{"id":4892,"date":"2024-05-08T23:15:45","date_gmt":"2024-05-08T15:15:45","guid":{"rendered":"http:\/\/www.668lw.com\/?p=4892"},"modified":"2024-05-15T23:47:40","modified_gmt":"2024-05-15T15:47:40","slug":"%e9%ba%bb%e9%86%89%e5%8c%bb%e5%ad%a6%e8%ae%ba%e6%96%87%e7%b2%be%e9%80%8915%e7%af%87","status":"publish","type":"post","link":"http:\/\/www.668lw.com\/4892.html","title":{"rendered":"\u9ebb\u9189\u533b\u5b66\u8bba\u6587(\u7cbe\u900915\u7bc7)"},"content":{"rendered":"<p>\u6458\u8981\uff1a\u5f88\u591a\u4eba\u60f3\u627e\u5173\u4e8e\u9ebb\u9189\u533b\u5b66\u8bba\u6587\u8303\u6587\u7684\u9898\u76ee\u9009\u9898\u65b9\u5411\u548c\u53c2\u8003\u6587\u732e\uff0c\u4eca\u5929668\u8bba\u6587\u7f51\u7684\u674e\u8001\u5e08\u5c31\u7ed9\u5927\u5bb6\u7cbe\u900915\u7bc7\u6765\u7ed9\u5927\u5bb6\u5206\u4eab\uff0c\u5176\u4e2d\u67092000\u5b57\u52303000\u5b57\u8fd8\u67095000\u5b57\u4f9b\u5927\u5bb6\u8303\u6587\u53c2\u8003\uff0c\u5e0c\u671b\u5bf9\u4f60\u5199\u4f5c\u6709\u6240\u5e2e\u52a9\uff01<\/p>\n<p><img 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style=\"text-align: center;\"><strong>\u9898\u76ee\uff1a\u9ebb\u9189\u79d1\u4f4f\u9662\u533b\u5e08\u89c4\u8303\u5316\u57f9\u8bad\u63a2\u8ba8<\/strong><\/p>\n<p>\u5173\u952e\u8bcd\uff1a\u4f4f\u9662\u533b\u5e08 \u89c4\u8303\u5316\u57f9\u8bad 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\uff0c\u7855\u58eb\u57f9\u8bad2\u5e74\uff0c\u672c\u79d1\u57f9\u8bad3\u5e74\u3002\u9762\u5bf9\u4ee5\u4e0a\u79cd\u79cd\u6559\u4e0e\u5b66\u7684\u77db\u76fe\uff0c\u5982\u4f55\u57281-3\u5e74\u4e4b\u95f4\u63d0\u9ad8\u6211\u4eec\u9ebb\u9189\u79d1\u4f4f\u9662\u533b\u5e08\u89c4\u8303\u5316\u57f9\u8bad\u7684\u8d28\u91cf\uff0c\u8fd9\u503c\u5f97\u6211\u4eec\u6df1\u5165\u7684\u601d\u8003\u4e0e\u7814\u7a76\uff0c\u5e76\u5728\u5b9e\u9645\u5de5\u4f5c\u4e2d\u4e0d\u65ad\u5b8c\u5584\u4e0e\u63d0\u9ad8\u3002<\/p>\n<p>2.\u7814\u7a76\u4e0e\u5b9e\u65bd<\/p>\n<p>\u4e3a\u4e86\u9610\u8ff0\u7684\u65b9\u4fbf\uff0c\u5c06\u6574\u4e2a\u57f9\u8bad\u8fc7\u7a0b\u4eba\u4e3a\u7684\u5206\u6210\u82e5\u5e72\u4e2a\u9636\u6bb5\uff0c\u4f46\u8fd9\u4e9b\u9636\u6bb5\u4e5f\u662f\u76f8\u4e92\u4ea4\u53c9\uff0c\u5f7c\u6b64\u95f4\u6ca1\u6709\u5b9e\u9645\u7684\u65f6\u95f4\u5206\u754c\u7ebf\u3002<\/p>\n<p>\u7b2c\u4e00\u9636\u6bb5\uff1a\u57f9\u517b\u9ebb\u9189\u79d1\u4e34\u5e8a\u5de5\u4f5c\u601d\u8def<\/p>\n<p>\u505a\u6bcf\u4e00\u4ef6\u4e8b\u90fd\u6709\u5404\u81ea\u76f8\u5e94\u7684\u5148\u540e\u987a\u5e8f\uff0c\u4e34\u5e8a\u9ebb\u9189\u5de5\u4f5c\u4e5f\u4e0d\u4f8b\u5916\uff0c\u9ad8\u6548\u5b89\u5168\u7684\u5f00\u5c55\u9ebb\u9189\u5de5\u4f5c\u79bb\u4e0d\u5f00\u6709\u6761\u4e0d\u7d0a\u7684\u9010\u6b65\u5b9e\u65bd\u6bcf\u4e00\u4e2a\u6b65\u9aa4\u3002\u5728\u521a\u8fdb\u5165\u9ebb\u9189\u79d1\u65f6\u5728\u5e26\u6559\u8001\u5e08\u7684\u6307\u5bfc\u4e0b\u9010\u6b65\u719f\u6089\u5404\u9879\u9ebb\u9189\u64cd\u4f5c\u6280\u672f\u7684\u64cd\u4f5c\u6d41\u7a0b\uff0c\u9ebb\u9189\u4ece\u5f00\u59cb\u5230\u7ed3\u675f\u6240\u6709\u8fc7\u7a0b\u6b65\u9aa4\uff0c\u5bf9\u4e8e\u65b0\u8fdb\u9ebb\u9189\u79d1\u4f4f\u9662\u533b\u5e08\u5feb\u901f\u719f\u6089\u9ebb\u9189\u5de5\u4f5c\uff0c\u66f4\u597d\u5730\u8fdb\u5165\u4e34\u5e8a\u5de5\u4f5c\u72b6\u6001\u662f\u975e\u5e38\u5fc5\u8981\u548c\u91cd\u8981\u7684\u3002\u6bd4\u5982\u8981\u4e3a\u67d0\u4e2a\u60a3\u8005\u5b9e\u65bd\u5168\u8eab\u9ebb\u9189\uff0c\u5c31\u5fc5\u987b\u5728\u672f\u524d\u4e86\u89e3\u60a3\u8005\u75c5\u53f2\u3001\u8fdb\u884c\u76f8\u5173\u4f53\u683c\u68c0\u67e5\u53ca\u76f8\u5173\u5b9e\u9a8c\u5ba4\u8f85\u52a9\u68c0\u67e5\uff0c\u6392\u9664\u9ebb\u9189\u7981\u5fcc;\u9ebb\u9189\u5b9e\u65bd\u524d\u505a\u597d\u7269\u3001\u63d2\u7ba1\u6240\u9700\u5404\u9879\u8bbe\u5907\u7684\u68c0\u67e5\u51c6\u5907\u3001\u9ebb\u9189\u673a\u3001\u76d1\u62a4\u4eea\u7b49\u7684\u68c0\u67e5\u51c6\u5907;\u9ebb\u9189\u5b9e\u65bd\u65f6\u8bf1\u5bfc\u63d2\u7ba1\u7b49\u64cd\u4f5c;\u624b\u672f\u8fc7\u7a0b\u4e2d\u7684\u9ebb\u9189\u7ef4\u6301;\u624b\u672f\u7ed3\u675f\u540e\u9ebb\u9189\u590d\u82cf;\u590d\u82cf\u540e\u60a3\u8005\u7684\u8f6c\u5f52;\u672f\u540e\u7684\u9547\u75db\u7b49\u3002\u5728\u9ebb\u9189\u5b9e\u65bd\u524d\u90fd\u5e94\u8be5\u901a\u76d8\u8003\u8651\u8fd9\u4e9b\u6b65\u9aa4\uff0c\u624d\u80fd\u505a\u5230\u5fc3\u4e2d\u6709\u6570\u3001\u6709\u7684\u653e\u77e2\u3001\u4fdd\u8bc1\u4e34\u5e8a\u9ebb\u9189\u7684\u5b89\u5168\u3002\u5047\u5982\u601d\u8def\u4e0d\u6e05\u3001\u76f2\u76ee\u5b9e\u65bd\uff0c\u5c31\u53ef\u80fd\u5728\u8bf1\u5bfc\u65f6\u624d\u53d1\u73b0\u60a3\u8005\u5b58\u5728\u7981\u5fcc\u5982\u9891\u53d1\u5ba4\u6027\u65e9\u640f\uff0c\u53ef\u80fd\u5bfc\u81f4\u60a3\u8005\u51fa\u73b0\u5fc3\u8840\u7ba1\u610f\u5916\uff0c\u5bf9\u60a3\u8005\u9020\u6210\u4f24\u5bb3;\u53c8\u6bd4\u5982\u5b8c\u6210\u6c14\u7ba1\u63d2\u7ba1\u540e\u624d\u53d1\u73b0\u9ebb\u9189\u673a\u6ca1\u6709\u68c0\u67e5\uff0c\u9ebb\u9189\u673a\u4e0d\u80fd\u6b63\u5e38\u5de5\u4f5c\u53ef\u80fd\u9020\u6210\u60a3\u8005\u7f3a\u6c27\u7b49\u3002\u56e0\u6b64\u5728\u5f00\u59cb\u9636\u6bb5\u9700\u91cd\u89c6\u5de5\u4f5c\u601d\u8def\u7684\u517b\u6210\uff0c\u719f\u6089\u638c\u63e1\u76f8\u5173\u6d41\u7a0b\u3002<\/p>\n<p>\u7b2c\u4e8c\u9636\u6bb5\uff1a\u57f9\u8bad\u5404\u9879\u4e34\u5e8a\u6280\u80fd<\/p>\n<p>\u9ebb\u9189\u79d1\u4f5c\u4e3a\u4e34\u5e8a\u79d1\u5ba4\uff0c\u6709\u5f88\u591a\u4e34\u5e8a\u64cd\u4f5c\u6280\u672f\u9700\u8981\u6211\u4eec\u5b66\u4e60\u4e0e\u638c\u63e1\u3002\u65e9\u65e5\u638c\u63e1\u4e34\u5e8a\u5404\u9879\u64cd\u4f5c\u6280\u672f\u4e5f\u80fd\u589e\u5f3a\u65b0\u8fd1\u4f4f\u9662\u533b\u5e08\u7684\u81ea\u4fe1\u5fc3\u548c\u79ef\u6781\u6027\uff0c\u6709\u5229\u4e8e\u4ed6\u4eec\u7684\u6210\u957f\u3002\u9075\u5faa\u7531\u6613\u5230\u96be\u7684\u539f\u5219\uff0c\u4ece\u7b80\u5355\u7684\u64cd\u4f5c\u5f00\u59cb\u9010\u6b65\u57f9\u517b\u52a8\u624b\u80fd\u529b\u548c\u624b\u611f\uff0c\u6253\u4e0b\u826f\u597d\u7684\u57fa\u7840\uff0c\u6709\u5229\u4e8e\u4ee5\u540e\u590d\u6742\u64cd\u4f5c\u6280\u672f\u7684\u5b66\u4e60\uff0c\u5f00\u59cb\u9636\u6bb5\u6311\u6218\u96be\u5ea6\u9ad8\u7684\u6280\u672f\u5982\u56f0\u96be\u6c14\u9053\u7b49\uff0c\u53ef\u9020\u6210\u65b0\u8fdb\u4f4f\u9662\u533b\u5e08\u7684\u754f\u96be\u60c5\u7eea\uff0c\u4ea7\u751f\u8d1f\u9762\u7684\u5fc3\u7406\u8d1f\u62c5\uff0c\u5bf9\u5176\u6210\u957f\u4e0d\u5229\u3002\u6bcf\u4e00\u9879\u64cd\u4f5c\u6280\u672f\u7684\u638c\u63e1\u90fd\u79bb\u4e0d\u5f00\u81ea\u5df1\u5b9e\u9645\u64cd\u4f5c\uff0c\u800c\u4e00\u5b9a\u7684\u64cd\u4f5c\u6b21\u6570\u662f\u64cd\u4f5c\u6210\u529f\u7684\u524d\u63d0\u3002Kopacz\u7b49[4]\u7814\u7a76\u53d1\u73b0\u86db\u7f51\u819c\u4e0b\u8154\u9ebb\u9189\u6216\u786c\u819c\u5916\u9ebb\u9189\u5728\u5b9e\u9645\u64cd\u4f5c45-60\u4f8b\u540e\u53ef\u8fbe\u523090%\u7684\u6210\u529f\u7387\uff0c\u663e\u8457\u9ad8\u4e8e\u64cd\u4f5c20-25\u4f8b\u7684\u6210\u529f\u7387\u3002\u5728\u5f00\u59cb\u5b66\u4e60\u9636\u6bb5\u6ce8\u91cd\u5404\u9879\u64cd\u4f5c\u7684\u89c4\u8303\u6027\u53ca\u5176\u64cd\u4f5c\u8981\u9886\uff0c\u4e25\u683c\u6309\u7167\u6807\u51c6\u65b9\u6cd5\u8fdb\u884c\u64cd\u4f5c\u6709\u52a9\u4e8e\u63d0\u9ad8\u6210\u529f\u7387\uff0c\u51cf\u5c11\u5e76\u53d1\u75c7\u7684\u53d1\u751f\u3002\u5728\u64cd\u4f5c\u5931\u8d25\u65f6\u5e26\u6559\u8001\u5e08\u548c\u4f4f\u9662\u533b\u5e08\u4e00\u8d77\u5206\u6790\u539f\u56e0\uff0c\u627e\u5230\u95ee\u9898\u6240\u5728\uff0c\u4e0d\u65ad\u5b8c\u5584\u3002\u6bd4\u5982\u5728\u7ecf\u53e3\u6c14\u7ba1\u63d2\u7ba1\u65f6\u4e25\u683c\u9075\u5faa\u5c06\u820c\u63a8\u5411\u5de6\u4fa7\u53ef\u66f4\u597d\u7684\u66b4\u9732\u58f0\u95e8\u3001\u63d0\u4f9b\u6700\u4f73\u7684\u89c6\u91ce;\u5411\u4e0a\u5411\u524d\u63d0\u62c9\u54bd\u5589\u955c\uff0c\u53ef\u907f\u514d\u635f\u4f24\u60a3\u8005\u7684\u7259\u9f7f\u3002\u56e0\u6b64\u5728\u57f9\u8bad\u64cd\u4f5c\u6280\u80fd\u65f6\u5e94\u9075\u5faa\u7531\u6613\u5230\u96be\u3001\u89c4\u8303\u64cd\u4f5c\uff0c\u5e76\u4fdd\u8bc1\u4e00\u5b9a\u7684\u6570\u91cf\u3002<\/p>\n<p>\u7b2c\u4e09\u9636\u6bb5\uff1a\u7406\u8bba\u4e0e\u5b9e\u8df5\u76f8\u7ed3\u5408<\/p>\n<p>\u9ebb\u9189\u5b66\u65e2\u6709\u5e7f\u535a\u7684\u7406\u8bba\u77e5\u8bc6\u4e5f\u6709\u5927\u91cf\u4e34\u5e8a\u64cd\u4f5c\u6280\u80fd\uff0c\u4e24\u8005\u7684\u6709\u673a\u7ed3\u5408\u624d\u80fd\u53d1\u6325\u51fa\u66f4\u5927\u7684\u4f5c\u7528\u3002\u8fd9\u4e00\u8fc7\u7a0b\u5176\u5b9e\u4e0d\u4ec5\u4ec5\u5728\u4f4f\u9662\u533b\u5e08\u89c4\u8303\u5316\u57f9\u8bad\u9636\u6bb5\uff0c\u4e5f\u8d2f\u7a7f\u4e8e\u6211\u4eec\u6574\u4e2a\u9ebb\u9189\u5de5\u4f5c\u751f\u6daf\u4e2d\uff0c\u4e5f\u662f\u6d3b\u5230\u8001\u5b66\u5230\u8001\u7684\u771f\u6b63\u4f53\u73b0\u3002\u8fd9\u662f\u4e00\u4e2a\u6f2b\u957f\u7684\u8fc7\u7a0b\uff0c\u9700\u8981\u9010\u6b65\u7684\u79ef\u7d2f\u3002\u5f00\u59cb\u9636\u6bb5\u53ef\u6839\u636e\u7b2c\u4e8c\u65e5\u6240\u9700\u5b9e\u65bd\u9ebb\u9189\u7684\u60a3\u8005\u7684\u5b9e\u9645\u60c5\u51b5\u8fdb\u884c\u9488\u5bf9\u6027\u7684\u7406\u8bba\u5b66\u4e60\uff0c\u7b2c\u4e8c\u65e5\u9ebb\u9189\u5b9e\u65bd\u65f6\u5c06\u7406\u8bba\u4e0e\u5b9e\u8df5\u4e92\u76f8\u5bf9\u7167\uff0c\u53ef\u4ee5\u4fc3\u8fdb\u7406\u8bba\u7684\u7406\u89e3\u540c\u65f6\u4e5f\u77e5\u9053\u4e0d\u540c\u64cd\u4f5c\u7684\u610f\u4e49\u548c\u4f5c\u7528\uff0c\u540c\u65f6\u5bf9\u64cd\u4f5c\u8981\u9886\u6709\u5b9e\u9645\u7684\u4f53\u4f1a\u3002\u6bd4\u5982\u9488\u5bf9\u5c0f\u513f\u9ebb\u9189\u53ef\u9884\u5148\u5b66\u4e60\u76f8\u5173\u7684\u5c0f\u513f\u7981\u98df\u7981\u996e\u89c4\u5b9a\uff0c\u9ebb\u9189\u8bf1\u5bfc\u836f\u7269\u836f\u7406\uff0c\u6db2\u4f53\u8865\u5145\u7b49\u7684\u7406\u8bba\u77e5\u8bc6\uff0c\u5b9e\u65bd\u9ebb\u9189\u65f6\u56de\u5fc6\u76f8\u5173\u7684\u7406\u8bba\u6307\u5bfc\u4e34\u5e8a\uff0c\u76f8\u4e92\u5370\u8bc1\uff0c\u53ef\u52a0\u6df1\u7406\u89e3\u4e0e\u8bb0\u5fc6\uff0c\u53ef\u8ba9\u65b0\u8fdb\u4f4f\u9662\u533b\u5e08\u8f83\u5feb\u7684\u6210\u957f\u4e3a\u4e00\u540d\u771f\u6b63\u7684\u9ebb\u9189\u533b\u5e08\u3002\u5728\u4f4f\u9662\u533b\u5e08\u81ea\u5b66\u7684\u8fc7\u7a0b\u4e2d\uff0c\u5e26\u6559\u8001\u5e08\u53ef\u5b9e\u65f6\u6307\u70b9\uff0c\u540c\u65f6\u6211\u4eec\u79d1\u5ba4\u5728\u79d1\u4e3b\u4efb\u7684\u7edf\u7b79\u4e0b\u5f00\u5c55\u4e86\u4e00\u7cfb\u5217\u7684\u7406\u8bba\u5c0f\u8bb2\u8bfe\u53d6\u5f97\u4e86\u5f88\u597d\u5730\u6548\u679c\u3002\u5728\u638c\u63e1\u57fa\u7840\u77e5\u8bc6\u7684\u524d\u63d0\u4e0b\u4e0d\u65ad\u6269\u5c55\u77e5\u8bc6\u9762\uff0c\u4e0d\u65ad\u5b66\u4e60\u76f8\u5173\u4ea4\u53c9\u5b66\u79d1\u7684\u76f8\u5173\u77e5\u8bc6\uff0c\u5b8c\u5584\u81ea\u5df1\u7684\u77e5\u8bc6\u7ed3\u6784\uff0c\u540c\u65f6\u4e0d\u65ad\u5173\u6ce8\u65b0\u7684\u77e5\u8bc6\u548c\u6280\u672f\uff0c\u4e89\u53d6\u505a\u5230\u57fa\u7840\u624e\u5b9e\u3001\u64cd\u4f5c\u8fc7\u786c\u800c\u53c8\u4e0e\u65f6\u4ff1\u8fdb\u7684\u65b0\u578b\u9ebb\u9189\u4eba\u624d\u3002<\/p>\n<p>\u7b2c\u56db\u9636\u6bb5\uff1a\u5168\u9762\u63d0\u9ad8\u521d\u6b65\u5177\u5907\u4e0a\u7ea7\u533b\u751f\u6307\u5bfc\u4e0b\u5b8c\u6210\u9ebb\u9189\u7684\u80fd\u529b<\/p>\n<p>\u7ecf\u8fc7\u4e0a\u8ff0\u9636\u6bb5\u7684\u5b66\u4e60\u548c\u5b9e\u9645\u64cd\u4f5c\uff0c\u65b0\u8fd1\u4f4f\u9662\u533b\u5e08\u9010\u6b65\u638c\u63e1\u4e34\u5e8a\u9ebb\u9189\u7684\u57fa\u672c\u64cd\u4f5c\u6280\u672f\u3001\u76f8\u5173\u7406\u8bba\u77e5\u8bc6\uff0c\u719f\u6089\u9ebb\u9189\u7684\u64cd\u4f5c\u6d41\u7a0b\u3002\u8fd9\u4e00\u9636\u6bb5\u5e26\u6559\u8001\u5e08\u53ef\u4ee5\u5728\u81ea\u5df1\u7684\u76d1\u63a7\u4e0b\u9010\u6b65\u653e\u624b\uff0c\u8ba9\u65b0\u8fdb\u4f4f\u9662\u533b\u5e08\u72ec\u7acb\u5b8c\u6210\u9ebb\u9189\uff0c\u9488\u5bf9\u9ebb\u9189\u8fc7\u7a0b\u4e2d\u53d1\u73b0\u7684\u95ee\u9898\u6709\u9488\u5bf9\u6027\u5730\u70b9\u8bc4\u548c\u6307\u5bfc\uff0c\u4f7f\u5176\u64cd\u4f5c\u66f4\u89c4\u8303\u6b63\u786e\u3002\u5728\u9ebb\u9189\u8fc7\u7a0b\u4e2d\u78b0\u5230\u7684\u95ee\u9898\u8fdb\u884c\u542f\u53d1\u6027\u7684\u63d0\u95ee\uff0c\u8c03\u52a8\u4ed6\u4eec\u7684\u79ef\u6781\u6027\uff0c\u7ed9\u4ed6\u4eec\u521b\u4f5c\u72ec\u7acb\u601d\u8003\u7684\u673a\u4f1a\uff0c\u63d0\u9ad8\u72ec\u7acb\u8fd0\u7528\u7406\u8bba\u77e5\u8bc6\u89e3\u51b3\u5b9e\u9645\u95ee\u9898\u7684\u80fd\u529b\uff0c\u800c\u8fd9\u662f\u5728\u5e26\u6559\u8001\u5e08\u7684\u76d1\u63a7\u4e0b\u5b8c\u6210\u7684\uff0c\u4e00\u65e6\u4f4f\u9662\u533b\u5e08\u6ca1\u6709\u53ca\u65f6\u89e3\u51b3\uff0c\u5e26\u6559\u8001\u5e08\u53ef\u53ca\u65f6\u63d0\u4f9b\u5e2e\u52a9\u5e76\u6307\u70b9\uff0c\u5728\u4fdd\u8bc1\u4e34\u5e8a\u9ebb\u9189\u5b89\u5168\u7684\u524d\u63d0\u4e0b\u53c8\u63d0\u9ad8\u4e86\u4f4f\u9662\u533b\u5e08\u7684\u89e3\u51b3\u5b9e\u9645\u95ee\u9898\u7684\u80fd\u529b\u3002\u6bd4\u5982\u672f\u4e2d\u9ad8\u8840\u538b\u3001\u4f4e\u8840\u538b\u3001\u65e9\u640f\u7b49\u53ef\u8ba9\u4f4f\u9662\u533b\u5e08\u5148\u63d0\u51fa\u89e3\u51b3\u65b9\u6848\uff0c\u5728\u5e26\u6559\u8001\u5e08\u8ba4\u53ef\u60c5\u51b5\u4e0b\u5b9e\u65bd\uff0c\u901a\u8fc7\u4e34\u5e8a\u5b9e\u65bd\u540e\u8fbe\u5230\u7684\u5b9e\u9645\u6548\u679c\u53ef\u52a0\u6df1\u5bf9\u5404\u79cd\u5fc3\u8840\u7ba1\u6d3b\u6027\u836f\u7269\u7684\u836f\u7406\u7279\u6027\u7684\u7406\u89e3\uff0c\u8fdb\u4e00\u6b65\u719f\u6089\u4ed6\u4eec\u7684\u5b9e\u9645\u836f\u7406\u6548\u679c\u548c\u76f8\u4e92\u95f4\u7684\u4e0d\u540c\u70b9\u548c\u4f18\u52a3\uff0c\u63d0\u9ad8\u81ea\u5df1\u7684\u5b9e\u9645\u5de5\u4f5c\u80fd\u529b\u3002\u8fd9\u6837\u5728\u5e26\u6559\u8001\u5e08\u7684\u5e2e\u52a9\u4e0b\uff0c\u5728\u4fdd\u8bc1\u9ebb\u9189\u5b89\u5168\u7684\u524d\u63d0\u4e0b\uff0c\u4f4f\u9662\u533b\u5e08\u4e0d\u65ad\u5b8c\u5584\u81ea\u5df1\u7684\u77e5\u8bc6\u7ed3\u6784\uff0c\u4e0d\u65ad\u63d0\u9ad8\u81ea\u5df1\u7684\u64cd\u4f5c\u6280\u80fd\uff0c\u4e0d\u65ad\u63d0\u9ad8\u89e3\u51b3\u9ebb\u9189\u5b9e\u65bd\u8fc7\u7a0b\u4e2d\u5b9e\u9645\u78b0\u5230\u7684\u95ee\u9898\u7684\u80fd\u529b\uff0c\u5168\u65b9\u4f4d\u63d0\u9ad8\u4f7f\u81ea\u5df1\u521d\u6b65\u5177\u5907\u72ec\u7acb\u5b8c\u6210\u9ebb\u9189\u7684\u80fd\u529b\u3002<\/p>\n<p>3.\u7ed3\u8bed<\/p>\n<p>\u901a\u8fc7\u4ee5\u4e0a\u56db\u4e2a\u9636\u6bb5\u7684\u57f9\u8bad\u5b66\u4e60\uff0c\u4f7f\u5f97\u9ebb\u9189\u79d1\u65b0\u8fdb\u4f4f\u9662\u533b\u5e08\u5728\u7406\u8bba\u77e5\u8bc6\u3001\u5b9e\u9645\u4e34\u5e8a\u64cd\u4f5c\u548c\u89e3\u51b3\u5b9e\u9645\u95ee\u9898\u7684\u80fd\u529b\u90fd\u5927\u5e45\u5ea6\u7684\u63d0\u9ad8\uff0c\u4f7f\u5f97\u4ed6\u4eec\u5728\u8f83\u77ed\u7684\u65f6\u95f4\u5185\u5177\u5907\u4e86\u72ec\u7acb\u5b8c\u6210\u9ebb\u9189\u7684\u80fd\u529b\u3002\u8fd9\u4e0d\u4f46\u63d0\u9ad8\u4e86\u9ebb\u9189\u79d1\u4f4f\u9662\u533b\u5e08\u89c4\u8303\u5316\u57f9\u8bad\u7684\u8d28\u91cf\uff0c\u540c\u65f6\u4e5f\u4f7f\u5f97\u9ebb\u9189\u79d1\u4f4f\u9662\u533b\u5e08\u6b65\u5411\u601d\u8def\u6e05\u6670\u3001\u7406\u8bba\u624e\u5b9e\u3001\u64cd\u4f5c\u8fc7\u786c\u7684\u5408\u683c\u9ebb\u9189\u5e08\u7684\u9053\u8def\u3002<\/p>\n<p>\u53c2\u8003\u6587\u732e\uff1a<\/p>\n<p>[1]\u5f20\u6653\u67ab\uff0c\u6881\u4e07\u5e74. \u533b\u5b66\u6559\u80b2\u5b66\u5236\u5b66\u4f4d\u4e0e\u4e13\u79d1\u533b\u5e08\u7684\u57f9\u517b[J]. \u5fc3\u80ba\u8840\u7ba1\u75c5\u6742\u5fd7\uff0c2006\uff0c25\uff1a 125-126.<\/p>\n<p>[2]\u6797\u5c9a\uff0c\u4f59\u6768\uff0c\u9ec4\u9707\uff0c\u7b49. \u6d45\u8c08\u4f4f\u9662\u533b\u5e08\u89c4\u8303\u5316\u57f9\u8bad[J]. \u897f\u5317\u533b\u5b66\u6559\u80b2\uff0c2009\uff0c 17 (5) \uff1a 1030-1031.<\/p>\n<p>[3]\u5f20\u7231\u8389\uff0c\u859b\u8fea\uff0c\u6c88\u662d\u5728.\u4e0a\u6d77\u5e02\u533b\u5e08\u4e13\u79d1\u57f9\u8bad\u7684\u53ef\u884c\u6027\u8c03\u67e5\u7b56\u7565\u7814\u7a76[J].\u4e2d\u56fd\u533b\u9662\u4fe1\u606f\uff0c2002\uff0c6(10)\uff1a3539.<\/p>\n<p>[4]Kopacz DJ\uff0c Neal JM\uff0c Pollock JE. The regional anaesthesia \u2018learning curve\u2019. What is the minimum number of epidural and spinal blocks to reach consistency? [J].Regional Anesthesia and Pain Medicine 1996; 21\uff1a 182-90.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h2><strong>\u9ebb\u9189\u533b\u5b66\u8bba\u6587\u8303\u6587 \u7b2c2\u7bc7<\/strong><\/h2>\n<p style=\"text-align: center;\"><strong>\u9898\u76ee\uff1a\u591a\u5143\u6587\u5316\u62a4\u7406\u5728\u8111\u8840\u7ba1\u75c5\u4ecb\u5165\u6cbb\u7597\u60a3\u8005\u56f4\u9ebb\u9189\u671f\u7684\u5e94\u7528<\/strong><\/p>\n<p>\u968f\u7740\u5c31\u533b\u4eba\u7fa4\u6587\u5316\u80cc\u666f\u65e5\u8d8b\u5448\u73b0\u591a\u5143\u5316\u8d8b\u52bf, \u62a4\u7406\u4eba\u5458\u6b63\u9762\u4e34\u591a\u5143\u6587\u5316\u80cc\u666f\u7684\u60a3\u8005\u7ed3\u6784\u4f53\u7cfb[1]\u3002 \u4e3a\u60a3\u8005\u63d0\u4f9b\u4e0e\u5176\u6587\u5316\u80cc\u666f\u76f8\u4e00\u81f4\u7684\u533b\u7597\u62a4\u7406\u4fdd\u969c\u662f\u4e9f\u9700\u89e3\u51b3\u7684\u95ee\u9898\u4e4b\u4e00, \u8fd9\u4e5f\u4f7f\u5f97\u591a\u5143\u6587\u5316\u62a4\u7406\u6210\u4e3a\u4e34\u5e8a\u62a4\u7406\u53d1\u5c55\u7684\u5fc5\u7136\u8d8b\u52bf[2-3], \u4e0e\u4e4b\u5bf9\u5e94\u7684\u56f4\u9ebb\u9189\u671f\u591a\u5143\u6587\u5316\u62a4\u7406\u547c\u4e4b\u6b32\u51fa[4]\u3002 \u6570\u5b57\u8840\u7ba1\u9020\u5f71(digital subtraction angiography, DSA)\u4ecb\u5165\u624b\u672f\u5ba4\u662f\u5404\u7c7b\u4ecb\u5165\u624b\u672f\u7684\u96c6\u4e2d\u573a\u6240, \u591a\u79cd\u8111\u8840\u7ba1\u75be\u75c5\u5747\u53ef\u5728\u4ecb\u5165\u624b\u672f\u4e0b\u5b8c\u6210\u3002 \u4f46\u662f\u90e8\u5206\u8111\u8840\u7ba1\u75be\u75c5\u75c5\u60c5\u7d27\u6025\u51f6\u9669, \u52a0\u4e4b\u60a3\u8005\u5bf9\u5168\u8eab\u9ebb\u9189\u548c\u624b\u672f\u9884\u540e\u7684\u672a\u77e5\u6050\u60e7, \u751a\u81f3\u5bf9\u4f4f\u9662\u8d39\u7528\u7684\u62c5\u5fc3\u7b49, \u6545\u5e38\u5b58\u5728\u7126\u8651\u7b49\u60c5\u7eea\u3002 \u591a\u5143\u6587\u5316\u62a4\u7406\u4e5f\u79f0\u8de8\u6587\u5316\u62a4\u7406, \u6700\u5148\u7531\u7f8e\u56fd\u8457\u540d\u62a4\u7406\u5b66\u4e13\u5bb6Leininger[5]\u4e8e20\u4e16\u7eaa60\u5e74\u4ee3\u63d0\u51fa, \u662f\u6307\u62a4\u58eb\u6839\u636e\u60a3\u8005\u4e0d\u540c\u7684\u4ef7\u503c\u89c2\u3001\u4e16\u754c\u89c2\u3001\u98ce\u4fd7\u4e60\u60ef\u3001\u5b97\u6559\u4fe1\u4ef0\u7b49\u6587\u5316\u80cc\u666f, \u4e3a\u60a3\u8005\u63d0\u4f9b\u4e0e\u5176\u6587\u5316\u80cc\u666f\u76f8\u4e00\u81f4\u7684\u62a4\u7406, \u4ee5\u5e2e\u52a9\u60a3\u8005\u4fdd\u6301\u5065\u5eb7\u548c\u8212\u9002, \u6b63\u786e\u9762\u5bf9\u75be\u75c5\u3001\u6b7b\u4ea1\u548c\u751f\u6d3b\u5883\u51b5\u3002 \u591a\u5143\u6587\u5316\u62a4\u7406\u4f53\u73b0\u4e86\u4eba\u6587\u5173\u6000\u672c\u8d28[6]\u3002 \u56f4\u9ebb\u9189\u671f\u7684\u9ebb\u9189\u62a4\u7406\u8d28\u91cf\u76f4\u63a5\u5173\u7cfb\u5230\u60a3\u8005\u82cf\u9192\u671f\u5b89\u5168, \u4f46\u5173\u4e8e\u56f4\u9ebb\u9189\u671f\u7684\u591a\u5143\u6587\u5316\u62a4\u7406\u7684\u7814\u7a76\u8f83\u5c11\u3002 \u56e0\u6b64, \u672c\u6587\u4ee5DSA\u5185\u5168\u8eab\u9ebb\u9189\u4e0b\u63a5\u53d7\u8111\u8840\u7ba1\u75be\u75c5\u4ecb\u5165\u6cbb\u7597\u7684\u60a3\u8005\u4e3a\u7814\u7a76\u5bf9\u8c61, \u5206\u6790\u591a\u5143\u6587\u5316\u62a4\u7406\u5728\u56f4\u9ebb\u9189\u671f\u7684\u5e94\u7528, \u65e8\u5728\u4e3a\u4e34\u5e8a\u62a4\u7406\u5de5\u4f5c\u63d0\u4f9b\u6307\u5bfc\u3002<\/p>\n<p>1 \u8d44\u6599\u548c\u65b9\u6cd5<\/p>\n<p>1.1 \u4e00\u822c\u8d44\u6599<\/p>\n<p>\u672c\u7814\u7a76\u83b7\u6d77\u519b\u519b\u533b\u5927\u5b66\u7b2c\u4e00\u9644\u5c5e\u533b\u9662\u533b\u5b66\u4f26\u7406\u59d4\u5458\u4f1a\u6279\u51c6(\u4f26\u7406\u53f7: CHEC2021-032), \u6240\u6709\u60a3\u8005\u5747\u7b7e\u7f72\u77e5\u60c5\u540c\u610f\u4e66\u3002 \u9009\u53d6\u6211\u96622021\u5e745\uff5e6\u6708\u671f\u95f4\u5728DSA\u62e9\u671f\u884c\u5168\u9ebb\u4e0b\u8111\u8840\u7ba1\u75c5\u4ecb\u5165\u6cbb\u7597\u624b\u672f\u768490\u4f8b\u60a3\u8005\u4e3a\u7814\u7a76\u5bf9\u8c61, \u6839\u636e\u624b\u672f\u5148\u540e\u7ed3\u5408\u8ba1\u7b97\u673a\u968f\u673a\u6570\u5b57\u6cd5\u8fdb\u884c\u60a3\u8005\u5206\u7ec4, \u968f\u673a\u5206\u4e3a\u5e38\u89c4\u62a4\u7406\u7ec4(n=45)\u548c\u591a\u5143\u6587\u5316\u62a4\u7406\u7ec4(n=45), \u5176\u4e2d\u753743\u4f8b, \u597347\u4f8b, \u5e74\u9f8418\uff5e75\u5c81, \u5e73\u5747\u5e74\u9f84(54.68\u00b114.13)\u5c81; ASA\u5206\u7ea7: \u2160\u7ea77\u4f8b, \u2161\u7ea772\u4f8b, \u2162\u7ea711\u4f8b; \u5b66\u5386\u521d\u4e2d\u53ca\u4ee5\u4e0b26\u4f8b, \u9ad8\u4e2d36\u4f8b, \u5927\u4e13\u53ca\u4ee5\u4e0a28\u4f8b; \u52a8\u8109\u762448\u4f8b, \u52a8\u8109\u72ed\u7a8416\u4f8b, \u52a8\u9759\u8109\u76189\u4f8b, \u52a8\u9759\u8109\u7578\u5f6217\u4f8b\u3002 \u7eb3\u5165\u6807\u51c6: (1)\u5e74\u9f8418\uff5e75\u5c81; (2)ASA\u5206\u7ea7\u2160\uff5e\u2162\u7ea7; (3)\u672f\u524d\u672a\u5408\u5e76\u5176\u4ed6\u8111\u8840\u7ba1\u75be\u75c5; (4)\u9996\u6b21\u8fdb\u884cDSA\u4ecb\u5165\u624b\u672f\u3002 \u6392\u9664\u6807\u51c6: (1)\u5408\u5e76\u7cbe\u795e\u75be\u75c5, \u4e0d\u80fd\u8fdb\u884c\u6b63\u5e38\u6c9f\u901a\u4ea4\u6d41; (2)\u62d2\u7edd\u914d\u5408\u6cbb\u7597\u548c\u62a4\u7406\u3002<\/p>\n<p>1.2 \u65b9\u6cd5<\/p>\n<p>1.2.1 \u5e38\u89c4\u62a4\u7406\u7ec4 (1)\u672f\u524d1 d, \u9ebb\u9189\u62a4\u58eb\u8fdb\u884c\u672f\u524d\u8bbf\u89c6: \u60a3\u8005\u5165\u5ba4\u540e, \u5728\u8bf1\u5bfc\u524d\u4ecb\u7ecd\u624b\u672f\u76f8\u5173\u7684\u6d41\u7a0b\u548c\u6ce8\u610f\u4e8b\u9879; (2)\u9ebb\u9189\u82cf\u9192\u671f: \u8fdb\u884c\u82cf\u9192\u5ba4\u5e38\u89c4\u62a4\u7406, \u91cd\u70b9\u662f\u52a0\u5f3a\u751f\u547d\u4f53\u5f81\u76d1\u6d4b\u548c\u82cf\u9192\u671f\u5e76\u53d1\u75c7\u7684\u89c2\u5bdf, \u5e76\u9488\u5bf9\u6027\u89e3\u7b54\u624b\u672f\u9ebb\u9189\u76f8\u5173\u7684\u95ee\u9898\u3002<\/p>\n<p>1.2.2 \u591a\u5143\u6587\u5316\u62a4\u7406\u7ec4 \u5bf9\u9ebb\u9189\u62a4\u58eb\u4ece\u54f2\u5b66\u3001\u793e\u4f1a\u5fc3\u7406\u5b66\u548c\u7ba1\u7406\u5b66\u7b49\u65b9\u9762\u8fdb\u884c\u591a\u5143\u6587\u5316\u7684\u57f9\u8bad\u548c\u8003\u6838[7], \u5305\u62ec\u62a4\u7406\u7ba1\u7406\u6a21\u5f0f[8]\u3001\u62a4\u7406\u5b9e\u8df5\u4e2d\u5e38\u89c1\u95ee\u9898[9]\u3001\u76f8\u5173\u65b9\u8a00\u548c\u533b\u5b66\u672f\u8bed\u3001\u5b97\u6559\u4fe1\u4ef0[10], \u8003\u6838\u901a\u8fc7\u540e\u65b9\u53ef\u53c2\u4e0e\u7814\u7a76\u3002 \u9ebb\u9189\u62a4\u58eb\u5728\u5e38\u89c4\u62a4\u7406\u57fa\u7840\u4e0a\u589e\u52a0\u591a\u5143\u6587\u5316\u62a4\u7406, \u5305\u62ec\u4ee5\u201c\u65e5\u51fa\u62a4\u7406\u6a21\u5f0f\u201d\u4e3a\u6307\u5bfc, \u6839\u636e\u62a4\u7406\u7a0b\u5e8f\u5bf9\u60a3\u8005\u5168\u9762\u8bc4\u4f30\u548c\u5b9e\u65bd\u62a4\u7406, \u5e76\u91cd\u89c6\u5fc3\u7406\u758f\u5bfc[11]\u3002 \u672f\u524d\u8bbf\u89c6: \u672f\u524d\u8bbf\u89c6\u65f6\u4e0e\u60a3\u8005\u53ca\u5bb6\u5c5e\u5145\u5206\u6c9f\u901a\u4e86\u89e3\u57fa\u672c\u4fe1\u606f\u548c\u7279\u6b8a\u9700\u6c42, \u5305\u62ec\u804c\u4e1a\u3001\u5e74\u9f84\u3001\u7231\u597d\u3001\u6027\u683c\u3001\u751f\u6d3b\u73af\u5883\u3001\u98ce\u4fd7\u4e60\u60ef\u548c\u6c11\u65cf\u4fe1\u4ef0\u7b49, \u660e\u786e\u5176\u6c11\u65cf\u53ca\u5730\u57df\u7279\u5f81, \u4e00\u65e6\u53d1\u73b0\u6709\u5f02\u5e38\u53ca\u65f6\u4e0a\u62a5[12]\u3002 \u5982\u90e8\u5206\u60a3\u8005\u5bf9\u6570\u5b574\u6709\u7981\u5fcc, \u5728\u5b89\u6392\u672f\u95f4\u548c\u5e8a\u4f4d\u65f6\u8981\u907f\u5f00, \u4ee5\u514d\u51fa\u73b0\u6587\u5316\u51b2\u7a81, \u540c\u65f6\u4ecb\u7ecd\u56f4\u9ebb\u9189\u671f\u6574\u4e2a\u6d41\u7a0b\u548c\u73af\u5883, \u4ee5\u7f13\u89e3\u7126\u8651\u60c5\u7eea\u3002 \u82cf\u9192\u671f: \u5236\u5b9a\u4e2a\u4f53\u5316\u62a4\u7406\u8ba1\u5212[13], \u5982\u7528\u65b9\u8a00\u6c9f\u901a, \u6839\u636e\u60a3\u8005\u559c\u597d\u548c\u610f\u613f\u64ad\u653e\u8212\u7f13\u97f3\u4e50; \u5982\u4e0d\u80fd\u63a5\u53d7\u5f02\u6027\u62a4\u7406\u548c\u6cbb\u7597, \u5219\u5b89\u6392\u540c\u6027\u522b\u7684\u533b\u52a1\u5de5\u4f5c\u8005\u8fdb\u884c\u62a4\u7406\u5de5\u4f5c; \u5982\u4e0d\u80fd\u63a5\u53d7\u8f93\u8840\u7684\u60a3\u8005\u57fa\u4e8e\u6db2\u4f53\u66ff\u4ee3\u6cbb\u7597\u7597\u6cd5; \u540c\u65f6\u505a\u597d\u5fc3\u7406\u62a4\u7406\u548c\u5fc3\u7406\u758f\u5bfc; \u5bf9\u75bc\u75db\u60a3\u8005\u8981\u53ca\u65f6\u4e88\u4ee5\u52a8\u6001\u75bc\u75db\u8bc4\u4f30\u548c\u5fc3\u7406\u758f\u5bfc, \u5fc5\u8981\u65f6\u8ffd\u52a0\u836f\u7269\u548c\u5206\u6563\u6ce8\u610f\u529b\u3001\u6539\u53d8\u4f53\u4f4d\u7b49, \u544a\u77e5\u4e0d\u7528\u523b\u610f\u5fcd\u8010\u3002 \u60a3\u8005\u79bb\u5ba4\u524d\u5ba3\u6559\u95e8\u8bca\u590d\u67e5\u548c\u517b\u6210\u826f\u597d\u4f5c\u606f\u89c4\u5f8b\u7684\u91cd\u8981\u6027\u3002<\/p>\n<p>1.2.3 \u89c2\u6d4b\u6307\u6807 \u62d4\u7ba1\u540e\u82cf\u9192\u65f6\u95f4\u3001\u82cf\u9192\u603b\u65f6\u95f4\u3001\u672f\u524d\u8bbf\u89c6\u65f6HR\u3001MAP\u548c\u8bf1\u5bfc\u524d5 min\u7684HR\u3001MAP\u3001\u62a4\u7406\u6ee1\u610f\u5ea6\u3001\u8d1f\u6027\u60c5\u7eea\u3002 \u62a4\u7406\u6ee1\u610f\u5ea6[14]\u8c03\u67e5\u5728\u672f\u540e24 h\u5185\u8fdb\u884c, \u5185\u5bb9\u5305\u62ec\u75c5\u5ba4\u73af\u5883\u3001\u62a4\u7406\u6001\u5ea6\u3001\u62a4\u7406\u6280\u80fd\u3001\u62a4\u7406\u6548\u679c\u7b49, \u6ee1\u520610\u5206, \u22658\u5206\u4e3a\u6ee1\u610f, &lt;8\u5206\u4e3a\u4e0d\u6ee1\u610f\u3002 \u8d1f\u6027\u60c5\u7eea\u8bc4\u4f30\u5206\u522b\u5728\u672f\u524d\u8bbf\u89c6\u5f00\u59cb\u65f6(\u7ed9\u4e88\u5e38\u89c4\u62a4\u7406\/\u591a\u5143\u6587\u5316\u62a4\u7406\u524d)\u548c\u672f\u540e24 h\u5185\u8fdb\u884c, \u8d1f\u6027\u60c5\u7eea[15]\u8bc4\u4f30\u91c7\u7528\u6291\u90c1\u81ea\u8bc4\u91cf\u8868(self-rating depression scale, SDS)\u3001\u7126\u8651\u81ea\u8bc4\u91cf\u8868(self-rating anxiety scale, SAS), 2\u4e2a\u91cf\u8868\u8bc4\u5206\u7c7b\u4f3c, \u603b\u5206100\u5206, &lt;50\u5206\u4e3a\u6b63\u5e38, \u5747\u6839\u636e\u7c97\u5206(\u5206\u522b\u4e3a20\u4e2a\u6761\u76ee\u603b\u5206\u76f8\u52a0)\u4e58\u4ee51.25\u540e\u53d6\u6574\u5f97\u6807\u51c6\u5206, \u8bc4\u5206\u8d8a\u9ad8\u7126\u8651\u3001\u6291\u90c1\u8d8a\u91cd\u3002<\/p>\n<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"aligncenter wp-image-4896 size-full\" title=\"\u9ebb\u9189\u533b\u5b66\u8bba\u6587\u8303\u6587\" src=\"http:\/\/www.668lw.com\/wp-content\/uploads\/2024\/05\/0508223059.jpg\" alt=\"\u9ebb\u9189\u533b\u5b66\u8bba\u6587\u8303\u6587\" width=\"251\" height=\"112\" \/><\/p>\n<p>2 \u7ed3\u679c<\/p>\n<p>2.1 \u4e24\u7ec4\u60a3\u8005\u7684\u4e00\u822c\u8d44\u6599\u6bd4\u8f83<\/p>\n<p>\u4e24\u7ec4\u60a3\u8005\u7684\u6027\u522b\u6784\u6210\u3001\u5e74\u9f84\u3001\u5b66\u5386\u3001\u75be\u75c5\u8bca\u65ad\u3001\u4ee5\u53caASA\u5206\u7ea7\u7b49\u6bd4\u8f83, \u5dee\u5f02\u65e0\u7edf\u8ba1\u5b66\u610f\u4e49(P&gt;0.05, \u88681)\u3002<\/p>\n<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"aligncenter wp-image-4895 size-full\" title=\"\u4e24\u7ec4\u60a3\u8005\u7684\u4e00\u822c\u8d44\u6599\u6bd4\u8f83\" src=\"http:\/\/www.668lw.com\/wp-content\/uploads\/2024\/05\/0508223208.jpg\" alt=\"\u4e24\u7ec4\u60a3\u8005\u7684\u4e00\u822c\u8d44\u6599\u6bd4\u8f83\" width=\"440\" height=\"106\" srcset=\"http:\/\/www.668lw.com\/wp-content\/uploads\/2024\/05\/0508223208.jpg 440w, http:\/\/www.668lw.com\/wp-content\/uploads\/2024\/05\/0508223208-300x72.jpg 300w\" sizes=\"(max-width: 440px) 100vw, 440px\" \/><\/p>\n<p style=\"text-align: center;\">\u88681 \u4e24\u7ec4\u60a3\u8005\u7684\u4e00\u822c\u8d44\u6599\u6bd4\u8f83<\/p>\n<p>2.2 \u4e24\u7ec4\u60a3\u8005\u82cf\u9192\u65f6\u95f4\u548c\u751f\u547d\u4f53\u5f81\u7684\u6bd4\u8f83<\/p>\n<p>\u591a\u5143\u6587\u5316\u62a4\u7406\u7ec4\u62a4\u7406\u60a3\u8005\u62d4\u7ba1\u540e\u82cf\u9192\u65f6\u95f4\u3001\u82cf\u9192\u603b\u65f6\u95f4\u5747\u4f4e\u4e8e\u5e38\u89c4\u62a4\u7406\u7ec4(P&lt;0.05), \u4e142\u7ec4\u60a3\u8005\u8bbf\u89c6\u524dHR\u3001MAP\u5dee\u5f02\u65e0\u7edf\u8ba1\u5b66\u610f\u4e49, \u591a\u5143\u6587\u5316\u62a4\u7406\u7ec4\u60a3\u8005\u8bf1\u5bfc\u524d5 min\u7684HR\u3001MAP\u5747\u4f4e\u4e8e\u5e38\u89c4\u62a4\u7406\u7ec4(P&lt;0.05, \u88682)\u3002<\/p>\n<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"aligncenter wp-image-4894 size-full\" title=\"\u4e24\u7ec4\u60a3\u8005\u82cf\u9192\u65f6\u95f4\u548c\u751f\u547d\u4f53\u5f81\u6bd4\u8f83\" src=\"http:\/\/www.668lw.com\/wp-content\/uploads\/2024\/05\/0508223223.jpg\" alt=\"\u4e24\u7ec4\u60a3\u8005\u82cf\u9192\u65f6\u95f4\u548c\u751f\u547d\u4f53\u5f81\u6bd4\u8f83\" width=\"301\" height=\"107\" \/><\/p>\n<p style=\"text-align: center;\">\u88682 \u4e24\u7ec4\u60a3\u8005\u82cf\u9192\u65f6\u95f4\u548c\u751f\u547d\u4f53\u5f81\u6bd4\u8f83<\/p>\n<p>2.3 \u4e24\u7ec4\u60a3\u8005\u62a4\u7406\u6ee1\u610f\u5ea6\u548c\u8d1f\u6027\u60c5\u7eea\u6bd4\u8f83<\/p>\n<p>\u591a\u5143\u6587\u5316\u62a4\u7406\u7ec4\u60a3\u8005\u5bf9\u62a4\u7406\u6ee1\u610f\u5ea6\u8bc4\u5206\u8f83\u9ad8, \u4e142\u7ec4\u60a3\u8005\u672f\u524dSDS\u548cSAS\u8bc4\u5206\u65e0\u7edf\u8ba1\u5b66\u610f\u4e49, \u672f\u540e\u7684SDS\u548cSAS\u8bc4\u5206\u5747\u4f4e\u4e8e\u5e38\u89c4\u62a4\u7406\u7ec4(P&lt;0.05, \u88683)\u3002<\/p>\n<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"aligncenter wp-image-4893 size-full\" title=\"\u9ebb\u9189\u533b\u5b66\u8bba\u6587\u8303\u6587\" src=\"http:\/\/www.668lw.com\/wp-content\/uploads\/2024\/05\/0508223233.jpg\" alt=\"\u9ebb\u9189\u533b\u5b66\u8bba\u6587\u8303\u6587\" width=\"306\" height=\"102\" srcset=\"http:\/\/www.668lw.com\/wp-content\/uploads\/2024\/05\/0508223233.jpg 306w, 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\u4f7f\u60a3\u8005\u672f\u540e\u6062\u590d\u53d7\u5230\u4e0d\u826f\u5f71\u54cd[16]\u3002 \u5982\u4f55\u4fc3\u8fdb\u6b64\u7c7b\u60a3\u8005\u7684\u5168\u9ebb\u82cf\u9192\u671f\u5b89\u5168, \u63d0\u9ad8\u60a3\u8005\u6ee1\u610f\u5ea6\u4e00\u76f4\u662f\u56f4\u9ebb\u9189\u671f\u4e34\u5e8a\u62a4\u7406\u7814\u7a76\u7684\u91cd\u8981\u95ee\u9898[17]\u3002<\/p>\n<p>\u591a\u5143\u6587\u5316\u62a4\u7406\u6a21\u5f0f\u4f5c\u4e3a\u4f20\u7edf\u62a4\u7406\u5de5\u4f5c\u7684\u8865\u5145, \u662f\u62a4\u7406\u4eba\u5458\u901a\u8fc7\u63d0\u4f9b\u4e0e\u60a3\u8005\u81ea\u8eab\u6587\u5316\u80cc\u666f\u76f8\u9002\u5e94\u7684\u62a4\u7406\u670d\u52a1, \u4ee5\u5b9e\u73b0\u63d0\u5347\u60a3\u8005\u4f4f\u9662\u671f\u95f4\u7684\u5fc3\u7406\u548c\u7cbe\u795e\u65b9\u9762\u7684\u8212\u9002\u6027, \u63d0\u5347\u6574\u4f53\u62a4\u7406\u8d28\u91cf\u7684\u4e00\u79cd\u66f4\u9ad8\u5c42\u6b21\u7684\u62a4\u7406\u65b9\u6cd5[18]\u3002 \u5b9e\u65bd\u591a\u5143\u6587\u5316\u62a4\u7406, 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\u65e5\u540e\u6709\u5f85\u8fdb\u4e00\u6b65\u7814\u7a76\u548c\u5b8c\u5584\u3002<\/p>\n<p>\u591a\u5143\u6587\u5316\u62a4\u7406\u6709\u5229\u4e8e\u5e2e\u52a9\u60a3\u8005\u627e\u5230\u6587\u5316\u8ba4\u540c\u611f, \u6539\u5584\u60a3\u8005\u8d1f\u6027\u60c5\u7eea, \u7f29\u77ed\u82cf\u9192\u65f6\u95f4, \u63d0\u9ad8\u60a3\u8005\u7684\u62a4\u7406\u6ee1\u610f\u5ea6, \u503c\u5f97\u5728\u6b64\u7c7b\u624b\u672f\u7684\u56f4\u9ebb\u9189\u671f\u62a4\u7406\u4e2d\u63a8\u5e7f\u3002 \u540c\u65f6, \u4e5f\u671f\u5f85\u8fdb\u4e00\u6b65\u52a0\u5f3a\u9ebb\u9189\u62a4\u58eb\u7684\u591a\u5143\u6587\u5316\u62a4\u7406\u7684\u57f9\u8bad\u4ee5\u63d0\u9ad8\u5176\u80fd\u529b\u548c\u6c34\u5e73, \u4e3a\u5168\u9762\u63d0\u9ad8\u9ebb\u9189\u62a4\u7406\u8d28\u91cf\u6253\u4e0b\u575a\u5b9e\u57fa\u7840\u3002<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h2><strong>\u9ebb\u9189\u533b\u5b66\u8bba\u6587\u8303\u6587 \u7b2c3\u7bc7<\/strong><\/h2>\n<p style=\"text-align: center;\"><strong>\u9898\u76ee\uff1aDRG\u6539\u9769\u4e0b\u7684\u9ebb\u9189\u8d28\u91cf\u4e0e\u5b89\u5168\u601d\u8003<\/strong><\/p>\n<p>2019\u5e7410\u6708,\u4e2d\u56fd\u56fd\u5bb6\u533b\u4fdd\u5c40\u6b63\u5f0f\u516c\u5e03\u300a\u5173\u4e8e\u75be\u75c5\u8bca\u65ad\u76f8\u5173\u5206\u7ec4(diagnosis related group,DRG)\u4ed8\u8d39\u56fd\u5bb6\u8bd5\u70b9\u6280\u672f\u89c4\u8303\u548c\u5206\u7ec4\u65b9\u6848\u7684\u901a\u77e5\u300b,\u5305\u542b\u4e86\u300a\u56fd\u5bb6\u533b\u7597\u4fdd\u969cDRG\u5206\u7ec4\u4e0e\u4ed8\u8d39\u6280\u672f\u89c4\u8303\u300b\u548c\u300a\u56fd\u5bb6\u533b\u7597\u4fdd\u969cDRG(CHS-DRG)\u5206\u7ec4\u65b9\u6848\u300b(\u56fe1),\u533b\u4fdd\u6536\u8d39\u65b9\u5f0f\u8fce\u6765\u91cd\u5927\u53d8\u5316,\u5168\u56fd\u5404\u7ea7\u533b\u7597\u673a\u6784\u6309\u7167DRG\u9879\u76ee\u5206\u7ec4\u6536\u8d39\u6807\u51c6\u8fdb\u884c\u533b\u7597\u6536\u8d39\u6539\u9769,\u9ebb\u9189\u79d1\u4f5c\u4e3a\u533b\u7597\u670d\u52a1\u4e2d\u7684\u6838\u5fc3\u79d1\u5ba4\u4e5f\u5e94\u6709\u6240\u51c6\u5907\u3002<\/p>\n<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"aligncenter wp-image-4897 size-full\" title=\"\u56fe1 DRG\u5206\u7ec4\u65b9\u6848\" src=\"http:\/\/www.668lw.com\/wp-content\/uploads\/2024\/05\/0508223737.png\" alt=\"\u56fe1 DRG\u5206\u7ec4\u65b9\u6848\" width=\"600\" 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\u8d44\u8d39\u786e\u5b9a\u65b9\u6cd5<\/p>\n<p>DRG\u6a21\u5f0f\u4e0b\u7684\u5404\u7ec4\u8bca\u7597\u8d39\u7528\u6e90\u4e8e\u65e2\u5f803\u5e74\u4e2d\u75be\u75c5\u8bca\u65ad\u5206\u7ec4\u4f4f\u9662\u8d39\u7528\u5927\u6570\u636e,\u6839\u636e\u4e00\u5b9a\u65f6\u671f\u5185\u5b9a\u70b9\u533b\u7597\u673a\u6784\u7684\u76f8\u540c\u7279\u5f81\u60a3\u8005\u60a3\u540c\u7c7b\u578b\u75be\u75c5,\u5e76\u6309\u7167\u540c\u7c7b\u6cbb\u7597\u65b9\u6848\u6cbb\u7597\u5e76\u83b7\u5f97\u76f8\u4f3c\u4e34\u5e8a\u6548\u679c\u7684\u4f4f\u9662\u8d39\u7528\u53ca\u5b9e\u9645\u6210\u672c\u6309\u7167\u76f8\u5e94\u516c\u5f0f\u7edf\u7b79\u8ba1\u7b97\u540e\u83b7\u5f97\u3002<\/p>\n<p>1.3 DRG\u6536\u8d39\u6539\u9769\u7684\u610f\u4e49<\/p>\n<p>\u968f\u7740\u56fd\u5bb6\u533b\u7597\u4fdd\u969c\u673a\u5236\u7684\u8986\u76d6\u8303\u56f4\u9010\u6e10\u5b8c\u5584,\u533b\u7597\u8d44\u6e90\u7684\u4f7f\u7528\u6548\u7387\u4e5f\u9700\u8981\u4e0d\u65ad\u63d0\u9ad8,DRG\u6536\u8d39\u65b9\u6cd5\u5df2\u5728\u4e16\u754c\u591a\u4e2a\u53d1\u8fbe\u56fd\u5bb6\u5b9e\u65bd\u5e76\u88ab\u8ba4\u4e3a\u53ef\u4ee5\u6709\u6548\u8282\u7ea6\u533b\u7597\u8d44\u6e90,\u907f\u514d\u533b\u4fdd\u8d44\u91d1\u6d6a\u8d39\u3002\u5728\u8fd9\u79cd\u6536\u8d39\u6a21\u5f0f\u4e0b,\u533b\u7597\u673a\u6784\u6839\u636e\u60a3\u8005\u7684\u4e2a\u4f53\u7279\u5f81\u548c\u4e34\u5e8a\u8bca\u65ad\u5206\u5165\u5404\u8bca\u7597\u7ec4\u540e,\u5176\u4f4f\u9662\u8d39\u7528\u5373\u4f1a\u53d7\u8be5\u8bca\u7597\u7ec4\u7684\u6536\u8d39\u6807\u51c6\u9650\u5236\u3002\u8bca\u7597\u5206\u7ec4\u6a21\u5f0f\u9650\u5236\u4e86\u4f4f\u9662\u8fc7\u7a0b\u4e2d\u4e0d\u5fc5\u8981\u7684\u68c0\u67e5\u548c\u6cbb\u7597,\u8282\u7ea6\u4e86\u60a3\u65b9\u533b\u7597\u652f\u51fa,\u4e5f\u964d\u4f4e\u4e86\u533b\u4fdd\u652f\u4ed8\u989d\u5ea6,\u540c\u65f6\u8fd8\u907f\u514d\u4e86\u8fc7\u5ea6\u533b\u7597\u7684\u53d1\u751f[1]\u3002\u901a\u8fc7\u8fd9\u79cd\u5206\u7ec4\u6536\u8d39\u6a21\u5f0f,\u4f7f\u6551\u6cbb\u7ed3\u679c\u4e0e\u8d44\u6e90\u6d88\u8017\u5173\u7cfb\u5bc6\u5207\u7684\u533b\u7597\u670d\u52a1\u4e2d\u533b\u3001\u60a3\u3001\u4fdd\u4e09\u65b9\u8fbe\u5230\u5171\u8d62,\u63d0\u9ad8\u4e86\u533b\u7597\u8d44\u6e90\u548c\u533b\u4fdd\u8d44\u91d1\u7684\u4f7f\u7528\u6548\u7387\u3002<\/p>\n<p>2 DRG\u6536\u8d39\u4e0e\u9ebb\u9189\u7684\u76f8\u5173\u6027<\/p>\n<p>2.1 DRG\u6536\u8d39\u7684\u610f\u4e49<\/p>\n<p>DRG\u6a21\u5f0f\u662f\u4e00\u79cd\u5212\u5206\u533b\u7597\u670d\u52a1\u7684\u7ba1\u7406\u5de5\u5177,\u4e3b\u8981\u9488\u5bf9\u8bca\u7597\u6548\u679c\u660e\u786e\u7684\u533b\u7597\u670d\u52a1,\u901a\u8fc7\u5bf9\u533b\u7597\u8bca\u65ad\u548c\u6cbb\u7597\u8fc7\u7a0b\u7684\u7ba1\u7406,\u8d77\u5230\u9650\u5236\u533b\u7597\u8d44\u6e90\u6d6a\u8d39\u7684\u76ee\u7684,\u8fd9\u79cd\u7ba1\u7406\u6a21\u5f0f\u8981\u6c42\u533b\u7597\u670d\u52a1\u4e0e\u7ba1\u7406\u8fc7\u7a0b\u66f4\u52a0\u6807\u51c6\u5316\u548c\u7cbe\u7ec6\u5316\u3002DRG\u6536\u8d39\u6a21\u5f0f\u4f7f\u5404\u8bca\u7597\u7ec4\u7684\u533b\u7597\u8d39\u7528\u53d7\u5230\u9650\u5236,\u5176\u4e2d\u4e5f\u5305\u62ec\u9700\u8981\u5916\u79d1\u624b\u672f\u6216\u521b\u4f24\u6027\u64cd\u4f5c\u7684\u76f8\u5173\u8bca\u7597\u7ec4,\u76ee\u524d,\u56fd\u5bb6\u89c4\u8303\u7684DRG\u4e34\u5e8a\u75be\u75c5\u5206\u7ec4\u6761\u76ee376\u9879,\u5176\u4e2d\u6838\u5fc3DRG\u4e2d\u6db5\u76d6\u6709167\u4e2a\u5916\u79d1\u624b\u672f\u64cd\u4f5c\u7ec4\u548c22\u4e2a\u975e\u624b\u672f\u64cd\u4f5c\u7ec4\u3002<\/p>\n<p>2.2 DRG\u4e0e\u9ebb\u9189\u8d44\u8d39<\/p>\n<p>\u76ee\u524d\u7684DRG\u6761\u76ee\u4e2d\u5e76\u672a\u76f4\u63a5\u7ec6\u5316\u5230\u9ebb\u9189\u76f8\u5173\u6761\u76ee,\u4f46\u9ebb\u9189\u5b66\u4f5c\u4e3a\u4e34\u5e8a\u4e8c\u7ea7\u5b66\u79d1\u88ab\u7eb3\u5165DRG\u7ba1\u7406\u662f\u533b\u7597\u6536\u8d39\u6539\u9769\u7684\u5fc5\u7136\u8d8b\u52bf,\u901a\u8fc7\u8bd5\u884c\u6309\u75c5\u79cd\u6536\u8d39\u533b\u9662\u7684\u7ee9\u6548\u5206\u6790\u6570\u636e\u663e\u793a,\u4f4f\u9662\u65f6\u95f4\u548c\u533b\u4fdd\u652f\u4ed8\u8d39\u7528\u5747\u51fa\u73b0\u4e0b\u964d[2]\u3002\u56e0\u6b64,\u57fa\u4e8e\u8bca\u7597\u5206\u7ec4\u7684\u8d44\u8d39\u9650\u5236\u4e5f\u5bf9\u9ebb\u9189\u53ca\u76f8\u5173\u8d39\u7528\u63d0\u51fa\u66f4\u9ad8\u8981\u6c42,\u8fd9\u4e9b\u6539\u53d8\u5728\u4e00\u5b9a\u7a0b\u5ea6\u4e0a\u5c06\u4f1a\u5236\u7ea6\u9ebb\u9189\u79d1\u5728\u9ebb\u9189\u836f\u54c1\u3001\u9ebb\u9189\u76d1\u62a4\u3001\u9ebb\u9189\u8017\u6750\u53ca\u9ebb\u9189\u5904\u7406\u65b9\u5f0f\u7b49\u65b9\u9762\u7684\u5e94\u7528\u3002<\/p>\n<p>3 DRG\u6536\u8d39\u6a21\u5f0f\u5bf9\u9ebb\u9189\u79d1\u7684\u5f71\u54cd<\/p>\n<p>3.1 \u9ebb\u9189\u5de5\u4f5c\u5185\u5bb9\u53d1\u751f\u6539\u53d8<\/p>\n<p>\u4ee5\u5f80\u7684\u9ebb\u9189\u533b\u7597\u9700\u8981\u5173\u6ce8\u7684\u91cd\u70b9\u662f\u5982\u4f55\u6700\u5927\u7a0b\u5ea6\u7684\u786e\u4fdd\u60a3\u8005\u56f4\u672f\u671f\u5b89\u5168\u4e0e\u8212\u9002\u3002\u5728\u9ebb\u9189\u8d39\u7528\u65b9\u9762\u5e76\u6ca1\u6709\u4e25\u683c\u9650\u5236\u65f6,\u5404\u79cd\u5148\u8fdb\u9ebb\u9189\u836f\u7269\u3001\u5b8c\u5907\u7684\u672f\u4e2d\u751f\u547d\u4f53\u5f81\u76d1\u6d4b\u3001\u5148\u8fdb\u7684\u9ebb\u9189\u72b6\u6001\u548c\u9ebb\u9189\u6548\u679c\u68c0\u6d4b\u3001\u591a\u6837\u5316\u7684\u9ebb\u9189\u65b9\u5f0f\u9009\u62e9\u3001\u5b89\u5168\u53ef\u9760\u7684\u9ebb\u9189\u5e76\u53d1\u75c7\u5904\u7406\u65b9\u6848\u548c\u591a\u79cd\u6709\u6548\u7684\u9ebb\u9189\u9547\u75db\u65b9\u5f0f\u5171\u540c\u786e\u4fdd\u4e86\u8212\u9002\u5316\u7684\u5b89\u5168\u9ebb\u9189\u548c\u52a0\u901f\u672f\u540e\u5eb7\u590d\u5f97\u4ee5\u5b9e\u73b0\u3002\u65b0\u6536\u8d39\u6a21\u5f0f\u7684\u6838\u5fc3\u5728\u4e8e\u4fdd\u8bc1\u57fa\u7840\u533b\u7597\u670d\u52a1\u7684\u540c\u65f6\u4e25\u683c\u63a7\u5236\u670d\u52a1\u652f\u51fa,\u5728\u65b0\u6536\u8d39\u6a21\u5f0f\u4e0b,\u9ebb\u9189\u79d1\u9700\u8981\u5bf9\u9ebb\u9189\u533b\u7597\u8d39\u7528\u652f\u51fa\u8fdb\u884c\u66f4\u7cbe\u786e\u7684\u7ba1\u7406,\u5728\u79d1\u5ba4\u5c42\u9762\u662f\u5bf9\u9ebb\u9189\u76f8\u5173\u836f\u54c1\u548c\u5668\u6750\u7684\u7edf\u7b79\u7ba1\u7406,\u5728\u4e2a\u4eba\u5c42\u9762\u662f\u6bcf\u4f4d\u4e3b\u9ebb\u533b\u751f\u5bf9\u6240\u8d1f\u8d23\u7684\u9ebb\u9189\u8fc7\u7a0b\u53ca\u8d39\u7528\u7684\u7cbe\u786e\u7ba1\u7406,\u8fd9\u79cd\u53d8\u5316\u5fc5\u7136\u4f1a\u5bf9\u9ebb\u9189\u4e34\u5e8a\u5de5\u4f5c\u9020\u6210\u4e00\u5b9a\u5f71\u54cd\u3002<\/p>\n<p>3.2 \u9ebb\u9189\u79d1\u4ece\u79d1\u5ba4\u5230\u4e2a\u4eba\u4e5f\u9700\u8981\u52a0\u5f3a\u81ea\u8eab\u7ba1\u7406\u4ee5\u5e94\u5bf9\u6539\u9769<\/p>\n<p>\u5728\u79d1\u5ba4\u5c42\u9762,\u8fdb\u884c\u6709\u8ba1\u5212\u7684\u7edf\u7b79\u7ba1\u7406,\u5982\u5236\u8ba2\u4e0eDRG\u5bf9\u5e94\u7684\u9ebb\u9189\u6d41\u7a0b\u548c\u9ebb\u9189\u8def\u5f84,\u63d0\u9ad8\u9ebb\u9189\u8d28\u63a7\u6570\u636e\u5316\u7a0b\u5ea6,\u5b8c\u5584\u8d28\u63a7\u53cd\u9988\u53ca\u6574\u6539\u673a\u5236,\u9650\u5236\u9ebb\u9189\u836f\u54c1\u3001\u8017\u6750\u7684\u79cd\u7c7b\u53ca\u4ef7\u683c,\u9650\u5236\u9ad8\u503c\u8017\u6750\u7684\u4f7f\u7528,\u540c\u7b49\u8d28\u91cf\u524d\u63d0\u4e0b\u5c3d\u91cf\u9009\u62e9\u56fd\u4ea7\u8017\u6750,\u52a0\u5f3a\u9ebb\u9189\u8bbe\u5907\u7ef4\u62a4\u3001\u8fd0\u884c\u7684\u6210\u672c\u7ba1\u7406\u7b49,\u51cf\u5c11\u79d1\u5ba4\u603b\u4f53\u533b\u7597\u8d44\u6e90\u7684\u6d6a\u8d39;\u5728\u4e2a\u4eba\u5c42\u9762,\u63d0\u9ad8\u81ea\u8eab\u4e1a\u52a1\u6c34\u5e73,\u5f3a\u5316\u9ebb\u9189\u7684\u7cbe\u51c6\u7ba1\u7406\u80fd\u529b,\u52a0\u5f3a\u9ebb\u9189\u5e76\u53d1\u75c7\u53ca\u4e0d\u826f\u4e8b\u4ef6\u7684\u9884\u9632,\u540c\u65f6\u51cf\u5c11\u4e0d\u5fc5\u8981\u7684\u8f85\u52a9\u836f\u54c1,\u5bf9\u9ad8\u503c\u8017\u6750\u548c\u590d\u6742\u6280\u672f\u5b9e\u65bd\u6709\u9488\u5bf9\u6027\u7684\u5e94\u7528,\u4f7f\u7528\u4e2a\u4f53\u5316\u7684\u9ebb\u9189\u9547\u75db\u65b9\u6848\u7b49,\u4ece\u800c\u63a7\u5236\u4e2a\u4f53\u8bca\u7597\u8d39\u7528\u3002<\/p>\n<p>4 \u65b0\u6536\u8d39\u6a21\u5f0f\u4e0b\u786e\u4fdd\u9ebb\u9189\u8d28\u91cf\u4e0e\u5b89\u5168\u7684\u5efa\u8bae<\/p>\n<p>4.1 \u9ebb\u9189\u5de5\u4f5c\u7684\u6838\u5fc3\u4ecd\u7136\u662f\u9ebb\u9189\u8d28\u91cf\u4e0e\u60a3\u8005\u5b89\u5168<\/p>\n<p>\u5728\u63a7\u8d39\u7684\u6574\u4f53\u73af\u5883\u4e0b,\u6709\u591a\u79cd\u9014\u5f84\u53ef\u4ee5\u964d\u4f4e\u9ebb\u9189\u76f8\u5173\u7684\u533b\u7597\u652f\u51fa,\u4f46\u533b\u7597\u670d\u52a1\u7684\u6838\u5fc3\u662f\u4fdd\u969c\u751f\u547d\u5b89\u5168,\u56e0\u6b64,\u9ebb\u9189\u8d28\u91cf\u548c\u56f4\u672f\u671f\u5b89\u5168\u4ecd\u7136\u662f\u5de5\u4f5c\u7684\u4e2d\u5fc3,\u4f46\u5982\u4f55\u63d0\u9ad8\u533b\u7597\u8d44\u6e90\u5229\u7528\u5ea6\u4e5f\u5fc5\u987b\u52a0\u4ee5\u91cd\u89c6,\u4e0d\u540c\u4e9a\u4e13\u79d1\u624b\u672f\u96be\u5ea6\u4e0d\u540c,\u6839\u636e\u60a3\u8005\u4e2a\u4f53\u7279\u5f81\u548c\u624b\u672f\u7279\u5f81\u533a\u522b\u914d\u7f6e\u533b\u7597\u8d44\u6e90\u662f\u5e94\u5bf9\u6536\u8d39\u6539\u9769\u7684\u6700\u597d\u65b9\u6cd5\u3002<\/p>\n<p>4.1.1 \u4f4e\u98ce\u9669\u5206\u7ec4\u7684\u57fa\u7840\u8981\u6c42 \u5bf9\u4e8eDRG\u5206\u7ec4\u4e2d\u7684\u2161\u7ea7\u4ee5\u4e0b\u624b\u672f\u60a3\u8005,\u624b\u672f\u96be\u5ea6\u548c\u98ce\u9669\u4e0d\u9ad8,\u624b\u672f\u65f6\u95f4\u4e0d\u957f,\u60a3\u8005ASA\u5206\u7ea7\u2160\u6216\u2161\u7ea7,\u56f4\u672f\u671f\u9ebb\u9189\u98ce\u9669\u8f83\u4f4e,\u5bf9\u8fd9\u7c7b\u60a3\u8005\u4fdd\u8bc1\u57fa\u7840\u7684\u533b\u7597\u8d44\u6e90\u914d\u7f6e\u5c31\u53ef\u4ee5\u6709\u6548\u4fdd\u969c\u533b\u7597\u8d28\u91cf\u4e0e\u5b89\u5168,\u56f4\u672f\u671f\u91c7\u53d6\u57fa\u672c\u751f\u547d\u4f53\u5f81\u76d1\u62a4[3]\u3001\u5408\u7406\u7684\u9ebb\u9189\u65b9\u5f0f\u3001\u5e38\u89c4\u7684\u9547\u75db\u836f\u7269\u53ca\u8840\u7ba1\u6d3b\u6027\u836f\u7269\u5c31\u53ef\u4ee5\u6709\u6548\u4fdd\u969c\u56f4\u672f\u671f\u5b89\u5168,\u4e14\u533b\u7597\u8d39\u7528\u6613\u4e8e\u63a7\u5236\u3002<\/p>\n<p>4.1.2 \u9ad8\u98ce\u9669\u5206\u7ec4\u7684\u6269\u5c55\u9700\u6c42 \u5bf9\u4e8e\u624b\u672f\u96be\u5ea6\u9ad8\u3001\u624b\u672f\u65f6\u95f4\u957f\u3001\u60a3\u8005\u5408\u5e76\u75c7\u590d\u6742\u3001ASA\u5206\u7ea7\u2162\u7ea7\u4ee5\u4e0a\u3001\u56f4\u672f\u671f\u4e0d\u786e\u5b9a\u56e0\u7d20\u8f83\u591a\u7684\u60a3\u8005,\u9ebb\u9189\u98ce\u9669\u660e\u663e\u589e\u9ad8,\u5219\u9700\u8981\u533b\u7597\u8d44\u6e90\u7684\u503e\u659c,\u4f53\u73b0\u5728\u9ebb\u9189\u4e2d\u5c31\u5305\u62ec\u66f4\u52a0\u5145\u5206\u800c\u7cbe\u51c6\u7684\u751f\u547d\u4f53\u5f81\u76d1\u6d4b[3]\u3001\u5b89\u5168\u4e14\u526f\u4f5c\u7528\u8f7b\u5fae\u7684\u9ebb\u9189\u836f\u7269\u642d\u914d\u3001\u66f4\u9ad8\u6c34\u5e73\u7684\u6db2\u4f53\u652f\u6301\u3001\u5168\u9762\u800c\u6709\u6548\u7684\u751f\u7406\u73af\u5883\u7ef4\u62a4\u7b49,\u8fd9\u4e9b\u4fdd\u62a4\u6027\u63aa\u65bd\u5747\u4f1a\u589e\u52a0\u9ebb\u9189\u8d39\u7528,\u56e0\u6b64,\u9002\u5f53\u7684\u653e\u5bbd\u91cd\u75c7\u60a3\u8005\u7684\u533b\u7597\u8d44\u6e90\u9650\u5236\u6709\u5229\u4e8e\u63d0\u9ad8\u9ebb\u9189\u8d28\u91cf\u4e0e\u5b89\u5168\u3002<\/p>\n<p>4.2 \u65b0\u6536\u8d39\u6a21\u5f0f\u4e0b\u9ebb\u9189\u79d1\u7684\u53ef\u884c\u6027\u63aa\u65bd<\/p>\n<p>DRG\u6539\u9769\u4e0b,\u9ebb\u9189\u79d1\u9700\u8981\u5728\u73b0\u6709\u7684\u5de5\u4f5c\u6a21\u5f0f\u548c\u6536\u8d39\u6a21\u5f0f\u57fa\u7840\u4e0a\u8003\u8651\u4e00\u4e9b\u65b0\u7684\u4e3e\u63aa\u4ee5\u5e94\u5bf9\u6539\u9769,\u907f\u514d\u51fa\u73b0\u63d0\u4f9b\u4e86\u5b89\u5168\u533b\u7597\u670d\u52a1\u4f46\u8d39\u7528\u8d85\u652f\u7684\u60c5\u51b5\u3002<\/p>\n<p>4.2.1 \u9ebb\u9189\u672f\u524d\u8bbf\u89c6\u5bf9\u75c5\u5386\u8bca\u65ad\u5b8c\u6574\u6027\u7684\u91cd\u89c6 \u4ee5\u5f80\u7684\u672f\u524d\u8bbf\u89c6\u4ec5\u5173\u6ce8\u4e86\u60a3\u8005\u4e0e\u9ebb\u9189\u76f8\u5173\u7684\u75c5\u60c5\u548c\u624b\u672f\u60c5\u51b5,\u5bf9\u60a3\u8005\u7684\u75c5\u5386\u8bca\u65ad\u5b8c\u6574\u6027\u5e76\u672a\u5173\u6ce8,\u4f46\u5728\u65b0\u6536\u8d39\u6a21\u5f0f\u4e0b,\u4f4f\u9662\u75c5\u5386\u4e2d\u5bf9\u5408\u5e76\u75c7\u53ca\u9776\u5668\u5b98\u635f\u5bb3\u7684\u8bca\u65ad\u4e0d\u5168\u65f6,\u533b\u4fdd\u652f\u4ed8\u7684\u4f4f\u9662\u8d39\u7528\u4e0d\u540c,\u533b\u4fdd\u4ed8\u8d39\u662f\u4ee5\u75c5\u5386\u9996\u9875\u4e2d\u7684\u8bca\u65ad\u4e3a\u5206\u7ec4\u4f9d\u636e,\u4f46\u9ebb\u9189\u98ce\u9669\u5f80\u5f80\u6765\u6e90\u4e8e\u5408\u5e76\u75c7\u7684\u9776\u5668\u5b98\u635f\u5bb3,\u56e0\u6b64,\u5728\u672f\u524d\u8bbf\u89c6\u65f6\u65e2\u8981\u5173\u6ce8\u60a3\u8005\u7684\u8bca\u65ad\u5206\u7ec4\u60c5\u51b5,\u4e5f\u8981\u91cd\u89c6\u60a3\u8005\u5408\u5e76\u75c7\u5728\u8bca\u65ad\u5206\u7ec4\u4e2d\u7684\u4f53\u73b0,\u4e3a\u540e\u7eed\u7684\u9ebb\u9189\u8def\u5f84\u548c\u9ebb\u9189\u51c6\u5907\u63d0\u4f9b\u53c2\u8003,\u5982\u51fa\u73b0\u75c5\u5386\u7eb0\u6f0f\u9700\u8981\u53ca\u65f6\u901a\u77e5\u4e3b\u7ba1\u533b\u751f\u589e\u52a0\u8bca\u65ad\u9879\u76ee,\u4ee5\u514d\u9519\u8bef\u8bc4\u4f30\u4f4f\u9662\u8d39\u7528\u3002<\/p>\n<p>4.2.2 \u5236\u8ba2\u79d1\u5b66\u5408\u7406\u7684\u9ebb\u9189\u4e34\u5e8a\u8def\u5f84 \u5355\u75c5\u79cd\u8d28\u91cf\u548c\u6210\u672c\u7ba1\u7406\u7684\u8bca\u7597\u6807\u51c6\u5316\u6a21\u5f0f\u5373\u4e34\u5e8a\u8def\u5f84\u5df2\u7ecf\u5e7f\u6cdb\u5e94\u7528\u4e8e\u5404\u5b66\u79d1,\u4e14\u5df2\u88ab\u8bc1\u660e\u80fd\u6709\u6548\u7f29\u77ed\u4f4f\u9662\u65f6\u95f4\u5e76\u964d\u4f4e\u533b\u7597\u8d39\u7528[4]\u3002\u800c\u9ebb\u9189\u7a0b\u5e8f\u7531\u4e8e\u624b\u672f\u60a3\u8005\u4e2a\u4f53\u75c5\u60c5\u4e0d\u540c,\u4ece\u5165\u5ba4\u5f00\u59cb\u76d1\u62a4\u5230\u9ebb\u9189\u8bf1\u5bfc\u63d2\u7ba1\u518d\u5230\u62d4\u7ba1\u540e\u9547\u75db\u8fc7\u7a0b\u90fd\u6b20\u7f3a\u7edf\u4e00\u6807\u51c6,\u6559\u6750\u548c\u6307\u5357\u53ea\u80fd\u4f5c\u4e3a\u884c\u52a8\u539f\u5219,\u800c\u5177\u4f53\u65b9\u6848\u56e0\u4eba\u800c\u5f02,\u81f4\u4f7f\u76d1\u62a4\u65b9\u6cd5\u3001\u9ebb\u9189\u7528\u836f\u3001\u8017\u6750\u9009\u62e9\u3001\u672f\u4e2d\u7ba1\u7406\u7b49\u65b9\u9762\u6216\u591a\u6216\u5c11\u5b58\u5728\u5e94\u7528\u4e0d\u8db3\u6216\u5e94\u7528\u8fc7\u5ea6,\u56e0\u6b64,\u9ebb\u9189\u79d1\u4e5f\u4f9d\u636e\u5faa\u8bc1\u533b\u5b66\u539f\u5219,\u4ee5\u4e34\u5e8a\u6307\u5357\u4e3a\u57fa\u7840,\u6309\u7167\u60a3\u8005\u7684\u4e2a\u4f53\u75c5\u60c5\u548c\u624b\u672f\u60c5\u51b5\u5bf9\u9ebb\u9189\u7a0b\u5e8f\u52a0\u4ee5\u89c4\u5b9a,\u5373\u9ebb\u9189\u4e34\u5e8a\u8def\u5f84\u3002\u9ebb\u9189\u4e34\u5e8a\u8def\u5f84\u53ef\u4ee5\u51cf\u5c11\u9ebb\u9189\u7a0b\u5e8f\u4e2d\u4e0d\u5fc5\u8981\u7684\u5dee\u5f02,\u53ef\u4ee5\u6307\u5bfc\u5404\u7ec4\u60a3\u8005\u7684\u9ebb\u9189\u8fc7\u7a0b,\u5982\u76d1\u62a4\u7ea7\u522b\u3001\u8f93\u6db2\u8981\u6c42\u3001\u8eaf\u4f53\u72b6\u6001\u7ef4\u62a4\u7684\u8bbe\u5907\u5e94\u7528\u3001\u9ebb\u9189\u836f\u54c1\u53ca\u65b9\u6848\u7684\u9009\u62e9\u3001\u9ebb\u9189\u4eba\u5458\u7684\u8d44\u8d28\u8981\u6c42\u7b49,\u907f\u514d\u9ebb\u9189\u533b\u751f\u9762\u5bf9\u7591\u96be\u5371\u91cd\u9ebb\u9189\u65f6\u51fa\u73b0\u9009\u62e9\u6027\u56f0\u96be,\u65e2\u4fdd\u969c\u4e86\u9ebb\u9189\u8d28\u91cf\u4e0e\u5b89\u5168,\u53c8\u63d0\u9ad8\u4e86\u9ebb\u9189\u5de5\u4f5c\u6548\u7387,\u8fd8\u80fd\u51cf\u5c11\u533b\u7597\u8d44\u6e90\u7684\u6d6a\u8d39[5],\u540c\u65f6\u8fd8\u80fd\u5bf9\u9ebb\u9189\u533b\u751f\u7684\u8bca\u7597\u8fc7\u7a0b\u8d77\u5230\u6cd5\u5f8b\u4fdd\u969c\u4f5c\u7528,\u53ef\u4ee5\u6709\u6548\u9002\u5e94\u6536\u8d39\u6539\u9769\u3002<\/p>\n<p>4.2.3 \u52a0\u5f3a\u9ebb\u9189\u79d1\u5bf9\u79d1\u5ba4\u8d44\u6e90\u548c\u6210\u672c\u7684\u7edf\u7b79\u7ba1\u7406 \u9ebb\u9189\u79d1\u4f5c\u4e3a\u624b\u672f\u5b89\u5168\u548c\u751f\u547d\u4fdd\u969c\u7684\u4e3b\u8981\u529b\u91cf,\u4e0d\u4ec5\u8981\u4fdd\u969c\u4e34\u5e8a\u4efb\u52a1\u7684\u6709\u6548\u5b8c\u6210,\u8fd8\u8981\u7ef4\u6301\u9ebb\u9189\u5b66\u79d1\u7684\u5feb\u901f\u53d1\u5c55,\u5728\u533b\u7597\u8d44\u6e90\u6709\u9650\u7684\u5927\u73af\u5883\u4e0b\u5fc5\u987b\u5f3a\u5316\u8d44\u6e90\u7ba1\u7406,\u65e2\u8981\u5f3a\u5316\u8d44\u6e90\u7684\u6709\u6548\u914d\u7f6e,\u53c8\u8981\u517c\u987e\u6210\u672c\u7684\u79d1\u5b66\u7ba1\u7406,\u5bf9\u5df2\u5e38\u89c4\u5f00\u5c55\u7684\u4f4e\u98ce\u9669\u9ebb\u9189\u8981\u4e0d\u65ad\u4f18\u5316\u8d44\u6e90\u6d88\u8017,\u5bf9\u4e8e\u9ad8\u98ce\u9669\u9ebb\u9189\u503e\u659c\u8d44\u6e90\u914d\u7f6e,\u5bf9\u65b0\u6280\u672f\u3001\u65b0\u4e1a\u52a1\u3001\u65b0\u4eba\u624d\u9886\u57df\u8981\u4e0d\u65ad\u589e\u52a0\u6295\u5165,\u52a0\u5f3a\u6280\u672f\u4e0e\u4eba\u624d\u50a8\u5907,\u4fdd\u8bc1\u5b66\u79d1\u53d1\u5c55\u6c34\u5e73\u4ee5\u5e94\u5bf9\u5feb\u901f\u53d1\u5c55\u7684\u5916\u79d1\u533b\u7597\u670d\u52a1\u3002<\/p>\n<p>4.2.4 \u5c06\u5404\u79cd\u5148\u8fdb\u6280\u672f\u548c\u8bbe\u5907\u8fd0\u7528\u4e8e\u9ebb\u9189\u8d28\u91cf\u7ba1\u7406<\/p>\n<p>\u5168\u9762\u63d0\u9ad8\u9ebb\u9189\u8d28\u91cf\u7ba1\u7406\u7684\u6570\u5b57\u5316\u6c34\u5e73,\u7075\u6d3b\u6709\u6548\u8fd0\u7528\u5927\u6570\u636e\u548c\u4e91\u7ba1\u7406\u5de5\u5177,\u5c06\u9ebb\u9189\u4e34\u5e8a\u5b9e\u8df5\u7684\u5404\u7c7b\u6307\u6807\u6709\u6548\u878d\u5165\u7cfb\u7edf\u7684\u8d28\u63a7\u5e73\u53f0\u548c\u79d1\u7814\u5e73\u53f0,\u5bf9\u6570\u636e\u8fdb\u884c\u7edf\u8ba1\u3001\u5206\u6790\u3001\u603b\u7ed3\u5e76\u5f62\u6210\u6709\u6548\u7684\u6574\u6539\u65b9\u6848\u53cd\u9988\u5230\u4e34\u5e8a\u5b9e\u8df5\u4e2d,\u901a\u8fc7\u91cf\u5316\u7ba1\u7406\u53d1\u6325\u9ebb\u9189\u8d28\u63a7\u529f\u80fd,\u65e2\u80fd\u5bf9\u79d1\u5ba4\u533b\u7597\u8d44\u6e90\u7684\u7edf\u7b79\u7ba1\u7406\u8d77\u5230\u534f\u540c\u4f5c\u7528,\u8fd8\u80fd\u7ec6\u5316\u5bf9\u9ebb\u9189\u4e2a\u4f53\u7684\u76d1\u7763\u4e0e\u7ef4\u62a4,\u53c8\u80fd\u4e3a\u9ebb\u9189\u5b66\u79d1\u53d1\u5c55\u63d0\u4f9b\u786e\u5207\u7684\u4e34\u5e8a\u6570\u636e\u652f\u6301\u3002<\/p>\n<p>5 \u7ed3\u8bed<\/p>\n<p>DRG\u6536\u8d39\u5df2\u5728\u897f\u65b9\u56fd\u5bb6\u8fd0\u884c\u591a\u5e74,\u5e76\u88ab\u8ba4\u4e3a\u662f\u76ee\u524d\u6700\u4f73\u7684\u533b\u7597\u6210\u672c\u63a7\u5236\u548c\u8d28\u91cf\u6539\u8fdb\u5de5\u5177[6]\u3002\u4e2d\u56fdDRG\u6536\u8d39\u6539\u9769\u662f\u533b\u7597\u6539\u9769\u7684\u5fc5\u7136\u8d8b\u52bf,\u4f46\u8981\u5728\u56fd\u5185\u53d1\u5c55\u5b8c\u5584\u4ecd\u9700\u8981\u4e00\u4e2a\u5faa\u5e8f\u6e10\u8fdb\u7684\u8fc7\u7a0b,\u5404\u5b66\u79d1\u5728\u4e34\u5e8a\u5b9e\u8df5\u4e2d\u5fc5\u7136\u4f1a\u51fa\u73b0\u4e00\u4e9b\u73b0\u6709\u5b9a\u4e49\u65e0\u6cd5\u89e3\u51b3\u7684\u95ee\u9898\u3002\u968f\u7740\u9ebb\u9189\u5b66\u79d1\u7684\u4e0d\u65ad\u5411\u524d\u53d1\u5c55,\u4e5f\u4f1a\u51fa\u73b0\u65b0\u4e1a\u52a1\u3001\u65b0\u6280\u672f\u3001\u65b0\u9879\u76ee\u4e0e\u73b0\u6709\u533b\u7597\u6536\u8d39\u9879\u76ee\u4e0d\u5339\u914d\u7684\u60c5\u51b5,\u56e0\u6b64,\u533b\u3001\u4fdd\u3001\u60a3\u4e09\u65b9\u4e0d\u65ad\u534f\u8c03\u548c\u78e8\u5408\u7684\u53d1\u5c55\u8fc7\u7a0b\u4e5f\u662f\u6539\u9769\u4e2d\u4e0d\u53ef\u7f3a\u5c11\u7684,DRG\u6536\u8d39\u4f53\u7cfb\u4e2d\u5e76\u672a\u660e\u786e\u89c4\u8303\u9ebb\u9189\u76f8\u5173\u670d\u52a1\u6761\u76ee,\u4e5f\u8bf4\u660e\u9ebb\u9189\u6536\u8d39\u95ee\u9898\u4ecd\u9700\u4ed4\u7ec6\u7422\u78e8\u3002\u9ebb\u9189\u5b66\u754c\u5e26\u5934\u4eba\u9700\u8981\u5728\u4e0d\u65ad\u5b8c\u5584\u5b66\u79d1\u81ea\u8eab\u7684\u540c\u65f6\u5bf9\u73b0\u5b58\u53ca\u672a\u6765\u53ef\u80fd\u51fa\u73b0\u7684\u95ee\u9898\u4e0e\u5404\u754c\u8fdb\u884c\u63a2\u8ba8\u4e0e\u534f\u5546,\u5728\u56fd\u5bb6\u653f\u7b56\u7684\u4fdd\u969c\u4e0b\u575a\u6301\u79d1\u5b66\u53d1\u5c55,\u5171\u540c\u63a8\u8fdb\u533b\u7597\u8d44\u6e90\u7684\u6700\u4f18\u5316\u914d\u7f6e\u3002<\/p>\n<p>\u968f\u7740\u4e2d\u56fd\u533b\u7597\u8d44\u6e90\u7ba1\u7406\u7684\u4e0d\u65ad\u6df1\u5165\u53d1\u5c55,\u9ebb\u9189\u533b\u7597\u4e0e\u7ba1\u7406\u6c34\u5e73\u4e5f\u4f1a\u4e0d\u65ad\u5b8c\u5584,\u9ebb\u9189\u8d28\u91cf\u4e0e\u5b89\u5168\u7684\u91cd\u8981\u6027\u5c06\u4f1a\u5728\u65b0\u6536\u8d39\u4f53\u7cfb\u4e0b\u5f97\u5230\u5916\u754c\u8d8a\u6765\u8d8a\u591a\u7684\u8ba4\u540c,\u672c\u6587\u65e8\u5728\u901a\u8fc7\u5206\u6790\u65b0\u6536\u8d39\u6539\u9769\u7279\u70b9\u63d0\u51fa\u9ebb\u9189\u5b66\u79d1\u5e94\u5bf9\u6539\u9769\u7684\u4e00\u4e9b\u6d45\u89c1,\u6709\u4e9b\u65b9\u6cd5\u53ef\u80fd\u5df2\u7ecf\u5728\u63a2\u7d22\u548c\u5e94\u7528\u7684\u9053\u8def\u4e0a,\u4f46\u4ecd\u9700\u8fdb\u4e00\u6b65\u7814\u7a76\u5e76\u5f62\u6210\u5b66\u79d1\u5171\u8bc6,\u4e0d\u8db3\u4e4b\u5904\u5219\u6709\u5f85\u5b66\u754c\u4e0d\u65ad\u63a2\u7d22\u4e0e\u53d1\u5c55\u3002<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h2><strong>\u9ebb\u9189\u533b\u5b66\u8bba\u6587\u8303\u6587 \u7b2c4\u7bc7<\/strong><\/h2>\n<p style=\"text-align: center;\"><strong>\u9898\u76ee\uff1a\u8d85\u58f0\u5728\u9ebb\u9189\u533b\u5b66\u4e2d\u7684\u5e94\u7528<\/strong><\/p>\n<p>\u3010\u6458\u8981\u3011\u76ee\u7684\uff1a\u968f\u7740\u73b0\u4ee3\u533b\u5b66\u7684\u53d1\u5c55\uff0c\u8d85\u58f0\u6280\u672f\u9010\u6e10\u5df2\u7ecf\u4e0d\u518d\u662f\u5f71\u50cf\u533b\u5b66\u4e13\u7528\u7684\u6280\u672f\u3002\u8d85\u56fe\u50cf\u7684\u6570\u636e\u5316\u5904\u7406\u6b63\u5728\u4e0d\u65ad\u5730\u8ddf\u8fdb\uff0c\u8d85\u58f0\u6280\u672f\u6c34\u5e73\u5728\u4e0d\u65ad\u63d0\u9ad8\uff0c\u548c\u4e00\u4e9b\u4f20\u7edf\u7684\u5f71\u50cf\u5b66\u6280\u672f\u76f8\u6bd4\u8f83(\u5982CT\u3001MRI\u7b49\u7b49)\uff0c\u8d85\u58f0\u6280\u672f\u62e5\u6709\u5f88\u591a\u4f18\u70b9\uff0c\u6bd4\u5982\u68c0\u67e5\u7684\u65e0\u521b\u6027\uff0c\u5b9e\u65f6\u6027\uff0c\u5feb\u901f\u6027\u548c\u53ef\u91cd\u590d\u6027\uff0c\u4ee5\u53ca\u9ad8\u5206\u8fa8\u7387\u7684\u8d85\u58f0\u4eea\u5668\u548c\u9ad8\u7cbe\u5ea6\u63a2\u5934\u65e5\u76ca\u666e\u53ca\u3002\u90fd\u6781\u5927\u7a0b\u5ea6\u4e0a\u4e3a\u5f71\u50cf\u5b66\u4e43\u81f3\u66f4\u591a\u533b\u5b66\u9886\u57df\u5f15\u5165\u4e86\u975e\u5e38\u9ad8\u6548\u4fbf\u6377\u7684\u4f7f\u7528\u4ef7\u503c\u3002<\/p>\n<p>\u3010\u5173\u952e\u8bcd\u3011\u8d85\u58f0\u6280\u672f\u7684\u533b\u5b66\u5e94\u7528;\u9ebb\u9189\u533b\u5b66;\u5f71\u50cf\u533b\u5b66;\u533b\u5b66\u7814\u7a76<\/p>\n<p>\u3010\u4e2d\u56fe\u5206\u7c7b\u53f7\u3011R614 \u3010\u6587\u732e\u6807\u8bc6\u7801\u3011A \u3010\u6587\u7ae0\u7f16\u53f7\u30111002-8714(2020)02-0-01<\/p>\n<p>\u5f15\u8a00\uff1a\u5728\u795e\u7ecf\u963b\u6ede\u3001\u690e\u7ba1\u5185\u9ebb\u9189\u548c\u75bc\u75db\u8bca\u65ad\u548c\u6cbb\u7597\u4e2d\u7684\u5e94\u7528(\u8fd1\u5341\u5e74\u4ee5\u6765\uff0c\u8d85\u58f0\u6280\u672f\u5728\u75bc\u75db\u8bca\u7597\u5f53\u4e2d\u53d1\u6325\u4e86\u65e0\u53ef\u66ff\u4ee3\u7684\u4f5c\u7528\uff0c\u53d7\u5230\u4e86\u4e1a\u754c\u7684\u9ad8\u5ea6\u91cd\u89c6\u548c\u8d44\u91d1\u6295\u5165\u7814\u7a76)\uff0c\u63d2\u7ba1\u524d\u6c14\u9053\u7684\u8bc4\u4f30\uff0c\u9884\u6d4b\u6c14\u7ba1\u5bfc\u7ba1\u7684\u578b\u53f7\uff0c\u65b9\u4fbf\u6c14\u7ba1\u6e05\u9192\u63d2\u7ba1\uff0c\u786e\u5b9a\u6c14\u7ba1\u5bfc\u7ba1\u4f4d\u7f6e(Werner\u7b49\u5229\u7528\u7ecf\u8fc7\u6c14\u7ba1\u5bfc\u7ba1\u524d\u58c1\u7684\u8d85\u58f0\u63a2\u6d4b\u53ef\u4ee5\u505a\u5230\u654f\u611f\u6027\u548c\u7279\u5f02\u6027\u7b49\u8fbe\u5230100%)\uff0c\u8d85\u58f0\u5728\u5589\u9053\u4f4d\u7f6e\u7684\u5224\u65ad\u4e2d\u7684\u5e94\u7528\u7b49\u7b49\u3002\u73b0\u4ee3\u533b\u5b66\u5df2\u7ecf\u6108\u52a0\u91cd\u89c6\u8d85\u58f0\u6280\u672f\uff0c\u5b83\u672c\u8eab\u548c\u5176\u4ed6\u7684\u5f88\u591a\u8bca\u7597\u65b9\u6cd5\u76f8\u6bd4\u5177\u6709\u5341\u5206\u9ad8\u7684\u4f18\u8d8a\u6027\u3002\u8d85\u58f0\u6280\u672f\u4e0d\u65ad\u5730\u4e3a\u5404\u5927\u533b\u5b66\u5b66\u79d1\u7684\u533b\u751f\u4eec\u63d0\u4f9b\u4e86\u6781\u591a\u7684\u4fbf\u5229\u548c\u6bcb\u5eb8\u7f6e\u7591\u7684\u51c6\u786e\u6027\u3002\u4e3a\u6574\u4e2a\u533b\u5b66\u754c\u7684\u53d1\u5c55\u505a\u51fa\u4e86\u76f8\u5f53\u5353\u8d8a\u7684\u8d21\u732e\uff0c\u62e5\u6709\u7740\u975e\u5e38\u5e7f\u9614\u7684\u7814\u7a76\u524d\u666f\u3001\u53d1\u5c55\u524d\u666f\u548c\u4e34\u5e8a\u5e94\u7528\u4ef7\u503c\u3002<\/p>\n<p>1 \u8840\u7ba1\u7a7f\u523a<\/p>\n<p>\u8d85\u58f0\u675f\u7684\u6709\u5173\u89e3\u8bfb\uff1a\u8d85\u58f0\u675f\u5c06\u58f0\u6ce2\u96c6\u4e2d\u5728\u6781\u5c0f\u9762\u79ef\u4e0a(\u8d85\u58f0\u6ce2\u5207\u9762\u7684\u5bbd\u5ea6\u4e00\u822c\u96c6\u4e2d\u57280.3mm\u5de6\u53f3)\uff0c\u56e0\u6b64\u53ef\u4ee5\u9884\u89c1\u7684\u662f\uff0c\u8d85\u58f0\u9488\u8d8a\u7ec6\uff0c\u8d8a\u4e0d\u5bb9\u6613\u5728\u8d85\u58f0\u56fe\u7247\u4e2d\u663e\u793a\u3002\u8d85\u58f0\u56fe\u50cf\u7684\u8bc6\u522b\u548c\u83b7\u53d6\uff0c\u53ef\u6839\u636e\u4e0d\u540c\u7684\u7ec4\u7ec7\u6765\u5212\u5206\uff0c\u4e0d\u540c\u7ec4\u7ec7\u4f1a\u53cd\u9988\u4e0d\u540c\u7684\u6210\u50cf\u7279\u70b9\u3002\u5982\u52a8\u8109\u65e0\u56de\u58f0\uff0c\u6709\u640f\u52a8\uff0c\u9759\u8109\u65e0\u56de\u58f0\uff0c\u53ef\u538b\u7f29;\u808c\u8089\uff0c\u7b4b\u819c\u9ad8\u56de\u58f0\uff0c\u808c\u8089\u4f4e\u56de\u58f0;\u808c\u8171\u7ba1\u72b6\u9ad8\u56de\u58f0\u7ebf\u6761(\u5927\u591a\u5448\u73b0\u7ea4\u7ef4\u72b6\u7ebf\u6761)\u3002\u795e\u7ecf\u7684\u8d85\u58f0\u56fe\u50cf\u7279\u70b9\u4e3b\u8981\u5206\u4e3a\u4e24\u79cd\uff1a\u6a2a\u5411\uff0c\u9ad8\u56de\u8072\u6655\u5305\u7ed5\u7684\u5706\u5f62\u6216\u692d\u5706\u5f62\u56de\u58f0\u533a\u57df\u3002\u6216\u662f\u7eb5\u5411\uff0c\u7ba1\u72b6\u7684\u975e\u8fde\u7eed\u4f4e\u56de\u58f0\u7ebf\u6761\uff0c\u9ad8\u56de\u58f0\uff0c\u7ebf\u6761\u5206\u9694\u3002\u9aa8\u9abc\uff1a\u660e\u4eae\u9ad8\u56de\u58f0\u9aa8\u819c\uff0c\u4e14\u540e\u65b9\u6709\u9ed1\u8272\u9634\u5f71\u3002<\/p>\n<p>1.1\u8d85\u58f0\u5f15\u5bfc\u4e0b\u7684\u8840\u7ba1\u7a7f\u523a<\/p>\n<p>\u6df1\u9759\u8109\u7f6e\u7ba1\uff1a\u6df1\u9759\u8109\u7f6e\u7ba1\u53ef\u7528\u4e8e\u8840\u6db2\u52a8\u529b\u5b66\u76d1\u6d4b\uff0c\u7ed9\u4e88\u8840\u7ba1\u6d3b\u6027\u836f\u7269\uff0c\u8865\u5145\u4f53\u6db2\uff0c\u9759\u8109\u8840\u6db2\u53d6\u6837\uff0c\u80c3\u80a0\u9053\u53ca\u8eab\u4f53\u5668\u5b98\u5916\u8425\u517b\u3002\u56e0\u6b64\u6df1\u9759\u8109\u7a7f\u523a\u6280\u672f\u662f\u5f53\u524d\u9ebb\u9189\u5916\u79d1\u533b\u751f\u5fc5\u5907\u7684\u6280\u80fd\u4e4b\u4e00\u3002\u4f20\u7edf\u7684\u9888\u5185\u7684\u9759\u8109\u7f6e\u7ba1\u91c7\u7528\u80f8\u9501\u4e73\u7a81\u808c\u7684\u4e09\u89d2\u5b9a\u4f4d\u3002\u7a7f\u523a\u7684\u6761\u4ef6\u4e0d\u5b8c\u5907\uff0c\u6709\u5f88\u591a\u7a7f\u523a\u5b9a\u4f4d\u56f0\u96be\u7684\u60a3\u8005\u4e0d\u80fd\u6709\u6548\u5730\u8fdb\u884c\u5b9a\u4f4d\u5bfc\u81f4\u4e86\u624b\u672f\u7684\u65e0\u6cd5\u5b9e\u65bd\uff0c\u5982\u9888\u90e8\u7578\u5f62\uff0c\u9888\u90e8\u50f5\u786c\uff0c\u63d2\u7ba1\u90e8\u4f4d\u66fe\u6709\u8fc7\u5916\u79d1\u624b\u672f\u5386\u53f2\uff0c\u5305\u62ec\u65e0\u6cd5\u5e73\u5367\u7684\u60a3\u8005\uff0c\u7b49\u7b49\u4e00\u7cfb\u5217\u64cd\u4f5c\u56f0\u96be\u60a3\u8005\u3002\u800c\u8d85\u58f0\u5f15\u5bfc\u6df1\u9759\u8109\u7f6e\u7ba1\u53ef\u4ee5\u9002\u7528\u4e8e\u4efb\u4f55\u75c5\u75c7\u75c5\u4eba\u5982\u89e3\u5228\u53d8\u5f02\uff0c\u64cd\u4f5c\u56f0\u96be\u75c5\u4eba\uff0c\u80a5\u80d6\u548c\u8840\u6813\u75c5\u4eba\u7b49\uff0c\u6781\u5927\u7a0b\u5ea6\u4e0a\u964d\u4f4e\u4e86\u624b\u672f\u98ce\u9669\u548c\u4e0d\u53ef\u884c\u6027[1]\u3002<\/p>\n<p>\u7531\u4e8e\u9888\u5185\u9759\u8109\u7684\u4f4d\u7f6e\u53d8\u5f02\u76f8\u5f53\u5e38\u89c1\uff0c\u5982\u9888\u5185\u9759\u8109\u4e0d\u5728\u9888\u603b\u52a8\u8109\u5916\u4fa7\uff0c\u4ee5\u52a8\u8109\u4e3a\u6807\u5fd7\u7684\u7a7f\u523a\u65b9\u6cd5\u96be\u4ee5\u786e\u5b9a\u7a7f\u523a\u65b9\u5411\uff0c\u6210\u529f\u7387\u66f4\u662f\u96be\u4ee5\u4fdd\u8bc1\u3002\u4e14\u9888\u5185\u9759\u8109\u968f\u9888\u90e8\u7684\u8f6c\u52a8\u4f1a\u53d1\u751f\u4f4d\u7f6e\u53d8\u5316\u3002\u53f3\u9888\u5185\u52a8\u8109\u4f4d\u7f6e\u53d8\u5f02\u4e3b\u8981\u53ef\u5212\u5206\u4e3a\u52a8\u8109\u5916\u4e0a\u65b9\u548c\u52a8\u8109\u6b63\u4e0a\u65b9\u4e24\u4e2a\u4f4d\u7f6e\u3002\u8d85\u58f0\u5f15\u5bfc\u6280\u672f\u53ef\u4ee5\u6709\u6548\u5730\u786e\u5b9a\u8981\u7a7f\u523a\u7684\u76ee\u6807\u8840\u7ba1\uff0c\u786e\u5b9a\u76ee\u6807\u8840\u7ba1\u7684\u5c3a\u5bf8\u3001\u4f4d\u7f6e\uff0c\u5e76\u4e14\u660e\u786e\u5f02\u5e38\u7684\u89e3\u5228\u7ed3\u6784\uff0c\u51cf\u5c11\u75c5\u4eba\u7684\u75db\u82e6\u548c\u7126\u8651\u611f\u3002\u51cf\u5c11\u7a7f\u523a\u7684\u5931\u8d25\u7387\u548c\u8bf1\u53d1\u7a7f\u523a\u76f8\u5173\u5e76\u53d1\u75c7\u3002<\/p>\n<p>1.2\u7a7f\u523a\u5f15\u5bfc\u4e0b\u533a\u5206\u52a8\u9759\u8109<\/p>\n<p>\u52a8\u8109\u4e3a\u65e0\u56de\u58f0\u7684\u7ed3\u6784\u4e14\u65e0\u6cd5\u538b\u95ed\u3002\u9759\u8109\u5219\u4e3a\u65e0\u56de\u58f0\uff0c\u52a0\u538b\u53ef\u4ee5\u538b\u95ed\uff0c\u968f\u547c\u5438\u8fdb\u884c\u53d8\u5316\u3002\u9888\u5185\u9759\u8109\u7a7f\u523a\u53ef\u5229\u7528\u9888\u5185\u7684\u8d85\u58f0\u6280\u672f\u8fdb\u884c\u56fe\u7247\u91c7\u96c6\u3002\u6839\u636e\u7a7f\u523a\u9488\u548c\u8d85\u58f0\u63a2\u5934\u7684\u76f8\u5bf9\u4f4d\u7f6e\u4f4d\u7f6e\u53ef\u4ee5\u5bf9\u6280\u672f\u8fdb\u884c\u5206\u7c7b\uff1a\u5e73\u9762\u5185\u6280\u672f\uff1a\u6307\u9488\u548c\u63a2\u5934\u5728\u540c\u4e00\u5e73\u9762\u5185\uff0c\u5728\u64cd\u4f5c\u8fc7\u7a0b\u4e2d\u53ef\u4ee5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\u8d85\u58f0\u6280\u672f\u7684\u795e\u7ecf\u963b\u6ede\u65b9\u9762\u5e94\u7528<\/p>\n<p>\u795e\u7ecf\u963b\u6ede\u5b9a\u4f4d\u76ee\u524d\u53ef\u4ee5\u5206\u4e3a\u89e3\u5228\u5b9a\u4f4d\uff0c\u5f02\u611f\u5b9a\u4f4d\u3001\u795e\u7ecf\u523a\u6fc0\u5668\u5b9a\u4f4d\uff0c\u4ee5\u53ca\u653e\u5c04\u5b66\u5b9a\u4f4d\u548c\u8d85\u58f0\u5b9a\u4f4d\u7b49\u7b49\u3002\u4f20\u7edf\u7684\u795e\u7ecf\u963b\u6ede\u63a2\u6d4b\u6280\u672f\u662f\u6ca1\u6709\u53ef\u89c6\u5316\u7684\u5f15\u5bfc\u7684\uff0c\u9ad8\u5ea6\u4f9d\u8d56\u89e3\u5228\u533b\u5b66\u65b9\u6cd5\u6765\u5b9a\u4f4d\u795e\u7ecf\u4f4d\u7f6e\u3002\u624b\u672f\u98ce\u9669\u9ad8\u8fbe\u767e\u5206\u4e4b\u4e8c\u5341\uff0c\u7531\u4e8e\u4e0d\u51c6\u786e\u7684\u8fdb\u9488\u4f4d\u7f6e\u548c\u9ebb\u9189\u533a\u57df\u9519\u8bef\u800c\u9020\u6210\u3002\u4e3a\u4e86\u63d0\u9ad8\u624b\u672f\u7684\u6210\u529f\u7387\u548c\u51cf\u8f7b\u60a3\u8005\u75db\u82e6\uff0c\u4e00\u822c\u90fd\u4f1a\u8bf7\u5177\u6709\u89e3\u5228\u5b66\u77e5\u8bc6\u548c\u6709\u7ecf\u9a8c\u4e30\u5bcc\u7684\u4e34\u5e8a\u533b\u751f\u4eb2\u81ea\u8fdb\u884c\u624b\u672f\u3002\u5373\u4f7f\u5982\u6b64\uff0c\u8fd9\u79cd\u624b\u672f(\u65e0\u5f15\u5bfc\uff0c\u65e0\u53ef\u89c6\u5316\u65b9\u6848)\uff0c\u4ecd\u65e7\u6709\u5c06\u9ebb\u836f\u6ce8\u5165\u8840\u7ba1\u548c\u4e25\u91cd\u635f\u4f24\u795e\u7ecf\u800c\u5f15\u8d77\u96be\u4ee5\u6cbb\u6108\u7684\u5e76\u53d1\u75c7\u7684\u5371\u9669\u3002\u624b\u672f\u4ee3\u4ef7\u6781\u9ad8\u3002<\/p>\n<p>1979\u5e74\uff0c\u9996\u6b21\u62a5\u9053\u4e86\u5728\u8d85\u58f0\u5f15\u5bfc\u4e0b\u8fdb\u884c\u7684\u795e\u7ecf\u963b\u6ede\u624b\u672f\u3002\u8fd9\u662f\u9ad8\u9891\u8d85\u58f0\u663e\u50cf\u6280\u672f\u5e2e\u52a9\u5206\u8fa8\u548c\u786e\u5b9a\u795e\u7ecf\u7ec4\u7ec7\u548c\u5468\u56f4\u7684\u7ed3\u6784\u3002\u6781\u5927\u7684\u63d0\u9ad8\u4e86\u624b\u672f\u6210\u529f\u7387\u548c\u53ef\u884c\u6027\u3002\u5e76\u4e14\u4fdd\u8bc1\u4e86\u9ebb\u836f\u7684\u7cbe\u51c6\u6ce8\u5c04\u3002\u5206\u8fa8\u7387\u6781\u9ad8\u7684\u8d85\u58f0\u53ef\u4ee5\u6781\u5927\u7a0b\u5ea6\u4e0a\u907f\u514d\u4f20\u7edf\u624b\u672f\u53ef\u80fd\u53d1\u751f\u7684\u9798\u5185\u6ce8\u5c04\u7b49\u5f02\u5e38\u95ee\u9898[2]\u3002<\/p>\n<p>\u8d85\u58f0\u6280\u672f\u5728\u6162\u6027\u75bc\u75db\u6cbb\u7597\u4e2d\u7684\u5e94\u7528\u548c\u624b\u672f\u4e2d\u9547\u75db\u7684\u5e94\u7528<\/p>\n<p>2007\u5e74\u9996\u6b21\u62a5\u9053\u4e86\u533b\u5b66\u8005\u5728\u624b\u672f\u524d\u5229\u7528\u8d85\u58f0\u6280\u672f\u5f15\u5bfc\u4e0b\u7684\u8179\u6a2a\u808c\u795e\u7ecf\u963b\u6ede\uff0c\u6709\u6548\u5730\u51cf\u5c11\u4e86\u624b\u672f\u65f6\u548c\u624b\u672f\u540e\u963f\u7247\u7c7b\u836f\u7269\u7684\u4f7f\u7528\u60c5\u51b5\u3002\u5728\u8fdb\u884c\u975e\u521b\u4f24\u6027\u75bc\u75db\u7684\u795e\u7ecf\u963b\u6ede\u6cbb\u7597\u4e2d\uff0c\u8d85\u58f0\u6280\u672f\u7684\u6548\u679c\u5341\u5206\u826f\u597d\u3002\u4e14\u8d85\u58f0\u6280\u672f\u4ef7\u683c\u4f4e\u5ec9\uff0c\u5bb9\u6613\u5b9e\u73b0\uff0c\u53d7\u5230\u4e86\u533b\u5b66\u5404\u754c\u7684\u5e7f\u6cdb\u548c\u6301\u7eed\u5173\u6ce8\u3002<\/p>\n<p>\u8d85\u58f0\u6280\u672f\u4ece\u5f71\u50cf\u533b\u5b66\u79d1\u8d70\u8fdb\u4e86\u5f88\u591a\u4e0d\u540c\u7684\u79d1\u5ba4\uff0c\u4f8b\u5982\u9ebb\u9189\u533b\u5b66\u79d1\u3001\u91cd\u75c7\u76d1\u62a4\u533b\u5b66\u3001\u75bc\u75db\u533b\u5b66\u548c\u4e34\u5e8a\u533b\u5b66\u7b49\u7b49\u533b\u5b66\u5b66\u79d1\u3002\u968f\u7740\u73b0\u4ee3\u533b\u5b66\u53ef\u89c6\u5316\u6c34\u51c6\u7684\u4e0d\u65ad\u63d0\u9ad8\uff0c\u8d85\u58f0\u5728\u9ebb\u9189\u533b\u5b66\u4e0a\u7684\u7814\u7a76\u4e5f\u65e5\u76ca\u6df1\u5165\uff0c\u4e0d\u65ad\u5730\u8d70\u5165\u9ebb\u9189\u533b\u5b66\u7684\u6838\u5fc3\u5730\u5e26\u3002\u4e3b\u8981\u5305\u62ec\u6709\u63a2\u6d4b\u5b9a\u4f4d\u6709\u521b\u52a8\u9759\u8109\u7a7f\u523a\u672f\uff0c\u75bc\u75db\u7684\u8bca\u65ad\u548c\u6cbb\u7597\uff0c\u6c14\u9053\u63a2\u6d4b\u548c\u7ba1\u7406\uff0c\u533a\u57df\u6027\u9ebb\u9189\uff0c\u80c3\u90e8\u5185\u5bb9\u7269\u8bc4\u4f30\uff0c\u80ba\u901a\u6c14\u53d8\u5316\u7b49\u7b49\u4e00\u7cfb\u5217\u7684\u8bca\u7597\u5f53\u4e2d\u3002\u624b\u672f\u524d\u7684\u8840\u7ba1\u68c0\u6d4b\uff0c\u8840\u6813\u68c0\u6d4b\u548c\u76d1\u6d4b\u53ca\u672f\u524d\u8bc4\u4f30\u548c\u624b\u672f\u4e2d\u7684\u5b9e\u65f6\u76d1\u6d4b\u3002\u8fd1\u5e74\u6765\uff0c\u8d85\u58f0\u6280\u672f\u6709\u6548\u5730\u63d0\u9ad8\u4e86\u624b\u672f\u7684\u51c6\u786e\u6027\u3001\u5b89\u5168\u6027\u3001\u53ef\u884c\u6027\u548c\u53ef\u884c\u6027\u3002\u624b\u672f\u7684\u8bc4\u4f30\u8bca\u65ad\u548c\u76d1\u6d4b\u4e5f\u968f\u7740\u8d85\u58f0\u6280\u672f\u5728\u9ebb\u9189\u5b66\u548c\u5404\u79cd\u533b\u5b66\u5b66\u79d1\u5f53\u4e2d\u7684\u4e0d\u65ad\u6df1\u5165\u800c\u9010\u6e10\u63d0\u9ad8\u4e86\u6c34\u51c6\uff0c\u5728\u4e00\u5b9a\u7a0b\u5ea6\u4e0a\u51cf\u5c11\u548c\u6d88\u9664\u624b\u672f\u6240\u5e26\u6765\u7684\u4e00\u7cfb\u5217\u5e76\u53d1\u75c7\u3002\u6301\u7eed\u5730\u6539\u8fdb\u533b\u5b66\u8bca\u7597\u8d28\u91cf\u3002<\/p>\n<p>\u7ed3\u675f\u8bed\uff1a\u8d85\u58f0\u6280\u672f\u5177\u6709\u5341\u5206\u591a\u4f18\u826f\u7684\u7279\u6027\uff0c\u5982\u65e0\u653e\u5c04\u6027\uff0c\u4ef7\u683c\u4f4e\u5ec9\uff0c\u6280\u672f\u6210\u719f\uff0c\u5e76\u53d1\u75c7\u5c11\uff0c\u6210\u529f\u7387\u9ad8\u7b49\u7b49\uff0c\u5df2\u7ecf\u6210\u4e3a\u5177\u6709\u5212\u65f6\u4ee3\u610f\u4e49\u7684\u9ebb\u9189\u533b\u5b66\u65b9\u9762\u7684\u6280\u672f\u4e4b\u4e00\u3002\u968f\u7740\u9ebb\u9189\u8d85\u58f0\u533b\u5b66\u7684\u4e0d\u65ad\u53d1\u5c55\u548c\u6539\u8fdb\uff0c\u4ee5\u53ca\u9ebb\u9189\u5b66\u79d1\u533b\u751f\u7684\u4e0d\u61c8\u52aa\u529b\uff0c\u5fc5\u7136\u5c06\u8d85\u58f0\u6280\u672f\u53d8\u5f97\u66f4\u52a0\u6210\u719f\u548c\u666e\u53ca\u3002\u5e76\u4e14\u968f\u7740\u5f53\u524d\u5168\u4e16\u754c\u53ef\u89c6\u5316\u9ebb\u9189\u6108\u6f14\u6108\u70c8\u7684\u4eca\u5929\uff0c\u8d85\u58f0\u6280\u672f\u5e26\u6765\u4e86\u66f4\u591a\u65b0\u7684\u673a\u9047\uff0c\u6709\u7740\u91cc\u7a0b\u7891\u5f0f\u7684\u610f\u4e49\u3002<\/p>\n<p>\u53c2\u8003\u6587\u732e<\/p>\n<p>[1] \u6731\u8d1e\u71d5\uff0c \u66fe\u7965\u521a. \u5e8a\u65c1\u8d85\u58f0\u6280\u672f\u5728\u9ebb\u9189\u9886\u57df\u4e2d\u7684\u5e94\u7528\u8fdb\u5c55[J]. \u73b0\u4ee3\u533b\u836f\u536b\u751f\uff0c 2017(08)\uff1a65-67.<\/p>\n<p>[2] \u738b\u6656\uff0c \u5434\u5b89\u77f3. \u9ebb\u9189\u533b\u751f\u4e3b\u5bfc\u7684\u8d85\u58f0\u5f71\u50cf\u548c\u9ebb\u9189\u5b9e\u8df5\u4e0e\u6559\u5b66[J]. \u4e2d\u56fd\u7ee7\u7eed\u533b\u5b66\u6559\u80b2\uff0c 2018(1)\uff1a34-36.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h2><strong>\u9ebb\u9189\u533b\u5b66\u8bba\u6587\u8303\u6587 \u7b2c5\u7bc7<\/strong><\/h2>\n<p style=\"text-align: center;\"><strong>\u9898\u76ee\uff1a\u9ebb\u9189\u8bf1\u5bfc\u671f\u4e0e\u9ebb\u9189\u76d1\u62a4\u5bc6\u5207\u76f8\u5173\u7684\u7a81\u53d1\u4e8b\u4ef63\u4f8b\u5206\u6790<\/strong><\/p>\n<p>\u4e34\u5e8a\u9ebb\u9189\u662f\u6700\u5177\u98ce\u9669\u7684\u533b\u5b66\u9886\u57df\u4e4b\u4e00\u3002 \u9ebb\u9189\u671f\u95f4\u672a\u53ca\u65f6\u5168\u9762\u5730\u76d1\u6d4b\u60a3\u8005\u662f\u5f15\u53d1\u56f4\u672f\u671f\u9ebb\u9189\u5e76\u53d1\u75c7\u7684\u4e3b\u8981\u539f\u56e0\u4e4b\u4e00[1]\u3002 \u4e16\u754c\u9ebb\u9189\u533b\u5e08\u5b66\u4f1a\u8054\u5408\u4f1a(WFSA)1992\u5e74\u53d1\u5e03\u4e86\u201c\u4e34\u5e8a\u9ebb\u9189\u5b89\u5168\u56fd\u9645\u6807\u51c6\u201d, \u57282008\u5e74\u548c2010\u5e74\u53c8\u8fdb\u4e00\u6b65\u505a\u51fa\u4e86\u4fee\u8ba2[2], \u9664\u4e86\u89c4\u8303\u9ebb\u9189\u76d1\u6d4b\u5404\u9879\u57fa\u672c\u8981\u7d20\u4e0e\u6761\u4ef6\u4e4b\u5916, \u8981\u6c42\u8bf1\u5bfc\u524d\u68c0\u67e5\u76d1\u6d4b\u8bbe\u5907\u662f\u5426\u6b63\u5e38\u5de5\u4f5c\u548c\u9ebb\u9189\u76d1\u6d4b\u5e94\u6301\u7eed\u81f3\u9ebb\u9189\u6062\u590d\u671f\u7ed3\u675f\u3002 \u56fd\u5185\u6700\u65b0\u7684\u9ebb\u9189\u8d28\u91cf\u4e0e\u60a3\u8005\u5b89\u5168\u8c03\u67e5\u7ed3\u679c\u663e\u793a, \u5728\u53c2\u4e0e\u8c03\u7814\u7684\u9ebb\u9189\u533b\u751f\u4e2d, \u4ec5\u670977.9%\u9ebb\u9189\u533b\u751f\u5bf9\u6240\u6709\u60a3\u8005\u5e38\u89c4\u8fdb\u884c\u8fde\u7eed\u5fc3\u7535\u76d1\u62a4[3]\u3002 \u9ebb\u9189\u76d1\u62a4\u9879\u76ee\u4e0d\u5b8c\u6574\u3001 \u76d1\u62a4\u65f6\u6548\u4e0d\u5145\u5206\u3001 \u76d1\u62a4\u7ed3\u679c\u8bc4\u4f30\u4e0d\u6b63\u786e\u662f\u5bfc\u81f4\u56f4\u672f\u671f\u4e0d\u826f\u4e8b\u4ef6\u53d1\u751f\u7684\u4e3b\u8981\u539f\u56e0\u3002 \u672c\u6587\u901a\u8fc7\u5206\u67903\u4f8b\u4e0e\u5fc3\u7535\u76d1\u62a4\u5bc6\u5207\u76f8\u5173\u7684\u75c5\u4f8b, \u5f3a\u8c03\u56f4\u672f\u671f\u8fdb\u884c\u89c4\u8303\u7684\u9ebb\u9189\u76d1\u62a4\u5177\u6709\u91cd\u5927\u610f\u4e49\u3002<\/p>\n<p>1 \u60a3\u8005\u8d44\u6599<\/p>\n<p>\u75c5\u4f8b1: \u60a3\u8005, \u7537, 36\u5c81, \u8eab\u9ad8 168 cm, \u4f53\u8d28\u91cf72 kg, ASA\u5206\u7ea7\u2160\u7ea7, \u62e9\u671f\u884c\u53f3\u4fa7\u8179\u80a1\u6c9f\u659c\u759d\u4fee\u8865\u672f, \u672f\u524d\u65e0\u9ad8\u8840\u538b\u3001 \u5fc3\u810f\u75c5\u75c5\u53f2, \u65e0\u7729\u6655\u3001 \u5fc3\u60b8\u3001 \u80f8\u95f7\u7b49\u4e0d\u9002, \u672f\u524d\u5fc3\u7535\u56fe(ECG)\u68c0\u67e5\u6b63\u5e38\u3002 \u6d4b\u8840\u538b(BP) 128\/75 mmHg, \u8109\u535a(P)78\u6b21\/min, \u6307\u8109\u640f\u8840\u6c27\u9971\u548c\u5ea6(SpO2) 99%, \u5f00\u653e\u5916\u5468\u9759\u8109\u901a\u8def, \u5de6\u4fa7\u5367\u4f4d\u884cL3-4\u8170\u786c\u8054\u5408\u9ebb\u9189\u7a7f\u523a, \u9ebb\u9189\u64cd\u4f5c\u671f\u95f4\u64a4\u9664\u8896\u5e26BP\u548cSpO2\u76d1\u6d4b\u3002 \u86db\u7f51\u819c\u4e0b\u8154\u7a7f\u523a\u987a\u5229, \u63a8\u6ce80.4%\u7b49\u6bd4\u91cd\u7f57\u54cc\u5361\u56e011 mg, \u4ef0\u5367\u4f4d, \u51c6\u5907\u9f3b\u5bfc\u7ba1\u5438\u6c27, \u60a3\u8005\u81ea\u8bc9\u5934\u6655\u3001 \u80f8\u95f7, \u610f\u8bc6\u6d88\u5931, \u53e3\u5507\u7d2b\u7ec0, \u76d1\u6d4bSpO275%, P 26\u6b21\/min, \u542f\u52a8\u7d27\u6025\u5fc3\u80ba\u590d\u82cf(CPR)\u6025\u6551: \u9762\u7f69\u52a0\u538b\u7ed9\u6c27\u8f85\u52a9\u901a\u6c14, \u80f8\u5916\u5fc3\u810f\u6309\u538b, 2 min\u540e\u60a3\u8005\u7d2b\u7ec0\u7ea0\u6b63, SpO299%, BP 88\/56 mmHg, \u5fc3\u7387(HR)83\u6b21\/min, \u60a3\u8005\u545b\u54b3\u82cf\u9192, \u53cc\u4fa7\u77b3\u5b54\u7b49\u5927\u7b49\u5706, \u5bf9\u5149\u53cd\u5c04\u597d, \u5bf9\u7b54\u6e05\u6670, \u65e0\u5fc3\u60b8\u80f8\u95f7\u7b49\u4e0d\u9002\u3002 \u6b64\u65f6, \u6d4b\u8bd5\u9ebb\u9189\u963b\u6ede\u5e73\u9762, \u63d0\u793a\u9ebb\u9189\u963b\u6ede\u5e73\u9762\u8fbe\u7b2c10\u80f8\u690e\u5e73\u9762(T10), \u65e0\u5168\u810a\u9ebb\u8868\u73b0; ECG\u68c0\u67e5\u6b63\u5e38\u3002 \u987a\u5229\u5b8c\u6210\u624b\u672f, \u672f\u540e4 d\u75ca\u6108\u51fa\u9662\u3002<\/p>\n<p>\u75c5\u4f8b2: \u60a3\u8005, \u5973, 52\u5c81, \u8eab\u9ad8160 cm, \u4f53\u8d28\u91cf52 kg, ASA\u5206\u7ea7\u2161\u7ea7, \u9ad8\u8840\u538b\u75c5\u53f210\u5e74, \u65f6\u6709\u5fc3\u614c\u80f8\u95f7, \u670d\u7528\u4fdd\u5fc3\u4e38\u6709\u6548\u7f13\u89e3\u3002 \u56e0\u201c\u8f6c\u79fb\u6027\u53f3\u4e0b\u8179\u75db1 d\u201d\u5728\u5168\u9ebb\u4e0b\u6025\u8bca\u884c\u8179\u8154\u955c\u9611\u5c3e\u5207\u9664\u672f, \u5f00\u653e\u5916\u5468\u9759\u8109\u901a\u8def, \u5e38\u89c4ECG\u3001 SpO2\u3001 \u8896\u5e26\u65e0\u521b\u8840\u538b\u76d1\u6d4b, \u6d4bBP 150\/100 mmHg, SpO299%, \u7aa6\u6027\u5fc3\u52a8\u8fc7\u901f, HR 125\u6b21\/min; \u8bf1\u5bfc\u524d\u53d1\u73b0SpO2\u6ce2\u5f62\u5f02\u5e38, \u6ce2\u5e45\u548c\u6ce2\u5bbd\u5927\u5c0f\u4e0d\u4e00, \u5fc3\u7535\u76d1\u62a4\u53d1\u73b0\u9635\u53d1\u6027\u5ba4\u4e0a\u6027\u5fc3\u5f8b\u5931\u5e38, \u623f\u98a4\u53ef\u7591\u3002 HR 155\uff5e167\u6b21\/min, \u201c\u77ed\u7ecc\u8109\u201d, P 85\uff5e125\u6b21\/min, BP 138\uff5e148\/88\uff5e93 mmHg, \u9759\u8109\u6ce8\u5c04\u76d0\u9178\u827e\u53f8\u6d1b\u5c1420 mg, 80 mg\u76d0\u9178\u827e\u53f8\u6d1b\u5c14\u52a0\u5165100 mL \u751f\u7406\u76d0\u6c34\u6301\u7eed\u9759\u8109\u6ef4\u6ce8, HR 138\u6b21\/min, BP 115\/65 mmHg, \u4f9d\u6b21\u9759\u8109\u6ce8\u5c04\u54aa\u8fbe\u5511\u4ed10.8 mg\u3001 \u82ac\u592a\u5c3c0.25 mg\u3001 \u4f9d\u6258\u54aa\u916f\u4e73\u524216 mg\u3001 \u987a\u82ef\u78fa\u9178\u963f\u66f2\u5e93\u94f512 mg, \u9762\u7f69\u52a0\u538b\u7ed9\u6c273min, \u63d2\u5165ID7.0\u6c14\u7ba1\u5bfc\u7ba1\u8fdb\u884c\u673a\u68b0\u901a\u6c14, \u672f\u4e2d\u7ef4\u6301: \u9759\u8109\u6cf5\u6ce8\u4e19\u6cca\u915a150 mg\/h+\u745e\u82ac\u592a\u5c3c300 \u03bcg\/h, \u4e03\u6c1f\u919a\u5438\u5165\u6d53\u5ea6\u4e3a0.6%\uff5e1.0%\u3002 \u4e8c\u6c27\u5316\u78b3\u6c14\u8179\u65f6, \u65e0\u521b\u8840\u538b\u8896\u5e26\u53cd\u590d\u5145\u6c14\u6d4b\u538b\u672a\u6d4b\u51fa, SpO2\u6ce2\u5f62\u6d88\u5931, \u547c\u6c14\u672b\u4e8c\u6c27\u5316\u78b3\u5206\u538b(PETCO2)\u753134 mmHg\u9aa4\u964d\u4e3a27 mmHg, HR 100\uff5e120\u6b21\/min, \u6861\u52a8\u8109\u640f\u52a8\u5fae\u5f31, P&lt;60\u6b21\/min, \u65e0\u9888\u5916\u9759\u8109\u6012\u5f20\u3002 \u6682\u65f6\u505c\u6b62\u4e8c\u6c27\u5316\u78b3\u6c14\u8179, \u505c\u6b62\u9759\u8109\u6ef4\u6ce8\u76d0\u9178\u827e\u53f8\u6d1b\u5c14, \u9759\u8109\u6ce8\u5c04\u963f\u6258\u54c10.5 mg, \u6062\u590d\u5feb\u901f\u6027\u5ba4\u4e0a\u901fHR 150\u6b21\/min, SpO2\u6ce2\u5f62\u6062\u590d\u663e\u793a, P 92\u6b21\/min, BP\u5347\u9ad8\u81f385\/53 mmHg, \u6861\u52a8\u8109\u7a7f\u523a\u5e76\u6301\u7eed\u52a8\u8109\u8840\u538b\u76d1\u6d4b, \u9759\u8109\u6ce8\u5c04\u76d0\u9178\u53bb\u6c27\u80be\u4e0a\u817a\u7d200.05 mg, BP\u5347\u9ad8\u81f392\/50 mmHg, \u6301\u7eed\u6cf5\u6ce8\u76d0\u9178\u53bb\u6c27\u80be\u4e0a\u817a\u7d200.5\uff5e1.0 mg\/h, BP\u7ef4\u6301\u572895\/50 mmHg\u4ee5\u4e0a, \u7ee7\u7eed\u5728\u4e8c\u6c27\u5316\u78b3\u6c14\u8179\u6761\u4ef6\u4e0b\u5b8c\u6210\u9611\u5c3e\u5207\u9664\u624b\u672f, \u672f\u4e2dBP\u5e73\u7a33, HR\u9010\u6e10\u51cf\u6162\u81f3120\u6b21\/min, \u7531\u5ba4\u4e0a\u901f\u6062\u590d\u7aa6\u6027\u5fc3\u5f8b, HR\u7a33\u5b9a\u572890\uff5e95\u6b21\/min, \u672f\u6bd5\u5f85\u60a3\u8005\u610f\u8bc6\u6e05\u9192, \u751f\u547d\u4f53\u5f81\u5e73\u7a33\u62d4\u7ba1, \u505c\u7528\u76d0\u9178\u53bb\u6c27\u80be\u4e0a\u817a\u7d20, HR 96\u6b21\/min, BP 121\/65 mmHg, \u547c\u5438\u5e73\u7a33, \u53cc\u80ba\u547c\u5438\u97f3\u6e05\u6670, \u65e0\u5e72\u6e7f\u5570\u97f3, \u5fc3\u5c16\u640f\u52a8\u6b63\u5e38, \u672a\u53ca\u75c5\u7406\u6027\u6742\u97f3, \u53cc\u4e0b\u80a2\u65e0\u6d6e\u80bf; \u672f\u6bd5\u52a8\u8109\u8840\u6c14\u62a5\u544a\u6b63\u5e38: PH 7.38\u3001 \u52a8\u8109\u8840\u4e8c\u6c27\u5316\u78b3\u5206\u538b(PaCO2) 32 mmHg, \u52a8\u8109\u8840\u6c27\u5206\u538b(PaO2) 196 mmHg, \u5168\u8840\u78b1\u5269\u4f59-5.5 mmol\/L, \u7ec6\u80de\u5916\u78b1\u5269\u4f59-6.2 mmol\/L, \u4e73\u91780.5 mmol\/L, \u65e0\u660e\u663e\u7ec4\u7ec7\u704c\u6ce8\u4e0d\u826f\u8868\u73b0\u3002 \u590d\u67e5\u5e8a\u65c1\u5fc3\u7535\u56fe: \u7aa6\u6027\u5fc3\u5f8b, ECG\u6b63\u5e38, \u672f\u540e4 h\u67e5\u5fc3\u808c\u808c\u9499\u86cb\u767d(cTn)I&lt;0.01 ng\/mL, \u6392\u9664\u5fc3\u808c\u6897\u6b7b[4]\u3002 \u91cd\u75c7\u76d1\u62a4\u75c5\u623f\u7559\u89c224 h, \u65e0\u5fc3\u5f8b\u5931\u5e38, \u672f\u540e3 d\u75ca\u6108\u51fa\u9662\u3002<\/p>\n<p>\u75c5\u4f8b3: \u60a3\u8005, \u5973, 63\u5c81, \u8eab\u9ad8 153 cm, \u4f53\u8d28\u91cf51 kg, ASA\u5206\u7ea7\u2162\u7ea7, \u9ad8\u8840\u538b\u75c5\u53f224\u5e74, \u8fd13\u5e74\u53e3\u670d\u7f2c\u6c99\u576680 mg\u3001 1\u6b21\/d, \u785d\u82ef\u5730\u5e73\u7f13\u91ca\u80f6\u56ca60 mg\u3001 1\u6b21\/d, \u5165\u9662BP 165\/90 mmHg\u3002 \u8111\u51fa\u8840\u75c5\u53f224\u5e74, \u53f3\u4fa7\u808c\u529b\u51cf\u9000; \u8111\u6897\u75c5\u53f22\u5e74, \u53f3\u4fa7\u504f\u762b(\u808c\u529b0\u7ea7)\u3002 \u56e0\u201c\u53f3\u5927\u817f\u5916\u4f24\u7578\u5f62\u201d\u5165\u96623 d, \u7ea0\u6b63\u8d2b\u8840, \u62df\u884c\u53f3\u80a1\u9aa8\u9aa8\u6298\u5207\u5f00\u590d\u4f4d\u5185\u56fa\u5b9a\u672f\u3002 \u5b9e\u9a8c\u5ba4\u68c0\u67e5\u548c\u8840\u6c14\u3001 \u751f\u5316\u68c0\u67e5\u5927\u81f4\u6b63\u5e38, \u672f\u524dECG: \u7aa6\u6027\u5fc3\u5f8b, \u2161\u3001 \u2162\u3001 aVF\u5bfc\u8054ST\u6bb5\u8f7b\u5ea6\u538b\u4f4e(&lt;0.05 mV), \u9006\u949f\u5411\u8f6c\u4f4d, HR 88\u6b21\/min\u3002 \u53f3\u9888\u5185\u9759\u8109\u7a7f\u523a, \u5de6\u6861\u52a8\u8109\u7a7f\u523a\u7f6e\u7ba1\u3001 \u6301\u7eed\u76d1\u6d4b\u6709\u521b\u52a8\u8109\u8840\u538b, \u5fc3\u7535\u76d1\u6d4b\u3002 \u5165\u5ba4BP 165\/82 mmHg\u3001 HR 105\u6b21\/min, \u5168\u9ebb\u8bf1\u5bfc\u7528\u82ac\u592a\u5c3c0.2 mg\u3001 \u4f9d\u6258\u54aa\u916f16 mg\u3001 \u987a\u82ef\u78fa\u9178\u963f\u66f2\u5e93\u94f57 mg, \u63d2\u5165\u5589\u7f69\u8fdb\u884c\u673a\u68b0\u901a\u6c14, BP 120\/70 mmHg, HR 90\u6b21\/min, ECG\u663e\u793a\u5e7f\u6cdbST-T\u6bb5\u6539\u53d8(\u2160\u3001 \u2161\u5bfc\u8054ST\u6bb5\u4e0b\u659c\u578b\u538b\u4f4e\u22650.1 mV), BP\u6301\u7eed\u4e0b\u964d, HR\u51cf\u6162\u81f351\u6b21\/min, \u521d\u6b65\u8bca\u65ad\u5fc3\u808c\u6897\u6b7b, \u5c06\u60a3\u8005\u8c03\u6574\u534a\u5367\u4f4d, \u6301\u7eed\u9759\u8109\u6ef4\u6ce8\u785d\u9178\u7518\u6cb9500 \u03bcg\/h, \u540c\u65f6\u6301\u7eed\u6cf5\u6ce8\u76d0\u9178\u53bb\u6c27\u80be\u4e0a\u817a\u7d201200 \u03bcg\/h, \u7ef4\u6301BP\u5e73\u7a33, \u63a7\u5236\u5fc3\u5ba4\u7387, \u8bf7\u5fc3\u5185\u79d1\u4f1a\u8bca\u3002 30 min\u540e\u5e8a\u65c1\u5fc3\u7535\u56fe\u68c0\u67e5\u62a5\u544a: \u5de6\u5fc3\u5ba4\u9ad8\u7535\u538b, \u5e7f\u6cdbST-T\u6539\u53d8(\u2160\u3001 \u2161\u3001 V4-6\u5bfc\u8054ST\u6bb5\u4e0b\u659c\u578b\u538b\u4f4e\u22650.1 mV, V4\u5bfc\u8054T\u6ce2\u76f4\u7acb), \u7aa6\u6027\u5fc3\u52a8\u8fc7\u7f13, HR 56\u6b21\/min, Q-T\u95f4\u671f\u5ef6\u957f, \u521d\u6b65\u8bca\u65ad: \u6025\u6027\u975eST\u6bb5\u62ac\u9ad8\u578b\u5fc3\u808c\u6897\u6b7b; \u62bd\u53d6\u5916\u5468\u8840\u6db2, \u5fc3\u808c\u6897\u6b7b\u4e09\u8054\u68c0\u6d4b\u7ed3\u679c: MB\u578b\u808c\u9178\u6fc0\u9176\u540c\u5de5\u9176(CKMB)17.2 ng\/mL, cTnI 11.2 ng\/mL, \u786e\u8bca\u6025\u6027\u975eST\u6bb5\u62ac\u9ad8\u578b\u5fc3\u808c\u6897\u6b7b[4-5]\u3002 \u9ebb\u9189\u8bf1\u5bfc\u5f00\u59cb\u540e1 h\u9ebb\u9189\u590d\u82cf, \u60a3\u8005\u6e05\u9192, \u5faa\u73af\u5e73\u7a33, 30 min \u540e, \u60a3\u8005\u80f8\u95f7\u6c14\u4fc3\u75c7\u72b6\u6709\u6539\u5584, \u53ef\u6b63\u5e38\u5bf9\u7b54, \u9f3b\u5bfc\u7ba1\u5438\u6c27, \u9001\u5165\u5bfc\u7ba1\u5ba4\u8fdb\u884c\u6025\u8bca\u51a0\u8109\u9020\u5f71+\u51a0\u8109\u4ecb\u5165\u624b\u672f\u6cbb\u7597, \u51a0\u8109\u9020\u5f71\u63d0\u793a: \u5de6\u524d\u964d\u652f\u8fd1\u6bb5\u72ed\u7a8450%, \u4e2d\u6bb5\u72ed\u7a8499%, \u8840\u6d41TIMI 3\u7ea7; \u5de6\u56de\u65cb\u652f\u8fd1\u6bb5\u72ed\u7a8490%, \u8840\u6d41TIMI 3\u7ea7; \u53f3\u51a0\u8fd1\u6bb5\u72ed\u7a8480%, \u4e2d\u6bb5\u8d77\u5b8c\u5168\u95ed\u585e, \u8840\u6d41TIMI 0\u7ea7\u3002 2.0 mm\u00d720 mm\u7403\u56ca\u4e8e\u5de6\u524d\u964d\u652f(LAD)\u4e2d\u6bb5\u72ed\u7a84\u75c5\u53d8\u5904\u6269\u5f20\u5e76\u7f6e\u5165Excel 2.5 mm\u00d733 mm\u96f7\u5e15\u9709\u7d20\u6d82\u5c42\u652f\u67b6, \u60a3\u8005\u75c7\u72b6\u660e\u663e\u7f13\u89e3, \u8bca\u65ad: \u6025\u6027\u975eST\u6bb5\u62ac\u9ad8\u578b\u5fc3\u808c\u6897\u6b7b, killip \u2161\u7ea7\u3002 \u5916\u56fa\u5b9a\u652f\u67b6\u7275\u5f1510 d, \u77f3\u818f\u6258\u56fa\u5b9a\u540e\u51fa\u9662\u3002<\/p>\n<p>2 \u8ba8\u8bba<\/p>\n<p>2.1 \u75c5\u4f8b\u5206\u6790<\/p>\n<p>\u75c5\u4f8b1-3\u4f8b\u5747\u5728\u9ebb\u9189\u8bf1\u5bfc\u671f\u5206\u522b\u53d1\u751f\u4e86\u4e0d\u660e\u539f\u56e0\u7684\u201c\u660f\u53a5\u201d\u3001 \u5feb\u901f\u6027\u5ba4\u4e0a\u6027\u5fc3\u5f8b\u5931\u5e38\u548c\u6025\u6027\u975eST\u6bb5\u62ac\u9ad8\u578b\u5fc3\u808c\u6897\u6b7b\u3002<\/p>\n<p>\u75c5\u4f8b1, \u9ebb\u9189\u7a7f\u523a\u64cd\u4f5c\u671f\u95f4\u6ca1\u6709\u5bf9\u60a3\u8005\u8fdb\u884c\u6301\u7eedBP\u3001 SpO2\u548c\u5fc3\u7535\u76d1\u6d4b, \u60a3\u8005\u6655\u53a5\u539f\u56e0\u4e0d\u660e, \u4e0d\u80fd\u6392\u9664\u963f\u65af\u7efc\u5408\u5f81, \u4f46\u5728\u60a3\u8005\u5fc3\u640f\u9aa4\u505c\u4e4b\u524d\u542f\u52a8\u4e86\u6709\u6548\u7684CPR, \u60a3\u8005\u9884\u540e\u597d, \u65e0\u540e\u9057\u75c7\u3002<\/p>\n<p>\u75c5\u4f8b2, \u8be5\u4f8b\u60a3\u8005\u672f\u524d\u6709\u5fc3\u60b8\u80f8\u95f7\u75c5\u53f2, \u53e3\u670d\u4fdd\u5fc3\u4e38\u6709\u6548\u7f13\u89e3; \u8bf1\u5bfc\u671f\u53d1\u73b0\u201c\u5feb\u901f\u6027\u5fc3\u5f8b\u5931\u5e38\u201d\u548c\u201c\u77ed\u7ecc\u8109\u201d, \u4e14\u8be5\u5fc3\u5f8b\u5931\u5e38\u5df2\u7ecf\u5f15\u8d77\u4e86\u8840\u6d41\u52a8\u529b\u5b66\u8f83\u4e3a\u5267\u70c8\u7684\u6ce2\u52a8, \u82e5\u4e0d\u53ca\u65f6\u5904\u7406, \u53ef\u80fd\u8bf1\u53d1\u5fc3\u808c\u6897\u6b7b\u3001 \u8111\u5352\u4e2d\u7b49\u4e0d\u826f\u4e8b\u4ef6\u7684\u53d1\u751f\u3002<\/p>\n<p>\u75c5\u4f8b3, \u9ebb\u9189\u76d1\u62a4\u5230\u4f4d, \u5fc3\u7535\u76d1\u62a4\u53d1\u73b0\u5fc3\u7535\u6ce2\u5f62\u6539\u53d8, \u867d\u4e0d\u80fd\u786e\u5b9a\u5fc3\u7535\u5f02\u5e38\u6539\u53d8\u7c7b\u578b, \u7ed3\u5408\u60a3\u8005\u57fa\u7840\u751f\u7406\u72b6\u51b5, \u6682\u505c\u624b\u672f, \u53ca\u65f6\u5bfb\u6c42\u4e13\u4e1a\u79d1\u5ba4\u7684\u5e2e\u52a9, \u5fc3\u808c\u6897\u6b7b\u4e09\u8054\u68c0\u6d4b, \u786e\u8bca\u4e3a\u201c\u6025\u6027\u975eST\u6bb5\u62ac\u9ad8\u578b\u5fc3\u808c\u6897\u6b7b\u201d, \u5904\u7f6e\u5f97\u5f53, \u633d\u6551\u60a3\u8005\u751f\u547d\u3002<\/p>\n<p>\u5728\u690e\u7ba1\u5185\u9ebb\u9189\u7a7f\u523a\u671f\u95f4, \u5c24\u5176\u662f\u5c0f\u5242\u91cf\u5c40\u9ebb\u836f\u3001 \u4f4e\u4f4d\u690e\u7ba1\u5185\u9ebb\u9189, \u4e00\u822c\u4e0d\u4f1a\u5f15\u8d77\u5267\u70c8\u7684\u5faa\u73af\u3001 \u547c\u5438\u6ce2\u52a8\u3002 \u5c11\u6570\u9ebb\u9189\u533b\u751f\u4f1a\u5ffd\u7565\u7ed9\u60a3\u8005\u8fdb\u884cBP\u3001 SpO2\u3001 \u5fc3\u7535\u76d1\u62a4\u3002 \u75c5\u4f8b1\u7ed9\u4e88\u4e86\u91cd\u8981\u7684\u8b66\u793a\u5373\u5728\u6574\u4e2a\u9ebb\u9189\u64cd\u4f5c\u3001 \u7ba1\u7406\u671f\u95f4, \u4e00\u5b9a\u8981\u5bf9\u60a3\u8005\u8fdb\u884c\u6709\u6548\u5faa\u73af\u3001 \u547c\u5438\u7b49\u751f\u547d\u4f53\u5f81\u7684\u76d1\u6d4b\u3002 \u6b64\u5916, \u5728\u4e34\u5e8a\u5de5\u4f5c\u4e2d\u666e\u904d\u5b58\u5728\u91cd\u89c6SpO2\u7684\u76d1\u62a4\u800c\u8f7b\u89c6\u5fc3\u7535\u76d1\u62a4\u7684\u73b0\u8c61[3], \u9519\u8bef\u5730\u8ba4\u4e3aSpO2\u76d1\u62a4\u53ef\u4ee5\u6db5\u76d6\u5fc3\u7535\u76d1\u62a4\u7684\u5185\u6db5\u3002 \u75c5\u4f8b1, \u7f3a\u5931\u5fc3\u7535\u76d1\u62a4, \u4ee5\u81f3\u4e8e\u4e0d\u80fd\u660e\u786e\u201c\u6655\u53a5\u201d\u75c5\u56e0, \u5728\u60a3\u8005\u672f\u540e\u4e0d\u80fd\u63d0\u4f9b\u6709\u4ef7\u503c\u7684\u6307\u5bfc\u4e0e\u5e2e\u52a9\u3002<\/p>\n<p>\u75c5\u4f8b2, \u9ebb\u9189\u8bf1\u5bfc\u524d\u8fdb\u884c\u5fc3\u7535\u76d1\u62a4, \u53d1\u73b0\u201c\u77ed\u7ecc\u8109\u201d, \u5e94\u5f53\u5bfb\u6c42\u4e13\u79d1\u4f1a\u8bca, \u660e\u786e\u5fc3\u5f8b\u5931\u5e38\u7c7b\u578b, \u6392\u9664\u5fc3\u808c\u7f3a\u8840\u3002 \u5982\u679c\u786e\u8bca\u623f\u98a4, \u7ed3\u5408\u672f\u524d\u5b58\u5728\u5fc3\u808c\u7f3a\u8840\u7684\u4e34\u5e8a\u8868\u73b0, \u66f4\u8981\u9632\u6b62\u56f4\u624b\u672f\u671f\u8840\u6813\u8131\u843d\u548c\u6813\u585e(\u8111\u5352\u4e2d)\u7684\u5371\u9669, \u672f\u524d\u9700\u8981\u5b8c\u5584\u5fc3\u810f\u8d85\u58f0\u68c0\u67e5, \u6392\u9664\u5fc3\u810f\u9644\u58c1\u8840\u6813\u3002 \u8be5\u60a3\u8005, \u672f\u524d\u75bc\u75db\u3001 \u7d27\u5f20\u7b49\u523a\u6fc0\u4ea4\u611f\u795e\u7ecf\u5174\u594b, \u7aa6\u6027\u5fc3\u52a8\u8fc7\u901f\u5bfc\u81f4\u5fc3\u808c\u6c27\u8017\u4e0e\u6c27\u4f9b\u5931\u8861; \u672f\u524d\u6076\u5fc3\u3001 \u5455\u5410\u3001 \u8f83\u957f\u65f6\u95f4\u7981\u98df\u53ef\u80fd\u5bfc\u81f4\u7535\u89e3\u8d28\u7d0a\u4e71, \u4e8c\u6c27\u5316\u78b3\u6c14\u8179\u7b49\u4e0d\u826f\u523a\u6fc0\u8bf1\u53d1\u5feb\u901f\u6027\u5ba4\u4e0a\u6027\u5fc3\u5f8b\u5931\u5e38, \u5bfc\u81f4\u5faa\u73af\u4e0d\u7a33, \u52a0\u91cd\u5fc3\u808c\u7f3a\u8840\u7f3a\u6c27\u3002 \u672f\u4e2d\u5904\u7f6e\u91cd\u70b9\u5728\u4e8e\u7ef4\u6301\u5faa\u73af\u7a33\u5b9a\u3001 \u4fdd\u969c\u91cd\u8981\u810f\u5668\u704c\u6ce8, \u6539\u5584\u5fc3\u808c\u6c27\u4f9b\u6c27\u8017\u5e73\u8861\u3002 \u56e0\u6b64, \u5bf9\u4e8e\u5b58\u5728\u56f4\u672f\u671f\u547c\u5438\u3001 \u5faa\u73af\u4e0d\u7a33\u5b9a\u56e0\u7d20\u7684\u60a3\u8005, \u5305\u62ec\u6c14\u7ba1\u63d2\u7ba1\u5168\u8eab\u9ebb\u9189\u3001 \u690e\u7ba1\u5185\u9ebb\u9189\u3001 \u795e\u7ecf\u963b\u6ede\u9ebb\u9189\u624b\u672f\u60a3\u8005, \u672f\u524d\u5efa\u7acb\u6709\u521b\u6301\u7eed\u52a8\u8109\u8840\u538b\u76d1\u6d4b\u5fc5\u4e0d\u53ef\u5c11\u3002<\/p>\n<p>\u75c5\u4f8b3, \u60a3\u8005\u957f\u671f\u9ad8\u8840\u538b, \u672f\u524d\u2161\u3001 \u2162\u3001 aVF\u5bfc\u8054ST\u6bb5\u8f7b\u5ea6\u538b\u4f4e, \u6709\u8111\u51fa\u8840\u3001 \u8111\u5352\u4e2d\u75c5\u53f2(\u9648\u65e7\u5fc3\u808c\u6897\u6b7b\u9644\u58c1\u6813\u5b50\u8131\u843d\u53ef\u80fd), \u9ad8\u5ea6\u6000\u7591\u975eST\u6bb5\u62ac\u9ad8\u578b\u6025\u6027\u51a0\u8109\u7efc\u5408\u5f81(NSTE-ACS), \u5e94\u5f53\u6682\u505c\u624b\u672f, \u8fdb\u4e00\u6b65\u5b8c\u5584\u672f\u524d\u68c0\u67e5, \u5305\u62ec24 h\u52a8\u6001\u5fc3\u7535\u56fe\u3001 12\u5bfc\u8054\u6216\u800518\u5bfc\u8054\u5fc3\u7535\u56fe, \u5fc5\u8981\u65f6\u8fdb\u884c\u51a0\u8109\u9020\u5f71\u68c0\u67e5, \u907f\u514d\u5168\u9ebb\u8bf1\u5bfc\u671f\u6025\u6027\u5fc3\u808c\u6897\u6b7b\u548c\u6025\u6027\u5fc3\u529f\u80fd\u4e0d\u5168\u3002 \u6211\u56fdNSTE-ACS\u53d1\u75c5\u7387\u5448\u9010\u5e74\u4e0a\u5347\u8d8b\u52bf, cTn\u662fNSTE-ACS\u6700\u654f\u611f\u548c\u6700\u7279\u5f02\u7684\u751f\u7269\u6807\u5fd7\u7269, \u4e5f\u662f\u8bca\u65ad\u548c\u5371\u9669\u5206\u5c42\u7684\u91cd\u8981\u4f9d\u636e\u3002 \u4e0e\u6807\u51c6cTn\u68c0\u6d4b\u76f8\u6bd4, \u9ad8\u654f\u5fc3\u810f\u808c\u9499\u86cb\u767d(hs-cTn)\u68c0\u6d4b\u5bf9\u4e8e\u6025\u6027\u5fc3\u808c\u6897\u6b7b\u6709\u8f83\u9ad8\u7684\u8bca\u65ad\u4ef7\u503c, \u53ef\u4ee5\u51cf\u5c11cTn\u201c\u76f2\u533a\u65f6\u95f4\u201d, \u66f4\u65e9\u786e\u8bca\u6025\u6027\u5fc3\u808c\u6897\u6b7b[6]\u3002<\/p>\n<p>2.2 \u5fc3\u7535\u76d1\u62a4\u4e0e\u6709\u521b\u8840\u538b\u76d1\u6d4b\u7684\u91cd\u8981\u6027<\/p>\n<p>\u5fc3\u5f8b\u5931\u5e38\u7684\u79cd\u7c7b\u7e41\u591a, \u6301\u7eed\u7684\u5fc3\u7535\u76d1\u6d4b\u63d0\u4f9b\u4e86\u9ebb\u9189\u8bf1\u5bfc\u524d\u60a3\u8005\u57fa\u7840\u7684\u5fc3\u7535\u5f62\u6001, \u53ef\u4ee5\u4f5c\u4e3a\u9ebb\u9189\u53ca\u624b\u672f\u4e0d\u826f\u523a\u6fc0\u5f15\u8d77\u5fc3\u7535\u6539\u53d8\u7684\u53c2\u8003\u57fa\u51c6; \u5fc3\u7535\u8282\u5f8b\u4e0eSpO2\u6ce2\u5f62\u540c\u6b65\u6027\u5206\u6790, \u6709\u52a9\u4e8e\u9274\u522b\u5fc3\u7387\u5931\u5e38\u7684\u7c7b\u578b; \u5fc3\u7535\u8282\u5f8b\u4e0e\u52a8\u8109\u6ce2\u5f62\u7684\u540c\u6b65\u6027\u5206\u6790, \u53ef\u4ee5\u8bc4\u4f30\u5fc3\u810f\u5c04\u8840\u529f\u80fd\u3001 \u5bb9\u91cf\u4ee5\u53ca\u5916\u5468\u8840\u7ba1\u963b\u529b; SpO2\u80fd\u591f\u6709\u9650\u5730\u53cd\u6620\u672b\u68a2\u704c\u6ce8\u60c5\u51b5, \u4f46\u662f\u548c\u5fc3\u7535\u76d1\u62a4\u76f8\u7ed3\u5408\u624d\u80fd\u66f4\u597d\u5730\u5206\u6790\u672b\u68a2\u704c\u6ce8\u5f02\u5e38\u7684\u539f\u56e0, \u5728\u672b\u68a2\u704c\u6ce8\u51fa\u73b0\u5f02\u5e38\u6539\u53d8\u4e4b\u524d, \u5fc3\u7535\u76d1\u62a4\u80fd\u591f\u53d1\u73b0\u5f81\u5146\u3002<\/p>\n<p>\u5bf9\u4e8e\u7a81\u53d1\u7684\u5fc3\u5f8b\u5931\u5e38, \u8981\u6c42\u80fd\u591f\u9274\u522b\u548c\u6392\u9664\u5ba4\u6027\u5fc3\u5f8b\u5931\u5e38; \u52a0\u5f3a\u5bf9\u5ba4\u6027\u5fc3\u5f8b\u5931\u5e38\u4ee5\u5916\u7684\u5404\u79cd\u590d\u6742\u7c7b\u578b\u5fc3\u5f8b\u5931\u5e38\u6216\u8005\u5fc3\u810f\u5c04\u8840\u529f\u80fd\u5f02\u5e38\u7684\u8fa8\u8bc6\u548c\u638c\u63e1\u3002 \u5728\u4e34\u5e8a\u9ebb\u9189\u5de5\u4f5c\u4e2d\u8981\u638c\u63e1\u4ee5\u4e0b\u4e24\u70b9\u539f\u5219: (1)\u8003\u8651\u548c\u5206\u6790\u57fa\u7840\u75be\u75c5\u3001 \u8bf1\u56e0\u4ee5\u53ca\u4e3b\u8981\u91c7\u53d6\u7684\u63aa\u65bd; (2)\u4ee5\u7a33\u5b9a\u8840\u6d41\u52a8\u529b\u5b66\u72b6\u6001, \u51cf\u5c11\u5fc3\u808c\u6c27\u8017, \u6539\u5584\u75c7\u72b6\u4e3a\u5904\u7f6e\u76ee\u6807\u3002<\/p>\n<p>\u52a8\u8109\u7a7f\u523a\u7f6e\u7ba1\u8fde\u7eed\u52a8\u8109\u8840\u538b\u76d1\u6d4b\u662f\u7ef4\u6301\u56f4\u672f\u671f\u5faa\u73af\u5e73\u7a33\u7684\u6700\u6709\u6548\u4fdd\u969c\u3002 \u5b9e\u65f6\u3001 \u52a8\u6001\u7684\u52a8\u8109\u6ce2\u5f62\u6539\u53d8\u548c\u8840\u6c14\u91c7\u96c6, \u53ca\u65f6\u53d1\u73b0\u5fc3\u810f\u5c04\u8840\u8282\u5f8b\u3001 \u5faa\u73af\u5bb9\u91cf\u53ca\u5916\u5468\u963b\u529b\u7684\u6539\u53d8; \u53ca\u65f6\u89c2\u5bdf\u5230\u4e34\u5e8a\u63aa\u65bd\u3001 \u836f\u7269\u4f7f\u7528\u540e\u7684\u6548\u679c\u3002 \u52a8\u8109\u8109\u640f\u6ce2\u5f62\u6cd5\u8fde\u7eed\u5fc3\u6392\u8840\u91cf\u76d1\u6d4b(APCO)\u53c8\u79f0\u52a8\u8109\u538b\u5fc3\u6392\u8840\u91cf\u6d4b\u5b9a\u7cfb\u7edf, \u662f\u5728\u52a8\u8109\u5bfc\u7ba1\u8fde\u7ebf\u4e0a\u8fde\u63a5 FloTrac \u76d1\u6d4b\u4eea\u540e, FloTrac TM \u7cfb\u7edf\u901a\u8fc7\u5bf9\u52a8\u8109\u538b\u529b\u6ce2\u5f62\u8fdb\u884c\u5206\u6790, \u83b7\u5f97\u5230\u5fc3\u810f\u6307\u6570(CI)\u3001 \u6bcf\u535a\u91cf(SV)\u3001 \u5916\u5468\u8840\u7ba1\u963b\u529b\u3001 \u6bcf\u640f\u91cf\u53d8\u5f02\u5ea6(SVV)\u7b49\u8840\u6d41\u52a8\u529b\u5b66\u6307\u6807\u3002 APCO \u88ab\u8bc1\u5b9e\u5728\u6b63\u5e38\u6216\u4f4e\u52a8\u529b\u6027\u5faa\u73af\u72b6\u6001\u800c\u4e14\u8840\u7ba1\u5f39\u6027\u53d8\u5316\u4e0d\u5267\u70c8\u7684\u60c5\u51b5\u4e0b, \u53ef\u4f5c\u4e3a\u4e34\u5e8a\u76d1\u6d4b\u5fc3\u6392\u51fa\u91cf(CO)\u7684\u7406\u60f3\u5de5\u5177[7]\u3002<\/p>\n<p>2.3 \u65b0\u6280\u672f\u65b0\u65b9\u6cd5\u7684\u5b66\u4e60<\/p>\n<p>\u8fd1\u6765\u7814\u7a76\u663e\u793a, \u8109\u535a\u8840\u6c27\u6ce2\u5f62(POP)\u80fd\u5b9e\u65f6\u53cd\u5e94\u60a3\u8005\u5faa\u73af\u72b6\u6001\u6539\u53d8: \u6ce2\u5f62\u5bbd\u5927\u3001 \u632f\u5e45\u9ad8, \u8868\u660e\u704c\u6ce8\u826f\u597d; \u4e0a\u5347\u652f\u503e\u659c\u8868\u660e\u6536\u7f29\u529b\u964d\u4f4e, \u5bf9\u5fc3\u8870\u75c5\u60c5\u5224\u65ad\u6709\u4e00\u5b9a\u4ef7\u503c; \u8fde\u7eed\u76d1\u6d4b, \u6ce2\u5f62\u51fa\u73b0\u968f\u547c\u5438\u5468\u671f\u53d8\u5316\u800c\u6ce2\u52a8, \u8868\u660e\u6709\u660e\u663e\u5bb9\u91cf\u4e0d\u8db3\u3002 \u5728\u5fc3\u80ba\u590d\u82cf\u8fc7\u7a0b\u4e2d\u80fd\u591f\u5b9e\u65f6\u76d1\u6d4b\u80f8\u5916\u6309\u538b\u7684\u8d28\u91cf[8], \u5e76\u6709\u52a9\u4e8e\u8bc6\u522b\u81ea\u4e3b\u5faa\u73af\u7684\u6062\u590d[9]\u3002 \u5728\u81ea\u4e3b\u5faa\u73af\u72b6\u6001\u4e0b, POP\u5e45\u5ea6\u53ca\u66f2\u7ebf\u4e0b\u9762\u79ef\u80fd\u591f\u95f4\u63a5\u4f53\u73b0\u5916\u5468\u5faa\u73af\u8840\u6d41\u91cf\u72b6\u6001\u548c\u6bcf\u640f\u8f93\u51fa\u91cf[10]\u3002 \u56e0\u6b64,\u6301\u7eed\u89c2\u5bdf\u5e76\u8bb0\u5f55\u60a3\u8005\u56f4\u624b\u672f\u671f\u4e0d\u540c\u9636\u6bb5SpO2\u6ce2\u5f62\u7684\u5f62\u6001\u7279\u5f81\u53ca\u8f6c\u6362\u8fc7\u7a0b, \u80fd\u591f\u5e2e\u52a9\u5bf9\u4e0d\u826f\u5fc3\u8840\u7ba1\u4e8b\u4ef6\u6216\u8005\u5fc3\u529f\u80fd\u5f02\u5e38\u7684\u53ca\u65e9\u8bc6\u522b\u3002<\/p>\n<p>t\u7ebf\u8fde\u7eed\u65e0\u521b\u8840\u538b\u68c0\u6d4b\u4eea(T-LINE)\u662f\u4e00\u79cd\u57fa\u4e8e\u52a8\u8109\u6241\u5e73\u538b\u529b\u6cd5\u539f\u7406\u7684\u8fde\u7eed\u65e0\u521b\u8840\u538b\u68c0\u6d4b\u4eea, \u80fd\u8fde\u7eed\u76d1\u6d4b\u4e0e\u6709\u521b\u8840\u538b\u76f8\u4f3c\u7684\u52a8\u8109\u538b\u6ce2\u5f62\u548c\u6570\u503c, \u7531\u56fa\u5b9a\u677f\u3001 \u5305\u542b\u538b\u529b\u4f20\u611f\u5668\u7684\u624b\u956f\u53ca\u663e\u793a\u5c4f\u7ec4\u6210\u3002 \u5df2\u7ecf\u88ab\u4e34\u5e8a\u8bc1\u660e\u7528\u4e8e\u56f4\u624b\u672f\u671f\u6216\u8005ICU\u76d1\u6d4b\u8840\u538b\u80fd\u8fbe\u5230\u4e0e\u6709\u521b\u52a8\u8109\u538b\u6216\u4e2d\u5fc3\u52a8\u8109\u538b\u540c\u6837\u7684\u53ef\u9760\u6027[7]\u3002 \u4fbf\u643a\u5f0f\u6216\u8005\u53ef\u7a7f\u6234\u7684\u65e0\u521b\u8fde\u7eed\u76d1\u6d4b\u8bbe\u5907\u53ef\u4ee5\u5c06\u9ebb\u9189\u76d1\u6d4b\u5ef6\u5c55\u5230\u672f\u524d\u60a3\u8005\u4ea4\u63a5\u548c\u672f\u540e\u60a3\u8005\u8fd0\u8f6c, \u4ee5\u53ca\u4e2d\u5fc3\u9759\u8109\u5f00\u653e\u3001 \u52a8\u8109\u7a7f\u523a\u548c\u690e\u7ba1\u5185\u7a7f\u523a\u671f\u95f4, \u771f\u6b63\u505a\u5230\u5168\u7a0b\u76d1\u6d4b\u65e0\u76f2\u533a\u3002<\/p>\n<p>\u9ebb\u9189\u533b\u751f\u8981\u4e0d\u65ad\u5b66\u4e60\u548c\u638c\u63e1\u65b0\u7684\u9ebb\u9189\u76d1\u6d4b\u6280\u672f, \u5b66\u4e60\u548c\u5173\u6ce8\u76f8\u5173\u5b66\u79d1\u7684\u6700\u65b0\u8bca\u7597\u6280\u672f\u548c\u6307\u5357, \u63d0\u9ad8\u4e0d\u540c\u7c7b\u578b\u5fc3\u5f8b\u5931\u5e38\u6216\u5fc3\u808c\u7f3a\u8840\u9274\u522b\u80fd\u529b; \u5b66\u4e60\u5bf9SpO2\u6ce2\u5f62\u548c\u52a8\u8109\u538b\u529b\u6ce2\u5f62\u7684\u5206\u6790, \u5229\u7528\u6709\u9650\u7684\u76d1\u62a4\u624b\u6bb5\u53ca\u65f6\u53d1\u73b0\u95ee\u9898\u5e76\u91c7\u53d6\u9002\u5f53\u7684\u63aa\u65bd; \u6211\u4eec\u4e5f\u53ef\u4ee5\u5c06\u65e0\u521b\u8fde\u7eed\u8840\u538b\u76d1\u6d4b\u6280\u672f\u5f15\u5165\u4e34\u5e8a, \u51cf\u5c11\u56f4\u672f\u671f\u76d1\u6d4b\u7684\u76f2\u533a\u3002<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h2><strong>\u9ebb\u9189\u533b\u5b66\u8bba\u6587\u8303\u6587 \u7b2c6\u7bc7<\/strong><\/h2>\n<p style=\"text-align: center;\"><strong>\u9898\u76ee\uff1a\u53bf\u7ea7\u533b\u7597\u673a\u6784\u9ebb\u9189\u5b66\u79d1\u5efa\u8bbe\u4e4b\u6211\u89c1<\/strong><\/p>\n<p>\u968f\u7740\u56fd\u5bb6\u536b\u751f\u4e8b\u4e1a\u7684\u53d1\u5c55, \u5168\u6c11\u7684\u5065\u5eb7\u9700\u6c42\u4e0d\u65ad\u589e\u957f, \u5206\u7ea7\u8bca\u7597\u5e94\u5b9e\u4e8b\u4e4b\u9700\u4ea7\u751f, \u5e7f\u5927\u4eba\u6c11\u7fa4\u4f17\u5207\u5b9e\u7684\u95ee\u9898\u6709\u6240\u7f13\u89e3\u3002 \u5176\u4e2d, \u53bf\u7ea7\u533b\u7597\u673a\u6784\u4f5c\u4e3a\u57fa\u5c42\u533b\u9662\u7684\u6838\u5fc3, \u5176\u804c\u8d23\u91cd\u5728\u89e3\u51b3\u5e38\u89c1\u75c5\u548c\u591a\u53d1\u75c5\u3002<\/p>\n<p>\u57282016\u5e748\u6708\u53ec\u5f00\u7684\u5168\u56fd\u536b\u751f\u4e0e\u5065\u5eb7\u5927\u4f1a\u4e0a, \u4e60\u8fd1\u5e73\u603b\u4e66\u8bb0\u5f3a\u8c03: \u201c\u6ca1\u6709\u5168\u6c11\u5065\u5eb7, \u5c31\u6ca1\u6709\u5168\u9762\u5c0f\u5eb7\u201d\u3002 \u53bf\u7ea7\u533b\u7597\u673a\u6784\u670d\u52a1\u80fd\u529b\u5efa\u8bbe\u5728\u653f\u7b56\u652f\u6301\u4e0b\u8d70\u4e0a\u4e86\u5feb\u8f66\u9053, \u5982\u4f55\u4fdd\u8bc1\u591a\u53d1\u75c5\u548c\u5e38\u89c1\u75c5\u4e0d\u51fa\u53bf\u7ea7\u533b\u7597\u673a\u6784, \u533b\u9662\u9ebb\u9189\u5b66\u79d1\u7684\u5efa\u8bbe\u662f\u5176\u4e2d\u5173\u952e\u4e00\u73af\u3002 \u56e0\u6b64, \u56fd\u5bb6\u57282018\u5e74\u51fa\u53f0\u4e86\u52a0\u5feb\u9ebb\u9189\u5b66\u79d1\u5efa\u8bbe\u548c\u53d1\u5c55\u7684\u7eb2\u9886\u6027\u6587\u4ef6\u3002 \u5982\u4f55\u5728\u533b\u9662\u52a0\u901f\u53d1\u5c55\u7684\u8fc7\u7a0b\u4e2d\u8ba9\u9ebb\u9189\u5b66\u79d1\u7684\u53d1\u5c55\u4e0d\u843d\u4f0d\u3001 \u4e0d\u6389\u961f, \u628a\u9ebb\u9189\u5b66\u79d1\u771f\u6b63\u5efa\u8bbe\u597d\u3001 \u53d1\u5c55\u597d, \u8ba9\u9ebb\u9189\u5b66\u79d1\u6210\u4e3a\u533b\u9662\u53d1\u5c55\u7684\u67a2\u7ebd\u5b66\u79d1\u53ca\u8212\u9002\u5316\u533b\u7597\u7684\u5f15\u9886\u8005, \u60e0\u53ca\u6240\u6709\u60a3\u8005, \u6211\u4eec\u8fd8\u6709\u5f88\u957f\u7684\u8def\u8981\u8d70\u3002<\/p>\n<p>1 \u53bf\u7ea7\u533b\u7597\u673a\u6784\u9ebb\u9189\u5b66\u79d1\u7684\u73b0\u51b5<\/p>\n<p>\u57fa\u4e8e\u53bf\u7ea7\u533b\u7597\u673a\u6784\u9ebb\u9189\u5b66\u79d1\u53d1\u5c55\u73b0\u72b6\u7684\u521d\u6b65\u8c03\u67e5[1]\u663e\u793a, \u53bf\u7ea7\u533b\u7597\u673a\u6784\u9ebb\u9189\u5b66\u79d1\u7684\u53d1\u5c55\u72b6\u51b5\u582a\u5fe7, \u9ebb\u9189\u5b66\u79d1\u4efb\u52a1\u7e41\u91cd, \u5b58\u5728\u8f83\u5927\u9690\u60a3, \u5176\u4e3b\u8981\u8868\u73b0\u4e3a\u4ee5\u4e0b5\u4e2a\u65b9\u9762\u3002<\/p>\n<p>1.1 \u57fa\u5c42\u533b\u7597\u673a\u6784\u9ebb\u9189\u5b66\u79d1\u5de5\u4f5c\u4eba\u5458\u7edd\u5bf9\u6570\u91cf\u548c\u76f8\u5bf9\u6570\u91cf\u5747\u4e25\u91cd\u4e0d\u8db3<\/p>\n<p>1.1.1 \u4eba\u5458\u57fa\u6570\u7f3a\u53e3\u5927 \u8c03\u67e5\u6570\u636e\u663e\u793a, \u6211\u56fd\u6bcf\u4e07\u4eba\u53e3\u4ec5\u914d\u67090.5\u4e2a\u9ebb\u9189\u533b\u751f, \u9ebb\u9189\u533b\u751f\u7f3a\u53e330\u4e07\u5de6\u53f3, \u4e14\u56e0\u5206\u5e03\u7684\u5dee\u5f02, \u9ebb\u9189\u4e13\u79d1\u533b\u751f\u5448\u73b0\u5178\u578b\u7684\u201c\u5012\u4e09\u89d2\u5f62\u201d\u7684\u5206\u5e03\u6001\u52bf, \u591a\u6570\u96c6\u4e2d\u5728\u5927\u578b\u4e09\u7ea7\u7532\u7b49\u533b\u9662\u53ca\u6559\u5b66\u533b\u9662, \u5411\u4e0b\u4e00\u7ea7\u533b\u9662\u4eba\u6570\u8fc5\u901f\u51cf\u5c11, \u53bf\u7ea7\u533b\u7597\u673a\u6784\u7684\u9ebb\u9189\u4e13\u79d1\u533b\u751f\u51e0\u4e4e\u9762\u4e34\u4e00\u4eba\u96be\u6c42\u7684\u5c40\u9762\u3002 2016\u5e74\u81f32018\u5e74, \u6211\u9662\u5e74\u624b\u672f\u91cf\u753114 491\u4f8b\u6b21\u9010\u5e74\u4e0a\u5347\u81f320 052\u4f8b\u6b21, \u5e74\u4eba\u5747\u9ebb\u9189\u4f8b\u6b21\u5df2\u8fbe\u52301253\u4f8b\u6b21\u3002 \u7ed3\u5408\u6211\u9662\u7684\u60c5\u51b5, \u5e74\u4eba\u5747\u9ebb\u9189\u4f8b\u6b21\u9010\u5e74\u4e0a\u5347\u7684\u539f\u56e0\u4e3b\u8981\u5f52\u56e0\u4e8e\u9ebb\u9189\u533b\u751f\u6570\u91cf\u5c11\u3002 2015\u5e74\u8d77, \u6211\u9662\u52a0\u5f3a\u5bf9\u9ebb\u9189\u5b66\u79d1\u7684\u5efa\u8bbe, \u622a\u81f32018\u5e74, \u624b\u672f\u79cd\u7c7b\u548c\u624b\u672f\u91cf\u660e\u663e\u589e\u591a, \u9ebb\u9189\u533b\u751f\u7684\u7edd\u5bf9\u6570\u91cf\u548c\u76f8\u5bf9\u6570\u91cf\u5747\u6ca1\u6709\u76f8\u5e94\u589e\u52a0, \u800c\u6709\u9ebb\u9189\u8d44\u8d28\u7684\u533b\u751f\u6ce2\u52a8\u572815\uff5e17\u4eba\u3002<\/p>\n<p>1.1.3 \u624b\u672f\u91cf\u8fc5\u901f\u589e\u957f, \u8bca\u7597\u8303\u56f4\u4e0d\u65ad\u589e\u52a0 \u5916\u79d1\u624b\u672f\u80fd\u5426\u987a\u5229\u5b8c\u6210, \u5bf9\u9ebb\u9189\u79d1\u533b\u751f\u7684\u804c\u4e1a\u80fd\u529b\u53ca\u533b\u7597\u8bbe\u5907\u914d\u7f6e\u6761\u4ef6\u662f\u6709\u89c4\u8303\u8981\u6c42\u7684, \u56e0\u6211\u56fd\u533b\u7597\u53d1\u5c55\u7684\u4e0d\u5747\u8861\u6027, \u4e61\u9547\u536b\u751f\u9662\u533b\u7597\u8bbe\u5907\u9648\u65e7\u843d\u540e, \u6267\u4e1a\u4eba\u5458\u7684\u804c\u4e1a\u80fd\u529b\u4f4e, \u5de5\u4f5c\u79ef\u6781\u6027\u5dee\u3002 \u56e0\u6b64, \u8fd1\u5e74\u6765\u4e61\u9547\u536b\u751f\u9662\u7684\u5916\u79d1\u8fc5\u901f\u840e\u7f29[3]; \u540c\u65f6, \u56e0\u533b\u4fdd\u62a5\u9500\u7b49\u539f\u56e0, \u53bf\u7ea7\u533b\u7597\u673a\u6784\u6216\u6210\u4e3a\u6700\u4f73\u9009\u62e9, \u5bfc\u81f4\u90e8\u5206\u80fd\u5728\u57fa\u5c42\u536b\u751f\u9662\u5b8c\u6210\u7684\u77ed\u5c0f\u624b\u672f\u6d8c\u5165\u53bf\u7ea7\u533b\u7597\u673a\u6784\u3002<\/p>\n<p>\u5206\u7ea7\u8bca\u7597\u7684\u5b9e\u884c, \u53bf\u7ea7\u533b\u7597\u673a\u6784\u4e3b\u8981\u7684\u4efb\u52a1\u662f\u5904\u7406\u5e38\u89c1\u75c5\u548c\u591a\u53d1\u75c5\u3002 \u6211\u53bf\u7684\u4eba\u53e3\u603b\u6570\u7ea6120\u4e07, \u57ce\u533a\u5e38\u4f4f\u4eba\u53e3\u572830\u4e07\u5de6\u53f3, \u6211\u9662\u4e3a\u4e09\u7ea7\u4e59\u7b49\u7efc\u5408\u533b\u9662, \u5f00\u8bbe\u6709\u5fc3\u80f8\u80bf\u7624\u3001 \u9aa8\u79d1\u3001 \u6ccc\u5c3f\u3001 \u666e\u5916\u3001 \u795e\u7ecf\u5916\u79d1\u3001 \u8033\u9f3b\u5589\u3001 \u53e3\u8154\u3001 \u5987\u79d1\u4ea7\u79d1\u7b49\u4e13\u4e1a\u3002 \u73b0\u6211\u9662\u5916\u79d1\u7684\u8f6c\u8bca\u7387&lt;10%, \u90e8\u5206\u79d1\u5ba4&lt;5%\u3002 \u6211\u9662\u624b\u672f\u5ba4\u5185\u7684\u9ebb\u9189\u91cf\u75312016\u5e74\u76848518\u53f0\u6b21\u4e0a\u5347\u81f32018\u5e74\u768411 143\u53f0\u6b21, \u589e\u957f30.81%; \u65e0\u75db\u8bca\u7597\u4ece6582\u4eba\u6b21\u589e\u81f38909\u4eba\u6b21, \u589e\u957f35.35%\u3002<\/p>\n<p>\u540c\u65f6, \u56fd\u5bb6\u536b\u8ba1\u59d4\u53d1\u5e03\u300a\u5173\u4e8e\u533b\u7597\u673a\u6784\u9ebb\u9189\u79d1\u95e8\u8bca\u548c\u62a4\u7406\u5355\u5143\u8bbe\u7f6e\u7ba1\u7406\u5de5\u4f5c\u7684\u901a\u77e5\u300b\u6587\u4ef6(\u56fd\u536b\u529e\u533b\u51fd\u30142017\u30151191\u53f7), \u53ca\u56fd\u5bb6\u536b\u5065\u59d4\u7b497\u90e8\u59d4\u53d1\u5e03\u300a\u5173\u4e8e\u5370\u53d1\u52a0\u5f3a\u548c\u5b8c\u5584\u9ebb\u9189\u533b\u7597\u670d\u52a1\u610f\u89c1\u7684\u901a\u77e5\u300b\u6587\u4ef6(\u56fd\u536b\u533b\u53d1\u30142018\u301521\u53f7), \u8981\u6c42\u81f32020\u5e74, \u5168\u7701\u6240\u6709\u4e09\u7532\u533b\u9662\u5747\u5e94\u5efa\u7acb\u9ebb\u9189\u4e9a\u4e13\u4e1a\u7ec4, \u9f13\u52b1\u6709\u6761\u4ef6\u7684\u533b\u7597\u673a\u6784\u5f00\u8bbe\u9ebb\u9189\u540e\u91cd\u75c7\u60a3\u8005\u7684\u76d1\u62a4\u5ba4\u3001 \u75bc\u75db\u95e8\u8bca\u548c(\u6216)\u9ebb\u9189\u95e8\u8bca\u3002 \u53e6\u5916, \u4e3a\u76f8\u5e94\u56fd\u5bb6\u536b\u5065\u59d4\u529e\u516c\u5385\u300a\u5173\u4e8e\u5f00\u5c55\u5206\u5a29\u9547\u75db\u8bd5\u70b9\u5de5\u4f5c\u7684\u901a\u77e5\u300b\u6587\u4ef6(\u56fd\u536b\u529e\u533b\u51fd\u30142018\u30151009\u53f7), \u987b\u9010\u6b65\u63a8\u8fdb\u5206\u5a29\u9547\u75db\u7684\u5de5\u4f5c, \u9ebb\u9189\u79d1\u7684\u4e1a\u52a1\u8fdb\u4e00\u6b65\u6269\u5927\u3002<\/p>\n<p>1.2 \u4eba\u624d\u68af\u961f\u6b20\u5408\u7406, \u804c\u4e1a\u80fd\u529b\u53c2\u5dee\u4e0d\u9f50<\/p>\n<p>\u5728\u53bf\u7ea7\u533b\u7597\u673a\u6784, \u9ebb\u9189\u5b66\u79d1\u7684\u4eba\u5458\u7ec4\u6210\u5b58\u5728\u660e\u663e\u7684\u65ad\u5c42, \u5f62\u6210\u201c\u6709\u4e0a\u6709\u4e0b\u3001 \u4e2d\u95f4\u8131\u8282\u201d\u7684\u5c34\u5c2c\u73b0\u8c61\u3002 \u6211\u79d1\u73b0\u5728\u5c97\u9ebb\u9189\u533b\u751f\u517115\u4eba, \u5176\u4e2d45\u5c81\u4ee5\u4e0b\u9ad8\u7ea7\u804c\u79f01\u4eba, \u53606.67%, 35\u5c81\u4ee5\u4e0b\u4e3b\u6cbb\u533b\u5e082\u4eba, \u536013.33%, \u4e2d\u575a\u529b\u91cf\u5360\u6bd4\u4f4e\u3002 \u7b2c\u4e00\u5b66\u5386\u4e2d, \u7855\u58eb\u7814\u7a76\u751f1\u4eba, \u53606.67%, \u672c\u79d1\u751f9\u4eba, \u536060%,\u4e13\u79d1\u751f2\u4eba, \u536013.32%, \u4e2d\u4e13\u751f3\u4eba, \u536019.98%, \u9ad8\u5b66\u5386\u4eba\u624d\u7a00\u5c11, \u4e13\u4e1a\u77e5\u8bc6\u548c\u6280\u80fd\u6c34\u5e73\u53c2\u5dee\u4e0d\u9f50\u3002<\/p>\n<p>1.3 \u79d1\u5ba4\u5b9a\u4f4d\u6b20\u51c6\u786e, \u4e13\u4e1a\u89c4\u5212\u4e25\u91cd\u7f3a\u4f4d<\/p>\n<p>\u6211\u56fd\u7684\u9ebb\u9189\u5b66\u79d1\u57281989 \u5e74\u6539\u4e3a\u4e34\u5e8a\u79d1\u5ba4, \u5176\u7ba1\u7406\u5de5\u4f5c\u4e0e\u4e8c\u7ea7\u5b66\u79d1\u7684\u6807\u51c6\u76f8\u540c\u3002 \u5728\u4e0a\u6d77\u5e02\u533b\u9662\u7684\u4e00\u9879\u8c03\u67e5\u663e\u793a, \u5927\u6982\u67091\/4\u7684\u9ebb\u9189\u79d1\u6ca1\u6709\u72ec\u7acb\u7684\u529e\u516c\u5ba4\u3001 \u51c6\u5907\u5ba4\u3001 \u6062\u590d\u5ba4\u7b49\u57fa\u7840\u573a\u5730[4], \u5728\u5176\u4ed6\u7ecf\u6d4e\u6b20\u53d1\u8fbe\u5730\u533a\u53ef\u80fd\u4f1a\u66f4\u4f4e\u3002 \u9ebb\u9189\u79d1\u4ecd\u7136\u88ab\u8ba4\u4e3a\u662f\u533b\u6280\u8f85\u52a9\u79d1\u5ba4, \u662f\u666e\u901a\u7684\u5e73\u53f0\u79d1\u5ba4, \u56e0\u6b64, \u53d7\u91cd\u89c6\u7a0b\u5ea6\u76f8\u5bf9\u4f4e\u3002<\/p>\n<p>\u7531\u4e8e\u4eba\u529b\u8d44\u6e90\u7684\u4e25\u91cd\u4e0d\u8db3, \u6211\u79d1\u7684\u5de5\u4f5c\u88ab\u9650\u5236\u5728\u4e34\u5e8a\u9ebb\u9189, \u5176\u4ed6\u5de5\u4f5c\u65e0\u6cd5\u5f00\u5c55, \u4f7f\u9ebb\u9189\u79d1\u5728\u533b\u9662\u7684\u4f5c\u7528\u65e5\u8d8b\u51cf\u5f31, \u5728\u4e61\u9547\u4e2d\u5fc3\u536b\u751f\u9662\u66f4\u662f\u5982\u6b64\u3002 \u9ebb\u9189\u95e8\u8bca\u3001 \u75bc\u75db\u95e8\u8bca\u3001 \u75bc\u75db\u6cbb\u7597\u3001 \u9ebb\u9189\u79d1\u91cd\u75c7\u76d1\u62a4\u75c5\u623f(AICU)\u7b49\u7684\u5efa\u8bbe\u5728\u6211\u5e02\u5468\u8fb97\u5bb6\u53bf\u7ea7\u533b\u7597\u673a\u6784\u9ebb\u9189\u79d1\u5747\u5c1a\u672a\u5f00\u5c55\u3002<\/p>\n<p>\u6b64\u5916, \u9ebb\u9189\u79d1\u62a4\u7406\u961f\u4f0d\u4e25\u91cd\u7f3a\u4f4d, \u5927\u591a\u6570\u533b\u9662\u6ca1\u6709\u9ebb\u9189\u62a4\u58eb\u7684\u7f16\u5236\u3002 \u6211\u5e027\u5bb6\u53bf\u7ea7\u533b\u7597\u673a\u6784\u7684\u9ebb\u9189\u79d1\u4e2d, \u4ec5\u67093\u5bb6\u8bbe\u6709\u9ebb\u9189\u6062\u590d\u5ba4(PACU)\u53ca\u9ebb\u9189\u62a4\u58eb\u5c97\u4f4d, \u9ebb\u9189\u62a4\u58eb2\uff5e4\u540d, \u4e0e\u624b\u672f\u95f4\u7684\u6bd4\u4f8b5\u22361-6\u22361, \u540c\u65f6, \u8fd8\u9700\u5b8c\u6210\u9ebb\u9189\u836f\u7269\u548c\u6750\u6599\u7b49\u7684\u53d1\u653e\u3001 \u4fdd\u5b58\u3001 \u8bb0\u8d26\u7b49\u5176\u4ed6\u5de5\u4f5c, \u8fd9\u5728\u5f88\u5927\u7a0b\u5ea6\u4e0a\u9650\u5236\u4e86PACU\u5de5\u4f5c\u7684\u5e7f\u6cdb\u5f00\u5c55\u3002<\/p>\n<p>\u5468\u672b\uff0c\u5929\u516c\u4e00\u6539\u5f80\u65e5\u7684\u707f\u70c2\uff0c\u5fe7\u5fc3\u5fe1\u5fe1\uff0c\u4e00\u8138\u60b2\u4f24\u3002\u508d\u665a\uff0c\u7ec8\u4e8e\u618b\u4e0d\u4f4f\uff0c\u6cea\u6ef4\u6d12\u843d\u5728\u708e\u70ed\u7684\u5927\u5730\u3002\u96e8\u662f\u659c\u5c04\u7684\u7ec6\u7ec6\u96e8\u4e1d\uff0c\u88ab\u4efb\u6027\u7684\u98ce\u80c1\u8feb\u4e86\uff0c\u4e00\u4f1a\u513f\u5de6\uff0c\u4e00\u4f1a\u513f\u53f3\u3002\u5c4b\u5185\u4e4c\u538b\u538b\u5730\u9ed1\uff0c\u6253\u5f00\u706f\uff0c\u624b\u6367\u4e00\u672c\u8bd7\u96c6\u9759\u9759\u5730\u8eba\u5728\u5e8a\u4e0a\uff0c\u5fc3\u5e95\u7f8e\u6ecb\u6ecb\u7684\u3002\u542c\u62a5\u9053\u8bf4\uff0c\u53f0\u98ce\u201c\u6e29\u6bd4\u4e9a\u201d\u5c06\u5728\u6cbf\u6d77\u767b\u9646\u3002\u201c\u6e29\u6bd4\u4e9a\u201d\uff0c\u591a\u4e48\u52a8\u542c\u7684\u540d\u5b57!\u5e94\u8be5\u662f\u4e00\u4f4d\u695a\u695a\u52a8\u4eba\u3001\u6e29\u67d4\u5584\u826f\u7684\u7f8e\u5973\u3002<\/p>\n<p>1.4 \u804c\u4e1a\u6613\u5026\u6020<\/p>\n<p>\u5bf912\u6240\u53bf\u5e02\u7ea7\u533b\u9662\u7684\u8c03\u67e5\u7814\u7a76\u663e\u793a, \u9ebb\u9189\u533b\u751f\u5de5\u4f5c\u5026\u6020\u6c34\u5e73\u8f83\u9ad8, \u5fc3\u7406\u56e0\u7d20\u3001 \u81ea\u6211\u8ba4\u540c\u3001 \u5b66\u5386\u3001 \u804c\u79f0\u3001 \u5de5\u4f5c\u5e74\u9650\u53ca\u5c31\u804c\u533b\u9662\u5747\u662f\u5bfc\u81f4\u5de5\u4f5c\u5026\u6020\u7684\u91cd\u8981\u56e0\u7d20[5]\u3002 \u6211\u5e027\u5bb6\u53bf\u7ea7\u533b\u7597\u673a\u6784\u7684\u9ebb\u9189\u79d1\u5de5\u4f5c\u4eba\u5458\u53cd\u9988\u7684\u73b0\u72b6: \u85aa\u916c\u76f8\u5bf9\u4f4e\u3001 \u5de5\u4f5c\u8d1f\u8377\u91cd\u3001 \u957f\u671f\u5904\u4e8e\u7d27\u5f20\u800c\u5bfc\u81f4\u7126\u8651\u751a\u81f3\u6291\u90c1\u3001 \u5de5\u4f5c\u573a\u6240\u5355\u4e00\u4e14\u5bc6\u95ed\u3001 \u9ebb\u9189\u4e13\u4e1a\u77e5\u8bc6\u53ca\u6280\u80fd\u96be\u4ee5\u53ca\u65f6\u66f4\u65b0\u5bfc\u81f4\u81ea\u6211\u8ba4\u540c\u5ea6\u6781\u4f4e\u7b49\u3002<\/p>\n<p>\u4e00\u65e6\u51fa\u73b0\u804c\u4e1a\u5026\u6020, \u5de5\u4f5c\u4fbf\u6ca1\u6709\u70ed\u60c5, \u4e13\u4e1a\u77e5\u8bc6\u66f4\u65b0\u6162, \u4e13\u4e1a\u6280\u80fd\u4e0d\u8ddf\u8fdb, \u4e13\u4e1a\u79d1\u7814\u601d\u7ef4\u53ca\u521b\u65b0\u80fd\u529b\u66f4\u662f\u8f83\u4e3a\u7f3a\u4e4f\u3002<\/p>\n<p>1.5 \u9ebb\u9189\u8bbe\u5907\u8bbe\u65bd\u843d\u540e, \u9ebb\u9189\u836f\u7269\u54c1\u79cd\u5355\u4e00<\/p>\n<p>\u73b0\u4ee3\u9ebb\u9189\u5b66\u8fd1\u51e0\u5341\u5e74\u53d1\u5c55\u6781\u4e3a\u8fc5\u901f, \u7cbe\u51c6\u533b\u5b66\u7684\u5feb\u901f\u5d1b\u8d77\u53ca\u76db\u884c\u3001 \u52a0\u901f\u672f\u540e\u5eb7\u590d\u7406\u5ff5\u7684\u8fc5\u901f\u53d1\u5c55, \u5747\u5411\u9ebb\u9189\u5b66\u63d0\u51fa\u4e86\u201c\u7cbe\u51c6\u9ebb\u9189\u3001 \u56f4\u672f\u671f\u9ebb\u9189\u7ba1\u7406\u201d\u7684\u65b0\u6807\u51c6\u3001 \u65b0\u8981\u6c42, \u8981\u6c42\u5fc5\u987b\u57f9\u517b\u4e13\u4e1a\u6280\u672f\u5a34\u719f\u3001 \u4e13\u4e1a\u77e5\u8bc6\u8fc7\u786c\u3001 \u521b\u65b0\u8fa9\u8bc1\u601d\u7ef4\u7b49\u201c\u4e09\u4f4d\u4e00\u4f53\u201d\u7684\u9ebb\u9189\u533b\u751f\u3002 \u4f46\u5728\u53bf\u7ea7\u533b\u7597\u673a\u6784, \u56e0\u5404\u65b9\u9762\u56e0\u7d20\u5236\u7ea6, \u5bfc\u81f4\u9ebb\u9189\u8bbe\u5907\u8bbe\u65bd\u66f4\u65b0\u6362\u4ee3\u6781\u6162[6], \u7cbe\u51c6\u5316\u3001 \u53ef\u89c6\u5316\u9ebb\u9189\u96be\u4ee5\u5b9e\u73b0; \u4e14\u9ebb\u9189\u836f\u7269\u54c1\u79cd\u6781\u5176\u5355\u4e00, \u9488\u5bf9\u4e0d\u540c\u60a3\u8005\u65e0\u6cd5\u9009\u62e9\u201c\u56e0\u4eba\u800c\u5f02\u3001 \u56e0\u75c5\u800c\u5f02\u3001 \u56e0\u672f\u800c\u5f02\u201d\u7684\u4e2a\u4f53\u5316\u3001 \u4e2a\u6027\u5316\u7684\u9ebb\u9189\u836f\u7269\u548c\u9ebb\u9189\u65b9\u6848\u3002<\/p>\n<p>2 \u9488\u5bf9\u73b0\u51b5\u5206\u6790\u7684\u89e3\u51b3\u529e\u6cd5<\/p>\n<p>\u56fd\u5bb6\u5148\u540e\u51fa\u53f0\u4e86\u7cfb\u5217\u6587\u4ef6, \u8981\u6c42\u52a0\u5feb\u9ebb\u9189\u5b66\u79d1\u7684\u5efa\u8bbe\u548c\u53d1\u5c55, \u53bf\u7ea7\u533b\u7597\u673a\u6784\u9ebb\u9189\u79d1\u7684\u53d1\u5c55\u4e5f\u662f\u52bf\u5728\u5fc5\u884c, \u7ed3\u5408\u6211\u79d1\u7684\u73b0\u72b6, \u53ef\u4ece\u4ee5\u4e0b\u51e0\u4e2a\u5c42\u9762\u901a\u8fc7\u76f8\u5e94\u63aa\u65bd\u4fc3\u8fdb\u5b66\u79d1\u5efa\u8bbe\u548c\u53d1\u5c55\u3002<\/p>\n<p>2.1 \u56fd\u5bb6\u5c42\u9762<\/p>\n<p>(1)\u56fd\u5bb6\u5c42\u9762\u5148\u540e\u51fa\u53f0\u591a\u4e2a\u9ebb\u9189\u5b66\u79d1\u5efa\u8bbe\u7684\u76f8\u5173\u6587\u4ef6, \u4f46\u5728\u53bf\u7ea7\u533b\u7597\u673a\u6784\u9ebb\u9189\u79d1\u5145\u5206\u5b9e\u73b0\u5c1a\u9762\u4e34\u8bf8\u591a\u963b\u788d, \u5728\u53bf\u7ea7\u533b\u7597\u673a\u6784\u9ebb\u9189\u79d1\u4f5c\u4e3a\u5e73\u53f0\u79d1\u5ba4, \u53ef\u80fd\u66f4\u591a\u7684\u88ab\u5212\u5f52\u533b\u6280\u79d1\u5ba4\u4e4b\u5217\u3002<\/p>\n<p>(2)\u5168\u9762\u3001 \u6df1\u523b\u3001 \u5145\u5206\u843d\u5b9e\u5206\u7ea7\u8bca\u7597\u653f\u7b56, \u5f3a\u5316\u57fa\u5c42\u533b\u9662\u5efa\u8bbe, \u6291\u5236\u5927\u533b\u9662\u6301\u7eed\u6269\u5f20[7]\u3002 \u6309\u7167\u5206\u7ea7\u8bca\u7597\u7684\u8981\u6c42, \u4e09\u7ea7\u53ca\u6559\u5b66\u533b\u9662\u9664\u4e86\u4e1a\u52a1\u548c\u533b\u7597\u6280\u672f\u9886\u5148\u5916, \u8fd8\u627f\u62c5\u7740\u6559\u5b66\u53ca\u79d1\u7814\u7684\u4efb\u52a1; \u5145\u5206\u5b9e\u73b0\u5206\u7ea7\u8bca\u7597, \u5bf9\u4e8e\u4fc3\u8fdb\u533b\u5b66\u7684\u53d1\u5c55, \u4fc3\u8fdb\u533b\u7597\u5e02\u573a\u957f\u671f\u53ef\u6301\u7eed\u53d1\u5c55\u548c\u6211\u56fd\u536b\u751f\u4e8b\u4e1a\u7684\u5747\u8861\u53d1\u5c55\u6709\u7740\u91cd\u8981\u4f5c\u7528; \u540c\u65f6\u53ef\u4ece\u6e90\u5934\u4e0a\u964d\u4f4e\u201c\u8679\u5438\u6548\u5e94\u201d, \u9ad8\u6548\u5730\u5229\u7528\u536b\u751f\u8d44\u6e90\u548c\u4eba\u529b\u8d44\u6e90, \u5c06\u66f4\u591a\u7684\u533b\u751f\u5438\u7eb3\u5230\u57fa\u5c42\u533b\u9662, \u51cf\u5c11\u533b\u4fdd\u652f\u51fa\u3002<\/p>\n<p>(3)\u7eb3\u5165\u533b\u9662\u7b49\u7ea7\u8bc4\u5ba1\u8981\u6c42, \u5c06\u57fa\u5c42\u533b\u7597\u673a\u6784\u9ebb\u9189\u79d1\u4eba\u5458\u5efa\u8bbe\u3001 \u8bbe\u65bd\u8bbe\u5907\u57fa\u672c\u8981\u6c42\u7b49\u8bbe\u5b9a\u4e3a\u91cd\u8981\u6761\u6b3e, \u4ece\u56fd\u5bb6\u5c42\u9762\u91cd\u89c6\u9ebb\u9189\u79d1\u5728\u533b\u9662\u5efa\u8bbe\u7684\u91cd\u8981\u6027, \u7279\u522b\u662f\u5728\u91cd\u70b9\u5b66\u79d1\u5efa\u8bbe\u7684\u8981\u6c42\u4e0a\u5e94\u8be5\u6709\u4e00\u4e9b\u521a\u6027\u6307\u6807\u3002<\/p>\n<p>2.2 \u533b\u9662\u5c42\u9762<\/p>\n<p>(1)\u5e94\u6309\u7167\u56fd\u5bb6\u5c42\u9762\u5c06\u9ebb\u9189\u79d1\u6309\u4e34\u5e8a\u79d1\u5ba4\u8fdb\u884c\u8bbe\u7f6e\u548c\u5efa\u8bbe, \u5145\u5206\u8ba4\u8bc6\u9ebb\u9189\u5b66\u79d1\u7684\u5b66\u79d1\u6027\u8d28\u3002 \u540c\u65f6\u9ebb\u9189\u5b66\u79d1\u4f1a\u76f4\u63a5\u5236\u7ea6\u5916\u79d1\u5b66\u7684\u53d1\u5c55, \u662f\u51b3\u5b9a\u5916\u79d1\u5b66\u53d1\u5c55\u9ad8\u5ea6\u7684\u74f6\u9888\u79d1\u5ba4, \u662f\u5916\u79d1\u5b66\u4e0d\u65ad\u6269\u5c55\u7684\u652f\u6491\u79d1\u5ba4\u3002 \u5e94\u9010\u6b65\u5efa\u7acb\u9ebb\u9189\u95e8\u8bca\u3001 \u75bc\u75db\u95e8\u8bca\u3001 AICU\u3001 \u75bc\u75db\u75c5\u623f\u3001 \u9ebb\u9189\u5b9e\u9a8c\u5ba4; \u52a0\u5f3a\u9ebb\u9189\u5b66\u79d1\u62a4\u7406\u961f\u4f0d\u5efa\u8bbe; \u4e0d\u65ad\u62d3\u5c55\u5de5\u4f5c\u9886\u57df, \u5f3a\u5316\u6838\u5fc3\u6280\u672f, \u6784\u5efa\u9ad8\u6280\u672f\u5e73\u53f0, \u8d70\u4ea4\u53c9\u6574\u5408\u4e4b\u8def\u3002<\/p>\n<p>(2)\u52a0\u5927\u5bf9\u9ebb\u9189\u5b66\u79d1\u5efa\u8bbe\u7684\u6295\u5165\u3002 \u4eba\u529b\u65b9\u9762, \u6309\u7167\u56fd\u5bb6\u4e03\u90e8\u59d4\u300a\u5173\u4e8e\u5370\u53d1\u52a0\u5f3a\u548c\u5b8c\u5584\u9ebb\u9189\u533b\u7597\u670d\u52a1\u610f\u89c1\u7684\u901a\u77e5\u300b\u6587\u4ef6, \u624b\u672f\u533b\u751f\u548c\u9ebb\u9189\u533b\u751f\u4e4b\u95f4\u5b9e\u884c\u4e25\u683c\u7684\u914d\u6bd4, \u5f15\u5165\u9ebb\u9189\u533b\u751f\u65f6, \u4e0d\u80fd\u53ea\u5c40\u9650\u5728\u9ebb\u9189\u5b66\u4e13\u4e1a, \u53ef\u5c06\u4e13\u4e1a\u8303\u56f4\u5ef6\u4f38\u81f3\u4e34\u5e8a\u533b\u5b66, \u8fd9\u662f\u9ebb\u9189\u5b66\u79d1\u53d1\u5c55\u81f3\u56f4\u672f\u671f\u533b\u5b66\u79d1\u7684\u5fc5\u7136\u8d8b\u52bf, \u8ba9\u66f4\u591a\u7684\u4e34\u5e8a\u533b\u5b66\u4e13\u4e1a\u533b\u751f\u52a0\u5165\u9ebb\u9189\u5b66\u79d1, \u5c06\u5728\u4eca\u540e\u7684\u4e34\u5e8a\u5de5\u4f5c\u4e2d\u53d1\u6325\u8f83\u5927\u7684\u4f5c\u7528\u3002 \u76ee\u524d\u9636\u6bb5, \u533b\u5b66\u9662\u6821\u57f9\u517b\u7684\u4e13\u4e1a\u9ebb\u9189\u533b\u751f\u8fdc\u8fdc\u4e0d\u80fd\u6ee1\u8db3\u9ebb\u9189\u5b66\u79d1\u7684\u4eba\u624d\u9700\u6c42\u3002 \u4e34\u5e8a\u533b\u5b66\u4e13\u4e1a\u80cc\u666f\u7684\u533b\u751f\u4ece\u4e8b\u9ebb\u9189\u5b66\u79d1\u5de5\u4f5c, \u4ed6\u4eec\u5c06\u5728\u56f4\u672f\u671f\u7684\u9ebb\u9189\u7efc\u5408\u7ba1\u7406\u3001 \u75c5\u5386\u4e66\u5199\u7b49\u65b9\u9762\u5177\u6709\u4e00\u5b9a\u4f18\u52bf\u3002<\/p>\n<p>\u5c06\u9ebb\u9189\u5b66\u4e13\u79d1\u62a4\u58eb\u540c\u624b\u672f\u5ba4\u62a4\u58eb\u5206\u79bb, \u5f15\u5165\u6709\u9ebb\u9189\u76f8\u5173\u77e5\u8bc6\u7684\u62a4\u7406\u4eba\u5458\u8fdb\u884c\u9ebb\u9189\u62a4\u7406\u4e13\u804c\u5de5\u4f5c, \u4ee5\u4fbfAICU\u3001 PACU\u3001 \u9ebb\u9189\u76d1\u6d4b\u4e0e\u9ebb\u9189\u51c6\u5907\u3001 \u9ebb\u9189\u540e\u7ba1\u7406\u7b49\u5de5\u4f5c\u5f97\u5230\u5145\u5206\u5f00\u5c55; \u624b\u672f\u5ba4\u53e6\u8bbe\u62a4\u7406\u5355\u5143, \u534f\u52a9\u624b\u672f\u533b\u751f\u5b8c\u6210\u624b\u672f, \u4e0d\u540c\u7684\u62a4\u7406\u5355\u5143\u6709\u4e0d\u540c\u7684\u62a4\u58eb\u957f\u7ba1\u7406, \u5206\u7c7b\u522b\u4e13\u79d1\u57f9\u8bad\u3002<\/p>\n<p>\u5e94\u6309\u9ebb\u9189\u5b66\u4e13\u4e1a\u8981\u6c42\u548c\u5916\u79d1\u5b66\u4e1a\u52a1\u5f00\u5c55\u60c5\u51b5, \u53ca\u65f6\u8d2d\u7f6e\u76f8\u5173\u8bbe\u65bd\u3001 \u8bbe\u5907\u548c\u836f\u7269, \u4fdd\u8bc1\u60a3\u8005\u5b9e\u73b0\u624b\u672f\u9ebb\u9189\u5b89\u5168\u6700\u5927\u5316, \u5b9e\u73b0\u53bf\u7ea7\u533b\u7597\u673a\u6784\u7684\u516c\u76ca\u6027\u3002<\/p>\n<p>\u540c\u65f6, \u5e94\u5145\u5206\u4f53\u73b0\u9ebb\u9189\u533b\u751f\u7684\u4ef7\u503c, \u5728\u5b66\u79d1\u5efa\u8bbe\u65b9\u9762, \u5e94\u9f13\u52b1\u9ebb\u9189\u5b66\u79d1\u79ef\u6781\u8fdb\u884c\u5b66\u79d1\u4e13\u79d1\u5efa\u8bbe, \u5efa\u7acb\u81ea\u5df1\u7684\u4e09\u7ea7\u5b66\u79d1\u3002<\/p>\n<p>(3)\u53c2\u4e0e\u533b\u8054\u4f53\u5efa\u8bbe, \u9f13\u52b1\u6709\u6761\u4ef6\u7684\u5730\u65b9\u5efa\u7acb\u7531\u53bf\u7ea7\u533b\u7597\u673a\u6784\u7275\u5934\u7684\u9ebb\u9189\u5b66\u4e13\u79d1\u8054\u76df, \u5f62\u6210\u533b\u7597\u8d44\u6e90\u5171\u5efa\u5171\u4eab, \u5145\u5206\u5229\u7528\u6709\u9650\u7684\u9ebb\u9189\u79d1\u533b\u751f\u8d44\u6e90, \u6ee1\u8db3\u5e7f\u5927\u4eba\u6c11\u7fa4\u4f17\u5bf9\u533b\u7597\u7684\u9700\u6c42\u3002<\/p>\n<p>2.3 \u79d1\u5ba4\u5c42\u9762<\/p>\n<p>(1)\u5efa\u7acb\u5168\u9762\u8d28\u91cf\u7ba1\u7406\u7684\u601d\u60f3\u57fa\u7840\u548c\u65b9\u6cd5, \u5982\u4ee5PDCA\u5faa\u73af\u4e3a\u6307\u5bfc\u7684\u79d1\u5ba4\u8d28\u91cf\u7ba1\u7406\u4f53\u7cfb, \u7531\u4e2d\u575a\u529b\u91cf\u7275\u5934, \u8ba9\u9ebb\u9189\u79d1\u533b\u751f\u5728\u7ba1\u7406\u4e2d\u5b9e\u73b0\u81ea\u6211\u4ef7\u503c, \u4e0d\u65ad\u7a81\u7834\u81ea\u6211, \u52a0\u5f3a\u5176\u8d23\u4efb\u611f, \u51cf\u8f7b\u804c\u4e1a\u5026\u6020, \u51cf\u5c11\u4eba\u5458\u6d41\u5931\u3002<\/p>\n<p>(2)\u53bf\u7ea7\u533b\u7597\u673a\u6784\u5e94\u91cd\u89c6\u9ebb\u9189\u4e13\u4e1a\u7406\u5ff5\u3001 \u77e5\u8bc6\u3001 \u6280\u80fd\u7b49, \u5229\u7528\u597d\u201c\u533b\u8054\u4f53\u201d\u5e26\u6765\u7684\u4e13\u4e1a\u77e5\u8bc6\u53ca\u65f6\u66f4\u65b0, \u5bf9\u65b0\u8fdb\u7684\u533b\u751f\u5b9e\u884c\u4ee5\u4e34\u5e8a\u95ee\u9898\u4e3a\u4e2d\u5fc3\u7684PBL\u6559\u5b66\u7406\u5ff5, \u91c7\u53d6\u4ee5\u89e3\u51b3\u4e34\u5e8a\u5b9e\u9645\u95ee\u9898\u4e3a\u51fa\u53d1\u70b9\u548c\u843d\u811a\u70b9\u7684\u6559\u5b66\u6a21\u5f0f, \u5728\u7a81\u7834\u4e34\u5e8a\u96be\u9898\u7684\u540c\u65f6, \u53ef\u5c06\u9ebb\u9189\u533b\u751f\u7684\u88ab\u52a8\u5b66\u4e60\u8f6c\u6362\u4e3a\u4e3b\u52a8\u5b66\u4e60, \u953b\u70bc\u4e13\u4e1a\u7684\u4e34\u5e8a\u601d\u7ef4\u80fd\u529b, \u540c\u65f6\u53ef\u57f9\u517b\u521b\u65b0\u53ca\u79d1\u7814\u601d\u7ef4\u80fd\u529b\u3002 \u5728\u57fa\u5c42\u533b\u7597\u673a\u6784, \u90e8\u5206\u5371\u6025\u91cd\u75c7\u75c5\u4f8b\u53ca\u7591\u96be\u75c5\u4f8b\u76f8\u5bf9\u8f83\u5c11, \u53ef\u5145\u5206\u5229\u7528\u6a21\u62df\u6559\u5b66\u7684\u4f18\u52bf, \u57f9\u517b\u5904\u7406\u7591\u96be\u91cd\u75c7\u7b49\u75c5\u4f8b\u7684\u80fd\u529b\u3002<\/p>\n<p>(3)\u91cd\u89c6\u79d1\u5ba4\u6587\u5316\u5efa\u8bbe\u3002 \u79d1\u5ba4\u6587\u5316\u5efa\u8bbe\u5bf9\u533b\u751f\u7684\u6210\u957f\u8d77\u7740\u81f3\u5173\u91cd\u8981\u7684\u4f5c\u7528, \u52a0\u5f3a\u9ad8\u5e74\u8d44\u533b\u5e08\u7684\u6a21\u8303\u5e26\u5934\u4f5c\u7528, \u5bf9\u5e74\u8f7b\u533b\u751f\u8d77\u6f5c\u79fb\u9ed8\u5316\u7684\u826f\u6027\u5f15\u5bfc\u3002 \u4e13\u4e1a\u4e0a\u76f8\u4e92\u7ade\u4e89, \u751f\u6d3b\u4e0a\u4e92\u5e2e\u4e92\u52a9, \u5b66\u4e60\u4e0a\u53d6\u957f\u8865\u77ed\u3002 \u628a\u79d1\u5ba4\u5efa\u8bbe\u6210\u6e29\u6696\u7684\u5bb6, \u5f00\u5c55\u96c6\u79d1\u5b66\u3001 \u4eba\u6587\u4e8e\u4e00\u4f53\u7684\u79ef\u6781\u5411\u4e0a\u7684\u201c\u5bb6\u6587\u5316\u201d\u3002<\/p>\n<p>\u7efc\u4e0a\u6240\u8ff0, \u53bf\u7ea7\u533b\u7597\u673a\u6784\u9ebb\u9189\u5b66\u79d1\u5efa\u8bbe\u9700\u8981\u6293\u4f4f\u4ee5\u4e0b5\u4e2a\u8981\u70b9: (1)\u5173\u6ce8\u56fd\u5bb6\u533b\u6539\u653f\u7b56\u4e0b\u7684\u57fa\u5c42\u533b\u7597\u673a\u6784\u9ebb\u9189\u5b66\u79d1\u7684\u53d1\u5c55; (2)\u53bf\u7ea7\u533b\u7597\u673a\u6784\u9ebb\u9189\u79d1\u7684\u4eba\u624d\u77ed\u7f3a\u662f\u76ee\u524d\u9762\u4e34\u7684\u6700\u5927\u56f0\u5883; (3)\u5145\u5206\u5b9e\u73b0\u5206\u7ea7\u8bca\u7597, \u5f3a\u57fa\u5c42\u662f\u5206\u7ea7\u8bca\u7597\u7684\u5173\u952e, \u964d\u4f4e\u4eba\u624d\u201c\u8679\u5438\u6548\u5e94\u201d, \u57fa\u5c42\u533b\u7597\u673a\u6784\u5e94\u6839\u636e\u81ea\u8eab\u7279\u70b9\u52a0\u5f3a\u5efa\u8bbe\u548c\u53d1\u5c55; (4)\u5207\u5b9e\u89e3\u51b3\u9ebb\u9189\u79d1\u533b\u751f\u85aa\u916c\u95ee\u9898, \u4f7f\u98ce\u9669\u4e0e\u85aa\u916c\u6210\u6bd4\u4f8b; (5)\u52a0\u5f3a\u7406\u60f3\u4fe1\u5ff5\u6559\u80b2, \u79d1\u5ba4\u52a0\u5f3a\u7ee7\u7eed\u5b66\u4e60, \u91cd\u89c6\u5bb6\u6587\u5316\u5efa\u8bbe, \u8ba9\u533b\u751f\u80fd\u591f\u811a\u8e0f\u5b9e\u5730, \u690d\u6839\u57fa\u5c42, \u53d1\u5c55\u57fa\u5c42, \u5b9e\u73b0\u5b66\u79d1\u53d1\u5c55\u548c\u81ea\u6211\u53d1\u5c55\u7684\u53cc\u8d62\u3002<\/p>\n<p>\u603b\u4e4b, \u53bf\u7ea7\u533b\u7597\u673a\u6784\u9ebb\u9189\u5b66\u79d1\u7684\u53d1\u5c55\u5c1a\u9762\u4e34\u5f88\u591a\u56f0\u96be, \u4f46\u6211\u4eec\u76f8\u4fe1\u5728\u56fd\u5bb6\u653f\u7b56\u6307\u5bfc\u4e0b\u3001 \u9662\u9886\u5bfc\u652f\u6301\u53ca\u79d1\u5ba4\u53d1\u5c55\u7684\u63a8\u52a8\u4e0b, \u53bf\u7ea7\u533b\u7597\u673a\u6784\u9ebb\u9189\u5b66\u79d1\u4e00\u5b9a\u4f1a\u8fce\u6765\u4e00\u4e2a\u5feb\u901f\u53d1\u5c55\u671f\u3002<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h2><strong>\u9ebb\u9189\u533b\u5b66\u8bba\u6587\u8303\u6587 \u7b2c7\u7bc7<\/strong><\/h2>\n<p style=\"text-align: center;\"><strong>\u9898\u76ee\uff1a\u624b\u672f\u5ba4\u5916\u9ebb\u9189\u6559\u80b2\u4e0e\u4f4f\u9662\u533b\u5e08\u7684\u57f9\u517b<\/strong><\/p>\n<p>\u8fd1\u5e74\u6765, \u968f\u7740\u624b\u672f\u79cd\u7c7b\u7684\u53d8\u5316, \u9ebb\u9189\u533b\u751f\u7684\u5de5\u4f5c\u73af\u5883, \u4ece\u719f\u6089\u7684\u624b\u672f\u5ba4\u5185, \u53d1\u5c55\u6210\u4e3a\u624b\u672f\u5ba4\u5916\u591a\u73af\u5883\u5de5\u4f5c\u6a21\u5f0f, \u5982\u653e\u5c04\u79d1\u3001 \u80c3\u80a0\u955c\u3001 \u6c14\u7ba1\u955c\u3001 \u5fc3\u5185\u79d1\u4ecb\u5165\u3001 \u513f\u79d1\u548c\u6025\u8bca\u590d\u82cf\u7b49[1]\u3002 \u7279\u522b\u5728\u8001\u9f84\u5316\u53d1\u5c55\u8d8b\u52bf\u4e0b, \u9ebb\u9189\u533b\u751f\u9762\u4e34\u66f4\u591a\u538b\u529b, \u8001\u9f84\u60a3\u8005\u9700\u8981\u5728\u624b\u672f\u5ba4\u5916\u9ebb\u9189(nonoperating room anesthesia, NORA)\u4e0b\u5b8c\u6210\u5fae\u521b\u6216\u65e0\u521b\u8bca\u65ad\u68c0\u67e5\u4ee5\u53ca\u624b\u672f\u3002 \u4e0e\u4f20\u7edf\u624b\u672f\u8fc7\u7a0b\u4e0d\u540c\u7684\u662f, \u8d8a\u6765\u8d8a\u590d\u6742\u7684\u624b\u672f\u9700\u8981\u5728NORA\u4e0b\u5b8c\u6210\u3002 \u540c\u65f6, \u9ebb\u9189\u533b\u751f\u9700\u8981\u5728NORA\u4e0b\u5904\u7406\u8bb8\u591a\u6025\u8bca\u6216\u7d27\u6025\u4e0d\u7a33\u5b9a\u60a3\u8005\u3002 \u5f53\u4ee3NORA\u60c5\u51b5\u4e0b, \u9ebb\u9189\u4f4f\u9662\u533b\u5e08\u9700\u8981\u5feb\u901f\u9002\u5e94\u65b0\u7684\u5de5\u4f5c\u73af\u5883, \u5229\u7528\u6709\u9650\u7684\u8d44\u6e90, \u6700\u77ed\u65f6\u95f4\u5185\u4e3a\u60a3\u8005\u63d0\u4f9b\u4f18\u8d28\u7684\u9ebb\u9189, \u5b8c\u6210\u8bca\u65ad\u6027\u548c\u6cbb\u7597\u6027\u624b\u672f\u8fc7\u7a0b[2]\u3002<\/p>\n<p>1 NORA\u8bbe\u65bd\u548c\u5e94\u5bf9<\/p>\n<p>NORA\u9700\u8981\u7684\u8bbe\u65bd\u5305\u62ec: \u5e9f\u6c14\u6392\u9664\u7cfb\u7edf\u7684\u9ebb\u9189\u673a\u3001 \u76d1\u62a4\u4eea\u5668\u3001 \u53ef\u9760\u7684\u6c27\u6e90\u3001 \u8d1f\u538b\u5438\u5f15\u88c5\u7f6e\u3001 \u624b\u52a8\u590d\u82cf\u7403\u56ca\u3001 \u5e94\u6025\u7535\u6e90\u7cfb\u7edf\u3001 \u60a3\u8005\u7684\u8be6\u7ec6\u4fe1\u606f\u3001 \u6709\u6548\u5145\u8db3\u7684\u7a7a\u95f4\u3001 \u5e26\u6709\u9664\u98a4\u4eea\u7684\u6025\u6551\u8f66\u548c\u53ef\u9760\u7684\u53cc\u5411\u901a\u4fe1\u7cfb\u7edf[3]\u3002<\/p>\n<p>NORA\u7684\u6838\u5fc3\u76ee\u6807\u662f\u5efa\u7acb\u4e0e\u624b\u672f\u5ba4\u5185\u540c\u6c34\u5e73\u548c\u6807\u51c6\u7684\u5de5\u4f5c\u73af\u5883\u3002 \u7531\u4e8eNORA\u7684\u9ebb\u9189\u98ce\u9669\u8f83\u9ad8, \u9ebb\u9189\u533b\u751f\u9700\u8981\u8ba4\u771f\u7ba1\u7406\u60a3\u8005, \u907f\u514d\u5e76\u53d1\u75c7\u548c\u4e0d\u826f\u4e8b\u4ef6\u7684\u53d1\u751f[3]\u3002 NORA\u73af\u5883\u4e0b\u4f4f\u9662\u533b\u5e08\u6559\u5b66\u5305\u62ec: \u60a3\u8005\u60c5\u51b5\u6bd4\u8f83\u590d\u6742, \u91c7\u7528\u6025\u8bca\u60a3\u8005\u6807\u51c6\u51c6\u5907; \u5de5\u4f5c\u73af\u5883\u4e0d\u719f\u6089; \u4eea\u5668\u8bbe\u5907\u53ca\u836f\u7269\u4e0d\u5982\u624b\u672f\u5ba4\u5185\u9f50\u5168; \u56f4\u672f\u671f\u5e76\u53d1\u75c7\u53d1\u751f\u7387\u66f4\u9ad8\u3002 \u56e0\u6b64, \u4f4f\u9662\u533b\u5e08\u5728NORA\u4e0b\u5e94\u8ba4\u771f\u6309\u7167\u5de5\u4f5c\u6d41\u7a0b\u8fdb\u884c\u9ebb\u9189\u5de5\u4f5c, \u672f\u524d\u51c6\u5907\u4ed4\u7ec6\u5b8c\u6210, \u672f\u4e2d\u4e25\u683c\u68c0\u67e5\u5b89\u5168\u6838\u67e5\u5355, \u672f\u540e\u8f6c\u8fd0\u9884\u9632\u5e76\u53d1\u75c7\u53d1\u751f[2]\u3002<\/p>\n<p>2 \u672a\u6765\u533b\u5b66\u53d1\u5c55\u548cNORA\u7b56\u7565<\/p>\n<p>2.1 \u65b0\u578b\u836f\u7269\u7814\u53d1<\/p>\n<p>\u867d\u7136\u4e34\u5e8a\u4e0a\u5177\u5907\u5feb\u901f\u8d77\u6548\u3001 \u6d88\u9664\u3001 \u7a33\u5b9a\u7684\u8840\u6d41\u52a8\u529b\u5b66\u548c\u65e0\u547c\u5438\u6291\u5236\u53ca\u6bd2\u526f\u4f5c\u7528\u7b49\u7279\u70b9\u7684\u201c\u7406\u60f3\u9ebb\u9189\u836f\u201d\u8fd8\u672a\u95ee\u4e16; \u4f46\u662f\u4e34\u5e8a\u5df2\u7ecf\u5728\u7814\u53d1\u65b0\u578b\u54aa\u8fbe\u5511\u4ed1\u6ce8\u5c04\u6db2\u548c\u4f9d\u6258\u54aa\u916f\u6ce8\u5c04\u6db2\u7b49[4]\u3002 \u9ebb\u9189\u836f\u54c1\u662f\u9ebb\u9189\u4f4f\u9662\u533b\u5e08\u9700\u8981\u638c\u63e1\u7684\u57fa\u672c\u77e5\u8bc6\u3002 \u5728\u57fa\u7840\u5b66\u4e60\u9636\u6bb5, \u4f4f\u9662\u533b\u5e08\u5b66\u4e60\u9ebb\u9189\u836f\u7269\u57fa\u672c\u7684\u836f\u7406\u7279\u6027\u3002 \u4e34\u5e8a\u5de5\u4f5c\u4e2d, \u4f4f\u9662\u533b\u5e08\u9700\u8981\u5145\u5206\u4e86\u89e3\u836f\u7269\u7684\u4e0d\u540c\u836f\u7406\u7279\u6027\u3001 \u526f\u4f5c\u7528\u53ca\u836f\u7269\u4ee3\u8c22\u52a8\u529b\u5b66; \u4ece\u800c\u66f4\u597d\u5730\u638c\u63a7\u9ebb\u9189\u836f\u548c\u4e3a\u60a3\u8005\u63d0\u4f9b\u4e2a\u4f53\u5316\u6cbb\u7597\u7b56\u7565\u3002 \u9ebb\u9189\u533b\u751f\u548c\u4e34\u5e8a\u836f\u5e08, \u9700\u8981\u5e2e\u52a9\u4f4f\u9662\u533b\u5e08\u638c\u63e1\u65b0\u578b\u836f\u7269\u7684\u4e34\u5e8a\u7279\u6027, \u65b0\u836f\u7684\u4ee3\u8c22\u7279\u70b9; \u9f13\u52b1\u4f4f\u9662\u533b\u5e08\u67e5\u9605\u6587\u732e, \u5c1d\u8bd5\u65b0\u578b\u9ebb\u9189\u836f\u7269, \u5e76\u63a2\u7d22\u65b0\u836f\u5bf9\u4e8e\u4e34\u5e8a\u7684\u8d21\u732e\u3002<\/p>\n<p>2.2 \u9ebb\u9189\u76d1\u62a4\u7cfb\u7edf\u53d1\u5c55<\/p>\n<p>\u9ebb\u9189\u6700\u521d\u7684\u76ee\u7684, \u4f7f\u60a3\u8005\u5931\u53bb\u77e5\u89c9\u6216\u50ac\u7720\u3002 \u9ebb\u9189\u533b\u751f\u901a\u8fc7\u9ebb\u9189\u9547\u9759\u6df1\u5ea6(depth of hypnosis, DOH)\u6765\u53cd\u6620\u9ebb\u9189\u9547\u9759\u7684\u4e0d\u540c\u7a0b\u5ea6, \u4e3b\u8981\u901a\u8fc7\u8111\u7535\u76d1\u6d4b\u7cfb\u7edf\u6765\u5b9e\u73b0, \u5982\u8111\u7535\u53cc\u9891\u8c31\u6307\u6570\u7b49\u3002 \u95ed\u73af\u9ebb\u9189\u7cfb\u7edf, \u662f\u6307\u901a\u8fc7\u6d4b\u91cf\u60a3\u8005\u4e34\u5e8a\u751f\u547d\u4f53\u5f81\u8868\u73b0, \u53cd\u9988\u5230\u8c03\u63a7\u4e2d\u67a2, \u9002\u5e94\u6027\u8c03\u63a7\u836f\u7269\u6301\u7eed\u8f93\u6ce8, \u4ece\u800c\u5b9e\u65bd\u4e2a\u4f53\u5316\u4f18\u8d28\u9ebb\u9189\u670d\u52a1, \u8fbe\u5230\u4e34\u5e8a\u5b89\u5168\u9ad8\u6548\u3002 \u672f\u4e2d\u77e5\u6653\u662f\u9ebb\u9189\u76d1\u62a4\u671f\u95f4\u7684\u4e25\u91cd\u5e76\u53d1\u75c7, \u7ed9\u60a3\u8005\u5e26\u6765\u4e0d\u540c\u7a0b\u5ea6\u7684\u7cbe\u795e\u969c\u788d; \u9ebb\u9189\u533b\u751f\u79ef\u6781\u7814\u7a76\u9ebb\u9189\u76d1\u62a4\u7cfb\u7edf\u7684\u76ee\u7684, \u4e3a\u4e86\u9632\u6b62\u6b64\u7c7b\u5e76\u53d1\u75c7\u7684\u53d1\u751f\u3002 \u6709\u7814\u7a76\u8868\u660e[5], \u9ebb\u9189\u533b\u751f\u5e0c\u671b\u901a\u8fc7\u4eba\u5de5\u667a\u80fd\u7b49\u6700\u65b0\u6280\u672f\u7684\u53d1\u5c55, \u4f7f\u60a3\u8005\u63a5\u53d7\u6700\u4f73\u7684\u9ebb\u9189\u624b\u672f, \u4ece\u800c\u8fbe\u5230\u6700\u4f73\u7684\u56f4\u672f\u671f\u5eb7\u590d\u72b6\u6001, \u964d\u4f4e\u56f4\u672f\u671f\u533b\u7597\u8d39\u7528\u548c\u60a3\u8005\u7ecf\u6d4e\u8d1f\u62c5\u3002<\/p>\n<p>\u9ebb\u9189\u533b\u751f\u63a8\u52a8DOH\u76d1\u6d4b\u4eea\u7684\u53d1\u5c55, \u4e3aNORA\u63d0\u4f9b\u4e86\u5b8c\u5584\u7684\u76d1\u62a4\u7cfb\u7edf\u3002 DOH\u7cfb\u7edf\u8054\u5408\u95ed\u73af\u9ebb\u9189\u7cfb\u7edf, \u4e3a\u60a3\u8005\u63d0\u4f9b\u4f18\u8d28\u7684\u9ebb\u9189\u670d\u52a1[6]\u3002 \u95ed\u73af\u9ebb\u9189\u7684\u4f18\u70b9\u662f\u51cf\u5c11\u9ebb\u9189\u836f\u7269\u603b\u91cf\u3001 \u52a0\u901f\u672f\u540e\u5eb7\u590d\u548c\u6539\u5584\u8840\u6d41\u52a8\u529b\u5b66\u3002 \u56e0\u6b64, \u4f4f\u9662\u533b\u5e08\u5fc5\u987b\u4e86\u89e3DOH\u548c\u95ed\u73af\u9ebb\u9189\u76d1\u62a4\u8bbe\u5907\u7684\u7279\u70b9\u548c\u5c40\u9650, \u7406\u89e3\u9776\u63a7\u8f93\u6ce8\u548c\u95ed\u73af\u9ebb\u9189\u7cfb\u7edf\u7684\u673a\u5236, \u4ece\u5bb9\u7684\u7ed9\u60a3\u8005\u5b9e\u65bd\u7cbe\u51c6\u9ebb\u9189\u7ba1\u7406\u3002<\/p>\n<p>2.3 \u4eba\u5de5\u667a\u80fd\u548c\u5927\u6570\u636e\u65f6\u4ee3<\/p>\n<p>\u5927\u6570\u636e\u3001 \u4eba\u5de5\u667a\u80fd\u3001 \u673a\u5668\u5b66\u4e60\u548c\u6df1\u5ea6\u5b66\u4e60, \u5bf9\u672a\u6765\u533b\u5b66\u4fe1\u606f\u53d1\u5c55\u65b9\u5411\u5177\u6709\u6df1\u8fdc\u5f71\u54cd\u610f\u4e49\u3002 \u673a\u5668\u5b66\u4e60\u548c\u6df1\u5ea6\u5b66\u4e60, \u662f\u672a\u6765\u4f4f\u9662\u533b\u5e08\u5b66\u4e60\u7684\u4e3b\u8981\u6a21\u5f0f\u3002 \u673a\u5668\u5b66\u4e60\u529f\u80fd\u901a\u8fc7\u91cd\u590d\u5b66\u4e60\u548c\u8bad\u7ec3, \u53ef\u4ee5\u6574\u5408\u5927\u91cf\u4e34\u5e8a\u8d44\u6599, \u8fbe\u5230\u7cbe\u51c6\u6cbb\u7597, \u964d\u4f4e\u9ebb\u9189\u4e0d\u826f\u4e8b\u4ef6\u53d1\u751f\u7387, \u63d0\u9ad8\u7cbe\u51c6\u9ebb\u9189\u5b8c\u6210\u7387\u3002 \u6df1\u5ea6\u5b66\u4e60\u529f\u80fd, \u662f\u673a\u5668\u5b66\u4e60\u529f\u80fd\u7684\u5ef6\u4f38\u9879\u76ee, \u8fdb\u4e00\u6b65\u63d0\u9ad8\u9ebb\u9189\u670d\u52a1\u80fd\u529b\u3002 \u5927\u6570\u636e\u662f\u6307\u4f7f\u7528\u65b0\u578b\u8bbe\u5907\u6765\u5904\u7406\u5927\u91cf\u6df7\u6742\u6570\u636e\u3002 \u9ebb\u9189\u76d1\u62a4\u8bbe\u5907\u4ea7\u751f\u7684\u9ebb\u9189\u6570\u636e\u91cf, \u8981\u6bd4\u5de5\u5546\u4e1a\u4ea7\u751f\u7684\u5c11\u5f88\u591a\u3002 \u7136\u800c, \u8fd9\u4e9b\u6570\u636e\u91cf\u662f\u975e\u5e38\u6df7\u6742\u7684\u3002 \u8fd9\u4e9b\u4fe1\u606f\u6765\u6e90\u4e8e\u591a\u6570\u636e\u6d41, \u4f8b\u5982\u751f\u7406\u6027\u3001 \u4eba\u53e3\u7edf\u8ba1\u5b66\u3001 \u836f\u7269\u6027\u3001 \u5355\u7eaf\u6570\u636e\u3001 \u56fe\u50cf(\u89c6\u9891\u5589\u955c\u548c\u98df\u9053\u8d85\u58f0)\u3001 \u8d26\u5355\u3001 \u7f51\u7ad9\u5185\u5bb9\u7ba1\u7406\u7cfb\u7edf\u6570\u636e\u7b49[7]\u3002 \u8fd9\u4e9b\u672a\u6765\u6280\u672f\u5bf9\u4e8e\u4f4f\u9662\u533b\u5e08\u4ece\u4e8bNORA\u6559\u5b66\u5177\u6709\u91cd\u8981\u7684\u6307\u5bfc\u4f5c\u7528\u3002 \u7b2c\u4e00, \u4eba\u5de5\u667a\u80fd\u6280\u672f\u53d1\u5c55, \u4f18\u5316\u9ebb\u9189\u76d1\u62a4\u56fe\u50cf\u5904\u7406\u80fd\u529b[8]\u3002 \u9ebb\u9189\u533b\u751f\u4f7f\u7528\u4fbf\u643a\u53ca\u5fae\u521b\u8bbe\u5907, \u53ef\u4ee5\u5f97\u5230\u826f\u597d\u7684\u56fe\u50cf\u4f20\u8f93, \u4ece\u800c\u51cf\u5c11\u60a3\u8005\u5fc3\u7406\u8d1f\u62c5\u3002 \u7b2c\u4e8c, \u4eba\u5de5\u667a\u80fd\u6539\u8fdb\u6559\u5b66\u8d28\u91cf; \u5728\u6a21\u62df\u6559\u5ba4\u5185, \u5bfc\u5e08\u91c7\u7528\u4eba\u5de5\u667a\u80fd\u8bad\u7ec3\u9ebb\u9189\u4f4f\u9662\u533b\u5e08\u7684\u4e34\u5e8a\u7ba1\u7406\u80fd\u529b\u3002 \u7b2c\u4e09, \u9884\u6d4b\u5206\u6790\u7cfb\u7edf, \u544a\u77e5\u4f4f\u9662\u533b\u5e08\u63d0\u524d\u5e72\u9884\u6cbb\u7597\u4f4e\u8840\u538b\u548c\u5176\u4ed6\u751f\u7406\u6027\u53d8\u5316, \u964d\u4f4e\u5185\u73af\u5883\u7d0a\u4e71\u548c\u4e34\u5e8a\u4e0d\u826f\u53cd\u5e94\u53d1\u751f\u7387[9]\u3002 \u7b2c\u56db, \u5927\u6570\u636e\u5c06\u4f1a\u4fdd\u7559\u5927\u91cf\u75c5\u4f8b\u8d44\u6599, \u6709\u52a9\u4e8e\u5206\u6790\u4e0d\u826f\u5e76\u53d1\u75c7\u7684\u539f\u56e0\u3002<\/p>\n<p>3 \u4f4f\u9662\u533b\u5e08\u5e94\u5bf9\u672a\u6765\u7684\u7b56\u7565<\/p>\n<p>3.1 \u6559\u5b66\u548c\u57f9\u8bad<\/p>\n<p>\u4f4f\u9662\u533b\u5e08\u5f00\u59cb\u5b66\u4e60NORA\u524d, \u5fc5\u987b\u63a5\u53d7\u826f\u597d\u7684\u9ebb\u9189\u57fa\u7840\u8bad\u7ec3[10]\u3002 \u5faa\u8bc1\u533b\u5b66\u3001 \u60a3\u8005\u5b89\u5168\u548c\u751f\u7406\u5b66\u76d1\u62a4, \u662f\u9ebb\u9189\u7ba1\u7406\u7684\u91cd\u70b9\u5185\u5bb9\u3002 \u8fd9\u4e9b\u5185\u5bb9\u7ed3\u5408\u5bfc\u5e08\u8f85\u5bfc, \u53ef\u4ee5\u63d0\u9ad8\u4f4f\u9662\u533b\u5e08\u9ebb\u9189\u7ba1\u7406\u6c34\u5e73\u3002 \u4f20\u7edf\u6559\u5b66\u65b9\u6cd5\u5b58\u5728\u4e00\u5b9a\u7684\u5f0a\u7aef\u3002 \u76ee\u524d\u6d41\u884c\u7684\u6559\u5b66\u65b9\u6cd5\u5305\u62ec: \u7ffb\u8f6c\u8bfe\u5802\u3001 \u95ee\u9898\u5bfc\u5411\u548c\u80fd\u529b\u5bfc\u5411\u7684\u5b66\u4e60\u3001 \u6a21\u62df\u8bad\u7ec3\u64cd\u4f5c\u6cd5[11]\u3002 \u8fd9\u4e9b\u591a\u56e0\u7d20\u6559\u80b2\u65b9\u6cd5, \u5728\u4f4f\u9662\u533b\u5e08\u7684\u57f9\u8bad\u4e2d\u8d77\u5230\u4e86\u91cd\u8981\u7684\u4f5c\u7528\u3002<\/p>\n<p>3.2 \u8ba4\u77e5\u5065\u5eb7<\/p>\n<p>Gilkey\u7b49[12]\u8be6\u8ff0\u4e86\u56db\u6b65\u6cd5\u8fbe\u5230\u8ba4\u77e5\u5065\u5eb7\u7406\u5ff5\u3002 \u7b2c\u4e00, \u9ebb\u9189\u4f4f\u9662\u533b\u5e08\u5fc5\u987b\u7406\u89e3\u91cd\u590d\u8bad\u7ec3\u7684\u7ecf\u9a8c, \u4f18\u5316\u5927\u8111\u53cd\u5e94\u901f\u5ea6\u3002 \u56e0\u6b64, \u9ebb\u9189\u4f4f\u9662\u533b\u5e08\u9700\u8981\u4e0d\u65ad\u5b66\u4e60\u548c\u6a21\u4eff\u9ebb\u9189\u4e13\u5bb6\u7684\u4e34\u5e8a\u5de5\u4f5c\u3002 \u7b2c\u4e8c, \u4f4f\u9662\u533b\u5e08\u9700\u8981\u52aa\u529b\u5de5\u4f5c, \u4e3b\u52a8\u5b66\u4e60NORA\u624b\u672f\u8fc7\u7a0b\u53ca\u6ce8\u610f\u4e8b\u9879\u3002 \u53cd\u4e4b, \u4f4f\u9662\u533b\u5e08\u88ab\u52a8\u9762\u5bf9\u6301\u7eed\u7684\u5de5\u4f5c\u538b\u529b, \u5c06\u4f1a\u4e25\u91cd\u5f71\u54cd\u5176\u5b66\u4e60\u6548\u679c\u3002 \u5728\u5927\u6570\u636e\u65f6\u4ee3, \u4f4f\u9662\u533b\u5e08\u5fc5\u987b\u4e3b\u52a8\u627f\u62c5\u98ce\u9669\u5e76\u7a81\u7834\u754c\u9650\u3002 \u7b2c\u4e09, \u7531\u4e8e\u5728NORA\u73af\u5883\u4e0b, \u5404\u79cd\u98ce\u9669\u7ecf\u5e38\u53d1\u751f\u3002 \u56e0\u6b64, \u5bfc\u5e08\u5fc5\u987b\u7a81\u7834\u5e38\u89c4\u7684\u6a21\u5f0f\u548c\u573a\u666f, \u7ed9\u4e88\u4f4f\u9662\u533b\u5e08\u5177\u6709\u6311\u6218\u6027\u7684\u5b66\u4e60\u4efb\u52a1\u3002 \u7b2c\u56db, \u9ebb\u9189\u4f4f\u9662\u533b\u5e08\u8981\u6709\u6301\u7eed\u4e0d\u65ad\u7684\u5de5\u4f5c\u5b66\u4e60\u6001\u5ea6, \u624d\u80fd\u8fbe\u5230\u4f18\u5316\u9ebb\u9189\u7ba1\u7406\u80fd\u529b\u7684\u76ee\u7684\u3002<\/p>\n<p>3.3 \u804c\u4e1a\u5026\u6020\u548c\u4e0d\u5229\u5f71\u54cd<\/p>\n<p>\u7814\u7a76\u62a5\u9053, \u9ebb\u9189\u4f4f\u9662\u533b\u5e08\u7684\u804c\u4e1a\u5026\u6020\u7387\u5f88\u9ad8; \u540c\u65f6\u4f4f\u9662\u533b\u5e08\u7684\u9002\u5e94\u6027\u8c03\u6574\u80fd\u529b\u548c\u60c5\u5546\u4e2a\u6027\u7279\u70b9\u6559\u80b2, \u5bf9\u4e8e\u4e0b\u4e00\u4ee3\u9ebb\u9189\u533b\u751f\u4e5f\u81f3\u5173\u91cd\u8981[13]\u3002 NORA\u73af\u5883\u5177\u6709\u9ad8\u9ebb\u9189\u98ce\u9669\u548c\u8bb8\u591a\u975e\u6807\u51c6\u5316\u6d41\u7a0b, \u8fd9\u65f6\u9ebb\u9189\u4f4f\u9662\u533b\u5e08\u7684\u97e7\u6027\u53d1\u5c55\u663e\u5f97\u5c24\u4e3a\u91cd\u8981[14]\u3002 \u793e\u4ea4\u7f51\u7edc\u6307\u51fa, \u5fc3\u7406\u5065\u5eb7\u548c\u4e50\u89c2\u5fc3\u6001, \u662f\u5efa\u7acb\u97e7\u6027\u7684\u91cd\u8981\u54c1\u8d28[15]\u3002<\/p>\n<p>Jones\u8bf4\u8fc7\u7cbe\u82f1\u4e0d\u662f\u4e0e\u751f\u4ff1\u6765\u7684, \u800c\u662f\u540e\u5929\u57f9\u517b\u51fa\u6765\u7684[15]\u3002 \u4ece\u5546\u4e1a\u3001 \u97f3\u4e50\u5230\u4f53\u80b2, \u5404\u884c\u5404\u4e1a\u7684\u6210\u529f\u8005\u90fd\u662f\u5728\u538b\u529b\u4e0b\u6210\u957f\u8d77\u6765\u7684\u3002 \u9ebb\u9189\u57f9\u8bad\u6838\u5fc3\u4efb\u52a1\u662f\u6559\u80b2\u5e76\u5e2e\u52a9\u4f4f\u9662\u533b\u5e08\u5efa\u7acb\u5904\u7406\u5e94\u6025\u60c5\u51b5\u7684\u7a81\u53d8\u80fd\u529b\u3002 \u4f4f\u9662\u533b\u5e08\u8981\u5b66\u4f1a\u5982\u4f55\u4fdd\u6301\u9ad8\u538b\u4e0b\u9ad8\u6548\u5de5\u4f5c, \u4e13\u6ce8\u4e8e\u81ea\u8eab\u5de5\u4f5c\u4ee5\u53ca\u63a7\u5236\u597d\u81ea\u6211, \u628a\u751f\u6d3b\u548c\u5de5\u4f5c\u5f3a\u5ea6\u5904\u7406\u597d\u3002<\/p>\n<p>3.4 \u9886\u5bfc\u529b\u57f9\u517b<\/p>\n<p>\u901a\u8fc7\u91c7\u8bbf\u5927\u91cf\u9886\u5bfc\u8005, \u5bf9\u4e8e\u5728\u4ee5\u5f80\u7d27\u5f20\u5de5\u4f5c\u3001 \u521b\u4f24\u6027\u7ecf\u5386\u6216\u4e25\u9177\u8003\u9a8c\u4e2d\u5f97\u5230\u4e86\u4ec0\u4e48?Bennis\u7b49[16]\u8ba4\u4e3a\u9886\u5bfc\u8005\u7684\u201c\u79ef\u6781\u9002\u5e94\u80fd\u529b\u201d\u662f\u5fc5\u4e0d\u53ef\u5c11\u7684\u3002 \u5904\u7406\u8d1f\u6027\u7ecf\u5386\u65f6, \u6b63\u76f4\u548c\u4fdd\u6301\u4e2a\u6027\u7279\u5f81, \u5982\u6fc0\u60c5\u548c\u597d\u5947\u5fc3\u662f\u5fc5\u4e0d\u53ef\u5c11\u7684\u3002 \u4f4f\u9662\u533b\u5e08\u5e94\u5f53\u77e5\u9053, \u9762\u4e34\u4e0d\u5229\u73af\u5883\u5982\u9ad8\u538bNORA, \u5982\u4f55\u83b7\u5f97\u601d\u53d8\u80fd\u529b\u3002 \u6211\u4eec\u5982\u4f55\u57f9\u517b\u4f4f\u9662\u533b\u5e08\u8fd9\u4e9b\u6280\u80fd, \u8fd8\u6709\u5f85\u7814\u7a76\u3002<\/p>\n<p>\u603b\u4e4b, \u4e0d\u65ad\u53d8\u5316\u7684\u9ebb\u9189\u5de5\u4f5c\u73af\u5883, \u8981\u6c42\u4f4f\u9662\u533b\u5e08\u57f9\u8bad\u671f\u95f4, \u8fdb\u884c\u4e13\u79d1\u5316\u57f9\u517b\u8bad\u7ec3\u3002 \u5728\u624b\u672f\u5ba4\u5916\u590d\u6742\u73af\u5883\u4e0b, \u53ef\u9760\u5730\u5b9e\u8df5\u548c\u79d1\u5b66\u6559\u5b66\u65b9\u6cd5, \u662f\u5e2e\u52a9\u4f4f\u9662\u533b\u5e08\u8fdb\u884c\u9ad8\u98ce\u9669\u60a3\u8005\u9ebb\u9189\u5b89\u5168\u7684\u6709\u6548\u4fdd\u8bc1\u3002 \u5f53\u524d\u73af\u5883\u548c\u53d1\u5c55\u8d8b\u52bf\u4e0b, \u6211\u4eec\u5fc5\u987b\u4e13\u6ce8\u4e8e\u57f9\u517b\u4f4f\u9662\u533b\u5e08\u7684\u8ba4\u77e5\u5065\u5eb7\u548c\u5fc3\u7406\u9002\u5e94\u6027\u3002 \u5728NORA\u4e0b\u5de5\u4f5c\u65f6, \u786e\u4fdd\u4f4f\u9662\u533b\u5e08\u6709\u6548\u6301\u7eed\u7684\u5b8c\u6210\u9ebb\u9189\u4efb\u52a1\u3002<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h2><strong>\u9ebb\u9189\u533b\u5b66\u8bba\u6587\u8303\u6587 \u7b2c8\u7bc7<\/strong><\/h2>\n<p style=\"text-align: center;\"><strong>\u9898\u76ee\uff1a\u8d85\u58f0\u5728\u9ebb\u9189\u533b\u5b66\u4e2d\u7684\u5e94\u7528<\/strong><\/p>\n<p>\u9ebb\u9189\u533b\u5b66\u662f\u533b\u7597\u536b\u751f\u4e8b\u4e1a\u4e2d\u4e0d\u53ef\u6216\u7f3a\u7684\u91cd\u8981\u7ec4\u6210\u90e8\u5206\uff0c\u5728\u56f4\u624b\u672f\u671f\u4e34\u5e8a\u9ebb\u9189\u3001\u91cd\u75c7\u76d1\u62a4\u533b\u5b66\u3001\u75bc\u75db\u533b\u5b66\u7b49\u9886\u57df\uff0c\u9ebb\u9189\u90fd\u6709\u6240\u5e94\u7528\u3002\u800c\u4e0e\u4f20\u7edf\u7684CT\u3001MRI\u7b49\u5f71\u50cf\u6280\u672f\u76f8\u6bd4\u8f83\uff0c\u8d85\u58f0\u6280\u672f\u5177\u6709\u4fbf\u643a\u6027\u3001\u65e0\u521b\u6027\u3001\u5b9e\u65f6\u6027\u53ca\u53ef\u91cd\u590d\u6027\u7b49\u4f18\u52bf\u3002\u90a3\u4e48\u8d85\u58f0\u5728\u9ebb\u9189\u4e2d\u7a76\u7adf\u662f\u5982\u4f55\u5e94\u7528\u7684\u5462?\u4e0b\u9762\uff0c\u7b14\u8005\u5c06\u7ed3\u5408\u76f8\u5173\u95ee\u9898\u8fdb\u884c\u8be6\u7ec6\u8bba\u8ff0\u3002<\/p>\n<p>1 \u8d85\u58f0\u6280\u672f\u5728\u52a8\u9759\u8109\u7a7f\u523a\u7f6e\u7ba1\u4e2d\u7684\u5e94\u7528<\/p>\n<p>\u4e2d\u5fc3\u9759\u8109\u7f6e\u7ba1\u662f\u9ebb\u9189\u533b\u751f\u8fdb\u884c\u4e34\u5e8a\u9ebb\u9189\u7684\u91cd\u8981\u5de5\u4f5c\u5185\u5bb9\u3002\u5728\u4e34\u5e8a\u4e0a\u4f20\u7edf\u7684\u4e2d\u5fc3\u9759\u8109\u7a7f\u523a\u9ebb\u9189\uff0c\u64cd\u4f5c\u4eba\u5458\u5f80\u5f80\u662f\u7ed3\u5408\u81ea\u8eab\u5df2\u6709\u7684\u5de5\u4f5c\u7ecf\u9a8c\uff0c\u6309\u7167\u4f53\u8868\u89e3\u5256\u6807\u5fd7\u5b9a\u4f4d\uff0c\u7136\u540e\u8bd5\u63a2\u5bfb\u627e\u6df1\u9759\u8109\u7684\u4f4d\u7f6e\uff0c\u4f46\u5b9e\u9645\u4e0a\u60a3\u8005\u7531\u4e8e\u4f53\u8d28\u4e0a\u7684\u5dee\u5f02\uff0c\u56e0\u6b64\u6df1\u9759\u8109\u7684\u4f4d\u7f6e\u4e5f\u5b58\u5728\u6709\u4e00\u5b9a\u7684\u5dee\u5f02\uff0c\u5982\u9488\u5bf9\u5c0f\u513f\u3001\u80a5\u80d6\u3001\u6c34\u80bf\u4ee5\u53ca\u4f4e\u8840\u538b\u60a3\u8005\u6765\u8bf4\uff0c\u901a\u8fc7\u89e3\u5256\u53ef\u4ee5\u53d1\u73b0\u4ed6\u4eec\u7684\u89e3\u5256\u6807\u5fd7\u4e0e\u6b63\u5e38\u6210\u5e74\u4eba\u7684\u89e3\u5256\u6807\u5fd7\u5dee\u5f02\u660e\u663e\uff0c\u56e0\u6b64\u5728\u5bf9\u8fd9\u4e00\u7c7b\u60a3\u8005\u8fdb\u884c\u5b9a\u4f4d\u65f6\uff0c\u5f80\u5f80\u5b9a\u4f4d\u5e76\u4e0d\u662f\u5341\u5206\u7684\u51c6\u786e\uff0c\u64cd\u4f5c\u4e0d\u5f53\u5c31\u5bb9\u6613\u5f62\u6210\u8840\u80bf\u3002\u4ee5\u5c0f\u513f\u60a3\u8005\u4e3a\u4f8b\uff0c\u76f8\u8f83\u4e8e\u6210\u5e74\u4eba\u6765\u8bf4\uff0c\u5176\u8840\u7ba1\u76f4\u5f84\u6bd4\u8f83\u5c0f\uff0c\u5b9a\u4f4d\u96be\u5ea6\u5927\uff0c\u8fd9\u4e9b\u90fd\u7ed9\u9ebb\u9189\u533b\u751f\u7684\u5de5\u4f5c\u5e26\u6765\u4e86\u8f83\u5927\u7684\u4e0d\u4fbf\u3002<\/p>\n<p>\u5728\u4e3a\u4e86\u66f4\u597d\u5730\u5e94\u5bf9\u52a8\u9759\u8109\u7a7f\u523a\u4e2d\u5b58\u5728\u7684\u95ee\u9898\uff0c1987\u5e74\u65f6\u533b\u751f\u5c1d\u8bd5\u4f7f\u7528\u4e8c\u7ef4\u8d85\u58f0\u6307\u5bfc\u4e2d\u5fc3\u9759\u8109\u5bfc\u7ba1\uff0c\u9ebb\u9189\u533b\u751f\u9488\u5bf9\u4e2d\u5fc3\u9759\u8109\u5bfc\u7ba1\u65b9\u6cd5\u8fdb\u884c\u4e86\u5927\u91cf\u7684\u7814\u7a76\uff0c\u76f4\u52302002\u5e74\uff0c\u82f1\u56fd\u56fd\u7acb\u4e34\u5e8a\u4f18\u5316\u7814\u7a76\u6240\u5efa\u8bae\u4f7f\u7528\u8d85\u58f0\u5f15\u5bfc\u4e2d\u5fc3\u9759\u8109\u7f6e\u7ba1\uff0c\u8d85\u58f0\u624d\u5f00\u59cb\u6b63\u5f0f\u7684\u5e94\u7528\u4e8e\u9759\u8109\u7a7f\u523a\u7f6e\u7ba1\u4e2d\u3002\u76f8\u8f83\u4e8e\u4f20\u7edf\u7684\u6280\u672f\u6765\u8bf4\uff0c\u8d85\u58f0\u6280\u672f\u53ef\u4ee5\u5feb\u901f\u76f4\u63a5\u7684\u627e\u5230\u9700\u8981\u7a7f\u523a\u7684\u9759\u8109\uff0c\u8f85\u52a9\u533b\u5e08\u89c2\u5bdf\u9759\u8109\u8d70\u5411\u3001\u8840\u6d41\u60c5\u51b5\u53ca\u8840\u7ba1\u5bbd\u5ea6\uff0c\u8fd9\u6837\u624d\u8fdb\u884c\u7a7f\u523a\u65f6\u80fd\u591f\u9632\u6b62\u795e\u7ecf\u635f\u4f24\uff0c\u540c\u65f6\u8be5\u65b9\u6cd5\u7684\u5e94\u7528\u6709\u6548\u7684\u63d0\u9ad8\u4e86\u9ebb\u9189\u7684\u6210\u529f\u7387\uff0c\u51cf\u5c11\u4e86\u60a3\u8005\u52a8\u8109\u88ab\u635f\u4f24\u7684\u53ef\u80fd\u6027\uff0c\u5176\u53ef\u9760\u6027\u548c\u5b89\u5168\u6027\u66f4\u9ad8\u3002\u5728\u8d85\u58f0\u7684\u5f15\u5bfc\u4e0b\uff0c\u9ebb\u9189\u533b\u751f\u8fdb\u884c\u9759\u8109\u7a7f\u523a\u65f6\uff0c\u5176\u53ef\u4ee5\u53ca\u65f6\u5feb\u901f\u7684\u53d1\u73b0\u60a3\u8005\u8840\u7ba1\u4f4d\u7f6e\u51fa\u73b0\u7684\u53d8\u5f02\uff0c\u5feb\u901f\u51c6\u786e\u7684\u5b9a\u4f4d\u8840\u7ba1\u4f4d\u7f6e\uff0c\u5206\u6790\u8840\u7ba1\u90e8\u4f4d\u662f\u5426\u6709\u8840\u6813\uff0c\u8fd9\u6837\u53ef\u4ee5\u6709\u6548\u7684\u51cf\u5c11\u7a7f\u523a\u7684\u6b21\u6570\uff0c\u5728\u5e38\u89c4\u7a7f\u523a\u65b9\u6cd5\u5931\u8d25\u4e4b\u540e\uff0c\u8d85\u58f0\u5f15\u5bfc\u8fd8\u53ef\u4ee5\u4f5c\u4e3a\u4e00\u79cd\u8865\u6551\u63aa\u65bd\uff0c\u4e3a\u60a3\u8005\u7684\u5065\u5eb7\u6062\u590d\u63d0\u4f9b\u5e2e\u52a9\uff0c\u964d\u4f4e\u6cbb\u7597\u6210\u672c\uff0c\u63d0\u9ad8\u60a3\u8005\u6ee1\u610f\u5ea6[1]\u3002<\/p>\n<p>2 \u8d85\u58f0\u6280\u672f\u5728\u690e\u7ba1\u5185\u9ebb\u9189\u548c\u75bc\u75db\u8bca\u7597\u4e2d\u7684\u5e94\u7528<\/p>\n<p>2.1 \u8d85\u58f0\u5b9a\u4f4d\u5728\u690e\u7ba1\u5185\u9ebb\u9189\u4e2d\u7684\u5e94\u7528<\/p>\n<p>\u690e\u7ba1\u9ebb\u9189\u5728\u4e34\u5e8a\u4e0a\u7684\u5e94\u7528\u6781\u4e3a\u5e7f\u6cdb\uff0c\u4f46\u662f\u5f53\u524d\u5728\u5e94\u7528\u8be5\u9ebb\u9189\u65b9\u6cd5\u65f6\uff0c\u8fd8\u5b58\u5728\u6709\u76f2\u76ee\u64cd\u4f5c\u7684\u95ee\u9898\uff0c\u8bb8\u591a\u533b\u5e08\u53ea\u662f\u51ed\u501f\u4f53\u8868\u6807\u5fd7\u548c\u843d\u7a7a\u611f\uff0c\u501f\u52a9\u786c\u819c\u5916\u9ebb\u9189\u4e2d\u5224\u65ad\u786c\u819c\u5916\u9699\u786e\u5b9a\u5bfc\u7ba1\u4f4d\u7f6e\u7684\u6807\u51c6\u65b9\u6cd5\uff0c\u5bf9\u60a3\u8005\u8fdb\u884c\u9ebb\u9189\u3002\u8fd9\u79cd\u64cd\u4f5c\u65b9\u6cd5\u5bb9\u6613\u51fa\u73b0\u89e3\u5256\u6807\u5fd7\u4e0d\u6e05\u548c\u60a3\u8005\u5b9a\u4f4d\u4e0d\u591f\u51c6\u786e\u7684\u95ee\u9898\u3002\u5982\u5bf9\u4e8e\u80a5\u80d6\u60a3\u8005\u6216\u8005\u662f\u5b55\u5987\u6765\u8bf4\uff0c\u5982\u679c\u53ea\u662f\u4f9d\u9760\u4f20\u7edf\u7684\u6280\u672f\u5bf9\u8fdb\u884c\u60a3\u8005\u8fdb\u884c\u9ebb\u9189\uff0c\u53ef\u80fd\u5f88\u5bb9\u6613\u51fa\u73b0\u7a7f\u523a\u5931\u8d25\uff0c\u56e0\u4e3a\u80a5\u80d6\u8005\u548c\u5b55\u5987\u7684\u4f53\u8868\u6807\u5fd7\u786e\u5b9a\u56f0\u96be\uff0c\u7a7f\u523a\u5931\u8d25\u7387\u9ad8\uff0c\u800c\u501f\u52a9\u73b0\u4ee3\u5316\u7684\u8d85\u58f0\u6280\u672f\uff0c\u5219\u80fd\u591f\u6709\u6548\u7684\u89c4\u907f\u8be5\u95ee\u9898\uff0c\u5176\u53ef\u4ee5\u501f\u52a9\u8d85\u58f0\u626b\u63cf\uff0c\u5feb\u901f\u7684\u5b9a\u4f4d\u51fa\u60a3\u8005\u7684\u4f53\u8868\u6807\u5fd7\uff0c\u7136\u540e\u501f\u52a9\u8d85\u58f0\u5b8c\u6210\u786c\u819c\u5916\u7a7f\u523a\u7f6e\u7ba1\uff0c\u8be5\u65b9\u6cd5\u7684\u5e94\u7528\u5927\u5e45\u5ea6\u7684\u964d\u4f4e\u4e86\u60a3\u8005\u7a7f\u523a\u6b21\u6570\uff0c\u51cf\u5c11\u4e86\u56e0\u4e3a\u7a7f\u523a\u6240\u5f15\u53d1\u7684\u4e0d\u9002\u611f\u3002\u4f46\u662f\uff0c\u8be5\u65b9\u6cd5\u5728\u5e94\u7528\u4e0a\u4e5f\u5b58\u5728\u6709\u4e00\u5b9a\u7684\u7f3a\u9677\uff0c\u5f53\u524d\u7684\u8d85\u58f0\u5f15\u5bfc\u786c\u819c\u5916\u7a7f\u523a\u7531\u4e8e\u53d7\u5230\u4e86\u60a3\u8005\u9aa8\u9abc\u7684\u5f71\u54cd\uff0c\u591a\u9700\u8981\u4e24\u4e2a\u4eba\u540c\u65f6\u643a\u624b\u64cd\u4f5c\uff0c\u5177\u4f53\u5b9e\u65bd\u4e2d\u4e00\u4e2a\u4eba\u4fdd\u6301\u8d85\u58f0\u63a2\u5934\u4f4d\u7f6e\u4e0d\u53d8\uff0c\u53e6\u5916\u4e00\u4e2a\u4eba\u5219\u884c\u786c\u819c\u5916\u7a7f\u523a\uff0c\u7531\u4e8e\u64cd\u4f5c\u7a7a\u95f4\u6bd4\u8f83\u4e0b\uff0c\u56e0\u6b64\u8be5\u6280\u672f\u7684\u6548\u7528\u5f88\u96be\u5f97\u5230\u6709\u6548\u7684\u53d1\u6325[2]\u3002<\/p>\n<p>2.2 \u8d85\u58f0\u5728\u672f\u540e\u9547\u75db\u4ee5\u53ca\u6162\u6027\u75bc\u75db\u6cbb\u7597\u4e2d\u7684\u5e94\u7528<\/p>\n<p>\u5728\u9009\u62e9\u795e\u7ecf\u8282\u6216\u795e\u7ecf\u963b\u6ede\u8fdb\u884c\u975e\u521b\u4f24\u6027\u75bc\u75db\u6cbb\u7597\u4e2d\uff0c\u8d85\u58f0\u5f15\u5bfc\u80fd\u591f\u53d1\u6325\u51fa\u8f83\u597d\u7684\u6548\u679c\u3002\u5982\u60a3\u8005\u4ea4\u611f\u795e\u7ecf\u548c\u81c2\u4e1b\u795e\u7ecf\u963b\u6ede\u4e2d\uff0c\u8d85\u58f0\u56fe\u50cf\u5c31\u80fd\u591f\u6bd4\u8f83\u6e05\u6670\u7684\u663e\u793a\u76f8\u5173\u7684\u4fe1\u606f\uff0c\u72b9\u5982CT\u626b\u63cf\u3002\u5728\u9888\u80f8\u795e\u7ecf\u8282\u963b\u6ede\u4e2d\uff0c\u501f\u52a9\u8d85\u58f0\u80fd\u591f\u66f4\u597d\u7684\u89c2\u5bdf\u5230\u7a7f\u523a\u5b9a\u4f4d\uff0c\u660e\u786e\u9ebb\u9189\u9488\u7684\u4f4d\u7f6e\u3001\u89c2\u5bdf\u5c40\u90e8\u9ebb\u836f\u7684\u6269\u6563\u72b6\u51b5\uff0c\u501f\u52a9\u8fd9\u4e9b\u4fe1\u606f\u80fd\u591f\u4e3a\u540e\u671f\u7684\u6cbb\u7597\u63d0\u4f9b\u6307\u5bfc\u6027\u7684\u610f\u89c1\uff0c\u8fd9\u6837\u53ef\u4ee5\u6709\u6548\u7684\u589e\u52a0\u76f8\u5173\u6280\u672f\u5e94\u7528\u7684\u5b89\u5168\u6027\uff0c\u907f\u514d\u5728\u6cbb\u7597\u671f\u95f4\u56e0\u4e3a\u64cd\u4f5c\u65b9\u6cd5\u4e0d\u5f53\uff0c\u5bfc\u81f4\u60a3\u8005\u51fa\u73b0\u5176\u4ed6\u4e0d\u826f\u5e76\u53d1\u75c7\u3002<\/p>\n<p>\u603b\u7684\u6765\u8bf4\uff0c\u968f\u7740\u6280\u672f\u7684\u4e0d\u65ad\u53d1\u5c55\u548c\u8fdb\u6b65\uff0c\u8d85\u58f0\u5f15\u5bfc\u6280\u672f\u5728\u75bc\u75db\u6cbb\u7597\u4e2d\u53d7\u5230\u4e86\u8d8a\u5e7f\u6cdb\u7684\u5173\u6ce8\uff0c\u76f8\u8f83\u4e8e\u5176\u4ed6\u6280\u672f\u6765\u8bf4\uff0c\u5176\u5177\u6709\u8d39\u7528\u4f4e\u5ec9\uff0c\u53ef\u79fb\u52a8\u3001\u5b9e\u65f6\u6027\u5f3a\u7b49\u4f18\u70b9\u3002\u56e0\u6b64\uff0c\u53d7\u5230\u4e86\u8f83\u9ad8\u7684\u5173\u6ce8\u3002<\/p>\n<p>3 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\u8d85\u58f0\u5728\u672f\u524d\u8bc4\u4f30\u4e2d\u7684\u5e94\u7528<\/p>\n<p>\u5f53\u524d\u968f\u7740\u4eba\u53e3\u8001\u9f84\u5316\u95ee\u9898\u7684\u52a0\u91cd\uff0c\u8001\u5e74\u6162\u6027\u75be\u75c5\u7684\u53d1\u751f\u7387\u4e5f\u5728\u4e0d\u65ad\u63d0\u5347\uff0c\u5982\u5fc3\u8111\u8840\u7ba1\u75c5\u3001\u7cd6\u5c3f\u75c5\u7b49\u90fd\u662f\u5e38\u89c1\u7684\u8001\u5e74\u75be\u75c5\u7c7b\u578b\uff0c\u5bf9\u4e8e\u8001\u5e74\u4eba\u6765\u8bf4\uff0c\u6162\u6027\u75be\u75c5\u6cbb\u7597\u6216\u8005\u662f\u624b\u672f\u65f6\u5176\u8fdb\u884c\u9ebb\u9189\u7684\u98ce\u9669\u5f80\u5f80\u4e5f\u66f4\u9ad8\uff0c\u5b58\u5728\u6709\u8f83\u591a\u7684\u4e0d\u53ef\u9884\u4f30\u7684\u5371\u9669\u56e0\u7d20\u3002\u56e0\u6b64\uff0c\u5728\u5bf9\u60a3\u8005\u8fdb\u884c\u9ebb\u9189\u65f6\uff0c\u5fc5\u987b\u8981\u505a\u597d\u672f\u524d\u8bc4\u4f30\u4e0e\u51c6\u5907\u5de5\u4f5c\uff0c\u8fd9\u6837\u505a\u7684\u6839\u672c\u76ee\u7684\u5c31\u5728\u4e8e\u5176\u80fd\u591f\u6709\u6548\u7684\u63d0\u9ad8\u6cbb\u7597\u7684\u5b89\u5168\u7387\u3002\u8d85\u58f0\u7684\u5e94\u7528\u5c31\u80fd\u591f\u6709\u6548\u7684\u5e2e\u52a9\u533b\u62a4\u4eba\u5458\u8bc4\u4f30\u624b\u672f\u671f\u95f4\u9ebb\u9189\u7684\u98ce\u9669\u60c5\u51b5\uff0c\u5e76\u91c7\u53d6\u5fc5\u8981\u7684\u89c4\u907f\u63aa\u65bd\u3002\u5728\u8fdb\u884c\u672f\u524d\u8bc4\u4f30\u65f6\uff0c\u5e38\u89c4\u7684M\u578b\u548c\u4e8c\u7ef4\u8d85\u58f0\u5fc3\u52a8\u56fe\u53ef\u4ee5\u6731\u533a\u5185\u7684\u6d4b\u91cf\u51fa\u5ba4\u58c1\u539a\u5ea6\u3001\u60a3\u8005\u5fc3\u8154\u5927\u5c0f\uff0c\u5ba4\u58c1\u8fd0\u52a8\u7684\u5e45\u5ea6\u3001\u65b9\u5411\u53ca\u901f\u7387\uff0c\u8bc4\u4f30\u6574\u4e2a\u5fc3\u5ba4\u53ca\u5fc3\u5ba4\u5c40\u90e8\u7684\u4f9b\u80fd\u3002\u901a\u8fc7\u8fd9\u79cd\u65b9\u5f0f\uff0c\u9ebb\u9189\u533b\u5e08\u53ef\u4ee5\u5728\u672f\u524d\u5bf9\u60a3\u8005\u7684\u5fc3\u8840\u7ba1\u72b6\u51b5\u505a\u51fa\u66f4\u52a0\u51c6\u786e\u5408\u7406\u7684\u8bc4\u4f30\uff0c\u8fdb\u800c\u66f4\u597d\u7684\u4fdd\u8bc1\u624b\u672f\u7684\u5b89\u5168\u6027[3]\u3002<\/p>\n<p>\u603b\u4e4b\uff0c\u8d85\u58f0\u6280\u672f\u5728\u4e34\u5e8a\u9ebb\u9189\u4e2d\u7684\u5e94\u7528\u5177\u6709\u8f83\u591a\u7684\u4f18\u52bf\uff0c\u5176\u4e3a\u9ebb\u9189\u5de5\u4f5c\u7684\u5f00\u5c55\u63d0\u4f9b\u4e86\u8f83\u591a\u7684\u4fbf\u5229\uff0c\u5176\u589e\u5f3a\u4e86\u4e34\u5e8a\u9ebb\u9189\u7684\u5b89\u5168\u6027\u4e0e\u53ef\u9760\u6027\uff0c\u7ed9\u60a3\u8005\u63d0\u4f9b\u4e86\u66f4\u52a0\u4ee4\u4eba\u6ee1\u610f\u7684\u670d\u52a1\uff0c\u964d\u4f4e\u4e86\u533b\u7597\u536b\u751f\u4e0d\u5b89\u5168\u4e8b\u6545\u7684\u53d1\u751f\u7387\u3002\u4f46\u8d85\u58f0\u5728\u9ebb\u9189\u533b\u5b66\u4e2d\u7684\u5e94\u7528\uff0c\u4e5f\u5bf9\u9ebb\u9189\u533b\u751f\u7684\u7efc\u5408\u7d20\u517b\u63d0\u51fa\u4e86\u66f4\u9ad8\u7684\u8981\u6c42\uff0c\u5176\u9700\u8981\u533b\u9662\u4e0d\u65ad\u7684\u63d0\u5347\u9ebb\u9189\u533b\u751f\u7684\u6280\u80fd\uff0c\u5b8c\u5584\u548c\u6539\u8fdb\u8d85\u58f0\u8bbe\u5907\uff0c\u8fd9\u6837\u8d85\u58f0\u6280\u672f\u624d\u80fd\u5728\u9ebb\u9189\u5b66\u79d1\u4e2d\u5f97\u5230\u66f4\u52a0\u5e7f\u6cdb\u7684\u5e94\u7528\u3002<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h2><strong>\u9ebb\u9189\u533b\u5b66\u8bba\u6587\u8303\u6587 \u7b2c9\u7bc7<\/strong><\/h2>\n<p style=\"text-align: center;\"><strong>\u9898\u76ee\uff1a\u4ece\u9ebb\u9189\u5b89\u5168\u8d70\u5411\u60a3\u8005\u5b89\u5168\u4fdd\u969c\u5e73\u53f0<\/strong><\/p>\n<p>2019\u5e745\u6708, \u7b2c72\u5c4a\u4e16\u754c\u536b\u751f\u5927\u4f1a\u901a\u8fc7\u4e86\u5173\u4e8e\u5168\u7403\u60a3\u8005\u5b89\u5168\u884c\u52a8\u7684WHA72.6\u53f7\u51b3\u8bae, \u5c06\u60a3\u8005\u5b89\u5168\u4f5c\u4e3a\u5168\u7403\u533b\u7597\u536b\u751f\u5de5\u4f5c\u7684\u91cd\u70b9, \u5e76\u8bbe\u5b9a\u6bcf\u5e74\u76849\u670817\u65e5\u4e3a\u4e16\u754c\u60a3\u8005\u5b89\u5168\u65e5\u3002 \u5728\u8fd9\u4e00\u5929, \u7531\u4e16\u754c\u536b\u751f\u7ec4\u7ec7\u53d1\u8d77\u4e00\u9879\u5168\u7403\u8fd0\u52a8\u4ee5\u63d0\u9ad8\u60a3\u8005\u5b89\u5168\u610f\u8bc6, \u5e76\u6566\u4fc3\u5404\u533b\u7597\u7ec4\u7ec7\u81f4\u529b\u4e8e\u5efa\u8bbe\u66f4\u5b89\u5168\u7684\u533b\u7597\u4fdd\u969c\u4f53\u7cfb\u3002 2021\u5e74\u4e16\u754c\u60a3\u8005\u5b89\u5168\u65e5\u7684\u4e3b\u9898\u4e3a\u201c\u5b55\u5987\u548c\u65b0\u751f\u513f\u7684\u5b89\u5168\u62a4\u7406\u201d, \u9274\u4e8e\u4ea7\u5987\u548c\u65b0\u751f\u513f\u5728\u5206\u5a29\u671f\u95f4\u63a5\u53d7\u4e0d\u5b89\u5168\u7684\u533b\u7597\u62a4\u7406\u65f6\u4f1a\u9762\u4e34\u5de8\u5927\u7684\u98ce\u9669\u548c\u4f24\u5bb3, \u5c24\u5176\u662f\u4ea7\u5987\u5728\u5206\u5a29\u8fc7\u7a0b\u4e2d\u53ef\u80fd\u7ecf\u5386\u5de8\u5927\u7684\u8eab\u4f53\u548c\u7cbe\u795e\u521b\u4f24, \u4e16\u754c\u536b\u751f\u7ec4\u7ec7\u6566\u4fc3\u6240\u6709\u5229\u76ca\u6538\u5173\u65b9\u201c\u73b0\u5728\u5c31\u884c\u52a8\u8d77\u6765, \u5b9e\u73b0\u5b89\u5168\u3001\u6709\u5c0a\u4e25\u7684\u5206\u5a29\u201d\u3002<\/p>\n<p>\u7531\u4e8e\u9ebb\u9189\u5b66\u79d1\u5728\u6211\u56fd\u7279\u6b8a\u7684\u53d1\u5c55\u5386\u7a0b, \u56fd\u5bb6\u9ebb\u9189\u8d28\u63a7\u4e2d\u5fc3\u548c\u4e2d\u534e\u533b\u5b66\u4f1a\u9ebb\u9189\u5b66\u5206\u4f1a\u81ea\u521b\u7acb\u4e4b\u65e5\u8d77\u4fbf\u59cb\u7ec8\u575a\u6301\u4ee5\u63d0\u5347\u60a3\u8005\u5b89\u5168\u4e3a\u9996\u8981\u76ee\u6807, \u4e0e\u4e16\u754c\u60a3\u8005\u5b89\u5168\u65e5\u7684\u5b97\u65e8\u9ad8\u5ea6\u5951\u5408\u3002 \u56de\u9996\u5efa\u56fd\u4ee5\u6765\u9ebb\u9189\u5b66\u79d1\u8d70\u8fc7\u7684\u5ce5\u5d58\u5c81\u6708, \u65e0\u6570\u9ebb\u9189\u5148\u8f88\u3001\u9ebb\u9189\u540c\u9053\u66fe\u7ecf\u8d70\u8fc7\u548c\u6b63\u5728\u884c\u8fdb\u7684\u9053\u8def\u90fd\u8d6b\u7136\u77d7\u7acb\u7740\u201c\u60a3\u8005\u5b89\u5168\u201d\u56db\u4e2a\u5927\u5b57\u3002 \u800c\u4f5c\u4e3a\u4ea7\u5987\u5b89\u5168\u3001\u6709\u5c0a\u4e25\u5206\u5a29\u7684\u91cd\u8981\u6538\u5173\u65b9, \u5728\u8fd9\u4e2a\u5177\u6709\u7279\u6b8a\u610f\u4e49\u7684\u65e5\u5b50, \u6211\u4eec\u9ebb\u9189\u5b66\u4eba\u7ad9\u5728\u60a3\u8005\u5b89\u5168\u7684\u9ad8\u5ea6\u4e00\u8d77\u56de\u671b\u6211\u56fd\u9ebb\u9189\u5b66\u79d1\u7684\u53d1\u5c55, \u5c55\u671b\u9ebb\u9189\u5b66\u79d1\u7684\u672a\u6765\u3002<\/p>\n<p>\u8df3\u51fa\u65f6\u95f4\u548c\u7a7a\u95f4\u7684\u5c40\u9650, \u4ece\u60a3\u8005\u5b89\u5168\u7684\u89c6\u89d2\u6765\u770b\u9ebb\u9189\u5b66\u79d1\u7684\u53d1\u5c55, \u5927\u81f4\u5305\u62ec\u56db\u4e2a\u9636\u6bb5, \u5206\u522b\u4ee3\u8868\u4e86\u9ebb\u9189\u5b66\u79d1\u53d1\u5c55\u8fc7\u7a0b\u4e2d\u5bf9\u60a3\u8005\u5b89\u5168\u7684\u7406\u89e3\u548c\u8ffd\u6c42, \u5c24\u5176\u662f\u9ebb\u9189\u5b66\u79d1\u5bf9\u60a3\u8005\u5b89\u5168\u7684\u5b9e\u8d28\u8d21\u732e\u3002<\/p>\n<p>1 \u7b5a\u8def\u84dd\u7f15, \u4e3a\u201c\u5b89\u5168\u9ebb\u9189\u201d\u62ab\u8346\u65a9\u68d8<\/p>\n<p>\u65b0\u4e2d\u56fd\u6210\u7acb\u4e4b\u521d, \u8001\u4e00\u8f88\u9ebb\u9189\u5b66\u5960\u57fa\u4eba\u4ed8\u51fa\u4e86\u8270\u82e6\u5353\u7edd\u7684\u52aa\u529b\u3002 \u5728\u7f3a\u8bbe\u5907\u3001\u7f3a\u6280\u672f\u3001\u7f3a\u4eba\u624d\u7684\u4e00\u7a77\u4e8c\u767d\u7684\u65f6\u4ee3\u80cc\u666f\u4e0b, \u7aed\u529b\u57f9\u517b\u9ebb\u9189\u4eba\u624d\u3001\u5c3d\u5feb\u666e\u53ca\u9ebb\u9189\u6280\u672f\u3001\u5927\u529b\u521b\u5efa\u9ebb\u9189\u5355\u5143\u662f\u90a3\u4e2a\u65f6\u4ee3\u9ebb\u9189\u5b66\u53d1\u5c55\u7684\u7f29\u5f71\u3002 \u9ebb\u9189\u4eba\u5173\u6ce8\u7684\u60a3\u8005\u5b89\u5168\u7684\u91cd\u70b9\u662f\u5982\u4f55\u901a\u8fc7\u63d0\u9ad8\u9ebb\u9189\u6280\u672f\u3001\u9ebb\u9189\u76d1\u62a4\u80fd\u529b\u3001\u9ebb\u9189\u836f\u7269\u54c1\u8d28\u7b49\u9ebb\u9189\u672c\u8eab\u7684\u5b89\u5168\u6027, \u52aa\u529b\u6253\u9020\u201c\u5b89\u5168\u9ebb\u9189\u201d, \u4e3a\u624b\u672f\u63d0\u4f9b\u5b89\u5168\u4fdd\u969c\u3002 \u901a\u8fc7\u957f\u671f\u4e0d\u61c8\u5730\u52aa\u529b, \u4e00\u6279\u6279\u9ebb\u9189\u4eba\u53d1\u594b\u56fe\u5f3a, \u4e3a\u6211\u56fd\u7684\u9ebb\u9189\u4e8b\u4e1a\u6253\u4e0b\u4e86\u575a\u5b9e\u7684\u57fa\u7840, \u9ebb\u9189\u9010\u6e10\u4ece\u4e00\u4e2a\u9ad8\u98ce\u9669\u3001\u9ad8\u6b7b\u4ea1\u7387, \u4ee4\u4eba\u8c08\u4e4b\u8272\u53d8\u7684\u533b\u7597\u6280\u672f\u53d1\u5c55\u6210\u4e3a\u5177\u6709\u4e00\u5b9a\u5b89\u5168\u4fdd\u969c, \u4e3a\u5916\u79d1\u624b\u672f\u4fdd\u9a7e\u62a4\u822a\u7684\u4e0d\u53ef\u6216\u7f3a\u7684\u72ec\u7acb\u5b66\u79d1\u3002<\/p>\n<p>2 \u63d0\u9ad8\u60a3\u8005\u5b89\u5168\u5185\u6db5\u8ba4\u77e5, \u52aa\u529b\u964d\u4f4e\u9ebb\u9189\u76f8\u5173\u7684\u533b\u7597\u4f24\u5bb3<\/p>\n<p>\u4e16\u754c\u5404\u56fd\u5bf9\u60a3\u8005\u5b89\u5168\u7684\u6982\u5ff5\u5c1a\u672a\u7edf\u4e00\u8ba4\u77e5, \u82f1\u56fd\u56fd\u5bb6\u60a3\u8005\u5b89\u5168\u5c40(National Patient Safety Agency, NPSA)\u7ed9\u60a3\u8005\u5b89\u5168\u4e0b\u7684\u5b9a\u4e49\u662f: \u533b\u7597\u673a\u6784\u8ba9\u60a3\u8005\u7167\u62a4\u66f4\u5b89\u5168\u7684\u8fc7\u7a0b; \u7f8e\u56fd\u533b\u5b66\u7814\u7a76\u6240\u5c06\u5176\u5b9a\u4e49\u4e3a: \u514d\u4e88\u7531\u4e8e\u533b\u7597\u7167\u62a4\u6216\u533b\u7597\u5dee\u9519\u5f15\u8d77\u7684\u610f\u5916\u4f24\u5bb3; WHO\u5219\u66f4\u52a0\u5f3a\u8c03\u51cf\u5c11\u4e0d\u5b89\u5168\u7684\u533b\u7597\u884c\u4e3a\u5e26\u6765\u7684\u60a3\u8005\u4f24\u5bb3\u3002 \u7efc\u5408\u6765\u770b, \u60a3\u8005\u5b89\u5168\u6307\u901a\u8fc7\u91c7\u53d6\u7cfb\u7edf\u6027\u3001\u9884\u9632\u6027\u7684\u63aa\u65bd, \u5c3d\u53ef\u80fd\u51cf\u5c11\u533b\u7597\u8fc7\u7a0b\u4e2d\u4e0d\u5fc5\u8981\u7684\u4f24\u5bb3, \u5373\u60a3\u8005\u5b89\u5168\u4e0d\u4ec5\u5305\u62ec\u751f\u547d\u5b89\u5168, \u6700\u91cd\u8981\u7684\u662f\u8ffd\u6c42\u533b\u7597\u884c\u4e3a\u8fc7\u7a0b\u4e2d\u7684\u201cFirst do no harm\u201d\u3002<\/p>\n<p>\u6211\u56fd\u9ebb\u9189\u5b66\u79d1\u7ecf\u5386\u4e86\u9ebb\u9189\u53d1\u5c55\u521d\u671f\u9ad8\u6b7b\u4ea1\u7387, \u9ad8\u5e76\u53d1\u75c7\u7684\u53d1\u5c55\u9636\u6bb5\u540e, \u9ebb\u9189\u5b66\u754c\u5bf9\u60a3\u8005\u5b89\u5168\u7684\u8ba4\u8bc6\u9996\u5148\u503e\u5411\u4e8e\u901a\u8fc7\u91c7\u53d6\u7efc\u5408\u63aa\u65bd\u964d\u4f4e\u9ebb\u9189\u6b7b\u4ea1\u7387\u53ca\u5404\u7c7b\u9ebb\u9189\u5e76\u53d1\u75c7\u53d1\u751f\u7387\u3002 \u5404\u7ea7\u536b\u751f\u7ba1\u7406\u90e8\u95e8\u3001\u5404\u7ea7\u9ebb\u9189\u5b66\u4f1a\u3001\u5404\u4e2a\u9ebb\u9189\u5355\u5143\u4e0d\u9057\u4f59\u529b\u5730\u5927\u529b\u666e\u53ca\u9ebb\u9189\u57fa\u7840\u76d1\u6d4b\u8bbe\u5907, \u4e30\u5bcc\u5404\u9879\u9ebb\u9189\u7ba1\u7406\u76f8\u5173\u5de5\u5177, \u5f15\u8fdb\u5b89\u5168\u53ef\u9760\u7684\u9ebb\u9189\u836f\u54c1\u3002 \u968f\u7740\u8109\u640f\u8840\u6c27\u9971\u548c\u5ea6\u76d1\u6d4b\u3001\u547c\u6c14\u672b\u4e8c\u6c27\u5316\u78b3\u76d1\u6d4b\u7b49\u672f\u4e2d\u76d1\u6d4b\u8bbe\u5907\u5728\u5404\u7ea7\u533b\u9662\u9010\u6e10\u666e\u53ca, \u672f\u4e2d\u60a3\u8005\u5b89\u5168\u4fdd\u969c\u5f97\u4ee5\u5927\u5e45\u63d0\u5347; \u5404\u7c7b\u6c14\u9053\u7ba1\u7406\u5de5\u5177\u5c24\u5176\u662f\u53ef\u89c6\u5316\u6c14\u9053\u7ba1\u7406\u5de5\u5177\u7684\u5e7f\u6cdb\u5e94\u7528, \u6781\u5927\u7684\u63d0\u5347\u4e86\u56f0\u96be\u6c14\u9053\u60a3\u8005\u7684\u9ebb\u9189\u5b89\u5168; \u5404\u7c7b\u5b89\u5168\u3001\u6709\u6548\u3001\u526f\u4f5c\u7528\u5c0f\u7684\u9ebb\u9189\u836f\u54c1\u9010\u6e10\u6210\u4e3a\u6211\u56fd\u9ebb\u9189\u7528\u836f\u7684\u4e3b\u6d41, \u836f\u7269\u5f15\u8d77\u7684\u60a3\u8005\u5b89\u5168\u9690\u60a3\u5f97\u4ee5\u5927\u5e45\u964d\u4f4e\u3002<\/p>\n<p>\u7ecf\u8fc7\u957f\u65f6\u95f4\u9ebb\u9189\u5b89\u5168\u4f53\u7cfb\u7684\u63a2\u7d22, \u6211\u56fd\u4f17\u591a\u5927\u578b\u533b\u9662\u7684\u9ebb\u9189\u5b89\u5168\u6027\u7387\u5148\u5f97\u5230\u4e86\u8d28\u7684\u63d0\u5347, \u5176\u9ebb\u9189\u76f8\u5173\u7684\u6b7b\u4ea1\u7387\u5df2\u7ecf\u63a5\u8fd1\u6216\u8005\u8d85\u8fc7\u53d1\u8fbe\u56fd\u5bb6\u5e73\u5747\u6c34\u5e73\u3002 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2014\u5e74\u4e16\u754c\u536b\u751f\u7ec4\u7ec7\u5df2\u5c06\u5176\u5217\u5165\u300a\u5168\u7403100\u9879\u6838\u5fc3\u5065\u5eb7\u6307\u6807\u300b\u3002 \u5f53\u524d\u9ebb\u9189\u76f8\u5173\u7684\u6b7b\u4ea1\u7387\u5df2\u7ecf\u5f88\u4f4e, \u4f46\u5e76\u4e0d\u4ee3\u8868\u624b\u672f\u60a3\u8005\u7684\u5b89\u5168\u5f97\u5230\u4e86\u6839\u672c\u4fdd\u969c, \u5404\u7c7b\u6570\u636e\u663e\u793a\u56f4\u672f\u671f\u60a3\u8005\u7684\u6b7b\u4ea1\u7387\u4f9d\u7136\u5f88\u9ad8\u3002 \u8fd1\u5e74\u6765\u53d1\u8fbe\u56fd\u5bb6\u7684\u56f4\u672f\u671f\u6b7b\u4ea1\u7387(\u672f\u540e30 d)\u4e3a0.2% \uff5e9.8%, \u6211\u56fd\u5c1a\u672a\u5efa\u7acb\u83b7\u53d6\u5927\u6837\u672c\u56f4\u672f\u671f\u6b7b\u4ea1\u7387\u7684\u6e20\u9053, \u4f46\u662f\u4ece\u5c40\u90e8\u7684\u4e34\u5e8a\u7edf\u8ba1\u6570\u636e\u6765\u770b\u5176\u6570\u503c\u4f9d\u7136\u5f88\u9ad8\u3002 \u4f5c\u4e3a\u4e00\u540d\u9ebb\u9189\u533b\u52a1\u5de5\u4f5c\u8005, \u6211\u4eec\u4e0d\u4ec5\u8981\u505a\u597d\u5b89\u5168\u9ebb\u9189, \u66f4\u8981\u4ece\u5b8f\u89c2\u7684\u60a3\u8005\u5b89\u5168\u7684\u89d2\u5ea6\u51fa\u53d1, \u91c7\u53d6\u4e00\u5207\u53ef\u80fd\u7684\u63aa\u65bd, \u8ba9\u6bcf\u4e00\u4f4d\u7ecf\u5386\u8fc7\u9ebb\u9189\u7684\u60a3\u8005\u5f97\u5230\u66f4\u5927\u7684\u5b89\u5168\u4fdd\u969c\u3002<\/p>\n<p>\u5728\u8fd9\u4e00\u80cc\u666f\u4e0b, \u56fd\u5185\u4e00\u6279\u4f18\u79c0\u7684\u9ebb\u9189\u5148\u884c\u8005\u5c06\u9ebb\u9189\u5173\u6ce8\u7684\u91cd\u70b9\u4ece\u9ebb\u9189\u76f8\u5173\u7684\u8fd1\u671f\u6b7b\u4ea1\u7387\u548c\u5e76\u53d1\u75c7\u53d1\u751f\u7387\u5148\u5ef6\u4f38\u5230\u56f4\u672f\u671f\u5168\u7a0b, \u7814\u7a76\u7684\u70ed\u70b9\u4e5f\u9010\u6e10\u8fc7\u6e21\u5230\u9ebb\u9189\u4e0e\u56f4\u672f\u671f\u8f6c\u5f52\u4e4b\u95f4\u7684\u5173\u7cfb\u3002 \u53ef\u4ee5\u770b\u5230, \u9ebb\u9189\u9886\u57df\u5bf9\u9ebb\u9189\u5b89\u5168\u7684\u8ba4\u77e5\u53c8\u6709\u4e86\u66f4\u6df1\u5c42\u6b21\u7684\u7406\u89e3\u548c\u8ffd\u6c42, \u9ebb\u9189\u533b\u52a1\u5de5\u4f5c\u8005\u4e0d\u4ec5\u4e3a\u60a3\u8005\u63d0\u4f9b\u66f4\u5b89\u5168\u7684\u9ebb\u9189, \u66f4\u4e3a\u60a3\u8005\u8c0b\u6c42\u5b89\u5168\u6e21\u8fc7\u6574\u4e2a\u56f4\u672f\u671f\u3002<\/p>\n<p>\u52a0\u901f\u5916\u79d1\u5eb7\u590d\u5728\u9ebb\u9189\u754c\u5f97\u5230\u4e86\u5e7f\u6cdb\u8ba4\u53ef\u548c\u5feb\u901f\u63a8\u5e7f, \u901a\u8fc7\u5728\u56f4\u672f\u671f\u5b9e\u65bd\u5404\u79cd\u5df2\u8bc1\u5b9e\u6709\u6548\u7684\u65b9\u6cd5\u51cf\u5c11\u624b\u672f\u60a3\u8005\u7684\u5e94\u6fc0\u53ca\u5e76\u53d1\u75c7, \u51cf\u5c11\u751f\u7406\u53ca\u5fc3\u7406\u521b\u4f24, \u964d\u4f4e\u56f4\u672f\u671f\u6b7b\u4ea1\u7387\u53ca\u7f29\u77ed\u4f4f\u9662\u65f6\u95f4, \u52a0\u901f\u60a3\u8005\u5eb7\u590d\u3002 \u52a0\u901f\u5916\u79d1\u5eb7\u590d\u7406\u5ff5\u4e0b\u60a3\u8005\u5b89\u5168\u5305\u542b\u4e86\u51cf\u5c11\u5e94\u6fc0\u3001\u51cf\u5c11\u5e76\u53d1\u75c7\u3001\u51cf\u5c11\u751f\u7406\u5fc3\u7406\u521b\u4f24, \u800c\u8fd9\u4e9b\u90fd\u4e0e\u9ebb\u9189\u7ba1\u7406\u5bc6\u5207\u76f8\u5173, \u9ebb\u9189\u533b\u751f\u5bf9\u60a3\u8005\u5b89\u5168\u7684\u7167\u62a4\u4e0d\u518d\u5c40\u9650\u4e8e\u672f\u524d\u9ebb\u9189\u8bc4\u4f30\u3001\u672f\u4e2d\u9ebb\u9189\u7ba1\u7406\u3001\u672f\u540e\u9ebb\u9189\u5e76\u53d1\u75c7\u7684\u5904\u7406, \u800c\u662f\u901a\u8fc7\u591a\u79cd\u591a\u5b66\u79d1\u4f1a\u8bca\u534f\u4f5c\u7684\u5f62\u5f0f, \u66f4\u5e7f\u6cdb\u7684\u53c2\u4e0e\u5230\u56f4\u672f\u671f\u60a3\u8005\u7ba1\u7406\u7684\u5404\u4e2a\u65b9\u9762, \u79ef\u6781\u91c7\u53d6\u66f4\u6709\u5229\u4e8e\u60a3\u8005\u5b89\u5168\u7684\u5404\u9879\u9ebb\u9189\u63aa\u65bd, \u529b\u4fc3\u60a3\u8005\u5feb\u901f\u5eb7\u590d, \u6709\u529b\u63d0\u5347\u60a3\u8005\u5b89\u5168\u3002<\/p>\n<p>\u540c\u671f, \u5404\u79cd\u5404\u6837\u7684\u56f4\u672f\u671f\u60a3\u8005\u5b89\u5168\u7406\u5ff5\u4e0d\u65ad\u6d8c\u73b0, \u5982\u56f4\u672f\u671f\u624b\u672f\u4e4b\u5bb6, \u56f4\u672f\u671fMDT\u7b49, \u8fd9\u4e9b\u6a21\u5f0f\u540c\u6837\u5e26\u6765\u4e86\u9ebb\u9189\u533b\u751f\u627f\u62c5\u7684\u60a3\u8005\u5b89\u5168\u4fdd\u969c\u5de5\u4f5c\u7684\u81ea\u7136\u5ef6\u4f38\u3002<\/p>\n<p>\u968f\u7740\u6211\u56fd\u9ebb\u9189\u533b\u52a1\u5de5\u4f5c\u8005\u627f\u62c5\u7684\u60a3\u8005\u5b89\u5168\u4efb\u52a1\u8fb9\u754c\u7684\u9010\u6e10\u6269\u5c55, \u6211\u4eec\u6b63\u5728\u201c\u4ece\u9ebb\u9189\u5b66\u5411\u56f4\u672f\u671f\u533b\u5b66\u201d\u8f6c\u53d8, \u9ebb\u9189\u5b66\u79d1\u8d70\u51fa\u624b\u672f\u5ba4, \u62e5\u62b1\u56f4\u672f\u671f\u7684\u5b8f\u5927\u6784\u60f3, \u4e5f\u6b63\u5f0f\u5c06\u9ebb\u9189\u533b\u751f\u4ece\u4fdd\u969c\u9ebb\u9189\u5b89\u5168\u63a8\u5411\u4fdd\u969c\u60a3\u8005\u56f4\u672f\u671f\u5b89\u5168\u3002 \u5b89\u5168\u9ebb\u9189\u3001\u5b66\u672f\u9ebb\u9189\u3001\u54c1\u8d28\u9ebb\u9189\u548c\u4eba\u6587\u9ebb\u9189\u6210\u4e3a\u9ebb\u9189\u4eba\u65b0\u7684\u8ffd\u6c42\u3002 \u4ee5\u4eba\u4e3a\u672c, \u4e00\u8d77\u5f3a\u5927, \u6c11\u751f\u60c5\u6000, \u5b66\u79d1\u62c5\u5f53\u3002<\/p>\n<p>4 \u533b\u7597\u5b89\u5168\u4fdd\u969c\u5e73\u53f0<\/p>\n<p>\u4e2d\u534e\u533b\u5b66\u4f1a\u9ebb\u9189\u5b66\u5206\u4f1a\u66fe\u63d0\u51fa\u4e86\u9ebb\u9189\u5b66\u79d1\u53d1\u5c55\u7684\u4e94\u5927\u613f\u666f, \u5176\u4e2d\u5305\u62ec\u201c\u6210\u4e3a\u63a8\u52a8\u8212\u9002\u5316\u533b\u7597\u53d1\u5c55\u7684\u4e3b\u5bfc\u5b66\u79d1\u201d\u201c\u4fdd\u969c\u533b\u7597\u5b89\u5168\u7684\u5173\u952e\u5b66\u79d1\u201d\u3002 \u56de\u671b\u6211\u56fd\u9ebb\u9189\u5b66\u79d1\u7684\u53d1\u5c55\u53f2, \u8fd9\u6781\u5177\u524d\u77bb\u6027\u7684\u613f\u666f\u6b63\u5728\u53d1\u751f\u3002 \u5982\u679c\u8bf4\u4ee5\u524d\u7684\u9ebb\u9189\u59cb\u7ec8\u8981\u4e3a\u624b\u672f\u670d\u52a1, \u90a3\u4e48\u4eca\u5929\u7684\u9ebb\u9189\u5df2\u7ecf\u4e0d\u518d\u5b8c\u5168\u4f9d\u9644\u4e8e\u624b\u672f\u3002 \u6709\u4e00\u4e9b\u4e3a\u9ebb\u9189\u5b66\u79d1\u53d1\u5c55\u6307\u660e\u65b9\u5411\u7684\u6807\u5fd7\u6027\u4e8b\u4ef6\u6b63\u5728\u53d1\u751f\u3002<\/p>\n<p>\u4ece\u60a3\u8005\u5b89\u5168\u7684\u89d2\u5ea6\u7406\u89e3, \u533b\u7597\u884c\u4e3a\u4e2d\u7684\u201cNo Harm\u201d\u81ea\u7136\u5305\u62ec\u8bca\u7597\u8fc7\u7a0b\u4e2d\u4eab\u53d7\u65e0\u75db\u7684\u8212\u9002\u5316\u533b\u7597\u7684\u6743\u5229\u3002 \u76ee\u524d\u5404\u79cd\u5404\u6837\u7684\u65e0\u75db\u8bca\u7597\u6280\u672f\u65e5\u8d8b\u666e\u53ca, \u9ebb\u9189\u533b\u52a1\u5de5\u4f5c\u8005\u5954\u6ce2\u4e8e\u5404\u7c7b\u65e0\u75db\u8bca\u7597\u5ba4, \u9ebb\u9189\u5df2\u7ecf\u6210\u4e3a\u63a8\u52a8\u8212\u9002\u5316\u533b\u7597, \u5b9e\u73b0\u533b\u7597\u201cNo Harm\u201d\u7684\u91cd\u8981\u529b\u91cf\u3002<\/p>\n<p>\u201c\u65e0\u75db\u5206\u5a29\u201d\u5df2\u7ecf\u6709100\u4f59\u5e74\u7684\u5386\u53f2, \u6211\u56fd\u65e0\u75db\u5206\u5a29\u7684\u8d77\u6b65\u665a, \u4e14\u7531\u4e8e\u8bf8\u591a\u56e0\u7d20\u9650\u5236\u8fdc\u672a\u666e\u53ca\u3002 2017\u5e74\u300a\u4e2d\u56fd\u65e0\u75db\u5206\u5a29\u767d\u76ae\u4e66\u300b\u53d1\u5e03, \u660e\u786e\u6307\u51fa: \u75bc\u75db\u4e3a\u7b2c\u4e94\u751f\u547d\u4f53\u5f81, \u4ea7\u75db\u5bf9\u6bcd\u5a74\u6709\u5bb3, \u533b\u62a4\u4eba\u5458\u5171\u540c\u52aa\u529b\u51cf\u5c11\u4ea7\u75db\u662f\u804c\u8d23\u6240\u5728\u3002 \u300a\u767d\u76ae\u4e66\u300b\u6307\u51fa, \u5927\u591a\u6570\u975e\u836f\u7269\u9547\u75db\u7684\u6709\u6548\u6027\u5b58\u7591, \u786c\u819c\u5916\u9547\u75db\u662f\u6700\u6709\u6548\u7684\u5206\u5a29\u9547\u75db\u65b9\u5f0f\u3002 \u663e\u7136, \u9ebb\u9189\u533b\u751f\u5c06\u662f\u63a8\u8fdb\u65e0\u75db\u5206\u5a29\u7684\u4e2d\u575a\u529b\u91cf, \u5c24\u5176\u662f\u8fd12\u5e74\u9ebb\u9189\u533b\u52a1\u5de5\u4f5c\u8005\u514b\u670d\u91cd\u91cd\u56f0\u96be, \u4e3a\u65e0\u75db\u5206\u5a29\u7684\u5feb\u901f\u63a8\u8fdb\u505a\u51fa\u4e86\u5353\u6709\u6210\u6548\u7684\u52aa\u529b\u3002 2021\u5e74\u4e2d\u56fd\u9ebb\u9189\u5468\u5c06\u201c\u5206\u5a29\u9547\u75db\u62a4\u65b0\u751f\u201d\u7eb3\u5165\u6d3b\u52a8\u4e3b\u9898, \u4e0e\u4eca\u5e74\u60a3\u8005\u5b89\u5168\u65e5\u4e3b\u9898\u201c\u5b55\u5987\u548c\u65b0\u751f\u513f\u7684\u5b89\u5168\u62a4\u7406\u201d\u4e0d\u8c0b\u800c\u5408, \u201c\u73b0\u5728\u5c31\u884c\u52a8\u8d77\u6765, \u5b9e\u73b0\u5b89\u5168\u3001\u6709\u5c0a\u4e25\u7684\u5206\u5a29\u201d\u4e0d\u4ec5\u662f\u4e00\u53e5\u53e3\u53f7, \u66f4\u662f\u6211\u56fd\u9ebb\u9189\u5de5\u4f5c\u8005\u6b63\u5728\u52aa\u529b\u8df5\u884c\u7684\u4f7f\u547d\u3002<\/p>\n<p>\u9ebb\u9189\u6cbb\u7597\u5b66\u662f\u7814\u7a76\u5e94\u7528\u9ebb\u9189\u836f\u7269\u3001\u9ebb\u9189\u65b9\u6cd5\u3001\u9ebb\u9189\u6280\u672f\u76f4\u63a5\u6cbb\u7597\u75c5\u75c7, \u5176\u7406\u5ff5\u5df2\u7ecf\u63d0\u51fa\u591a\u5e74, \u4f46\u4e00\u76f4\u672a\u80fd\u6709\u6548\u63a8\u8fdb\u3002 \u8fd1\u5e74\u6765, \u9488\u5bf9\u9ebb\u9189\u5b66\u79d1\u53d1\u5c55\u65b9\u5411\u7684\u8ba8\u8bba\u65e5\u8d8b\u6fc0\u70c8, \u4e00\u4e9b\u5927\u578b\u533b\u9662\u5f00\u59cb\u5c1d\u8bd5\u5c06\u9ebb\u9189\u6cbb\u7597\u5b66\u7684\u7406\u5ff5\u5e94\u7528\u4e8e\u5b9e\u8df5, \u89e3\u51b3\u76ee\u524d\u975e\u9ebb\u9189\u6280\u672f\u96be\u4ee5\u89e3\u51b3\u7684\u5f88\u591a\u4e25\u91cd\u5f71\u54cd\u60a3\u8005\u751f\u6d3b\u8d28\u91cf\u7684\u75c5\u75c7, \u5982\u795e\u7ecf\u76f8\u5173\u6027\u75be\u75c5\u3001\u67d0\u4e9b\u76ae\u80a4\u75c5\u7b49\u3002<\/p>\n<p>\u4ee5\u65e0\u75db\u8bca\u7597\u3001\u65e0\u75db\u5206\u5a29\u3001\u9ebb\u9189\u6cbb\u7597\u5b66\u4e3a\u6807\u5fd7, \u672a\u6765\u4f1a\u6709\u66f4\u591a\u7684\u9ebb\u9189\u9700\u6c42, \u5305\u62ec\u9547\u9759\u9700\u6c42\u3001\u9547\u75db\u9700\u6c42\u3001\u6539\u5584\u7761\u7720\u7684\u9700\u6c42\u7b49\u3002 \u8fd9\u4e9b\u9700\u6c42\u90fd\u4f1a\u663e\u8457\u6539\u53d8\u6211\u4eec\u5bf9\u9ebb\u9189\u5b89\u5168\u7684\u7406\u89e3, \u5c24\u5176\u4f1a\u6781\u5927\u6269\u5c55\u9ebb\u9189\u5b66\u79d1\u7684\u533b\u7597\u670d\u52a1\u8303\u56f4, \u53e0\u52a0\u9ebb\u9189\u533b\u751f\u5929\u7136\u5177\u5907\u7684\u6025\u6551\u80fd\u529b, \u5fc5\u5c06\u66f4\u5927\u8303\u56f4\u7684\u4e3a\u533b\u7597\u5b89\u5168\u63d0\u4f9b\u6709\u6548\u4fdd\u969c, \u5982\u6b64, \u9ebb\u9189\u5b66\u79d1\u6210\u4e3a\u4fdd\u969c\u60a3\u8005\u5b89\u5168\u7684\u5e73\u53f0\u578b\u5b66\u79d1\u7684\u53d1\u5c55\u8def\u5f84\u5df2\u7136\u6e05\u6670\u3002<\/p>\n<p>\u5f53\u7136, \u4ece\u60a3\u8005\u5b89\u5168\u89d2\u5ea6\u770b\u5230\u9ebb\u9189\u53d1\u5c55\u7684\u51e0\u4e2a\u91cd\u8981\u9636\u6bb5\u5e76\u65e0\u660e\u786e\u7684\u65f6\u95f4\u754c\u9650, \u66f4\u591a\u7684\u662f\u4e0d\u540c\u7684\u60a3\u8005\u5b89\u5168\u8ba4\u77e5\u5c42\u9762\u4e0b\u591a\u7ef4\u5ea6\u7684\u534f\u540c\u8fdb\u6b65\u3002 \u56de\u770b\u5386\u53f2, \u53ef\u660e\u5f97\u5931, \u653e\u773c\u4e16\u754c, \u65b9\u77e5\u672a\u6765, \u60a3\u8005\u5b89\u5168\u5df2\u7ecf\u6210\u4e3a\u4e16\u754c\u536b\u751f\u5065\u5eb7\u9886\u57df\u7684\u6838\u5fc3\u5171\u8bc6, \u672a\u6765\u6211\u4eec\u8981\u7740\u91cd\u4ece\u4fdd\u969c\u60a3\u8005\u5b89\u5168\u7684\u89d2\u5ea6\u601d\u8003\u9ebb\u9189\u5b66\u79d1\u7684\u53d1\u5c55, \u65e0\u8bba\u9009\u62e9\u4f55\u79cd\u9053\u8def, \u6211\u4eec\u5fc5\u987b\u811a\u8e0f\u5b9e\u5730\u6253\u9020\u5b89\u5168\u9ebb\u9189, \u51cf\u5c11\u9ebb\u9189\u5e26\u6765\u7684\u4f24\u5bb3, \u4fc3\u8fdb\u56f4\u672f\u671f\u60a3\u8005\u5b89\u5168, \u5c3d\u6700\u5927\u80fd\u529b\u5efa\u8bbe\u60a3\u8005\u5b89\u5168\u4fdd\u969c\u5e73\u53f0!<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h2><strong>\u9ebb\u9189\u533b\u5b66\u8bba\u6587\u8303\u6587 \u7b2c10\u7bc7<\/strong><\/h2>\n<p style=\"text-align: center;\"><strong>\u9898\u76ee\uff1a\u57fa\u4e8e\u4fe1\u606f\u5316\u7cfb\u7edf\u9ebb\u9189\u4e34\u5e8a\u8def\u5f84\u7684\u5efa\u7acb\u4e0e\u5e94\u7528<\/strong><\/p>\n<p>\u4e34\u5e8a\u8def\u5f84\u662f\u533b\u9662\u5b9e\u73b0\u533b\u7597\u6301\u7eed\u8d28\u91cf\u6539\u8fdb\u7684\u91cd\u8981\u624b\u6bb5, \u662f\u5b9e\u73b0\u5b89\u5168\u3001\u6709\u6548\u3001\u65b9\u4fbf\u3001\u4ef7\u5ec9\u57fa\u672c\u533b\u7597\u536b\u751f\u670d\u52a1\u7684\u91cd\u8981\u9014\u5f84[1]\u3002 \u8be5\u6a21\u5f0f\u4e8e20\u4e16\u7eaa80\u5e74\u4ee3\u5174\u8d77\u4e8e\u7f8e\u56fd, \u540e\u5728\u5404\u56fd\u5f97\u5230\u91cd\u89c6\u5e76\u4e0d\u65ad\u63a8\u5e7f\u53d1\u5c55[2-3]\u3002 \u6211\u56fd\u4e34\u5e8a\u8def\u5f84\u8d77\u6b65\u8f83\u665a, \u56fd\u5bb6\u4e8e2009\u5e74\u4e0b\u53d1\u76f8\u5173\u6587\u4ef6\u540e\u5f00\u59cb\u6b63\u5f0f\u63a8\u5e7f\u8fd0\u884c; \u968f\u540e\u53c8\u516c\u5e03\u4e34\u5e8a\u8def\u5f84\u7ba1\u7406\u8bd5\u70b9\u5de5\u4f5c\u548c\u533b\u9662, \u6db5\u76d622\u4e2a\u4e13\u4e1a, \u4f46\u5e76\u672a\u6d89\u53ca\u9ebb\u9189\u79d1\u5ba4[4-5]\u3002<\/p>\n<p>\u4e2d\u534e\u533b\u5b66\u9ebb\u9189\u5b66\u5206\u4f1a\u8d28\u91cf\u7ba1\u7406\u5b66\u7ec4\u4e8e2019\u5e74\u5ea6\u5de5\u4f5c\u603b\u7ed3\u4e2d\u63d0\u51fa:\u9ebb\u9189\u8d28\u63a7\u4fe1\u606f\u5316\u5904\u4e8e\u521d\u7ea7\u9636\u6bb5, \u4e14\u7f3a\u4e4f\u5355\u75c5\u79cd\u6216\u5355\u9879\u6280\u672f\u7684\u8d28\u91cf\u63a7\u5236[6], \u56e0\u6b64, \u5c3d\u5feb\u63d0\u5347\u9ebb\u9189\u7ba1\u7406\u4fe1\u606f\u5316\u6c34\u5e73, \u63d0\u5347\u9ebb\u9189\u8d28\u91cf\u7ba1\u7406\u8feb\u5728\u7709\u776b\u3002<\/p>\n<p>2020\u5e74\u6211\u9662\u9ebb\u9189\u5b66\u90e8\u8054\u5408\u8d28\u91cf\u7ba1\u7406\u79d1\u53ca\u4fe1\u606f\u79d1\u81ea\u884c\u8bbe\u8ba1\u9ebb\u9189\u4e34\u5e8a\u8def\u5f84\u5e94\u7528\u6a21\u5f0f\u5e76\u53ca\u65f6\u66f4\u65b0\u624b\u672f\u9ebb\u9189\u4fe1\u606f\u5316\u7cfb\u7edf, \u89e3\u51b3\u6b64\u96be\u70b9\u5c06\u9ebb\u9189\u4e34\u5e8a\u8def\u5f84\u7684\u5e94\u7528\u843d\u4e8e\u5b9e\u5904, \u4ee5\u671f\u89c4\u8303\u9ebb\u9189\u6536\u8d39, \u5408\u7406\u63a7\u5236\u9ebb\u9189\u8d39\u7528\u5e76\u52a0\u5f3a\u9ebb\u9189\u8d28\u91cf\u63a7\u5236, \u63d0\u5347\u9ebb\u9189\u8d28\u91cf\u6c34\u5e73\u7b49\u3002<\/p>\n<p>1 \u57fa\u4e8e\u4fe1\u606f\u5316\u7cfb\u7edf\u9ebb\u9189\u4e34\u5e8a\u8def\u5f84\u7684\u5efa\u7acb<\/p>\n<p>1.1 \u6210\u7acb\u9ebb\u9189\u4e34\u5e8a\u8def\u5f84\u5c0f\u7ec4<\/p>\n<p>\u5c0f\u7ec4\u6210\u5458\u51718\u540d, \u5305\u62ec5\u540d\u9ad8\u5e74\u8d44\u9ebb\u9189\u533b\u5e08, 1\u540d\u9ebb\u9189\u8def\u5f84\u7ba1\u7406\u5458, 1\u540d\u9ebb\u9189\u62a4\u58eb, 1\u540d\u8f6f\u4ef6\u5de5\u7a0b\u5e08, \u5206\u522b\u5728\u4e13\u79d1\u9ebb\u9189\u7ba1\u7406\u3001\u9ebb\u9189\u8d28\u91cf\u7ba1\u7406\u3001\u9ebb\u9189\u836f\u54c1\u3001\u8017\u6750\u7ba1\u7406\u4e2d\u6709\u4e30\u5bcc\u7684\u7ecf\u9a8c\u3002<\/p>\n<p>1.2 \u9ebb\u9189\u4e34\u5e8a\u8def\u5f84\u7684\u5236\u5b9a<\/p>\n<p>\u57fa\u4e8e\u300a\u7c73\u52d2\u9ebb\u9189\u5b66\u300b(\u7b2c8\u7248)\u3001\u300a\u73b0\u4ee3\u9ebb\u9189\u5b66\u300b(\u7b2c4\u7248)\u53ca\u56fd\u5185\u5916\u76f8\u5173\u9ebb\u9189\u6307\u5357, \u5c0f\u7ec4\u6210\u5458\u7ed3\u5408\u4e34\u5e8a\u5de5\u4f5c\u73b0\u72b6\u5c55\u5f00\u8ba8\u8bba, \u521d\u6b65\u62df\u5b9a\u8bbe\u8ba1\u300a\u9ebb\u9189\u79d1\u4e34\u5e8a\u8def\u5f84\u7ba1\u7406\u5b9e\u65bd\u65b9\u6848\u300b, \u5176\u6b21\u5c06\u9ebb\u9189\u4e34\u5e8a\u8def\u5f84\u4e0e\u624b\u672f\u9ebb\u9189\u4fe1\u606f\u5316\u7cfb\u7edf\u76f8\u7ed3\u5408, \u7ec4\u7ec7\u79d1\u5ba4\u9ebb\u9189\u533b\u751f\u8fdb\u884c\u5b66\u4e60\u5e94\u7528, \u5b9a\u671f\u8fdb\u884c\u6570\u636e\u91c7\u96c6\u5206\u6790\u4e0e\u53cd\u9988\u3002<\/p>\n<p>1.2.1 \u9ebb\u9189\u4e34\u5e8a\u8def\u5f84\u7684\u201c\u6a21\u5757\u5316\u201d \u9996\u5148\u5c06\u6240\u6709\u7684\u624b\u672f\u9ebb\u9189\u65b9\u5f0f\u6839\u636e\u4e0d\u540c\u64cd\u4f5c\u62c6\u5206\u4e3a9\u4e2a\u6a21\u5757: \u5373\u5168\u8eab\u9ebb\u9189(\u6c14\u7ba1\u63d2\u7ba1)\u3001\u5168\u8eab\u9ebb\u9189(\u672a\u505a\u6c14\u7ba1\u63d2\u7ba1)\u3001\u690e\u7ba1\u5185\u9ebb\u9189\u3001\u795e\u7ecf\u963b\u6ede\u3001\u6df1\u9759\u8109\u7a7f\u523a(\u6d4b\u538b)\u3001\u52a8\u8109\u7a7f\u523a\u6d4b\u538b\u3001\u4f53\u6e29\u76d1\u6d4b\u3001\u8f93\u6db2\u52a0\u6e29\u53ca\u672f\u540e\u9547\u75db; \u5176\u6b21\u4e34\u5e8a\u8def\u5f84\u5c0f\u7ec4\u8ba8\u8bba\u786e\u5b9a\u5404\u4e2a\u6a21\u5757\u5176\u6240\u5305\u542b\u7684\u4e0d\u540c\u9ebb\u9189\u5185\u5bb9, \u5305\u62ec\u9ebb\u9189\u6536\u8d39\u3001\u9ebb\u9189\u836f\u54c1\u53ca\u8017\u6750\u6536\u8d39; \u6700\u540e\u5c31\u5404\u4e2a\u6a21\u5757\u6240\u5305\u542b\u7684\u5185\u5bb9\u7684\u4f7f\u7528\u79cd\u7c7b\u3001\u8303\u56f4\u4ee5\u53ca\u6570\u91cf\u4f5c\u51fa\u9650\u5b9a, \u5236\u5b9a\u51fa\u79d1\u5ba4\u836f\u54c1\u3001\u8017\u6750\u4f7f\u7528\u89c4\u8303\u3002<\/p>\n<p>1.2.2 \u9ebb\u9189\u4e34\u5e8a\u8def\u5f84\u7684\u201c\u89c4\u8303\u5316\u201d \u79d1\u5ba4\u4e34\u5e8a\u8def\u5f84\u5c0f\u7ec4\u6839\u636e\u76f8\u5173\u6307\u5357\u6587\u732e\u7ed3\u5408\u79d1\u5ba4\u5b9e\u9645\u60c5\u51b5\u8ba8\u8bba\u786e\u5b9a\u6bcf\u79cd\u624b\u672f\u6240\u9700\u6a21\u5757, \u89c4\u8303\u6bcf\u4e2a\u624b\u672f\u75c5\u79cd\u9ebb\u9189\u533b\u751f\u7684\u533b\u7597\u884c\u4e3a\u3002 \u5bf9\u4e8e\u7279\u6b8a\u60a3\u8005\u6216\u8005\u672f\u4e2d\u7a81\u53d1\u7b49\u60c5\u51b5, \u53ef\u8fdb\u884c\u201c\u8def\u5f84\u5916\u533b\u5631\u201d\u6216\u201c\u9000\u51fa\u8def\u5f84\u201d\u7684\u64cd\u4f5c\u3002<\/p>\n<p>\u4e34\u5e8a\u8def\u5f84\u5c0f\u7ec4\u9996\u5148\u6839\u636e\u4e0d\u540c\u624b\u672f\u79cd\u7c7b\u5236\u5b9a\u51fa\u4e0e\u4e4b\u76f8\u5bf9\u5e94\u7684\u9ebb\u9189\u65b9\u5f0f, \u7ea6\u675f\u9ebb\u9189\u533b\u751f\u7684\u9009\u62e9\u6743\u9650, \u901a\u8fc7\u4e0d\u540c\u6a21\u5757\u7684\u7ec4\u5408\u5b8c\u6210\u4e0d\u540c\u624b\u672f\u60a3\u8005\u7684\u9ebb\u9189, \u5c06\u9ebb\u9189\u533b\u751f\u7684\u5de5\u4f5c\u201c\u89c4\u8303\u5316\u201d; \u5bf9\u4e8e\u60c5\u51b5\u76f8\u5bf9\u6bd4\u8f83\u590d\u6742\u7684\u60a3\u8005, \u53ef\u6839\u636e\u60a3\u8005\u81ea\u8eab\u60c5\u51b5\u5bf9\u9ebb\u9189\u5185\u5bb9\u4f5c\u51fa\u76f8\u5e94\u8c03\u6574, \u4ee5\u201c\u8def\u5f84\u5916\u533b\u5631\u201d\u7684\u65b9\u5f0f\u589e\u52a0\u6a21\u5757, \u4ee5\u8fbe\u5230\u201c\u4e2a\u4f53\u5316\u201d\u9ebb\u9189; \u5bf9\u4e8e\u4e0d\u9002\u5408\u8fdb\u5165\u9ebb\u9189\u4e34\u5e8a\u8def\u5f84\/\u4e2d\u9014\u7279\u6b8a\u60c5\u51b5\u9700\u9000\u51fa\u9ebb\u9189\u8def\u5f84\u7684\u60a3\u8005, \u53ef\u968f\u65f6\u8bf4\u660e\u539f\u56e0\u9000\u51fa\u8def\u5f84\u3002<\/p>\n<p>1.3 \u9ebb\u9189\u4e34\u5e8a\u8def\u5f84\u7684\u5b9e\u65bd<\/p>\n<p>\u8f6f\u4ef6\u5de5\u7a0b\u5e08\u5bf9\u624b\u672f\u9ebb\u9189\u4fe1\u606f\u7cfb\u7edf\u8fdb\u884c\u66f4\u65b0, \u5b8c\u6210\u9ebb\u9189\u4e34\u5e8a\u4fe1\u606f\u7cfb\u7edf\u4e2d\u9ebb\u9189\u4e34\u5e8a\u8def\u5f84\u6570\u636e\u5e93\u7684\u5efa\u7acb\u3002<\/p>\n<p>\u6240\u6709\u624b\u672f\u6839\u636e\u56fd\u5bb6\u4e34\u5e8a\u72482.0\u624b\u672f\u64cd\u4f5c\u7f16\u7801(ICD-9-CM3)\u4e0e\u6570\u636e\u5e93\u8fdb\u884c\u6bd4\u5bf9, \u81ea\u52a8\u9ed8\u8ba4\u8fdb\u5165\u76f8\u5173\u7684\u9ebb\u9189\u4e34\u5e8a\u8def\u5f84\u3002<\/p>\n<p>\u9ebb\u9189\u7684\u7ba1\u7406\u5305\u62ec\u6574\u4e2a\u56f4\u624b\u672f\u671f, \u4e3b\u8981\u5305\u62ec\u672f\u524d\u8bbf\u89c6\u3001\u672f\u4e2d\u7ba1\u7406\u548c\u672f\u540e\u968f\u8bbf\u4e09\u90e8\u5206\u5185\u5bb9, \u9ebb\u9189\u533b\u751f\u5fc5\u987b\u6309\u987a\u5e8f\u8fdb\u884c\u624d\u80fd\u5b8c\u6210\u9ebb\u9189\u75c5\u4f8b(\u56fe1)\u3002<\/p>\n<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"aligncenter wp-image-4898 size-full\" title=\"\u56fe1 \u9ebb\u9189\u4e34\u5e8a\u8def\u5f84\u6267\u884c\u6d41\u7a0b\" 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\u5728\u672f\u524d\u8bbf\u89c6\u6240\u5212\u5b9a\u7684\u8303\u56f4\u5185\u8fdb\u884c\u9ebb\u9189\u7ba1\u7406\u5e76\u5b8c\u6210\u9ebb\u9189\u8bb0\u5f55\u5355\u548c\/\u6216\u82cf\u9192\u8bb0\u5f55\u5355\u3002 \u5982\u6709\u7279\u6b8a\u60c5\u51b5\u53ef\u8fdb\u884c\u201c\u8def\u5f84\u5916\u533b\u5631\u201d\u7684\u5f00\u5177\u5e76\u7ee7\u7eed\u6267\u884c\u9ebb\u9189\u4e34\u5e8a\u8def\u5f84; \u6216\u8005\u8fdb\u884c\u201c\u9000\u51fa\u8def\u5f84\u201d\u9000\u51fa\u9ebb\u9189\u4e34\u5e8a\u8def\u5f84\u3002<\/p>\n<p>\u672f\u540e\u968f\u8bbf: \u624b\u672f\u5b8c\u6210\u540e\u8fdb\u884c\u672f\u540e\u968f\u8bbf\u5e76\u586b\u5199\u672f\u540e\u8bbf\u89c6\u5355\u3002<\/p>\n<p>2 \u57fa\u4e8e\u4fe1\u606f\u5316\u7cfb\u7edf\u9ebb\u9189\u4e34\u5e8a\u8def\u5f84\u7684\u5e94\u7528<\/p>\n<p>2.1 \u9ebb\u9189\u8def\u5f84\u529f\u80fd<\/p>\n<p>\u5b9a\u671f\u5206\u6790\u76f8\u5173\u6570\u636e, \u5305\u62ec\u60a3\u8005\u7684\u9ebb\u9189\u603b\u8d39\u7528(\u9ebb\u9189\u8d39\u7528\u3001\u836f\u54c1\u8d39\u7528\u3001\u8017\u6750\u8d39\u7528)\u3001\u540c\u79cd\u624b\u672f\u4e0d\u540c\u4e3b\u9ebb\u533b\u5e08\u7684\u9ebb\u9189\u603b\u8d39\u7528\u53ca\u60a3\u8005\u5e73\u5747\u4f4f\u9662\u65f6\u95f4\u3002 \u901a\u8fc7\u5bf9\u6570\u636e\u7684\u5206\u6790, \u53ca\u65f6\u53d1\u73b0\u9ebb\u9189\u5de5\u4f5c\u4e2d\u5b58\u5728\u7684\u95ee\u9898\u5e76\u52a0\u4ee5\u6539\u8fdb\u3002<\/p>\n<p>2.2 \u9ebb\u9189\u8d28\u63a7\/\u4e0d\u826f\u4e8b\u4ef6\u8bb0\u5f55\u529f\u80fd<\/p>\n<p>\u4e3a\u89e3\u51b3\u9ebb\u9189\u8d28\u63a7\u6570\u636e\u7684\u53ca\u65f6\u6027\u3001\u771f\u5b9e\u6027\u53ca\u672a\u5168\u8986\u76d6\u7684\u95ee\u9898, \u7cfb\u7edf\u8bbe\u5b9a\u201c\u586b\u5199\u9ebb\u9189\u8d28\u63a7\u5355\u201d\u4e3a\u5b8c\u6210\u9ebb\u9189\u75c5\u4f8b\u7684\u5fc5\u8981\u6761\u4ef6\u3002 \u201c\u8def\u5f84\u5916\u533b\u5631\u201d\u548c\u201c\u9000\u51fa\u8def\u5f84\u201d\u60a3\u8005\u5fc5\u987b\u8bb0\u5f55\u539f\u56e0, \u79d1\u5ba4\u5b9a\u671f\u8fdb\u884c\u6570\u636e\u5206\u6790, \u53ef\u53ca\u65f6\u53d1\u73b0\u95ee\u9898\u5e76\u52a0\u4ee5\u7ea0\u6b63\u6216\u6539\u8fdb\u3002<\/p>\n<p>3 \u8ba8\u8bba<\/p>\n<p>\u4e34\u5e8a\u8def\u5f84\u7684\u6267\u884c\u5bf9\u4e8e\u89c4\u8303\u533b\u7597\u884c\u4e3a, \u6539\u5584\u533b\u7597\u8d28\u91cf, \u63a7\u5236\u533b\u7597\u8d39\u7528\u6709\u91cd\u8981\u610f\u4e49\u3002 \u9ebb\u9189\u79d1\u7684\u4e34\u5e8a\u8def\u5f84\u843d\u540e\u4e8e\u5176\u4ed6\u4e34\u5e8a\u79d1\u5ba4\u7684\u539f\u56e0\u4e5f\u6709\u5176\u7279\u6b8a\u6027, \u5305\u62ec\u5ba2\u89c2\u6761\u4ef6\u7684\u9650\u5236\u3001\u9ebb\u9189\u533b\u751f\u7684\u6c34\u5e73\u751a\u81f3\u4e2a\u4eba\u559c\u597d, \u9ebb\u9189\u65b9\u6cd5\u7684\u591a\u6837\u6027\u7b49\u9020\u6210\u9ebb\u9189\u7684\u968f\u610f\u5316\u548c\u4e0d\u89c4\u8303, 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\u56fd\u5185\u4e5f\u6709\u533b\u9662\u6b63\u5728\u5efa\u7acb\u73b0\u4ee3\u7684\u4e34\u5e8a\u9ebb\u9189\u4fe1\u606f\u7cfb\u7edf\u4e0e\u624b\u672f\u5ba4\u4e0d\u826f\u4e8b\u4ef6\u62a5\u544a\u7cfb\u7edf[9-10], \u5bf9\u4e8e\u9ebb\u9189\u8d28\u63a7\u5de5\u4f5c\u800c\u8a00, \u73b0\u4ee3\u5316\u7684\u4fe1\u606f\u7cfb\u7edf\u53ef\u4ee5\u5e2e\u52a9\u7ba1\u7406\u8005\u66f4\u597d\u7684\u8fdb\u884c\u5de5\u4f5c\u3002<\/p>\n<p>\u6211\u9662\u9488\u5bf9\u6b64\u96be\u70b9, \u8bbe\u8ba1\u51fa\u4e86\u65b0\u7684\u624b\u672f\u9ebb\u9189\u4fe1\u606f\u5316\u7cfb\u7edf, \u7740\u91cd\u89e3\u51b3\u201c\u4fe1\u606f\u5316\u5982\u4f55\u5728\u4e34\u5e8a\u9ebb\u9189\u5de5\u4f5c\u4e2d\u52a0\u4ee5\u5e94\u7528\u201d\u3002 \u901a\u8fc7\u65b0\u7cfb\u7edf\u7684\u8fd0\u884c, \u9ebb\u9189\u4e34\u5e8a\u8def\u5f84\u80fd\u591f\u5f97\u4ee5\u771f\u6b63\u6709\u6548\u7684\u6267\u884c, \u505a\u5230\u4e86\u5bf9\u5355\u75c5\u79cd\/\u64cd\u4f5c\u7684\u8d28\u91cf\u63a7\u5236, \u9ebb\u9189\u8d28\u63a7\u505a\u5230\u4e86\u5168\u8986\u76d6, \u4e5f\u83b7\u5f97\u4e86\u771f\u5b9e\u7684\u6570\u636e\u3002<\/p>\n<p>\u901a\u8fc7\u9ebb\u9189\u8def\u5f84\u7684\u6267\u884c, \u9ebb\u9189\u533b\u751f\u5fc5\u987b\u771f\u6b63\u53c2\u4e0e\u60a3\u8005\u6574\u4e2a\u56f4\u624b\u672f\u671f, \u63d0\u9ad8\u5b89\u5168\u6027\u3002 \u901a\u8fc7\u5bf9\u6570\u636e\u7684\u5206\u6790, \u6211\u4eec\u53d1\u73b0\u9ebb\u9189\u8d39\u7528\u7684\u4e0a\u5347\u6709\u90e8\u5206\u539f\u56e0\u662f\u56e0\u4e3a\u8fd1\u5e74\u6765\u65b0\u7406\u8bba\u3001\u65b0\u6280\u672f\u7684\u5e94\u7528, \u5982\u672f\u4e2d\u4fdd\u6e29\u7406\u5ff5\u7684\u63a8\u884c\u3001\u8d85\u58f0\u5f15\u5bfc\u4e0b\u795e\u7ecf\u963b\u6ede\u5728\u56f4\u672f\u671f\u7684\u5e94\u7528\u7b49; \u540c\u65f6\u4e5f\u53d1\u73b0\u4e86\u4e00\u4e9b\u4e0d\u5408\u7406\u7684\u5730\u65b9\u751a\u81f3\u8fc7\u5ea6\u533b\u7597, \u901a\u8fc7\u540c\u79cd\u624b\u672f\u4e0d\u540c\u4e3b\u9ebb\u533b\u5e08\u6570\u636e\u7684\u5bf9\u6bd4\u5206\u6790, \u5bf9\u76f8\u5173\u4eba\u5458\u8fdb\u884c\u4e34\u5e8a\u533b\u7597\u884c\u4e3a\u7ea6\u675f, \u4fc3\u4f7f\u6211\u4eec\u5b9a\u671f\u5bf9\u79d1\u5ba4\u4e34\u5e8a\u8def\u5f84\u5b9e\u65bd\u65b9\u6848\u8fdb\u884c\u8c03\u6574, \u5bf9\u79d1\u5ba4\u7684\u836f\u54c1\u3001\u8017\u6750\u7b49\u5b9a\u671f\u505a\u51fa\u8c03\u6574, \u66f4\u52a0\u89c4\u8303\u4e86\u9ebb\u9189\u533b\u751f\u7684\u884c\u4e3a, \u6539\u5584\u533b\u7597\u8d28\u91cf, \u63d0\u9ad8\u60a3\u8005\u7684\u5b89\u5168\u6027, \u63a7\u5236\u9ebb\u9189\u4e86\u8d39\u7528\u3002<\/p>\n<p>\u901a\u8fc7\u5168\u8986\u76d6\u7684\u9ebb\u9189\u8d28\u63a7\u6570\u636e, \u6211\u4eec\u4e5f\u53d1\u73b0\u4e86\u5b58\u5728\u7684\u95ee\u9898, \u5982\u5f00\u5177\u8def\u5f84\u5916\u533b\u5631\u7684\u539f\u56e0\u4e3a\u201c\u6df1\u9759\u8109\u7a7f\u523a\u5931\u8d25\u201d, \u79d1\u5ba4\u52a0\u5f3a\u4e86\u4e00\u7ebf\u9ebb\u9189\u533b\u751f\u7684\u6df1\u9759\u8109\u7a7f\u523a\u7684\u7406\u8bba\u548c\u64cd\u4f5c\u57f9\u8bad; \u9000\u51fa\u8def\u5f84\u7684\u539f\u56e0\u4e3a\u201c\u8170\u9ebb\u7a7f\u523a\u5931\u8d25\u201d, \u79d1\u5ba4\u76f8\u5e94\u7684\u52a0\u5f3a\u690e\u7ba1\u5185\u7a7f\u523a\u7684\u57f9\u8bad, \u901a\u8fc7\u8fd9\u4e00\u7cfb\u5217\u9488\u5bf9\u6027\u7684\u63aa\u65bd, \u6709\u6548\u7684\u63d0\u9ad8\u4e86\u60a3\u8005\u56f4\u672f\u671f\u7684\u5b89\u5168\u6027\u3002<\/p>\n<p>\u7efc\u4e0a\u6240\u8ff0, \u6211\u9662\u9ebb\u9189\u4e34\u5e8a\u8def\u5f84\u7684\u5b9e\u884c\u5728\u9ebb\u9189\u7ba1\u7406\u4e2d\u6709\u4ee4\u4eba\u6ee1\u610f\u7684\u6548\u679c, \u4e0d\u4ec5\u5728\u9ebb\u9189\u8d28\u63a7\u65b9\u9762\u4f5c\u7528\u7a81\u51fa, \u5b8c\u6210\u4e86\u5168\u8986\u76d6, \u6570\u636e\u7684\u53ca\u65f6\u6027\u548c\u51c6\u786e\u6027\u4e5f\u5f97\u5230\u4e86\u5145\u5206\u7684\u4f53\u73b0\u540c\u65f6\u4e5f\u89c4\u8303\u4e86\u9ebb\u9189\u533b\u751f\u7684\u533b\u7597\u884c\u4e3a, \u63a7\u5236\u9ebb\u9189\u8d39\u7528, \u51cf\u5c11\u5e76\u53d1\u75c7\u7684\u53d1\u751f, \u63d0\u9ad8\u60a3\u8005\u7684\u56f4\u672f\u671f\u5b89\u5168\u3002 \u76ee\u524d\u6211\u9662\u9ebb\u9189\u4e34\u5e8a\u8def\u5f84\u7684\u5b9e\u884c\u8fd8\u5b58\u5728\u7740\u4e00\u4e9b\u4e0d\u8db3\u3002 \u5bf9\u4e8e\u5355\u75c5\u79cd\/\u64cd\u4f5c, \u5e76\u6ca1\u6709\u4e00\u4e2a\u660e\u786e\u89c4\u8303\u7684\u56fd\u5bb6\u6807\u51c6, \u79d1\u5ba4\u53ea\u80fd\u6839\u636e\u73b0\u6709\u60c5\u51b5\u8ba8\u8bba\u5236\u5b9a, \u65b9\u6848\u662f\u5426\u5408\u7406, \u8fd8\u9700\u66f4\u591a\u5355\u4f4d\u53c2\u4e0e, \u9700\u8981\u901a\u8fc7\u4e0d\u65ad\u7684PDCA\u5faa\u73af\u6765\u5b8c\u5584, \u4ece\u800c\u66f4\u597d\u7684\u53d1\u6325\u5176\u4f5c\u7528\u3002<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h2><strong>\u9ebb\u9189\u533b\u5b66\u8bba\u6587\u8303\u6587 \u7b2c11\u7bc7<\/strong><\/h2>\n<p>\u9898\u76ee\uff1a<\/p>\n<p>\u5589\u7f69\u9ebb\u9189\u548c\u6c14\u7ba1\u63d2\u7ba1\u9ebb\u9189\u5728\u5c0f\u513f\u9ebb\u9189\u4e2d\u7684\u9ebb\u9189\u6548\u679c\u5bf9\u6bd4\u7814\u7a76<\/p>\n<p>\u76ee\u7684 \u63a2\u8ba8\u7814\u7a76\u5589\u7f69\u9ebb\u9189\u548c\u6c14\u7ba1\u63d2\u7ba1\u9ebb\u9189\u5728\u5c0f\u513f\u9ebb\u9189\u4e2d\u7684\u9ebb\u9189\u6548\u679c\u5bf9\u6bd4\u3002\u65b9\u6cd5 \u968f\u673a\u62bd\u9009\u4e8e\u672c\u9662\u8fdb\u884c\u77ed\u5c0f\u624b\u672f\u768486\u4f8b\u60a3\u513f\u4f5c\u4e3a\u7814\u7a76\u5bf9\u8c61\uff0c\u5c06\u5176\u5e73\u5747\u5206\u6210\u89c2\u5bdf\u7ec4\u548c\u5bf9\u7167\u7ec4\u3002\u5176\u4e2d\uff0c\u5bf9\u7167\u7ec4\u7ed9\u4e88\u6c14\u7ba1\u63d2\u7ba1\u9ebb\u9189\uff0c\u89c2\u5bdf\u7ec4\u7ed9\u4e88\u5589\u7f69\u9ebb\u9189\uff0c\u6bd4\u8f83\u4e24\u7ec4\u60a3\u513f\u7684\u4e34\u5e8a\u6548\u679c\u3002\u7ed3\u679c 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\u8d44\u6599\u4e0e\u65b9\u6cd5<\/p>\n<p>1.1 \u4e34\u5e8a\u8d44\u6599 \u91c7\u7528\u968f\u673a\u62bd\u7b7e\u7684\u6a21\u5f0f\u5c062015\u5e746\u6708\uff5e2016\u5e746\u6708\u4e8e\u672c\u9662\u8fdb\u884c\u77ed\u5c0f\u624b\u672f\u6cbb\u7597\u7684\u60a3\u513f\u4e2d\u62bd\u9009\u51fa86\u4f8b\uff0c\u5c06\u5176\u5e73\u5747\u5206\u6210\u89c2\u5bdf\u7ec4\u548c\u5bf9\u7167\u7ec4\uff0c\u6bcf\u7ec4\u540443\u4f8b\u3002\u5176\u4e2d\uff0c\u5bf9\u7167\u7ec4\u753720\u4f8b\uff0c\u597323\u4f8b;\u5e74\u9f842\uff5e11\u5c81\uff0c\u5e73\u5747\u5e74\u9f84(5.21\u00b11.85)\u5c81;\u4f53\u8d28\u91cf18\uff5e49 kg\uff0c\u5e73\u5747\u4f53\u8d28\u91cf(26.18\u00b13.29)kg\u3002\u89c2\u5bdf\u7ec4\u753725\u4f8b\uff0c\u597318\u4f8b;\u5e74\u9f843\uff5e11\u5c81\uff0c\u5e73\u5747\u5e74\u9f84(6.02\u00b11.49)\u5c81;\u4f53\u8d28\u91cf19\uff5e53 kg\uff0c\u5e73\u5747\u4f53\u8d28\u91cf(25.39\u00b14.28)kg\u3002\u4e24\u7ec4\u60a3\u513f\u4e00\u822c\u8d44\u6599\u6bd4\u8f83\uff0c\u5dee\u5f02\u65e0\u7edf\u8ba1\u5b66\u610f\u4e49\u3002<\/p>\n<p>1.2 \u65b9\u6cd5 \u4e24\u7ec4\u60a3\u513f\u624b\u672f\u524d\u5747\u53d6\u76d0\u9178\u620a\u4e59\u594e\u919a0.01 mg\/kg\u5bf9\u5176\u884c\u5e38\u89c4\u9759\u8109\u6ce8\u5c04\u540e\uff0c\u5bf9\u7167\u7ec4\u60a3\u513f\u91c7\u53d6\u6c14\u7ba1\u63d2\u7ba1\u9ebb\u9189\uff0c\u60a3\u513f\u9ebb\u9189\u8bf1\u5bfc\u53d62 \u03bcg\/kg\u82ac\u592a\u5c3c\u3001\u4e19\u6cca\u915a2.5 mg\/kg\u4ee5\u53ca0.1 mg\/kg\u7c73\u5511\u5730\u897f\u6cee\u8fdb\u884c\u64cd\u4f5c\uff0c\u4e14\u63d2\u7ba1\u524d\u9700\u53d60.8 mg\/kg\u7f57\u5e93\u6eb4\u94f5\u6765\u677e\u5f1b\u60a3\u513f\u808c\u8089\uff0c\u4fdd\u8bc1\u5176\u63d2\u7ba1\u64cd\u4f5c\u7684\u987a\u5229\u6027\uff0c\u63d2\u7ba1\u540e\u8bbe\u7f6e\u547c\u5438\u673a\u53c2\u6570\u503c\u4e3aVt 8\uff5e10 mL\/kg\uff0cI\u2236E=1\u22361.5\uff0cR 16\u6b21\/min\uff0cPip 10\uff5e20 cmH2O\uff0c\u6765\u7ef4\u6301\u60a3\u513f\u547c\u5438\u9053\u901a\u7545\uff0c\u540e\u7ed9\u4e88\u60a3\u513f\u6d53\u5ea62%\u7684\u4e03\u6c1f\u919a\u5438\u5165\uff0c\u5e76\u4fdd\u8bc1\u60a3\u513f\u624b\u672f\u671f\u95f4\u7ef4\u6301\u9ebb\u9189\u72b6\u6001\u3002\u89c2\u5bdf\u7ec4\u60a3\u513f\u53c2\u7167\u5bf9\u7167\u7ec4\u9ebb\u9189\u836f\u7269\u8bf1\u5bfc\u65b9\u6cd5\u8fdb\u884c\u8bf1\u5bfc\uff0c\u540e\u7ed9\u4e88\u60a3\u513f2\uff5e4 min\u7684\u5438\u6c27\uff0c\u5728\u786e\u4fdd\u60a3\u513f\u80fd\u591f\u81ea\u4e3b\u547c\u5438\u60c5\u51b5\u4e0b\u7ed3\u5408\u5176\u5b9e\u9645\u60c5\u51b5\u9009\u62e9\u5408\u9002\u5589\u7f69\u8fdb\u884c\u653e\u7f6e\u3002<\/p>\n<p>1.3 \u7597\u6548\u8bc4\u5b9a\u6807\u51c6 \u6839\u636e\u4e24\u7ec4\u60a3\u513f\u7684\u4e34\u5e8a\u6548\u679c\u8fdb\u884c\u7597\u6548\u8bc4\u5b9a\uff0c\u5206\u4e3a\u663e\u6548\u3001\u6709\u6548\u3001\u65e0\u6548\u3002\u663e\u6548\uff1a\u60a3\u513f\u6709\u663e\u8457\u7684\u9547\u75db\u6548\u679c\uff0c\u5176\u808c\u8089\u826f\u597d\u677e\u5f1b\u5ea6\uff0c\u4e14\u60a3\u513f\u672f\u4e2d\u7275\u62c9\u523a\u6fc0\u672a\u51fa\u73b0\u8840\u538b\u3001\u5fc3\u7387\u5347\u9ad8\u7b49\u73b0\u8c61;\u6709\u6548\uff1a\u60a3\u513f\u5728\u7275\u62c9\u523a\u6fc0\u4f5c\u7528\u4e0b\u51fa\u73b0\u8f7b\u5fae\u8840\u538b\u3001\u5fc3\u7387\u5347\u9ad8\u7b49\u73b0\u8c61\uff0c\u9700\u8fdb\u884c\u8054\u5408\u9ebb\u9189;\u65e0\u6548\uff1a\u4e0a\u8ff0\u60c5\u51b5\u5747\u672a\u51fa\u73b0\uff0c\u60a3\u513f\u7275\u62c9\u523a\u6fc0\u4f5c\u7528\u4e0b\u8840\u538b\u3001\u5fc3\u7387\u5347\u9ad8\u73b0\u8c61\u660e\u663e\u3002\u603b\u6709\u6548\u7387=\u663e\u6548\u7387+\u6709\u6548\u7387\u3002\u7edf\u8ba1\u89c2\u5bdf\u4e24\u7ec4\u60a3\u513f\u7684\u62d4\u7ba1\u65f6\u95f4\u53ca\u6e05\u9192\u65f6\u95f4[5]\u3002\u8bb0\u5f55\u60a3\u513f\u6cbb\u7597\u671f\u95f4\u53d1\u751f\u7684\u6076\u5fc3\u5455\u5410\u3001\u54bd\u5589\u75db\u3001\u62d4\u7ba1\u65f6\u545b\u54b3\u53ca\u58f0\u97f3\u5636\u54d1\u7b49\u5e76\u53d1\u75c7\uff0c\u5e76\u53d1\u75c7\u53d1\u751f\u7387=(\u53d1\u751f\u4f8b\u6570\/\u603b\u4f8b\u6570)\u00d7100%\u3002<\/p>\n<p>1.4 \u7edf\u8ba1\u5b66\u65b9\u6cd5 \u8be5\u7814\u7a76\u4e2d\u6240\u6709\u6570\u636e\uff0c\u5747\u91c7\u7528\u7edf\u8ba1\u5b66\u8f6f\u4ef6SPSS 20.0\u8fdb\u884c\u5206\u6790\uff0c\u8ba1\u91cf\u8d44\u6599\u91c7\u7528\u201cx\u00b1s\u201d\u8868\u793a\uff0c\u7ec4\u95f4\u6bd4\u8f83\u91c7\u7528t\u68c0\u9a8c\uff0c\u8ba1\u6570\u8d44\u6599\u4ee5\u7387(%)\u8868\u793a\uff0c\u91c7\u7528c2\u68c0\u9a8c;P&lt;0.05\u4e3a\u5dee\u5f02\u6709\u7edf\u8ba1\u5b66\u610f\u4e49\u3002<\/p>\n<p>2 \u7ed3\u679c<\/p>\n<p>2.1 \u4e24\u7ec4\u60a3\u513f\u7684\u9ebb\u9189\u6548\u679c\u6bd4\u8f83 \u89c2\u5bdf\u7ec4\u60a3\u513f\u9ebb\u9189\u603b\u6709\u6548\u7387\u4e3a95.35%\uff0c\u8f83\u5bf9\u7167\u7ec4\u768479.07%\u9ad8\uff0c\u5dee\u5f02\u6709\u7edf\u8ba1\u5b66\u610f\u4e49(c2=5.10\uff0cP&lt;0.05)\uff0c\u89c1\u88681\u3002<\/p>\n<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"aligncenter wp-image-4899 size-full\" title=\"\u9ebb\u9189\u533b\u5b66\u8bba\u6587\u8303\u6587\" src=\"http:\/\/www.668lw.com\/wp-content\/uploads\/2024\/05\/0508225526.png\" alt=\"\u9ebb\u9189\u533b\u5b66\u8bba\u6587\u8303\u6587\" width=\"600\" height=\"173\" srcset=\"http:\/\/www.668lw.com\/wp-content\/uploads\/2024\/05\/0508225526.png 600w, http:\/\/www.668lw.com\/wp-content\/uploads\/2024\/05\/0508225526-300x87.png 300w\" sizes=\"(max-width: 600px) 100vw, 600px\" \/><\/p>\n<p style=\"text-align: center;\">\u88681 \u4e24\u7ec4\u60a3\u513f\u7684\u9ebb\u9189\u6548\u679c\u6bd4\u8f83[n(%)]<\/p>\n<p>2.2 \u4e24\u7ec4\u60a3\u513f\u5e76\u53d1\u75c7\u53d1\u751f\u7387\u6bd4\u8f83 \u89c2\u5bdf\u7ec4\u5e76\u53d1\u75c7\u53d1\u751f\u7387\u4e3a11.65%\uff0c\u8f83\u5bf9\u7167\u7ec4\u768434.95%\u4f4e\uff0c\u5dee\u5f02\u6709\u7edf\u8ba1\u5b66\u610f\u4e49(c2=6.52\uff0cP&lt;0.05)\uff0c\u89c1\u88682\u3002<\/p>\n<p>2.3 \u4e24\u7ec4\u60a3\u513f\u62d4\u7ba1\u65f6\u95f4\u53ca\u6e05\u9192\u65f6\u95f4\u6bd4\u8f83 \u89c2\u5bdf\u7ec4\u60a3\u513f\u62d4\u7ba1\u65f6\u95f4\u53ca\u6e05\u9192\u65f6\u95f4\u5206\u522b\u4e3a(13.95\u00b16.22)min\u3001(52.36\u00b123.92)min;\u5bf9\u7167\u7ec4\u60a3\u513f\u62d4\u7ba1\u65f6\u95f4\u53ca\u6e05\u9192\u65f6\u95f4\u5206\u522b\u4e3a(38.25\u00b114.32)min\u3001(123.48\u00b134.02)min\u3002\u4e24\u7ec4\u60a3\u513f\u6570\u636e\u7ec4\u95f4\u5bf9\u6bd4\u5dee\u5f02\u5177\u6709\u7edf\u8ba1\u5b66\u610f\u4e49(P&lt;0.05)\u3002<\/p>\n<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"aligncenter wp-image-4900 size-full\" title=\"\u9ebb\u9189\u533b\u5b66\u8bba\u6587\u8303\u6587\" src=\"http:\/\/www.668lw.com\/wp-content\/uploads\/2024\/05\/0508225556.png\" alt=\"\u9ebb\u9189\u533b\u5b66\u8bba\u6587\u8303\u6587\" width=\"600\" height=\"207\" srcset=\"http:\/\/www.668lw.com\/wp-content\/uploads\/2024\/05\/0508225556.png 600w, http:\/\/www.668lw.com\/wp-content\/uploads\/2024\/05\/0508225556-300x104.png 300w\" sizes=\"(max-width: 600px) 100vw, 600px\" \/><\/p>\n<p style=\"text-align: center;\">\u88682 \u4e24\u7ec4\u60a3\u513f\u5e76\u53d1\u75c7\u53d1\u751f\u7387\u6bd4\u8f83[n(%)]<\/p>\n<p>3 \u8ba8\u8bba<\/p>\n<p>\u6c14\u7ba1\u63d2\u7ba1\u9ebb\u9189\u4f5c\u4e3a\u4e00\u79cd\u4f20\u7edf\u7684\u9ebb\u9189\u65b9\u6cd5\uff0c\u4e14\u6709\u4e00\u5b9a\u7684\u786e\u5207\u6548\u679c\u53ca\u5b89\u5168\u6027\u3002\u4f46\u662f\u4e34\u5e8a\u4e0a\u6709\u4e13\u5bb6\u8868\u660e\uff0c\u624b\u672f\u60a3\u513f\u5e38\u89c1\u7684\u673a\u4f53\u73b0\u72b6\u4e3a\u5934\u90e8\u504f\u5927\u3001\u9888\u90e8\u8f83\u77ed\u820c\u4f53\u8f83\u5927\u4ee5\u53ca\u5589\u5934\u4f4d\u7f6e\u504f\u9ad8\uff0c\u4e0d\u4ec5\u63d0\u9ad8\u4e86\u60a3\u513f\u6c14\u7ba1\u63d2\u7ba1\u64cd\u4f5c\u7684\u96be\u5ea6\uff0c\u8fd8\u6613\u9020\u6210\u60a3\u513f\u5589\u90e8\u8f6f\u7ec4\u7ec7\u51fa\u73b0\u635f\u4f24\uff0c\u82e5\u5904\u7406\u4e0d\u5f53\uff0c\u4e25\u91cd\u8005\u8fd8\u6709\u5f15\u53d1\u60a3\u513f\u58f0\u95e8\u6c34\u80bf\u75c7\u72b6\u51fa\u73b0\uff0c\u4ece\u800c\u5f15\u53d1\u5176\u51fa\u73b0\u58f0\u5e26\u635f\u4f24\uff0c\u5bf9\u60a3\u513f\u9884\u540e\u6539\u5584\u9020\u6210\u4e25\u91cd\u5f71\u54cd\u3002\u4e14\u6839\u636e\u76f8\u5173\u4e34\u5e8a\u5b9e\u9a8c\u7ed3\u679c\u8868\u660e\uff0c\u624b\u672f\u60a3\u513f\u91c7\u7528\u6c14\u7ba1\u63d2\u7ba1\u8fdb\u884c\u672f\u524d\u9ebb\u9189\uff0c\u662f\u63d0\u9ad8\u60a3\u513f\u672f\u4e2d\u51fa\u73b0\u8840\u538b\u5347\u9ad8\u3001\u5fc3\u7387\u52a0\u5feb\u53d1\u751f\u7387\u7684\u5173\u952e\u56e0\u7d20\u4e4b\u4e00\uff0c\u4e0d\u5229\u4e8e\u5176\u624b\u672f\u7684\u987a\u5229\u5c55\u5f00[7-8]\u3002<\/p>\n<p>\u5589\u7f69\u662f\u58f0\u95e8\u4e0a\u901a\u6c14\u88c5\u7f6e\u4e2d\u7684\u4e00\u79cd\uff0c\u56ca\u62ec\u4e86\u9762\u7f69\u4ee5\u53ca\u6c14\u7ba1\u63d2\u7ba1\u5177\u5907\u4f18\u70b9\uff0c\u76ee\u524d\u5bf9\u4e8e\u5c0f\u513f\u672f\u524d\u9ebb\u9189\u7684\u4e34\u5e8a\u6548\u679c\u5df2\u9010\u6e10\u88ab\u7fa4\u4f17\u6240\u8ba4\u53ef\u3002\u5589\u7f69\u9ebb\u9189\u5bf9\u60a3\u513f\u8981\u6c42\u8f83\u4f20\u7edf\u7684\u6c14\u7ba1\u63d2\u7ba1\u9ebb\u9189\u800c\u8a00\u5176\u9ebb\u9189\u8981\u6c42\u8f83\u4f4e\uff0c\u5bf9\u60a3\u513f\u7684\u4f53\u4f4d\u8981\u6c42\u53ea\u9700\u66b4\u9732\u5176\u90e8\u5206\u58f0\u95e8\u6216\u8fdb\u58f0\u95e8\u5c31\u80fd\u6709\u6548\u64cd\u4f5c\uff0c\u5c31\u80fd\u8fbe\u5230\u964d\u4f4e\u60a3\u513f\u5589\u5934\u3001\u6c14\u7ba1\u6240\u4ea7\u751f\u7684\u523a\u6fc0\u6027\u7684\u672f\u524d\u9ebb\u9189\u9884\u671f\u76ee\u7684\uff0c\u540c\u65f6\u901a\u8fc7\u964d\u4f4e\u60a3\u513f\u8840\u6d41\u52a8\u529b\u5f02\u5e38\u5bf9\u5176\u673a\u4f53\u6240\u9020\u6210\u7684\u5f71\u54cd\uff0c\u80fd\u6709\u6548\u51cf\u5c11\u60a3\u513f\u5e94\u6fc0\u53cd\u5e94\u548c\u5176\u54bd\u5589\u90e8\u4f4d\u7684\u523a\u6fc0\u6027\uff0c\u5bf9\u60a3\u513f\u540e\u671f\u624b\u672f\u6cbb\u7597\u5177\u6709\u91cd\u8981\u7684\u5f71\u54cd\u4f5c\u7528\u3002\u5589\u7f69\u9ebb\u9189\u64cd\u4f5c\u65f6\u65e0\u9700\u501f\u52a9\u5589\u955c\u5c31\u80fd\u8d77\u5230\u6709\u6548\u964d\u4f4e\u60a3\u513f\u5fc3\u8840\u7ba1\u523a\u6fc0\u7684\u4f5c\u7528\uff0c\u6545\u60a3\u513f\u5589\u5934\u6c34\u80bf\u3001\u58f0\u97f3\u5636\u54d1\u7b49\u4e00\u4e9b\u5217\u5e76\u53d1\u75c7\u4e5f\u4f1a\u5927\u5e45\u5ea6\u51cf\u5c11\uff0c\u5bf9\u964d\u4f4e\u5176\u624b\u672f\u98ce\u9669\u6027\u53ca\u52a0\u5feb\u60a3\u513f\u5065\u5eb7\u6062\u590d\u8fdb\u5ea6\u5177\u6709\u8f83\u597d\u7684\u4e34\u5e8a\u4ef7\u503c[9-10]\u3002<\/p>\n<p>\u672c\u6b21\u7814\u7a76\u7ed3\u679c\u663e\u793a\uff0c\u89c2\u5bdf\u7ec4\u60a3\u513f\u9ebb\u9189\u603b\u6709\u6548\u7387\u3001\u5e76\u53d1\u75c7\u53d1\u751f\u7387\u3001\u62d4\u7ba1\u65f6\u95f4\u53ca\u6e05\u9192\u65f6\u95f4\u5747\u4f18\u4e8e\u5bf9\u7167\u7ec4\u5bf9\u5e94\u503c\uff0c\u4e14\u5dee\u5f02\u6709\u7edf\u8ba1\u5b66\u610f\u4e49(P&lt;0.05)\u3002\u7efc\u4e0a\u6240\u8ff0\uff0c\u9488\u5bf9\u624b\u672f\u60a3\u513f\u91c7\u7528\u5589\u7f69\u9ebb\u9189\u7684\u9ebb\u9189\u6548\u7387\u8f83\u6c14\u7ba1\u63d2\u7ba1\u9ebb\u9189\u9ad8\uff0c\u4e14\u60a3\u513f\u5e76\u53d1\u75c7\u5c11\uff0c\u5e76\u6709\u6548\u7f29\u77ed\u5176\u62d4\u7ba1\u65f6\u95f4\u53ca\u6e05\u9192\u65f6\u95f4\uff0c\u6709\u5229\u4e8e\u52a0\u5feb\u60a3\u513f\u5065\u5eb7\u6062\u590d\u8fdb\u5ea6\uff0c\u5177\u6709\u8f83\u597d\u7684\u4e34\u5e8a\u4ef7\u503c\uff0c\u503c\u5f97\u63a8\u5e7f\u3002<\/p>\n<p>[1] \u8303\u6587\u950b,\u848b\u5efa\u5e73,\u949f\u4e1c\u6d77,\u7b49.\u5589\u7f69\u4e0e\u6c14\u7ba1\u63d2\u7ba1\u5728\u5c0f\u513f\u5168\u8eab\u9ebb\u9189\u4e2d\u7684\u5bf9\u6bd4\u89c2\u5bdf[J].\u5f53\u4ee3\u533b\u5b66,2013,19(27):33-35.<\/p>\n<p>[2] \u9646\u5316\u5a1f,\u5589\u7f69\u9ebb\u9189\u548c\u6c14\u7ba1\u63d2\u7ba1\u9ebb\u9189\u5728\u5c0f\u513f\u9ebb\u9189\u4e2d\u7684\u9ebb\u9189\u6548\u679c\u5bf9\u6bd4\u5206\u6790[J].\u5409\u6797\u533b\u5b66,2015,36(7):1323-1324.<\/p>\n<p>[3] \u97e9\u7389\u971e,\u5589\u7f69\u9ebb\u9189\u4e0e\u6c14\u7ba1\u63d2\u7ba1\u9ebb\u9189\u5728\u5c0f\u513f\u9ebb\u9189\u4e2d\u7684\u6548\u679c\u6bd4\u8f83\u5f71\u54cd[J].\u4e16\u754c\u6700\u65b0\u533b\u5b66\u4fe1\u606f\u6587\u6458:\u8fde\u7eed\u578b\u7535\u5b50\u671f\u520a,2015(36):30.<\/p>\n<p>[4] \u6881\u661f\u5b9d,\u5589\u7f69\u548c\u6c14\u7ba1\u63d2\u7ba1\u9ebb\u9189\u5728\u5c0f\u513f\u8179\u90e8\u624b\u672f\u4e2d\u7684\u5e94\u7528\u6548\u679c\u6bd4\u8f83[J].\u73b0\u4ee3\u8bca\u65ad\u4e0e\u6cbb\u7597,2016,27(2):310-311.<\/p>\n<p>[5] \u90d1\u5c0f\u864e,\u738b\u536b\u534e,\u674e\u5a1f.\u5c0f\u513f\u9ebb\u9189\u4e2d\u5589\u7f69\u5168\u9ebb\u4e0e\u6c14\u7ba1\u63d2\u7ba1\u9ebb\u9189\u7684\u5bf9\u6bd4\u5206\u6790[J].\u4e2d\u56fd\u533b\u5b66\u5de5\u7a0b,2015(10):41.<\/p>\n<p>[6] \u5434\u5f00\u534e,\u8d75\u4f69\u541b,\u9ece\u5929\u624d,\u7b49.\u5589\u7f69\u9ebb\u9189\u548c\u6c14\u7ba1\u63d2\u7ba1\u9ebb\u9189\u5728\u5c0f\u513f\u9ebb\u9189\u4e2d\u7684\u6548\u679c\u5bf9\u6bd4\u7814\u7a76[J].\u73b0\u4ee3\u8bca\u65ad\u4e0e\u6cbb\u7597,2015,26(19):4521-4522.<\/p>\n<p>[7] \u6731\u8bd7\u5229,\u5c48\u53cc\u6743,\u5f20\u6eaa\u82f1.\u5589\u7f69\u9ebb\u9189\u548c\u6c14\u7ba1\u63d2\u7ba1\u9ebb\u9189\u5728\u5c0f\u513f\u9ebb\u9189\u4e2d\u7684\u5bf9\u6bd4\u7814\u7a76[J].\u4e34\u5e8a\u533b\u5b66\u5de5\u7a0b,2016,23(6):767-768.<\/p>\n<p>[8] \u5f20\u7f8e\u79c0,\u5f90\u536b\u5fe0.\u5589\u7f69\u901a\u6c14\u4e0b\u4e03\u6c1f\u919a\u9ebb\u9189\u4e0e\u6c14\u7ba1\u63d2\u7ba1\u9ebb\u9189\u5728\u5c0f\u513f\u9ebb\u9189\u4e2d\u7684\u5e94\u7528\u6548\u679c\u5bf9\u6bd4[J].\u5f53\u4ee3\u533b\u5b66,2017,23(9):43-44.<\/p>\n<p>[9] \u5f20\u5a07\u5a07,\u5218\u4e3d\u971e.\u5589\u7f69\u4e0e\u6c14\u7ba1\u63d2\u7ba1\u5728\u5c0f\u513f\u5168\u51ed\u9759\u8109\u9ebb\u9189\u4e2d\u7684\u5e94\u7528\u6548\u679c\u89c2\u5bdf[J].\u4e2d\u56fd\u5f53\u4ee3\u533b\u836f,2014,21(33):90-91.<\/p>\n<p>[10]\u5f20\u8389\u8389,\u8983\u80fd.\u5589\u7f69\u9ebb\u9189\u4e0e\u6c14\u7ba1\u63d2\u7ba1\u9ebb\u9189\u5728\u5c0f\u513f\u9ebb\u9189\u4e2d\u7684\u6548\u679c\u6bd4\u8f83[J].\u533b\u5b66\u4fe1\u606f,2016,29(25):86-87.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h2><strong>\u9ebb\u9189\u533b\u5b66\u8bba\u6587\u8303\u6587 \u7b2c12\u7bc7<\/strong><\/h2>\n<p style=\"text-align: center;\"><strong>\u9898\u76ee\uff1a\u8c08\u8c08\u4ece\u9ebb\u9189\u5b66\u5230\u56f4\u672f\u671f\u533b\u5b66<\/strong><\/p>\n<p>\u9ebb\u9189\u5b66\u4ece\u65e0\u5230\u6709\uff0c\u7ecf\u5386\u4e86\u4e00\u4e2a\u6f2b\u957f\u7684\u65f6\u95f4\u3002\u73b0\u4ee3\u9ebb\u9189\u5b66\u7684\u53d1\u5c55\u4ee5\u5b89\u5168\u6027\u4e0e\u53ef\u63a7\u6027\u4e3a\u4e3b\uff0c\u5f00\u59cb\u6ce8\u91cd\u60a3\u8005\u624b\u672f\u671f\u95f4\u7684\u9ebb\u9189\u5b9e\u65bd\u5de5\u4f5c\u3002\u4f20\u7edf\u7684\u9ebb\u9189\u5b66\u5df2\u7ecf\u65e0\u6cd5\u9002\u5e94\u73b0\u4ee3\u533b\u5b66\u7684\u5feb\u901f\u53d1\u5c55\uff0c\u4e3a\u6b64\uff0c\u5e94\u4e0d\u65ad\u603b\u7ed3\u9ebb\u9189\u5b66\u7ecf\u9a8c\uff0c\u4e3a\u60a3\u8005\u63d0\u4f9b\u66f4\u4f18\u8d28\u7684\u670d\u52a1\uff0c\u4fdd\u8bc1\u60a3\u8005\u7684\u624b\u672f\u5b89\u5168\u3002\u56f4\u672f\u671f\u4e3b\u8981\u662f\u6307\u60a3\u8005\u624b\u672f\u5168\u8fc7\u7a0b\uff0c\u5373\u4ece\u60a3\u8005\u63a5\u53d7\u624b\u672f\u6cbb\u7597\u5230\u672f\u540e\u5eb7\u590d\u7684\u4e00\u4e2a\u8fc7\u7a0b\u3002\u603b\u800c\u8a00\u4e4b\uff0c\u56f4\u672f\u671f\u533b\u5b66\u6b63\u662f\u9ebb\u9189\u5b66\u672a\u6765\u7684\u53d1\u5c55\u65b9\u5411\uff0c\u610f\u5728\u964d\u4f4e\u60a3\u8005\u9ebb\u9189\u98ce\u9669\uff0c\u56f4\u7ed5\u60a3\u8005\u7684\u5b9e\u9645\u60c5\u51b5\u5236\u5b9a\u9ebb\u9189\u5b9e\u65bd\u65b9\u6848\uff0c\u63d0\u9ad8\u624b\u672f\u5b89\u5168\u3002<\/p>\n<p>1 \u73b0\u4ee3\u9ebb\u9189\u5b66\u53d1\u5c55\u4e2d\u9047\u5230\u7684\u95ee\u9898<\/p>\n<p>\u73b0\u4ee3\u79d1\u5b66\u6280\u672f\u5feb\u901f\u53d1\u5c55\uff0c\u4fc3\u4f7f\u4e34\u5e8a\u533b\u5b66\u7684\u6c34\u5e73\u63d0\u5347\uff0c\u66f4\u6ce8\u91cd\u9ebb\u9189\u7528\u836f\u7684\u5b89\u5168\u6027\u4e0e\u53ef\u63a7\u6027\u3002\u76ee\u524d\u4e34\u5e8a\u533b\u5b66\u867d\u7136\u80fd\u591f\u786e\u4fdd\u9ebb\u9189\u4f7f\u7528\u7684\u5b89\u5168\uff0c\u4f46\u4f9d\u7136\u9762\u4e34\u4e00\u4e9b\u65b0\u7684\u6311\u6218\u3002\u9996\u5148\uff0c\u9ebb\u9189\u5de5\u4f5c\u7b80\u5355\uff0c\u9020\u6210\u533b\u52a1\u4eba\u5458\u7f3a\u5c11\u76f8\u5173\u7684\u9ebb\u9189\u98ce\u9669\u610f\u8bc6\uff0c\u5bfc\u81f4\u9ebb\u9189\u5de5\u4f5c\u51fa\u73b0\u95ee\u9898\uff0c\u8fdb\u800c\u964d\u4f4e\u624b\u672f\u6210\u529f\u7387\u3002\u6b63\u662f\u7531\u4e8e\u533b\u52a1\u4eba\u5458\u65e0\u6cd5\u6b63\u786e\u5bf9\u5f85\u9ebb\u9189\u5de5\u4f5c\uff0c\u5bfc\u81f4\u9ebb\u9189\u5b78\u5728\u533b\u9662\u7684\u5b66\u672f\u5730\u4f4d\u964d\u4f4e\uff0c\u65e0\u6cd5\u63d0\u9ad8\u9ebb\u9189\u4eba\u5458\u7684\u5de5\u4f5c\u80fd\u529b\u3002\u5176\u6b21\uff0c\u533b\u9662\u7f3a\u5c11\u5bf9\u9ebb\u9189\u79d1\u7684\u91cd\u89c6\u3002\u867d\u7136\u9ebb\u9189\u98ce\u9669\u964d\u4f4e\u5728\u4e00\u5b9a\u7a0b\u5ea6\u4e0a\u80fd\u591f\u4fdd\u8bc1\u624b\u672f\u7684\u987a\u5229\u8fdb\u884c\uff0c\u4f46\u9ebb\u9189\u79d1\u5ba4\u4f9d\u7136\u5904\u4e8e\u8f85\u52a9\u4f5c\u7528\uff0c\u9ebb\u9189\u533b\u751f\u867d\u6309\u7167\u76f8\u5173\u7684\u64cd\u4f5c\u6807\u51c6\u8fdb\u884c\u5de5\u4f5c\uff0c\u4f46\u65e0\u6cd5\u5f97\u5230\u533b\u9662\u7684\u91cd\u89c6\uff0c\u6700\u7ec8\u9650\u5236\u4e86\u9ebb\u9189\u5b66\u79d1\u7684\u53d1\u5c55\u3002<\/p>\n<p>2 \u9ebb\u9189\u5b66\u7684\u53d1\u5c55\u65b9\u5411<\/p>\n<p>\u4f20\u7edf\u7684\u9ebb\u9189\u5b66\u5df2\u7ecf\u65e0\u6cd5\u6ee1\u8db3\u73b0\u4ee3\u4e34\u5e8a\u533b\u5b66\u7684\u5177\u4f53\u9700\u8981\u3002\u56e0\u6b64\uff0c\u533b\u9662\u9700\u8981\u91cd\u65b0\u786e\u5b9a\u9ebb\u9189\u5b66\u53d1\u5c55\u65b9\u5411\uff0c\u624d\u80fd\u63a8\u52a8\u9ebb\u9189\u5b66\u79d1\u53d1\u5c55\u3002\u4e3a\u6b64\uff0c\u56f4\u672f\u671f\u533b\u5b66\u5e94\u4e3a\u9ebb\u9189\u5b66\u7684\u53d1\u5c55\u65b9\u5411\uff0c\u5927\u591a\u6570\u9ebb\u9189\u533b\u751f\u5728\u624b\u672f\u671f\u95f4\u5e2e\u52a9\u60a3\u8005\u6ce8\u5c04\u9ebb\u836f\uff0c\u6d88\u9664\u60a3\u8005\u75bc\u75db\u3002\u5728\u624b\u672f\u5b8c\u6bd5\u4e4b\u540e\uff0c\u5c31\u653e\u5f03\u5bf9\u60a3\u8005\u672f\u540e\u6062\u590d\u7684\u62a4\u7406\uff0c\u9020\u6210\u60a3\u8005\u5728\u56f4\u672f\u671f\u5185\u7684\u6062\u590d\u529b\u964d\u4f4e\u3002\u56e0\u6b64\uff0c\u9ebb\u9189\u533b\u751f\u5e94\u53c2\u4e0e\u5230\u60a3\u8005\u7684\u672f\u540e\u6062\u590d\u4e2d\uff0c\u80fd\u6709\u6548\u964d\u4f4e\u60a3\u8005\u5728\u56f4\u672f\u671f\u5e76\u53d1\u75c7\u7684\u53d1\u751f\u6982\u7387\uff0c\u5e2e\u52a9\u60a3\u8005\u5728\u77ed\u65f6\u95f4\u5185\u6062\u590d\u5065\u5eb7\u3002<\/p>\n<p>3 \u63a8\u52a8\u9ebb\u9189\u5b66\u5230\u56f4\u672f\u671f\u533b\u5b66\u7684\u53d1\u5c55\u63aa\u65bd<\/p>\n<p>3.1 \u52a0\u5f3a\u7cbe\u51c6\u9ebb\u9189\u5de5\u4f5c<\/p>\n<p>\u7cbe\u51c6\u9ebb\u9189\uff1a\u60a3\u8005\u5728\u6574\u4e2a\u624b\u672f\u671f\u95f4\u4fdd\u6301\u8840\u538b\u5e73\u7a33\uff0c\u5bf9\u60a3\u8005\u672f\u540e\u6062\u590d\u6709\u4e00\u5b9a\u79ef\u6781\u4f5c\u7528\u3002\u5e73\u7a33\u7684\u8840\u538b\u5728\u4e00\u5b9a\u7a0b\u5ea6\u4e0a\u80fd\u4fdd\u62a4\u60a3\u8005\u8111\u529f\u80fd\uff0c\u540c\u65f6\u8840\u538b\u7a33\u5b9a\u4e5f\u80fd\u4fdd\u8bc1\u5916\u79d1\u533b\u751f\u7684\u51c6\u786e\u64cd\u4f5c\uff0c\u63d0\u9ad8\u624b\u672f\u7684\u6210\u529f\u7387\u3002\u56f4\u672f\u671f\u8bc4\u4f30\uff1a\u53ea\u6709\u4e0d\u65ad\u63d0\u9ad8\u9ebb\u9189\u533b\u751f\u7684\u4e13\u4e1a\u80fd\u529b\uff0c\u52aa\u529b\u505a\u5230\u7cbe\u51c6\u9ebb\u9189\uff0c\u5bf9\u60a3\u8005\u672f\u524d\u3001\u672f\u4e2d\u3001\u672f\u540e\u8fdb\u884c\u51c6\u786e\u8bc4\u4f30\uff0c\u624d\u80fd\u786e\u4fdd\u9ebb\u9189\u7684\u5b9e\u65bd\u5177\u6709\u66f4\u9ad8\u7684\u53ef\u63a7\u6027\u3002\u9ebb\u9189\u5b9e\u65bd\uff1a\u5173\u6ce8\u60a3\u8005\u7684\u80be\u810f\u529f\u80fd\u3001\u8003\u5bdf\u60a3\u8005\u7684\u9002\u5e94\u60c5\u51b5\uff0c\u80fd\u4fdd\u8bc1\u60a3\u8005\u7684\u5b89\u5168\uff0c\u964d\u4f4e\u9ebb\u9189\u98ce\u9669\u3002\u9ebb\u9189\u7ba1\u7406\uff1a\u7cbe\u51c6\u9ebb\u9189\u4e0d\u5e94\u53ea\u9650\u4e8e\u624b\u672f\u671f\u7684\u9ebb\u9189\u7ba1\u7406\uff0c\u800c\u662f\u8981\u5bf9\u6574\u4e2a\u56f4\u672f\u671f\u8fdb\u884c\u62a4\u7406\u3002\u9488\u5bf9\u60a3\u8005\u7684\u5b9e\u9645\u60c5\u51b5\uff0c\u79ef\u6781\u4e0e\u5404\u79d1\u5ba4\u8fdb\u884c\u914d\u5408\uff0c\u52a0\u5f3a\u5bf9\u60a3\u8005\u7684\u672f\u540e\u62a4\u7406\uff0c\u964d\u4f4e\u60a3\u8005\u5e76\u53d1\u75c7\u53d1\u751f\u7684\u6982\u7387\uff0c\u5e2e\u52a9\u60a3\u8005\u6062\u590d\u5065\u5eb7\u3002<\/p>\n<p>3.2 \u63d0\u9ad8\u9ebb\u9189\u533b\u751f\u7684\u4e13\u4e1a\u80fd\u529b<\/p>\n<p>\u9ebb\u9189\u533b\u751f\u4e13\u4e1a\u80fd\u529b\u7684\u63d0\u5347\uff0c\u5728\u4e00\u5b9a\u7a0b\u5ea6\u4e0a\u80fd\u786e\u4fdd\u7cbe\u51c6\u9ebb\u9189\u7684\u5b9e\u65bd\u6210\u529f\u6982\u7387\u3002\u800c\u4e13\u4e1a\u80fd\u529b\u7684\u589e\u5f3a\uff0c\u9700\u8981\u533b\u751f\u591a\u53c2\u52a0\u57f9\u8bad\uff0c\u5b66\u4e60\u66f4\u591a\u7684\u4e13\u4e1a\u77e5\u8bc6\uff0c\u63d0\u9ad8\u81ea\u8eab\u7684\u5b9e\u9645\u64cd\u4f5c\u6c34\u5e73\u3002\u9996\u5148\uff0c\u8981\u4ee5\u60a3\u8005\u4e3a\u4e2d\u5fc3\u5f00\u5c55\u4e13\u4e1a\u80fd\u529b\u57f9\u8bad\u3002\u9ebb\u9189\u533b\u751f\u8981\u5177\u6709\u8f83\u5f3a\u7684\u4e13\u4e1a\u610f\u8bc6\uff0c\u6309\u7167\u9ebb\u9189\u5b9e\u65bd\u6807\u51c6\uff0c\u786e\u4fdd\u9ebb\u9189\u5de5\u4f5c\u987a\u5229\u5f00\u5c55\u3002\u540c\u65f6\u4e5f\u80fd\u6709\u6548\u907f\u514d\u9ebb\u9189\u5de5\u4f5c\u4e2d\u7684\u611f\u67d3\u60c5\u51b5\u3002\u5176\u6b21\uff0c\u52a0\u5f3a\u9ebb\u9189\u533b\u751f\u7684\u5e94\u6025\u80fd\u529b\u3002\u9ebb\u9189\u533b\u751f\u5728\u5f00\u5c55\u9ebb\u9189\u5de5\u4f5c\u65f6\uff0c\u867d\u7136\u80fd\u591f\u5bf9\u60a3\u8005\u7684\u60c5\u51b5\u8fdb\u884c\u8bc4\u4f30\uff0c\u786e\u5b9a\u66f4\u4e3a\u51c6\u786e\u7684\u5b9e\u65bd\u65b9\u6848\uff0c\u4f46\u7531\u4e8e\u60a3\u8005\u4f53\u8d28\u4e0d\u540c\uff0c\u4f1a\u51fa\u73b0\u4e0d\u540c\u7684\u75c7\u72b6\u3002\u9ebb\u9189\u533b\u751f\u8981\u5177\u6709\u8f83\u5f3a\u7684\u4e13\u4e1a\u80fd\u529b\uff0c\u624d\u80fd\u591f\u9488\u5bf9\u60a3\u8005\u7684\u60c5\u51b5\u4f7f\u7528\u9002\u5f53\u836f\u7269\uff0c\u5982\u60a3\u8005\u5728\u9ebb\u9189\u8fc7\u7a0b\u4e2d\u51fa\u73b0\u8840\u538b\u4f4e\u7684\u60c5\u51b5\uff0c\u8981\u9009\u62e9\u4f7f\u7528\u7f29\u8840\u7ba1\u836f\u7269\u3002\u540c\u65f6\u4e5f\u8981\u4e86\u89e3\u60a3\u8005\u8840\u538b\u964d\u4f4e\u7684\u60c5\u51b5\uff0c\u5f00\u5c55\u5404\u9879\u64cd\u4f5c\uff0c\u624d\u80fd\u4fdd\u8bc1\u60a3\u8005\u624b\u672f\u671f\u95f4\u7684\u5b89\u5168\u3002<\/p>\n<p>4 \u7ed3\u675f\u8bed<\/p>\n<p>\u7efc\u4e0a\u6240\u8ff0\uff0c\u9ebb\u9189\u5b66\u4ee5\u56f4\u672f\u671f\u533b\u5b66\u4e3a\u4e3b\u8981\u7684\u53d1\u5c55\u65b9\u5411\uff0c\u8fdb\u4e00\u6b65\u63d0\u9ad8\u9ebb\u9189\u7684\u5b89\u5168\u6027\u4e0e\u53ef\u63a7\u6027\uff0c\u4fdd\u8bc1\u60a3\u8005\u751f\u547d\u5b89\u5168\u3002\u901a\u8fc7\u52a0\u5f3a\u7cbe\u51c6\u9ebb\u9189\uff0c\u63d0\u9ad8\u9ebb\u9189\u533b\u751f\u7684\u4e13\u4e1a\u80fd\u529b\uff0c\u6765\u4fc3\u8fdb\u4f20\u7edf\u9ebb\u9189\u5b66\u7684\u6539\u53d8\uff0c\u786e\u4fdd\u9ebb\u9189\u5de5\u4f5c\u56f4\u7ed5\u6574\u4e2a\u56f4\u672f\u671f\u3002\u9ebb\u9189\u5b66\u8303\u56f4\u7684\u6269\u5927\u80fd\u8fdb\u4e00\u6b65\u5173\u6ce8\u60a3\u8005\u56f4\u672f\u671f\u60c5\u51b5\uff0c\u964d\u4f4e\u9ebb\u9189\u98ce\u9669\uff0c\u63d0\u9ad8\u624b\u672f\u6210\u529f\u6982\u7387\uff0c\u5e2e\u52a9\u60a3\u8005\u6062\u590d\u5065\u5eb7\u3002<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h2><strong>\u9ebb\u9189\u533b\u5b66\u8bba\u6587\u8303\u6587 \u7b2c13\u7bc7<\/strong><\/h2>\n<p style=\"text-align: center;\"><strong>\u9898\u76ee\uff1a\u8c08\u4e00\u8c08\u4f60\u672a\u53ef\u77e5\u7684\u9ebb\u9189\u533b\u5b66<\/strong><\/p>\n<p>\u76f8\u4fe1\u8bb8\u591a\u4eba\u63d0\u5230\u624b\u672f\u9996\u5148\u8054\u60f3\u5230\u7684\u5c31\u662f\u75bc\u75db\u3001\u9ebb\u9189\u4ee5\u53ca\u6050\u60e7\u7b49\u8bcd\u6c47\uff0c\u9664\u4e86\u62c5\u5fe7\u624b\u672f\u7684\u75bc\u75db\u548c\u98ce\u9669\u4ee5\u5916\uff0c\u9762\u5bf9\u624b\u672f\u4e2d\u7684\u9ebb\u9189\u5f80\u5f80\u4f1a\u4ea7\u751f\u672a\u77e5\u3001\u62c5\u5fe7\uff0c\u751a\u81f3\u6050\u60e7\u7b49\u5fc3\u7406\u3002\u8bb8\u591a\u60a3\u8005\u4f1a\u8ba4\u4e3a\u81ea\u5df1\u5728\u62d4\u7259\u65f6\u90fd\u4f1a\u611f\u89c9\u75bc\u7684\u8981\u547d\uff0c\u90a3\u4e48\u5728\u505a\u5927\u624b\u672f\u65f6\u75bc\u75db\u611f\u4e00\u5b9a\u4f1a\u66f4\u52a0\u5f3a\u70c8\u3002\u5728\u624b\u8853\u8fc7\u7a0b\u4e2d\u4e07\u4e00\u81ea\u5df1\u9192\u4e86\u8be5\u600e\u4e48\u529e?\u624b\u672f\u4e4b\u540e\u9ebb\u9189\u836f\u6548\u6d88\u5931\u540e\u75bc\u75db\u96be\u5fcd\u53c8\u8be5\u600e\u4e48\u529e?\u5728\u624b\u672f\u8fc7\u7a0b\u4e2d\u9ebb\u9189\u836f\u7269\u7684\u5e94\u7528\u662f\u5426\u4f1a\u5bf9\u81ea\u5df1\u7684\u667a\u529b\u6c34\u5e73\u4ea7\u751f\u5f71\u54cd?\u7136\u800c\u4e5f\u6709\u4e9b\u60a3\u8005\u6bd4\u8f83\u4e50\u89c2\uff0c\u8ba4\u4e3a\u9ebb\u9189\u4e0d\u8fc7\u5c31\u662f\u624b\u672f\u4e4b\u524d\u6253\u4e00\u9488\u4fbf\u6c89\u6c89\u7684\u7761\u53bb\u4e86\uff0c\u9192\u6765\u4e4b\u540e\u624b\u672f\u4e5f\u7ed3\u675f\u4e86\u3002\u90a3\u4e48\u5173\u4e8e\u9ebb\u9189\u533b\u5b66\u4f60\u662f\u5426\u4e86\u89e3\u5462?\u624b\u672f\u9ebb\u9189\u7a76\u7adf\u662f\u6211\u4eec\u60f3\u8c61\u4e2d\u7684\u90a3\u4e48\u53ef\u6015\u6216\u662f\u7b80\u5355\u5417?\u4ee5\u4e0b\u5c31\u8ba9\u6211\u4eec\u5bf9\u4e8e\u90a3\u4e9b\u9ebb\u9189\u533b\u5b66\u4f60\u672a\u53ef\u77e5\u7684\u4e8b\u6765\u8c08\u4e00\u8c08\u5427\u3002<\/p>\n<p>1 \u771f\u5b9e\u7684\u9ebb\u9189<\/p>\n<p>\u5728\u4e00\u6b21\u8fa9\u8bba\u4e2d\u591a\u6570\u4eba\u90fd\u8981\u6c42\u5bf9\u9ebb\u9189\u533b\u751f\u8fdb\u884c\u51cf\u85aa\uff0c\u5374\u6709\u4e00\u4f4d\u9ebb\u9189\u533b\u751f\u63d0\u5230\uff1a\u6211\u6253\u4e00\u9488\u53ef\u4ee5\u662f\u514d\u8d39\u7684\uff0c\u4f46\u662f\u6211\u6240\u6536\u53d6\u7684\u8d39\u7528\u662f\u5728\u6253\u5b8c\u9488\u4e4b\u540e\u76d1\u6d4b\u7740\u60a3\u8005\uff0c\u907f\u514d\u60a3\u8005\u7531\u4e8e\u9ebb\u9189\u6216\u8005\u624b\u672f\u7b49\u51fa\u8840\u800c\u4e0d\u5e78\u6b7b\u53bb\uff0c\u540c\u65f6\u8fd8\u8981\u786e\u4fdd\u60a3\u8005\u624b\u672f\u540e\u53ef\u4ee5\u5b89\u5168\u5e73\u7a33\u7684\u82cf\u9192\u3002\u5982\u679c\u5927\u5bb6\u8ba4\u4e3a\u9ebb\u9189\u533b\u751f\u6536\u53d6\u7684\u8d39\u7528\u8fc7\u9ad8\uff0c\u90a3\u4e48\u9ebb\u9189\u533b\u751f\u5b8c\u5168\u53ef\u4ee5\u6253\u5b8c\u9488\u4e4b\u540e\u5c31\u79bb\u5f00\uff0c\u751a\u81f3\u4e0d\u6536\u53d6\u4e00\u5206\u94b1\u3002\u5176\u5b9e\u4ece\u8fd9\u4e2a\u6545\u4e8b\u6211\u4eec\u4e5f\u53ef\u4ee5\u77e5\u9053\uff0c\u9ebb\u9189\u533b\u751f\u4e0d\u4ec5\u8981\u4f7f\u60a3\u8005\u8fdb\u5165\u7761\u7720\u72b6\u6001\uff0c\u66f4\u4e3a\u91cd\u8981\u7684\u662f\u786e\u4fdd\u60a3\u8005\u7684\u751f\u547d\u5065\u5eb7\u4e0e\u5b89\u5168\u3002\u6240\u4ee5\uff0c\u9ebb\u9189\u533b\u751f\u7684\u65e5\u5e38\u5de5\u4f5c\u4e5f\u7edd\u975e\u662f\u4e3a\u60a3\u8005\u6253\u4e00\u9488\u4f7f\u5176\u5165\u7761\u8fd9\u6837\u7b80\u5355\uff0c\u8fd8\u9700\u8981\u8fd0\u7528\u5230\u5404\u7c7b\u836f\u7269\u6765\u786e\u4fdd\u60a3\u8005\u7ef4\u6301\u9ebb\u9189\u72b6\u6001\uff0c\u5e76\u4e14\u5728\u624b\u672f\u671f\u95f4\u8fd8\u8981\u52a0\u5f3a\u60a3\u8005\u7684\u5bc6\u5207\u76d1\u6d4b\u6765\u786e\u4fdd\u5176\u751f\u547d\u7684\u5065\u5eb7\u548c\u5b89\u5168\uff0c\u4ece\u800c\u5b9e\u73b0\u65e0\u75db\u6761\u4ef6\u4e0b\u7684\u5916\u79d1\u624b\u672f\u6cbb\u7597\u3002<\/p>\n<p>\u5728\u624b\u672f\u4e2d\u9ebb\u9189\u533b\u751f\u7ed3\u5408\u624b\u672f\u7684\u5177\u4f53\u9700\u6c42\uff0c\u6765\u4f7f\u60a3\u8005\u7684\u90e8\u5206\u8eab\u4f53\u6216\u8005\u5168\u8eab\u5904\u4e8e\u9ebb\u6728\u4e14\u65e0\u77e5\u89c9\u7684\u72b6\u6001\u4e0b\uff0c\u540c\u65f6\u901a\u8fc7\u8fd0\u7528\u9ebb\u9189\u8bbe\u5907\u4ee5\u53ca\u9ebb\u9189\u836f\u7269\u80fd\u591f\u4f7f\u60a3\u8005\u65e0\u610f\u8bc6\u4ee5\u53ca\u65e0\u81ea\u4e3b\u547c\u5438\uff0c\u7136\u800c\u5374\u5177\u6709\u5fc3\u8df3\u3002\u5927\u5bb6\u662f\u5426\u89c9\u5f97\u9ebb\u9189\u5341\u5206\u795e\u5947\uff0c\u4e5f\u60f3\u4e00\u63a2\u7a76\u7adf\u5462?\u4e8b\u5b9e\u4e0a\uff0c\u6211\u4eec\u7684\u8eab\u4f53\u662f\u7531\u4e0d\u540c\u7cfb\u7edf\u6240\u7ec4\u6210\u7684\u6574\u4f53\uff0c\u795e\u7ecf\u53ca\u8840\u7ba1\u5206\u5e03\u5728\u4e0d\u540c\u7684\u90e8\u5206\uff0c\u901a\u8fc7\u5728\u795e\u7ecf\u4e3b\u5e72\u4ee5\u53ca\u5206\u652f\u7b49\u533a\u57df\u8fd0\u7528\u5c40\u9ebb\u836f\u7269\uff0c\u5c31\u80fd\u591f\u4f7f\u60a3\u8005\u6e05\u6670\u7684\u660e\u767d\u5177\u4f53\u662f\u54ea\u4e2a\u90e8\u4f4d\u53d7\u5230\u4e86\u9ebb\u9189\u3002\u5e94\u7528\u9759\u8109\u9ebb\u9189\u836f\u7269\u53ef\u53d1\u6325\u9547\u9759\u548c\u50ac\u7720\u7b49\u6548\u679c\uff0c\u7ecf\u7531\u8840\u7ba1\u7ed9\u836f\u60a3\u8005\u5c31\u53ef\u4ee5\u6c89\u6c89\u7684\u7761\u53bb\uff0c\u4e0e\u6b64\u540c\u65f6\u4e3a\u4e86\u6ee1\u8db3\u624b\u672f\u9700\u6c42\u8fd8\u9700\u8981\u5e94\u7528\u808c\u677e\u836f\u7269\u4ee5\u53ca\u6b62\u75db\u836f\u7269\u7b49\u3002\u5728\u624b\u672f\u4e2d\u9ebb\u9189\u533b\u751f\u8fd8\u9700\u786e\u4fdd\u60a3\u8005\u826f\u597d\u7684\u5faa\u73af\u529f\u80fd\u4ee5\u53ca\u547c\u5438\u529f\u80fd\uff0c\u8fd9\u4e5f\u662f\u4fdd\u8bc1\u5176\u751f\u547d\u5065\u5eb7\u5b89\u5168\u7684\u91cd\u8981\u73af\u8282\u3002<\/p>\n<p>2 \u9ebb\u9189\u7684\u5206\u7c7b<\/p>\n<p>\u8fd1\u5e74\u6765\uff0c\u968f\u7740\u5916\u79d1\u5b66\u7684\u5feb\u901f\u53d1\u5c55\uff0c\u9ebb\u9189\u5b66\u4e5f\u5f97\u5230\u4e86\u8fc5\u901f\u7684\u53d1\u5c55\u53ca\u5b8c\u5584\uff0c\u5728\u9ebb\u9189\u533b\u5b66\u4e2d\u4e3b\u8981\u6db5\u76d6\u4e86\u9ebb\u9189\u65b9\u6cd5\u3001\u76d1\u62a4\u6280\u672f\u4ee5\u53ca\u9ebb\u9189\u836f\u7269\u7b49\u3002\u73b0\u4ee3\u9ebb\u9189\u4e3b\u8981\u53ef\u5206\u4e3a\u4e24\u7c7b\uff0c\u5373\u5168\u8eab\u9ebb\u9189\u4e0e\u5c40\u90e8\u9ebb\u9189\u3002\u5176\u4e2d\u5c40\u90e8\u9ebb\u9189\u4e2d\u4e3b\u8981\u6709\u690e\u7ba1\u5185\u9ebb\u9189\u3001\u75db\u70b9\u963b\u6ede\u533a\u57df\u963b\u6ede\u4ee5\u53ca\u795e\u7ecf\u963b\u6ede\u7b49\u3002\u5168\u9ebb\u5219\u662f\u901a\u8fc7\u8fd0\u7528\u5438\u5165\u6216\u8005\u9759\u8109\u7ed9\u836f\u7684\u63aa\u65bd\u6765\u4f7f\u60a3\u8005\u795e\u5fd7\u6d88\u5931\u5e76\u4e27\u5931\u75db\u611f\uff0c\u4e0e\u6b64\u540c\u65f6\u624b\u672f\u4e2d\u4e3a\u4e86\u786e\u4fdd\u808c\u8089\u677e\u5f1b\u72b6\u6001\uff0c\u8fd8\u9700\u8981\u5e94\u7528\u5230\u808c\u677e\u836f\u7269\u3002\u6bd4\u8f83\u5e38\u7528\u7684\u690e\u7ba1\u5185\u9ebb\u9189\u4e3b\u8981\u7c7b\u578b\u5305\u62ec\uff0c\u86db\u7f51\u819c\u4e0b\u8154\u9ebb\u9189\u4e0e\u786c\u810a\u819c\u5916\u9ebb\u9189\u3002\u5176\u4e2d\u786c\u810a\u819c\u5916\u9ebb\u9189\u662f\u901a\u8fc7\u7a7f\u523a\u9488\u5bf9\u810a\u690e\u786c\u819c\u5916\u8154\u8fdb\u884c\u7a7f\u523a\uff0c\u518d\u901a\u8fc7\u6ce8\u5165\u76f8\u5173\u7684\u9ebb\u9189\u836f\u7269\u4ece\u800c\u5b9e\u73b0\u624b\u672f\u533a\u57df\u963b\u6ede\u7684\u4f5c\u7528\u3002\u86db\u7f51\u819c\u4e0b\u8154\u9ebb\u9189\u5219\u662f\u8fd0\u7528\u7a7f\u523a\u9488\u5bf9\u810a\u690e\u86db\u7f51\u819c\u4e0b\u8154\u8fdb\u884c\u7a7f\u523a\uff0c\u901a\u8fc7\u6ce8\u5165\u9ebb\u9189\u836f\u7269\u4ece\u800c\u5b9e\u73b0\u624b\u672f\u533a\u57df\u548c\u4ee5\u4e0b\u90e8\u4f4d\u8fbe\u5230\u963b\u6ede\u7684\u6548\u679c\u3002<\/p>\n<p>\u9ebb\u9189\u65b9\u6cd5\u4e0d\u540c\u5bf9\u4e8e\u60a3\u8005\u795e\u5fd7\u4ea7\u751f\u7684\u5f71\u54cd\u4e5f\u5b58\u5728\u5dee\u5f02\uff0c\u4f8b\u5982\uff0c\u5728\u5168\u9ebb\u4e2d\u60a3\u8005\u4e27\u5931\u4e86\u610f\u8bc6\uff0c\u5e76\u4e14\u5bf9\u4e8e\u624b\u672f\u7684\u8fc7\u7a0b\u5b8c\u5168\u65e0\u8bb0\u5fc6\u3002\u73b0\u9636\u6bb5\u8bb8\u591a\u533b\u9662\u5728\u8fdb\u884c\u5e38\u89c4\u76d1\u62a4\u7684\u540c\u65f6\uff0c\u8fd8\u901a\u8fc7\u8fd0\u7528\u8111\u7535\u56fe\u6765\u8fdb\u884c\u6df1\u5ea6\u9ebb\u9189\u76d1\u6d4b\uff0c\u66f4\u6709\u5229\u4e8e\u5224\u65ad\u60a3\u8005\u624b\u672f\u8fc7\u7a0b\u4e2d\u7684\u795e\u5fd7\u60c5\u51b5\uff0c\u6709\u5229\u4e8e\u964d\u4f4e\u672f\u4e2d\u77e5\u6653\u4e8b\u4ef6\u7684\u53d1\u751f\u7387\u3002\u56e0\u6b64\uff0c\u76ee\u524d\u7684\u5168\u9ebb\u624b\u672f\u4e2d\u901a\u5e38\u662f\u4e0d\u4f1a\u53d1\u751f\u624b\u672f\u5c1a\u672a\u7ed3\u675f\u7136\u800c\u60a3\u8005\u5374\u5df2\u7ecf\u7ecf\u6e05\u9192\u7684\u4e8b\u4ef6\u3002<\/p>\n<p>\u5404\u7c7b\u7684\u795e\u7ecf\u963b\u6ede\u9ebb\u9189\u4ee5\u53ca\u690e\u7ba1\u5185\u9ebb\u9189\u662f\u4e0d\u4f1a\u5bf9\u60a3\u8005\u610f\u8bc6\u4ea7\u751f\u5f71\u54cd\u7684\uff0c\u7136\u800c\u901a\u5e38\u9700\u8981\u5e94\u7528\u9547\u9759\u548c\u9547\u75db\u7b49\u836f\u7269\u6765\u4fc3\u4f7f\u60a3\u8005\u8fdb\u5165\u5230\u524d\u7761\u7720\u7684\u72b6\u6001\u4e0b\uff0c\u8fd9\u6837\u80fd\u591f\u7f13\u89e3\u5728\u624b\u672f\u8fc7\u7a0b\u4e2d\u60a3\u8005\u7684\u7126\u8651\u3001\u62c5\u5fe7\u548c\u6050\u60e7\u7b49\u4e0d\u826f\u5fc3\u7406\u3002\u9ebb\u9189\u7684\u8fdb\u884c\u9700\u8981\u7531\u4e13\u4e1a\u7684\u9ebb\u9189\u533b\u751f\u5728\u624b\u672f\u5ba4\u5185\u5b8c\u6210\uff0c\u4e0e\u6b64\u540c\u65f6\u8fd8\u9700\u914d\u5907\u5b8c\u5584\u7684\u9ebb\u9189\u76d1\u62a4\u8bbe\u5907\u4ee5\u53ca\u76f8\u5173\u62a2\u6551\u63aa\u65bd\u3002\u901a\u5e38\u6765\u8bf4\uff0c\u518d\u5c0f\u7684\u624b\u672f\u5f53\u4e2d\u4f1a\u5e94\u7528\u5230\u533a\u57df\u963b\u6ede\u9ebb\u9189\u6216\u8005\u75db\u70b9\uff0c\u963b\u6ede\u6b64\u7c7b\u624b\u672f\u7684\u65f6\u95f4\u8f83\u77ed\uff0c\u901a\u5e38\u65e0\u9700\u8f85\u52a9\u5e94\u7528\u9547\u75db\u548c\u9547\u9759\u7b49\u836f\u7269\uff0c\u5373\u4fbf\u60a3\u8005\u5904\u4e8e\u6e05\u9192\u72b6\u6001\u4e0b\u4e5f\u4e0d\u4f1a\u4ea7\u751f\u6bd4\u8f83\u660e\u663e\u7684\u4e0d\u9002\u611f\u3002\u4f46\u662f\u82e5\u672f\u4e2d\u7684\u963b\u6ede\u6548\u679c\u4e0d\u5b8c\u5584\uff0c\u6216\u8005\u7531\u4e8e\u624b\u672f\u65f6\u95f4\u5ef6\u957f\uff0c\u5c31\u53ef\u80fd\u4f7f\u60a3\u8005\u51fa\u73b0\u75db\u89c9\uff0c\u6240\u4ee5\u6211\u5728\u5927\u624b\u672f\u4e2d\u7684\u9ebb\u9189\u548c\u5c0f\u624b\u672f\u76f8\u6bd4\uff0c\u53cd\u800c\u662f\u5927\u624b\u672f\u60a3\u8005\u89c9\u5f97\u66f4\u52a0\u8212\u9002\u3002<\/p>\n<p>\u65e0\u8bba\u91c7\u53d6\u54ea\u79cd\u9ebb\u9189\u65b9\u6cd5\uff0c\u901a\u5e38\u53ea\u8981\u80fd\u591f\u505a\u5230\u5408\u7406\u7528\u836f\u4ee5\u53ca\u64cd\u4f5c\u5f97\u5f53\uff0c\u60a3\u8005\u624b\u672f\u4e2d\u662f\u4e0d\u4f1a\u51fa\u73b0\u75bc\u75db\u611f\u7684\uff0c\u5e76\u4e14\u5168\u9ebb\u4ee5\u53ca\u690e\u7ba1\u5185\u9ebb\u9189\u7684\u5e94\u7528\u6548\u679c\u826f\u597d\uff0c\u4e5f\u6bd4\u8f83\u53ef\u9760\u3002\u5728\u5e94\u7528\u533a\u57df\u963b\u6ede\u4ee5\u53ca\u795e\u7ecf\u963b\u6ede\u7b49\u9ebb\u9189\u65b9\u6cd5\u65f6\uff0c\u53ef\u80fd\u4ea7\u751f\u963b\u6ede\u4e0d\u5b8c\u5168\u7684\u60c5\u51b5\uff0c\u6b64\u65f6\u5c31\u9700\u8981\u7ee7\u7eed\u8ffd\u52a0\u9ebb\u9189\u836f\u7269\u6216\u8005\u5176\u4ed6\u8f85\u52a9\u836f\u7269\u3002\u90e8\u5206\u60a3\u8005\u62c5\u5fe7\u9ebb\u9189\u836f\u7269\u7684\u5e94\u7528\u4f1a\u5bf9\u667a\u529b\u6c34\u5e73\u4ea7\u751f\u5f71\u54cd\uff0c\u7279\u522b\u662f\u62c5\u5fe7\u5168\u8eab\u9ebb\u9189\u7684\u5f71\u54cd\u8f83\u9ad8\u3002\u4e8b\u5b9e\u4e0a\uff0c\u7ecf\u8fc7\u4e86\u6570\u5341\u5e74\u7684\u53d1\u5c55\u90a3\u4e9b\u5bf9\u4e8e\u8eab\u4f53\u5668\u5b98\u53ef\u80fd\u4ea7\u751f\u5f71\u54cd\u7684\u9ebb\u9189\u836f\u7269\u5df2\u7136\u88ab\u6dd8\u6c70\u51fa\u5c40\u4e86\uff0c\u76ee\u524d\u4e34\u5e8a\u4e2d\u6240\u4f7f\u7528\u7684\u9ebb\u9189\u836f\u7269\u90fd\u662f\u5341\u5206\u5b89\u5168\u548c\u5bb9\u6613\u63a7\u5236\u7684\u3002\u53ef\u4ee5\u8bf4\u73b0\u9636\u6bb5\u4e34\u5e8a\u4e2d\u4f7f\u7528\u7684\u9ebb\u9189\u836f\u7269\u90fd\u662f\u6bd4\u8f83\u5b89\u5168\u548c\u53ef\u9760\u7684\uff0c\u7136\u800c\u6709\u5c11\u90e8\u5206\u7684\u9ebb\u9189\u836f\u7269\u5e94\u7528\u540e\u53ef\u80fd\u5b58\u5728\u77ed\u671f\u9057\u5fd8\u4f5c\u7528\uff0c\u7136\u800c\u5728\u505c\u836f\u4e4b\u540e\u60a3\u8005\u4fbf\u80fd\u591f\u81ea\u884c\u6062\u590d\uff0c\u5e76\u4e0d\u4f1a\u5f62\u6210\u8fdc\u671f\u635f\u4f24\u3002<\/p>\n<p>\u5728\u624b\u672f\u5b8c\u6210\u540e\u60a3\u8005\u8fd8\u4f1a\u5b58\u5728\u672f\u540e\u75bc\u75db\u611f\uff0c\u7279\u522b\u662f\u5927\u578b\u624b\u672f\u672f\u540e\u75bc\u75db\u611f\u6bd4\u8f83\u5f3a\u70c8\uff0c\u6240\u4ee5\u8fdb\u884c\u672f\u540e\u9547\u75db\u4e5f\u5c5e\u4e8e\u73b0\u4ee3\u9ebb\u9189\u7684\u4e3b\u8981\u73af\u8282\u3002\u5bf9\u4e8e\u5c0f\u7684\u624b\u672f\u6765\u8bf4\u4e00\u822c\u75bc\u75db\u611f\u7a0d\u8f7b\u7684\u60c5\u51b5\u4e0b\u53ef\u4ee5\u7ed9\u4e88\u9547\u75db\u836f\uff0c\u800c\u5bf9\u4e8e\u75bc\u75db\u611f\u8f83\u91cd\u7684\u60a3\u8005\u82e5\u5f71\u54cd\u6b63\u5e38\u8fdb\u9910\u65f6\u9700\u8981\u6253\u9547\u75db\u9488\u3002\u5728\u5927\u624b\u672f\u5f53\u4e2d\u4e00\u822c\u9700\u8981\u5e94\u7528\u5230\u9547\u75db\u6cf5\u6765\u8fdb\u884c\u672f\u540e\u9547\u75db\uff0c\u4e5f\u53ef\u5728\u5fc5\u8981\u60c5\u51b5\u4e0b\u8f85\u52a9\u5e94\u7528\u9547\u75db\u9488\u5242\u3002\u8fdb\u884c\u672f\u540e\u9547\u75db\u7684\u76ee\u7684\u662f\u7f13\u89e3\u60a3\u8005\u624b\u672f\u540e\u7684\u8eaf\u4f53\u75bc\u75db\u611f\uff0c\u786e\u4fdd\u60a3\u8005\u80fd\u591f\u8010\u53d7\u5e76\u51cf\u5c11\u5bf9\u672f\u540e\u6cbb\u7597\u4ee5\u53ca\u4f11\u606f\u7b49\u4ea7\u751f\u7684\u5f71\u54cd\u3002\u7136\u800c\uff0c\u672f\u540e\u9547\u75db\u5e76\u975e\u5b8c\u5168\u65e0\u75db\uff0c\u9ebb\u9189\u533b\u751f\u4e0d\u4f1a\u4e3a\u4e86\u5b9e\u73b0\u624b\u672f\u540e\u7684\u5b8c\u5168\u65e0\u75db\u800c\u8fdb\u884c\u8fc7\u6e21\u9635\u75db\uff0c\u8fd9\u6837\u7531\u4e8e\u9547\u75db\u836f\u7269\u7684\u5927\u91cf\u5e94\u7528\u53ef\u80fd\u4ea7\u751f\u836f\u7269\u6bd2\u526f\u4f5c\u7528\u4ee5\u53ca\u836f\u7269\u4f9d\u8d56\u7b49\uff0c\u751a\u81f3\u4f1a\u5bf9\u60a3\u8005\u7684\u75c7\u72b6\u4ea7\u751f\u906e\u76d6\u6548\u5e94\uff0c\u8d3b\u8bef\u4e86\u75c5\u60c5\u7684\u6cbb\u7597\u3002<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h2><strong>\u9ebb\u9189\u533b\u5b66\u8bba\u6587\u8303\u6587 \u7b2c14\u7bc7<\/strong><\/h2>\n<p style=\"text-align: center;\"><strong>\u9898\u76ee\uff1a\u591a\u5143\u5316\u5efa\u6784\u533b\u5b66\u751f\u7684\u4e34\u5e8a\u51b3\u7b56\u80fd\u529b\u2014\u2014\u4ee5\u9ebb\u9189\u4e13\u4e1a\u5b66\u751f\u4e3a\u4f8b<\/strong><\/p>\n<p>\u4e34\u5e8a\u51b3\u7b56\u80fd\u529b\u662f\u533b\u751f\u4e34\u5e8a\u8bca\u7597\u5b9e\u8df5\u8fc7\u7a0b\u4e2d\u7efc\u5408\u7d20\u8d28\u7684\u4f53\u73b0\u548c\u53cd\u6620\uff0c\u4e5f\u662f\u5f53\u524d\u533b\u5b66\u6559\u80b2\u7684\u91cd\u8981\u5185\u5bb9\u548c\u5173\u6ce8\u70ed\u70b9\uff0c\u4e34\u5e8a\u51b3\u7b56\u80fd\u529b\u76f4\u63a5\u5f71\u54cd\u533b\u7597\u8d28\u91cf\u548c\u5b89\u5168\u3001\u533b\u60a3\u5173\u7cfb\u548c\u533b\u751f\u7684\u6210\u957f\u3002\u65e5\u524d\u56fd\u5bb6\u536b\u751f\u5065\u5eb7\u59d4\u5458\u4f1a\u9881\u5e03\u4e86\u9ebb\u9189\u79d1\u533b\u7597\u670d\u52a1\u80fd\u529b\u5efa\u8bbe\u6307\u5357[1]\uff0c\u660e\u786e\u9ebb\u9189\u79d1\u533b\u7597\u670d\u52a1\u6db5\u76d6\u4e34\u5e8a\u9ebb\u9189\u3001\u75bc\u75db\u8bca\u7597\u3001\u76d1\u62a4\u6cbb\u7597\u3001\u6025\u6551\u590d\u82cf\u7b49\u95e8(\u6025)\u8bca\u548c\u4f4f\u9662\u670d\u52a1\u591a\u4e2a\u9886\u57df\uff0c\u56e0\u6b64\uff0c\u4e34\u5e8a\u51b3\u7b56\u80fd\u529b\u662f\u9ebb\u9189\u4e13\u4e1a\u5b66\u751f\u5fc5\u9700\u5177\u5907\u7684\u4e34\u5e8a\u80fd\u529b\uff0c\u9700\u8981\u5728\u4e34\u5e8a\u8bca\u6cbb\u7684\u591a\u5c42\u9762\u8fdb\u884c\u57f9\u517b\uff0c\u7b14\u8005\u91c7\u7528\u591a\u5143\u5316\u9014\u5f84\u5efa\u6784\u9ebb\u9189\u4e13\u4e1a\u5b66\u751f\u7684\u4e34\u5e8a\u51b3\u7b56\u601d\u7ef4\uff0c\u65e8\u5728\u63d0\u5347\u5b66\u751f\u4eca\u540e\u4ece\u4e8b\u9ebb\u9189\u533b\u7597\u670d\u52a1\u80fd\u529b\u3002<\/p>\n<p>1 \u4e34\u5e8a\u51b3\u7b56\u80fd\u529b<\/p>\n<p>\u51b3\u7b56\u662f\u4e00\u79cd\u5728\u653f\u6cbb\u3001\u7ecf\u6d4e\u3001\u6280\u672f\u548c\u65e5\u5e38\u751f\u6d3b\u4e2d\u4eba\u4eec\u666e\u904d\u5b58\u5728\u7684\u884c\u4e3a\uff0c\u4e5f\u662f\u7ba1\u7406\u8fc7\u7a0b\u4e2d\u65f6\u5e38\u53d1\u751f\u7684\u4e00\u79cd\u6d3b\u52a8;\u51b3\u7b56\u4e3a\u4e86\u5b9e\u73b0\u7279\u5b9a\u7684\u76ee\u6807\uff0c\u5728\u57fa\u4e8e\u4e00\u5b9a\u7684\u7ecf\u9a8c\u548c\u4fe1\u606f\u57fa\u7840\u4e0a\uff0c\u501f\u52a9\u4e00\u5b9a\u7684\u65b9\u6cd5\u3001\u5de5\u5177\u4ee5\u53ca\u6280\u5de7, \u4f9d\u636e\u5ba2\u89c2\u53ef\u80fd\u6027\uff0c\u5bf9\u5f71\u54cd\u5b9e\u73b0\u76ee\u6807\u7684\u8bf8\u591a\u56e0\u7d20\u8fdb\u884c\u8ba1\u7b97\u3001\u5206\u6790\u548c\u8bc4\u4f30\u540e\uff0c\u62e9\u4f18\u9009\u53d6\u65b9\u6848,\u4f5c\u51fa\u5bf9\u672a\u6765\u884c\u52a8\u51b3\u5b9a\u7684\u884c\u4e3a\u3002\u4ece\u5fc3\u7406\u5b66\u89c6\u9608\u770b\uff0c\u51b3\u7b56\u662f\u4eba\u601d\u7ef4\u6d3b\u52a8\u548c\u610f\u5fd7\u884c\u52a8\u8fc7\u7a0b\u76f8\u7ed3\u5408\u7684\u4ea7\u7269\uff0c\u5b83\u65e2\u662f\u4e00\u4e2a\u4eba\u7684\u5fc3\u7406\u6d3b\u52a8\u8fc7\u7a0b\uff0c\u53c8\u662f\u4e00\u4e2a\u4eba\u7684\u884c\u52a8\u65b9\u6848\u3002<\/p>\n<p>\u4e34\u5e8a\u51b3\u7b56\u662f\u533b\u751f\u5728\u5bf9\u60a3\u8005\u8fdb\u884c\u8bca\u65ad\u53ca\u6cbb\u7597\u8fc7\u7a0b\u4e2d\uff0c\u4ece\u591a\u79cd\u8bca\u6cbb\u65b9\u6848\u4e2d\u62e9\u4f18\u9009\u62e9\u6700\u9002\u65b9\u6848\u7684\u8fc7\u7a0b[2]\u3002\u5b83\u5305\u62ec\u4e34\u5e8a\u51b3\u7b56\u524d\u63d0\u51fa\u95ee\u9898\u3001\u6536\u96c6\u8d44\u6599\u3001\u672a\u6765\u9884\u6d4b\u3001\u76ee\u6807\u786e\u5b9a\u3001\u62df\u5b9a\u65b9\u6848\u3001\u5206\u6790\u8bc4\u4f30\u3001\u62e9\u4f18\u9009\u62e9\u3001\u5b9e\u65bd\u4e2d\u63a7\u5236\u548c\u53cd\u9988\uff0c\u4ee5\u53ca\u5fc5\u8981\u7684\u8ffd\u8e2a\u548c\u6539\u8fdb\u7b49\u5168\u8fc7\u7a0b\u3002\u80fd\u529b\u53cd\u6620\u7684\u662f\u57fa\u4e8e\u4eba\u751f\u7406\u7d20\u8d28\u57fa\u7840\u4e0a\uff0c\u5386\u7ecf\u540e\u5929\u6559\u80b2\u548c\u57f9\u517b\uff0c\u4f7f\u4eba\u7684\u667a\u6167\u3001\u7ecf\u9a8c\u548c\u77e5\u8bc6\u5728\u5b9e\u8df5\u6d3b\u52a8\u4e2d\u9010\u6b65\u5f62\u6210\u548c\u589e\u5f3a\u7684\u7efc\u5408\u4f53\u73b0;\u51b3\u7b56\u80fd\u529b\u662f\u51b3\u7b56\u8005\u5fc5\u5907\u7684\u53c2\u4e0e\u51b3\u7b56\u6d3b\u52a8\u3001\u8fdb\u884c\u65b9\u6848\u9009\u62e9\u7684\u672c\u9886\u548c\u6280\u80fd\u7684\u4f53\u73b0;\u800c\u4e34\u5e8a\u51b3\u7b56\u80fd\u529b\u5219\u662f\u533b\u52a1\u4eba\u5458\u4e00\u4e2a\u5305\u62ec\u57fa\u672c\u7d20\u517b\u3001\u4e13\u4e1a\u80fd\u529b\u548c\u7279\u6b8a\u80fd\u529b\u4e09\u4e2a\u7ef4\u5ea6\u7684\u4e34\u5e8a\u8bca\u7597\u80fd\u529b\u4f53\u7cfb[3]386\u3002<\/p>\n<p>2 \u4e34\u5e8a\u51b3\u7b56\u5f71\u54cd\u56e0\u7d20\u548c\u9075\u5faa\u7684\u57fa\u672c\u539f\u5219<\/p>\n<p>2.1 \u4e34\u5e8a\u8bca\u7597\u73af\u5883\u56e0\u7d20<\/p>\n<p>\u8bca\u7597\u8bbe\u5907\u3001\u53ef\u5f00\u5c55\u7684\u8bca\u7597\u9879\u76ee\u3001\u533b\u9662\u7684\u7b49\u7ea7\u548c\u533b\u52a1\u4eba\u5458\u6280\u672f\u6c34\u5e73\u7b49\u8f6f\u786c\u73af\u5883\u56e0\u7d20\u5747\u53ef\u5bf9\u4e34\u5e8a\u51b3\u7b56\u9020\u6210\u5f71\u54cd\u3002<\/p>\n<p>2.2 \u75be\u75c5\u81ea\u8eab\u7684\u56e0\u7d20<\/p>\n<p>\u75be\u75c5\u7684\u4e34\u5e8a\u73b0\u8c61\u4e0e\u75be\u75c5\u672c\u8d28\u4fe1\u606f\u4e4b\u95f4\u5b58\u5728\u4e0d\u786e\u5b9a\u5173\u7cfb\u3002\u4e3b\u8981\u4f53\u73b0\u5728\u4e34\u5e8a\u75c7\u72b6\u3001\u4f53\u5f81\u548c\u75be\u75c5\u672c\u8d28\u7684\u5bf9\u5e94\u5173\u7cfb\uff0c\u6bcf\u4e2a\u60a3\u8005\u4e0d\u5c3d\u76f8\u540c\uff0c\u56e0\u4e3a\u76f8\u540c\u7684\u4e00\u4e2a\u75c7\u72b6\u6216\u4f53\u5f81\u53ef\u80fd\u5728\u591a\u4e2a\u75be\u75c5\u4e2d\u8868\u73b0\uff0c\u800c\u4e00\u79cd\u75be\u75c5\u53c8\u53ef\u80fd\u8868\u73b0\u4e3a\u591a\u4e2a\u4e0d\u540c\u7684\u75c7\u72b6\u548c\u4f53\u5f81\u3002\u5373\u4f7f\u533b\u751f\u51c6\u786e\u65e0\u8bef\u5730\u83b7\u53d6\u5230\u60a3\u8005\u7684\u5404\u79cd\u75c7\u72b6\u548c\u4f53\u5f81\uff0c\u5e38\u5e38\u4e5f\u4e0d\u80fd\u786e\u5b9a\u67d0\u79cd\u75be\u75c5\u7684\u5b58\u5728\u4e0e\u5426\uff0c\u9700\u8981\u8fdb\u884c\u8be6\u7ec6\u7684\u9274\u522b\u8bca\u65ad\u3002<\/p>\n<p>2.3 \u4e34\u5e8a\u51b3\u7b56\u7684\u5ba2\u4f53\u53ca\u95ee\u9898\u6027\u8d28<\/p>\n<p>\u4e34\u5e8a\u51b3\u7b56\u7684\u5ba2\u4f53\u6027\u8d28\u5305\u62ec\u5e74\u9f84\u3001\u6027\u522b\u3001\u4f53\u91cd\u3001\u5065\u5eb7\u53f2\u548c\u75be\u75c5\u53f2\u7b49\uff0c\u800c\u4e34\u5e8a\u8bca\u7597\u51b3\u7b56\u95ee\u9898\u901a\u5e38\u88ab\u5206\u4e3a\u786e\u5b9a\u578b\u3001\u975e\u786e\u5b9a\u578b\u548c\u98ce\u9669\u578b\u4e09\u79cd\uff0c\u51b3\u7b56\u95ee\u9898\u8fd8\u5b58\u5728\u75be\u75c5\u8bca\u7597\u7f13\u6025\u3001\u7591\u96be\u548c\u5371\u91cd\u7a0b\u5ea6\u7b49\uff0c\u8fd9\u4e9b\u5747\u53ef\u5f71\u54cd\u4e34\u5e8a\u51b3\u7b56\u3002\u7531\u4e8e\u4e34\u5e8a\u51b3\u7b56\u95ee\u9898\u6027\u8d28\u5b58\u5728\u7fa4\u4f53\u4e34\u5e8a\u51b3\u7b56\u4e0e\u4e2a\u4eba\u4e34\u5e8a\u51b3\u7b56\u7684\u5dee\u5f02\u3001\u51b3\u7b56\u8005\u4e2a\u4eba\u7684\u98ce\u683c\u4e0d\u540c\uff0c\u56e0\u6b64\u5728\u4e34\u5e8a\u8bca\u7597\u51b3\u7b56\u65b9\u6cd5\u548c\u51b3\u7b56\u65f6\u95f4\u4e0a\u4e5f\u4e0d\u76f8\u540c\u3002\u51b3\u7b56\u7406\u8bba\u6709\u4f20\u7edf\u548c\u73b0\u4ee3\u4e24\u79cd\u7406\u8bba\uff0c\u4f20\u7edf\u51b3\u7b56\u7406\u8bba\u51b3\u7b56\u65f6\u9075\u5faa\u6700\u4f18\u5316\u539f\u5219\u6765\u9009\u62e9\u5b9e\u65bd\u65b9\u6848\uff0c\u800c\u73b0\u4ee3\u51b3\u7b56\u7406\u8bba\u7684\u6838\u5fc3\u662f\u4ee4\u4eba\u6ee1\u610f\u7684\u539f\u5219\uff0c\u4e34\u5e8a\u51b3\u7b56\u65f6\u8981\u7efc\u5408\u8003\u8651[3]387-388\u3002<\/p>\n<p>2.4 \u4e34\u5e8a\u51b3\u7b56\u4e3b\u4f53\u7684\u56e0\u7d20<\/p>\n<p>\u4e34\u5e8a\u51b3\u7b56\u4e3b\u4f53\u5305\u62ec\u51b3\u7b56\u8005\u4e2a\u4eba\u548c\u56e2\u961f\uff0c\u5176\u80fd\u529b(\u63d0\u70bc\u3001\u9884\u6d4b\u3001\u51b3\u65ad\u548c\u6c9f\u901a\u7b49)\u548c\u6c34\u5e73(\u7406\u8bba\u548c\u5b9e\u8df5)\u76f4\u63a5\u5f71\u54cd\u4e34\u5e8a\u51b3\u7b56[4]\u3002<\/p>\n<p>2.5 \u4e0d\u786e\u5b9a\u56e0\u7d20<\/p>\n<p>\u4e34\u5e8a\u8bca\u7597\u8fc7\u7a0b\u4e2d\u4e34\u5e8a\u51b3\u7b56\u4e0d\u4ec5\u4e0d\u53ef\u907f\u514d\u800c\u4e14\u603b\u662f\u5728\u4e0d\u786e\u5b9a\u7684\u60c5\u51b5\u4e0b\u4f5c\u51fa\u7684\uff0c\u5f71\u54cd\u4e34\u5e8a\u51b3\u7b56\u4e2d\u7684\u4e0d\u786e\u5b9a\u56e0\u7d20\u4e3b\u8981\u8868\u73b0\u5728\u4e34\u5e8a\u8d44\u6599\u91c7\u96c6\u8fc7\u7a0b\u4e2d\u83b7\u53d6\u7684\u9519\u8bef\u4fe1\u606f\u3001\u4e34\u5e8a\u8d44\u6599\u7684\u591a\u6837\u6027\u548c\u8bca\u7597\u89e3\u91ca\u7684\u591a\u6837\u6027\u3001\u4e34\u5e8a\u4fe1\u606f\u73b0\u8c61\u4e0e\u75be\u75c5\u672c\u8d28\u95f4\u5173\u7cfb\u7684\u4e0d\u786e\u5b9a\u6027\u548c\u6cbb\u7597\u6548\u679c\u7684\u4e0d\u786e\u5b9a\u6027[5]\u3002<\/p>\n<p>2.6 \u4e34\u5e8a\u51b3\u7b56\u9075\u5faa\u7684\u57fa\u672c\u539f\u5219<\/p>\n<p>\u4e34\u5e8a\u8bca\u7597\u51b3\u7b56\u5305\u62ec\u95ee\u9898\u8fa8\u8bc6\u3001\u6536\u96c6\u4fe1\u606f\u3001\u63d0\u51fa\u53ef\u80fd\u7684\u89e3\u51b3\u65b9\u6848\u3001\u5907\u9009\u65b9\u6848\u8bc4\u4f30\u3001\u65b9\u6848\u9009\u62e9\u4ee5\u53ca\u4ed8\u8bf8\u4e34\u5e8a\u5b9e\u8df5\u516d\u4e2a\u9636\u6bb5\u3002\u5728\u786e\u5b9a\u4e34\u5e8a\u51b3\u7b56\u76ee\u6807\u65f6\uff0c\u4ee5\u95ee\u9898\u4e3a\u5bfc\u5411\uff0c\u8fd0\u7528\u5dee\u8ddd(\u8f6f\u4ef6\u548c\u786c\u4ef6)\u3001\u7d27\u8feb(\u75c5\u60c5\u7f13\u6025\u53ca\u5371\u91cd\u7a0b\u5ea6)\u548c\u201c\u529b\u53ca\u201d(\u533b\u8005\u7684\u80fd\u529b\u548c\u6280\u672f\u6c34\u5e73)\u539f\u5219;\u4e34\u5e8a\u51b3\u7b56\u65b9\u6848\u9009\u62e9\u8fd0\u7528\u6700\u4f18\u5316(\u5229\u5927\u4e8e\u5f0a)\u548c\u6700\u9002\u5316(\u5dee\u5f02\u3001\u9884\u540e\u548c\u65f6\u673a)\u539f\u5219;\u4e34\u5e8a\u51b3\u7b56\u5b9e\u65bd\u8fc7\u7a0b\u4e2d\u8fd0\u7528\u8ddf\u8e2a\u548c\u53cd\u9988(\u5b9e\u65f6\u8c03\u6574\u3001\u8865\u5145\u3001\u6539\u8fdb\u548c\u5b8c\u5584)\u539f\u5219;\u4e34\u5e8a\u51b3\u7b56\u7684\u5168\u8fc7\u7a0b\u5fc5\u987b\u8fd0\u7528\u4e2a\u4eba\u51b3\u7b56\u4e0e\u7fa4\u4f53\u51b3\u7b56\u76f8\u7ed3\u5408\u539f\u5219\u3001\u7ecf\u6d4e\u539f\u5219\u3001\u7cfb\u7edf\u539f\u5219\u3001\u4fe1\u606f\u539f\u5219\u3001\u53ef\u884c\u6027\u539f\u5219\u548c\u6ee1\u610f\u539f\u5219[6]\u3002\u5728\u4e34\u5e8a\u5b9e\u8df5\u4e2d\uff0c\u7531\u4e8e\u60a3\u8005\u75be\u75c5\u4e34\u5e8a\u8868\u73b0\u590d\u6742\u591a\u53d8\uff0c\u8bca\u7597\u65b9\u6cd5\u591a\u6837\uff0c\u60a3\u8005\u5fc3\u7406\u53d8\u5316\uff0c\u6709\u4e9b\u836f\u7269\u548c\u63aa\u65bd\u8fd8\u53ef\u80fd\u4ea7\u751f\u4e00\u4e9b\u526f\u4f5c\u7528\u6216\u5b58\u5728\u6f5c\u5728\u98ce\u9669\uff0c\u56fd\u5bb6\u533b\u4fdd\u653f\u7b56\u548c\u60a3\u8005\u9700\u6c42\u7b49\uff0c\u4fc3\u4f7f\u533b\u5e08\u5728\u8003\u8651\u548c\u6743\u8861\u4e0a\u8ff0\u60c5\u51b5\u540e\u505a\u51fa\u6bd4\u8f83\u5168\u9762\u3001\u5408\u7406\u548c\u6613\u88ab\u63a5\u53d7\u7684\u4e34\u5e8a\u51b3\u7b56\u3002<\/p>\n<p>3 \u591a\u5143\u5316\u9014\u5f84\u5efa\u6784\u9ebb\u9189\u4e13\u4e1a\u5b66\u751f\u7684\u4e34\u5e8a\u51b3\u7b56\u80fd\u529b<\/p>\n<p>\u4e34\u5e8a\u51b3\u7b56\u80fd\u529b\u6d89\u53ca\u591a\u4e2a\u5c42\u9762\u548c\u7ef4\u5ea6\uff0c\u53ef\u4ee5\u4ece\u79d1\u5b66\u51b3\u7b56\u3001\u4f26\u7406\u5b66\u548c\u6cd5\u5f8b\u3001\u5fc3\u7406\u5b66\u4ee5\u53ca\u7ecf\u6d4e\u5b66\u56db\u4e2a\u7ef4\u5ea6\u5bf9\u5b66\u751f\u8fdb\u884c\u4e34\u5e8a\u51b3\u7b56\u80fd\u529b\u5efa\u6784\u3002<\/p>\n<p>3.1 \u79d1\u5b66\u51b3\u7b56\u89c6\u89d2\u5efa\u6784\u4e34\u5e8a\u51b3\u7b56\u80fd\u529b<\/p>\n<p>\u79d1\u5b66\u51b3\u7b56\u662f\u57fa\u4e8e\u79d1\u5b66\u7684\u51b3\u7b56\u7406\u8bba\u6307\u5bfc\uff0c\u5e94\u7528\u79d1\u5b66\u7684\u601d\u7ef4\u65b9\u5f0f\u3001\u5404\u79cd\u79d1\u5b66\u7684\u5206\u6790\u65b9\u6cd5\u548c\u624b\u6bb5\uff0c\u901a\u8fc7\u79d1\u5b66\u7684\u51b3\u7b56\u7a0b\u5e8f\u8fdb\u884c\u7b26\u5408\u5ba2\u89c2\u5b9e\u9645\u7684\u51b3\u7b56\u6d3b\u52a8\u3002\u4e34\u5e8a\u51b3\u7b56\u662f\u4e34\u5e8a\u5de5\u4f5c\u7684\u6838\u5fc3\uff0c\u79d1\u5b66\u6b63\u786e\u7684\u4e34\u5e8a\u51b3\u7b56\u662f\u4fdd\u8bc1\u533b\u7597\u670d\u52a1\u8d28\u91cf\u7684\u91cd\u8981\u73af\u8282\u3002<\/p>\n<p>3.1.1 \u4ece\u535a\u5b66\u4e2d\u63d0\u9ad8\u4e34\u5e8a\u51b3\u7b56\u7684\u9884\u89c1\u80fd\u529b<\/p>\n<p>\u51b3\u7b56\u9884\u89c1\u80fd\u529b\u901a\u5e38\u5305\u62ec\u654f\u611f\u80fd\u529b\u3001\u7efc\u5408\u80fd\u529b\u3001\u5206\u6790\u80fd\u529b\u3001\u63a8\u5bfc\u80fd\u529b\u548c\u81ea\u4fe1\u80fd\u529b\u4e94\u4e2a\u65b9\u9762\u3002\u9ebb\u9189\u4e13\u4e1a\u5b66\u751f\u8981\u63d0\u9ad8\u4e34\u5e8a\u51b3\u7b56\u9884\u89c1\u80fd\u529b\uff0c\u5fc5\u987b\u5f3a\u5316\u7406\u8bba\u4fee\u517b\uff0c\u901a\u8fc7\u4e0d\u65ad\u7684\u5b9e\u8df5\u548c\u5386\u7ec3\uff0c\u505a\u5230\u4e34\u5e8a\u51b3\u7b56\u65f6\u80fd\u9ad8\u77bb\u8fdc\u77a9\uff0c\u6d1e\u5bdf\u79cb\u6beb\uff0c\u4f53\u73b0\u8d85\u51e1\u7684\u4e34\u5e8a\u9884\u89c1\u80fd\u529b[7]\u3002\u4e00\u8981\u5bf9\u79d1\u5b66\u7684\u65b9\u6cd5\u8bba\u8fdb\u884c\u5b66\u4e60\u548c\u638c\u63e1\uff0c\u5584\u4e8e\u8fa9\u8bc1\u5730\u770b\u5f85\u3001\u5206\u6790\u548c\u5904\u7406\u6240\u9762\u4e34\u7684\u95ee\u9898;\u4e8c\u8981\u4e0d\u65ad\u6df1\u5165\u5b66\u4e60\u533b\u5b66\u76f8\u5173\u57fa\u7840\u7406\u8bba\u77e5\u8bc6\u548c\u7814\u7a76\u8fdb\u5c55\uff0c\u660e\u6670\u75be\u75c5\u7684\u53d1\u5c55\u6f14\u53d8\u8fc7\u7a0b\u53ca\u89c4\u5f8b\uff0c\u5c3d\u53ef\u80fd\u4f7f\u4e34\u5e8a\u51b3\u7b56\u4e0e\u4e34\u5e8a\u5b9e\u8df5\u76f8\u7ed3\u5408;\u4e09\u8981\u5b66\u4e60\u548c\u4e86\u89e3\u533b\u5b66\u7814\u7a76\u7684\u6700\u65b0\u6210\u679c\uff0c\u719f\u6089\u9ebb\u9189\u5b66\u4e13\u4e1a\u7684\u7814\u7a76\u8fdb\u5c55\uff0c\u63d0\u9ad8\u81ea\u8eab\u5728\u4e34\u5e8a\u51b3\u7b56\u4e2d\u7684\u4e3b\u52a8\u6027;\u56db\u8981\u5b66\u4e60\u533b\u5b66\u4eba\u6587\u77e5\u8bc6\uff0c\u61c2\u5f97\u8fd0\u7528\u73b0\u4ee3\u533b\u5b66\u6a21\u5f0f\u548c\u8bca\u7597\u624b\u6bb5\uff0c\u66f4\u597d\u5730\u4e3a\u4e34\u5e8a\u51b3\u7b56\u670d\u52a1;\u4e94\u8981\u5b66\u4e60\u4e0e\u9ebb\u9189\u5b66\u4e13\u4e1a\u76f8\u5173\u6280\u80fd\u53ca\u77e5\u8bc6\uff0c\u4e0d\u65ad\u63d0\u5347\u81ea\u5df1\u9ebb\u9189\u4e34\u5e8a\u51b3\u7b56\u7684\u80fd\u529b\u3002\u4f8b\u5982\u5728\u4e34\u5e8a\u5916\u79d1\u4f11\u514b\u60a3\u8005\u7684\u6551\u6cbb\u8fc7\u7a0b\u4e2d\uff0c\u4e34\u5e8a\u51b3\u7b56\u7684\u9884\u89c1\u80fd\u529b\u5c31\u663e\u5f97\u5c24\u4e3a\u91cd\u8981\u3002\u9ebb\u9189\u524d\u8981\u5145\u5206\u4e86\u89e3\u60a3\u8005\u7684\u4e34\u5e8a\u8868\u73b0\u3001\u4f53\u5f81\u548c\u81f4\u75c5\u539f\u56e0\uff0c\u4ece\u4f17\u591a\u7e41\u6742\u7684\u73b0\u8c61\u4e2d\uff0c\u627e\u51fa\u5916\u79d1\u4f11\u514b\u60a3\u8005\u6551\u6cbb\u7684\u4e3b\u8981\u77db\u76fe\u548c\u77db\u76fe\u7684\u4e3b\u8981\u65b9\u9762\uff0c\u5236\u5b9a\u76f8\u5e94\u7684\u9ebb\u9189\u65b9\u6848\u548c\u6551\u6cbb\u7b56\u7565\uff0c\u6307\u5bfc\u548c\u5b9e\u65bd\u56f4\u672f\u671f\u5916\u79d1\u4f11\u514b\u60a3\u8005\u7684\u6551\u6cbb\u548c\u5eb7\u590d\u3002\u8ba9\u5b66\u751f\u5728\u6551\u6cbb\u8fc7\u7a0b\u4e2d\uff0c\u5c06\u89e3\u5256\u5b66\u3001\u751f\u7406\u5b66\u3001\u751f\u7269\u5316\u5b66\u3001\u836f\u7406\u5b66\u3001\u75c5\u7406\u751f\u7406\u5b66\u3001\u5916\u79d1\u5b66\u548c\u4e34\u5e8a\u9ebb\u9189\u5b66\u7b49\u8bfe\u7a0b\uff0c\u4ee5\u53ca\u5faa\u73af\u7cfb\u7edf\u3001\u547c\u5438\u7cfb\u7edf\u3001\u5185\u5206\u6ccc\u7cfb\u7edf\u3001\u795e\u7ecf\u7cfb\u7edf\u3001\u8840\u6db2\u7cfb\u7edf\u3001\u6ccc\u5c3f\u7cfb\u7edf\u7b49\u7cfb\u7edf\u4e0e\u5668\u5b98\u3001\u7ec4\u7ec7\u7ec6\u80de\u7684\u65b0\u9648\u4ee3\u8c22\u8054\u7cfb\u8d77\u6765\uff0c\u8fdb\u4e00\u6b65\u8ba9\u5b66\u751f\u4e86\u89e3\u548c\u8ba4\u8bc6\u5916\u79d1\u4f11\u514b\u7684\u672c\u8d28\u3001\u6f14\u8fdb\u548c\u6551\u6cbb\u8fc7\u7a0b\u3002<\/p>\n<p>3.1.2 \u4ece\u4fe1\u606f\u5c42\u9762\u5efa\u6784\u4e34\u5e8a\u51b3\u7b56\u7684\u5224\u65ad\u80fd\u529b<\/p>\n<p>\u63d0\u5347\u4fe1\u606f\u5c42\u9762\u4e34\u5e8a\u51b3\u7b56\u7684\u5224\u65ad\u80fd\u529b\uff0c\u8ba9\u5b66\u751f\u5145\u5206\u8ba4\u8bc6\u79d1\u5b66\u4e34\u5e8a\u51b3\u7b56\u4e2d\u4fe1\u606f\u7684\u91cd\u8981\u5730\u4f4d\u548c\u4f5c\u7528\uff0c\u589e\u5f3a\u4fe1\u606f\u7684\u83b7\u53d6\u610f\u8bc6\uff0c\u80fd\u591f\u505a\u5230\u72ec\u5177\u6167\u773c\uff0c\u4ece\u4e00\u822c\u6027\u4fe1\u606f\u4e2d\u6316\u6398\u522b\u4eba\u4e0d\u6613\u53d1\u73b0\u7684\u4fe1\u606f\u4f7f\u7528\u4ef7\u503c\uff0c\u4ece\u800c\u4f7f\u81ea\u5df1\u7684\u4e34\u5e8a\u51b3\u7b56\u5177\u6709\u60ca\u4eba\u7684\u72ec\u5230\u4e4b\u5904[8];\u5b8c\u5584\u4fe1\u606f\u7f51\u7edc\u53ca\u5e73\u53f0\uff0c\u5f3a\u5316\u548c\u6539\u8fdb\u4fe1\u606f\u5904\u7406\u624b\u6bb5\uff0c\u6269\u5927\u4fe1\u606f\u83b7\u53d6\u9014\u5f84\u548c\u65b9\u6cd5\uff0c\u4fe1\u606f\u6536\u96c6\u8981\u5e7f\u3001\u5feb\u3001\u7cbe\u548c\u51c6\uff0c\u6784\u5efa\u89c4\u8303\u7684\u4fe1\u606f\u91c7\u96c6\u3001\u6574\u7406\u3001\u5b58\u50a8\u3001\u5e94\u7528\u4ee5\u53ca\u53cd\u9988\u5236\u5ea6\uff0c\u52a0\u901f\u4fe1\u606f\u5904\u7406\u624b\u6bb5\u7684\u81ea\u52a8\u5316\u5efa\u8bbe\u548c\u7ba1\u7406\uff0c\u4f7f\u75be\u75c5\u8bca\u6cbb\u4fe1\u606f\u7684\u65f6\u6548\u6027\u3001\u51c6\u786e\u6027\u548c\u53ef\u9760\u6027\u5f97\u5230\u63d0\u9ad8;\u901a\u8fc7\u5bf9\u75be\u75c5\u8bca\u6cbb\u4fe1\u606f\u72ec\u7acb\u601d\u8003\u548c\u63a5\u53d7\u5904\u7406\u80fd\u529b\u63d0\u5347\uff0c\u4ee5\u6700\u4f73\u7684\u5e94\u53d8\u6027\u5206\u6790\u548c\u5904\u7406\u6240\u83b7\u53d6\u7684\u5404\u79cd\u4fe1\u606f\uff0c\u8fdb\u800c\u5bf9\u4fe1\u606f\u7684\u4e0d\u540c\u5c5e\u6027\u4ee5\u53ca\u4fe1\u606f\u95f4\u8054\u7cfb\u8fdb\u884c\u7504\u522b\uff0c\u5b9e\u73b0\u52a8\u6001\u4fe1\u606f\u5904\u7406\u548c\u53cd\u9988;\u5bf9\u4fe1\u606f\u7684\u8d8b\u52bf\u53d8\u5316\u8981\u5b9e\u65f6\u5173\u6ce8\uff0c\u901a\u8fc7\u5bf9\u6240\u638c\u63e1\u7684\u4fe1\u606f\u8fdb\u884c\u8fdb\u4e00\u6b65\u52a0\u5de5\u548c\u5904\u7406\uff0c\u5bf9\u9884\u6d4b\u75be\u75c5\u7684\u6f14\u53d8\u53d1\u5c55\u8d8b\u52bf\u8fdb\u884c\u5206\u6790\u5224\u65ad;\u8981\u5bf9\u654f\u9510\u7684\u6218\u7565\u773c\u5149\u548c\u679c\u6562\u7684\u51b3\u7b56\u9b44\u529b\u8fdb\u884c\u57f9\u517b\uff0c\u5584\u4e8e\u53d1\u73b0\u6240\u83b7\u75be\u75c5\u8bca\u6cbb\u4fe1\u606f\u7684\u6f5c\u5728\u4ef7\u503c\uff0c\u91cd\u89c6\u73b0\u8c61\u4e0e\u672c\u8d28\u3001\u6574\u4f53\u4e0e\u5c40\u90e8\u3001\u70b9\u4fe1\u606f\u4e0e\u8d8b\u52bf\u4fe1\u606f\u3001\u4e34\u5e8a\u51b3\u7b56\u4e0e\u4e34\u5e8a\u7ed3\u5c40\u4e4b\u95f4\u7684\u5173\u7cfb\uff0c\u524d\u77bb\u6027\u505a\u51fa\u6b63\u786e\u79d1\u5b66\u6709\u52a9\u4e8e\u60a3\u8005\u75be\u75c5\u8bca\u6cbb\u7684\u4e34\u5e8a\u51b3\u7b56\u3002<\/p>\n<p>3.1.3 \u4ece\u5b9e\u8df5\u7d2f\u79ef\u4e2d\u63d0\u9ad8\u4e34\u5e8a\u51b3\u7b56\u7684\u5e94\u53d8\u80fd\u529b<\/p>\n<p>\u5b9e\u8df5\u4e2d\u7684\u51b3\u7b56\u5e94\u53d8\u80fd\u529b\u4e3b\u8981\u4f53\u73b0\u5728:\u76d1\u6d4b\u80fd\u529b\u3001\u53cd\u9988\u80fd\u529b\u3001\u53cd\u601d\u80fd\u529b\u548c\u5bf9\u7b56\u80fd\u529b\u3002\u5728\u4e34\u5e8a\u9ebb\u9189\u5b9e\u8df5\u8fc7\u7a0b\u4e2d\uff0c\u80af\u5b9a\u4f1a\u9047\u5230\u8bf8\u591a\u65b0\u95ee\u9898\u3001\u65b0\u60c5\u51b5\u548c\u65b0\u77db\u76fe\uff0c\u8fd9\u5c31\u8981\u6c42\u9ebb\u9189\u4e13\u4e1a\u5b66\u751f\u4e0d\u4ec5\u8981\u5177\u6709\u654f\u9510\u7684\u9884\u89c1\u80fd\u529b\uff0c\u800c\u4e14\u8fd8\u8981\u5177\u6709\u7075\u6d3b\u7684\u5e94\u53d8\u80fd\u529b[3]389\uff0c[9]\u3002\u4e00\u662f\u8981\u4f9d\u636e\u65b0\u73af\u5883\u53d8\u5316\u7684\u9700\u8981\uff0c\u8f6c\u53d8\u89c2\u5ff5\uff0c\u9002\u5e94\u65b0\u4efb\u52a1\u65b0\u5f62\u52bf\u65b0\u53d8\u5316\uff0c\u80c6\u5927\u5fc3\u7ec6\uff0c\u505a\u5230\u7406\u8bba\u4e0e\u9ebb\u9189\u4e34\u5e8a\u5b9e\u8df5\u66f4\u597d\u5730\u7ed3\u5408;\u4e8c\u662f\u8981\u9002\u5e94\u65b0\u4efb\u52a1\u7684\u8981\u6c42\uff0c\u901a\u8fc7\u4e34\u5e8a\u53ca\u6a21\u62df\u73af\u5883\u8bad\u7ec3\u548c\u5b9e\u8df5\uff0c\u6811\u7acb\u5371\u673a\u610f\u8bc6\u3001\u8d28\u91cf\u610f\u8bc6\u548c\u5b89\u5168\u610f\u8bc6\uff0c\u7ec3\u5c31\u9a7e\u9a6d\u533b\u7597\u5b89\u5168\u548c\u5371\u673a\u7ba1\u7406\u7684\u80fd\u529b\uff0c\u4f7f\u81ea\u8eab\u53ca\u56e2\u961f\u7684\u5e94\u53d8\u80fd\u529b\u4e0d\u65ad\u589e\u5f3a;\u4e09\u662f\u8981\u6309\u7167\u65b0\u5f62\u52bf\u7684\u9700\u8981\uff0c\u4f7f\u51b3\u7b56\u5934\u8111\u65f6\u523b\u4fdd\u6301\u6e05\u9192\uff0c\u5bf9\u75be\u75c5\u6f14\u53d8\u8fc7\u7a0b\u4e2d\u51fa\u73b0\u7684\u5404\u79cd\u95ee\u9898\u8981\u8c28\u614e\u5bf9\u5f85\u548c\u5904\u7f6e\uff0c\u8ba4\u6e05\u75be\u75c5\u7684\u672c\u8d28\uff0c\u5173\u6ce8\u6574\u4f53\u548c\u5c40\u90e8\u5173\u7cfb\uff0c\u5206\u6e05\u4e3b\u6b21\uff0c\u91cd\u89c6\u8d8b\u52bf\u53d8\u5316\u548c\u53cd\u9988\uff0c\u5bf9\u4e8e\u4e0d\u5408\u65f6\u5b9c\u4ee5\u53ca\u4e0d\u5229\u4e8e\u75be\u75c5\u8bca\u6cbb\u7684\u4e34\u5e8a\u51b3\u7b56\uff0c\u5fc5\u987b\u7acb\u5373\u7ea0\u6b63\u6216\u7ec8\u6b62\u6267\u884c;\u56db\u662f\u8981\u9002\u5e94\u53cd\u9988\u6539\u8fdb\u7684\u9700\u8981\uff0c\u575a\u6301\u8c03\u67e5\u7814\u7a76\u3001\u8fc7\u7a0b\u7ba1\u7406\u548c\u51b3\u7b56\u5b9e\u4e8b\u6c42\u662f\uff0c\u4e00\u5207\u6765\u6e90\u4e8e\u5b9e\u8df5\uff0c\u7136\u540e\u518d\u5e94\u7528\u4e8e\u5b9e\u8df5\u4e2d\uff0c\u8981\u5584\u4e8e\u603b\u7ed3\u7ecf\u9a8c\u548c\u53d1\u73b0\u95ee\u9898\uff0c\u9002\u65f6\u91c7\u53d6\u6709\u6548\u7684\u533b\u7597\u63aa\u65bd\uff0c\u91cd\u89c6\u4e34\u5e8a\u51b3\u7b56\u5728\u5b9e\u8df5\u4e2d\u4e0d\u65ad\u8c03\u6574\u3001\u4fee\u6b63\u548c\u5b8c\u5584\uff0c\u63a5\u53d7\u5b9e\u8df5\u7684\u68c0\u9a8c\uff0c\u4f7f\u4e34\u5e8a\u51b3\u7b56\u66f4\u8d8b\u6700\u4f18\u5316\u3002<\/p>\n<p>3.1.4 \u521b\u65b0\u601d\u7ef4\u63d0\u5347\u4e34\u5e8a\u51b3\u7b56\u80fd\u529b<\/p>\n<p>\u601d\u7ef4\u53cd\u6620\u5230\u4e34\u5e8a\u51b3\u7b56\u8fc7\u7a0b\u4e2d\u5c31\u662f\u4e34\u5e8a\u8bca\u6cbb\u601d\u8def\u3002\u9ebb\u9189\u4e13\u4e1a\u5b66\u751f\u4e34\u5e8a\u51b3\u7b56\u7684\u521b\u65b0\u80fd\u529b\u63d0\u9ad8\uff0c\u5fc5\u987b\u5f3a\u5316\u4e34\u5e8a\u51b3\u7b56\u601d\u7ef4\u7684\u57f9\u517b\u3002\u9f13\u52b1\u5b66\u751f\u517b\u6210\u601d\u8003\u8bbe\u7591\u548c\u95ee\u9898\u5bfc\u5411\u7684\u4e60\u60ef\uff0c\u5bf9\u4e34\u5e8a\u5de5\u4f5c\u4e2d\u9047\u5230\u7684\u60c5\u51b5\u8981\u591a\u95ee\u51e0\u4e2a\u4e3a\u4ec0\u4e48\uff0c\u5b66\u4f1a\u4f7f\u7528\u95ee\u9898\u601d\u7ef4\u5bfc\u56fe\u6765\u5206\u6790\u95ee\u9898\u548c\u89e3\u51b3\u95ee\u9898\u3002\u660e\u786e\u4e34\u5e8a\u51b3\u7b56\u7684\u76ee\u6807\u548c\u4efb\u52a1\uff0c\u5584\u4e8e\u7efc\u5408\u5229\u7528\u6240\u5b66\u77e5\u8bc6\uff0c\u96c6\u601d\u5e7f\u76ca\uff0c\u7406\u8bba\u4e0e\u5b9e\u8df5\u76f8\u7ed3\u5408\uff0c\u5584\u4e8e\u7c7b\u6bd4\u601d\u7ef4\u63a8\u7406\uff0c\u5c06\u76f8\u5173\u5b66\u79d1\u7684\u77e5\u8bc6\u548c\u6280\u672f\u9886\u57df\u4e2d\u89c4\u5f8b\u6027\u7684\u4e1c\u897f\uff0c\u4ee5\u53ca\u5177\u6709\u542f\u53d1\u6027\u7684\u8bca\u6cbb\u65b9\u6cd5\u501f\u9274\u5230\u4e34\u5e8a\u51b3\u7b56\u4e2d\uff0c\u907f\u514d\u601d\u7ef4\u5b9a\u52bf\uff0c\u7efc\u5408\u5206\u6790\u5224\u65ad\uff0c\u521b\u65b0\u601d\u7ef4\uff0c\u4f7f\u4e34\u5e8a\u51b3\u7b56\u5728\u521b\u65b0\u7684\u57fa\u7840\u4e0a\u4e0d\u65ad\u5b8c\u5584\uff0c\u4f53\u73b0\u4e34\u5e8a\u51b3\u7b56\u521b\u65b0\u80fd\u529b\u7684\u601d\u7ef4\u4f18\u52bf[10-11]\u3002<\/p>\n<p>3.2 \u4f26\u7406\u5b66\u548c\u6cd5\u5f8b\u7ef4\u5ea6\u5efa\u6784\u4e34\u5e8a\u51b3\u7b56\u80fd\u529b<\/p>\n<p>\u9ebb\u9189\u533b\u5e08\u662f\u73b0\u4ee3\u533b\u7597\u884c\u4e1a\u4e2d\u98ce\u9669\u6700\u9ad8\u7684\u804c\u4e1a\u4e4b\u4e00\uff0c\u5728\u73b0\u4ee3\u4e34\u5e8a\u51b3\u7b56\u601d\u7ef4\u4e2d,\u4ec5\u9075\u5faa\u6280\u672f\u7684\u89c4\u8303\u548c\u79d1\u5b66\u7684\u8bc1\u636e\u662f\u8fdc\u8fdc\u4e0d\u591f\u7684\uff0c\u540c\u65f6\u8fd8\u8981\u5f3a\u5316\u533b\u751f\u7684\u804c\u4e1a\u7cbe\u795e\u548c\u6cd5\u5f8b\u610f\u8bc6\uff0c\u5904\u7406\u597d\u4e34\u5e8a\u51b3\u7b56\u4e0e\u533b\u5b66\u4f26\u7406\u5b66\u548c\u6cd5\u5f8b\u7ef4\u5ea6\u7684\u5173\u7cfb\uff0c\u5b9e\u73b0\u201c\u6280\u672f\u51b3\u7b56\u201d\u4e0e\u201c\u4f26\u7406\u548c\u6cd5\u5f8b\u51b3\u7b56\u201d\u7684\u7edf\u4e00\u3002<\/p>\n<p>\u4e34\u5e8a\u51b3\u7b56\u7684\u5192\u9669\u80fd\u529b\u5305\u62ec\u63a2\u9669\u80fd\u529b\u3001\u6599\u9669\u80fd\u529b\u3001\u7b56\u9669\u80fd\u529b\u548c\u6297\u9669\u80fd\u529b\u56db\u4e2a\u5c42\u7ea7\uff0c\u5728\u5192\u9669\u80fd\u529b\u57f9\u517b\u4e2d\u601d\u60f3\u4e0a\u8981\u9ad8\u5ea6\u91cd\u89c6\u548c\u9a7e\u9a6d\u5e94\u7528\u533b\u5b66\u4f26\u7406\u548c\u6cd5\u5f8b\u7684\u80fd\u529b\u5efa\u8bbe\u3002\u5bf9\u4e8e\u4e00\u4e2a\u5584\u4e8e\u4e34\u5e8a\u51b3\u7b56\u7684\u533b\u751f\uff0c\u901a\u5e38\u4e0d\u662f\u5bf9\u75c5\u60c5\u6709\u4e86\u767e\u5206\u4e4b\u767e\u7684\u628a\u63e1\u518d\u53bb\u4e34\u5e8a\u51b3\u7b56\u3002\u5c24\u5176\u5bf9\u4e8e\u6025\u5371\u91cd\u75c7\u60a3\u8005\u7684\u6551\u6cbb\uff0c\u4e34\u5e8a\u51b3\u7b56\u8fc7\u7a0b\u4e2d\u603b\u4f1a\u6709\u4e00\u5b9a\u98ce\u9669\uff0c\u8981\u8c28\u8bb0\u6709\u65f6\u6761\u4ef6\u5b8c\u5168\u5177\u5907\u4e4b\u9645\uff0c\u5f80\u5f80\u662f\u6700\u4f73\u7684\u6551\u6cbb\u673a\u4f1a\u6d88\u5931\u4e4b\u65f6\uff0c\u4e00\u5473\u8ffd\u6c42\u5b8c\u5584\u548c\u5b8c\u7f8e\uff0c\u5c31\u4f1a\u5931\u53bb\u6551\u6cbb\u826f\u673a\u3002\u4e34\u5e8a\u51b3\u7b56\u65f6\u601d\u60f3\u4e0a\u8981\u8bb2\u7a76\u65b9\u5f0f\u65b9\u6cd5\uff0c\u8bb2\u7a76\u8fd0\u7b79\u548c\u8c0b\u7565\uff0c\u5bf9\u98ce\u9669\u548c\u53d7\u76ca\u5173\u6ce8;\u514b\u670d\u4e2a\u4eba\u529f\u5229\u601d\u60f3\uff0c\u4e0d\u8981\u611f\u60c5\u7528\u4e8b\uff0c\u4e27\u5931\u7406\u667a;\u6212\u9664\u4e0d\u8d1f\u8d23\u4efb\u3001\u4e0d\u81ea\u91cf\u529b\u3001\u597d\u9ad8\u9a9b\u8fdc\u548c\u8f7b\u4e3e\u5984\u52a8\u7684\u884c\u4e3a\uff0c\u4ee5\u53ca\u8131\u79bb\u73b0\u5b9e\u4e34\u5e8a\u573a\u5883\u548c\u4e0d\u8bb2\u5ba2\u89c2\u6761\u4ef6\u7684\u4f5c\u6cd5\u3002\u4e34\u5e8a\u51b3\u7b56\u65f6\u8fd8\u8981\u589e\u5f3a\u81ea\u4fe1\u5fc3\uff0c\u514b\u670d\u4ece\u4f17\u5fc3\u7406\uff0c\u4e34\u5e8a\u51b3\u7b56\u52ff\u6c42\u5341\u5168\u5341\u7f8e\uff0c\u6ce8\u91cd\u628a\u63e1\u5927\u5c40\uff0c\u6743\u8861\u5229\u5f0a\u5f97\u5931\uff0c\u5f53\u673a\u7acb\u65ad\u505a\u51fa\u51b3\u7b56\uff0c\u624d\u80fd\u4f7f\u4e34\u5e8a\u51b3\u7b56\u7406\u60f3\u76ee\u6807\u5b9e\u73b0\u6700\u4f18\u5316[12]\u3002\u533b\u5e08\u5728\u884c\u4f7f\u81ea\u5df1\u7684\u533b\u7597\u6743\u548c\u5c0a\u91cd\u60a3\u8005\u6216\u5bb6\u5c5e\u7684\u81ea\u4e3b\u9009\u62e9\u6743\u65b9\u9762\uff0c\u6709\u65f6\u4e5f\u9762\u4e34\u4e24\u96be\u9009\u62e9\uff0c\u4e34\u5e8a\u51b3\u7b56\u4e2d\u7684\u533b\u7597\u884c\u4e3a\u5fc5\u987b\u9075\u5faa\u533b\u5b66\u4f26\u7406\u548c\u6709\u5173\u7684\u6cd5\u5f8b\u3001\u6cd5\u89c4\uff0c\u65e2\u8981\u5bf9\u60a3\u8005\u8d1f\u8d23\u53c8\u8981\u5bf9\u793e\u4f1a\u8d1f\u8d23\uff0c\u4f7f\u60a3\u8005\u6240\u5f97\u5230\u7684\u533b\u7597\u63aa\u65bd\u662f\u6700\u7b26\u5408\u60a3\u8005\u5229\u76ca\u7684\uff0c\u5373\u5c3d\u53ef\u80fd\u7597\u6548\u597d\u3001\u75db\u82e6\u5c11\u548c\u8d39\u7528\u4f4e\u3002<\/p>\n<p>3.3 \u5fc3\u7406\u5b66\u7ef4\u5ea6\u5efa\u6784\u4e34\u5e8a\u51b3\u7b56\u80fd\u529b<\/p>\n<p>\u73b0\u4ee3\u5fc3\u7406\u5b66\u5bf9\u4e34\u5e8a\u51b3\u7b56\u7684\u7814\u7a76\u53d1\u73b0,\u4e00\u4e9b\u5fc3\u7406\u6548\u5e94\u5e38\u5e38\u4f1a\u5bfc\u81f4\u4e34\u5e8a\u51b3\u7b56\u51fa\u73b0\u7cfb\u7edf\u6027\u504f\u5dee\u6216\u5931\u8bef,\u63d0\u5347\u60c5\u7eea\u7a33\u6001\u7ef4\u62a4\u548c\u8c03\u8282\u80fd\u529b\uff0c\u907f\u514d\u56e0\u5de5\u4f5c\u5026\u6020\u548c\u7126\u8651\u7b49\u5fc3\u7406\u56e0\u7d20\u5f71\u54cd\u4e34\u5e8a\u51b3\u7b56\uff0c\u5c06\u6709\u52a9\u4e8e\u63d0\u9ad8\u4e34\u5e8a\u51b3\u7b56\u8d28\u91cf\u3002<\/p>\n<p>3.3.1 \u4ece\u5fc3\u7406\u4e0a\u5f3a\u5316\u4e34\u5e8a\u51b3\u7b56\u7684\u627f\u53d7\u80fd\u529b<\/p>\n<p>\u4e34\u5e8a\u51b3\u7b56\u9700\u8981\u627f\u62c5\u98ce\u9669\uff0c\u5168\u9762\u8003\u9a8c\u51b3\u7b56\u8005\u5fc3\u7406\u7d20\u8d28\uff0c\u51b3\u7b56\u8005\u9700\u5177\u5907\u81ea\u5f3a\u3001\u81ea\u8c03\u548c\u81ea\u8bca\u7684\u5fc3\u7406\u627f\u53d7\u80fd\u529b\uff0c\u80fd\u591f\u4e3b\u52a8\u9002\u5e94\u3001\u8bc4\u4f30\u548c\u8c03\u63a7\u3002\u63d0\u9ad8\u9ebb\u9189\u4e13\u4e1a\u5b66\u751f\u7684\u4e34\u5e8a\u51b3\u7b56\u5fc3\u7406\u627f\u53d7\u80fd\u529b\uff0c\u5fc5\u987b\u8981\u52a0\u5f3a\u4e34\u5e8a\u51b3\u7b56\u718f\u9676\uff0c\u57fa\u4e8e\u95ee\u9898\u5bfc\u5411\uff0c\u901a\u8fc7\u6848\u4f8b\u5b66\u4e60\u4ed6\u4eba\u9a7e\u9a6d\u98ce\u9669\u7684\u80fd\u529b\u548c\u7ecf\u9a8c;\u5f3a\u5316\u5fc3\u7406\u9002\u5e94\u80fd\u529b\u57f9\u517b\uff0c\u6709\u610f\u8bc6\u5730\u5c06\u5b66\u751f\u5b89\u6392\u5230\u6025\u5371\u91cd\u75c7\u548c\u7591\u96be\u60a3\u8005\u6551\u6cbb\u60c5\u5883\u4e2d\u53bb\u611f\u53d7\u548c\u953b\u70bc;\u57f9\u517b\u548c\u6811\u7acb\u6de1\u6cca\u540d\u5229\u3001\u5fc3\u80f8\u5f00\u9614\u3001\u516c\u800c\u5fd8\u79c1\u3001\u5403\u82e6\u8010\u52b3\u548c\u7cbe\u76ca\u6c42\u7cbe\u7684\u7cbe\u795e[13];\u5728\u4e34\u5e8a\u51b3\u7b56\u65f6\u505a\u5230\u672a\u96e8\u7ef8\u7f2a\uff0c\u9884\u5148\u505a\u597d\u4e34\u5e8a\u51b3\u7b56\u7684\u5404\u9879\u51c6\u5907\u5de5\u4f5c\uff0c\u4ece\u800c\u4f7f\u81ea\u5df1\u5904\u4e8e\u4e34\u5e8a\u51b3\u7b56\u7684\u4e3b\u52a8\u548c\u4e3b\u5bfc\u5730\u4f4d\u3002<\/p>\n<p>3.3.2 \u4ece\u7fa4\u4f53\u5fc3\u7406\u7ef4\u5ea6\u79c9\u627f\u4e34\u5e8a\u51b3\u7b56\u7684\u56e2\u961f\u53c2\u4e0e\u80fd\u529b<\/p>\n<p>\u57fa\u4e8e\u7fa4\u4f53\u7ef4\u5ea6\u7684\u56e2\u961f\u53c2\u4e0e\u80fd\u529b\u8868\u73b0\u4e3a\u80fd\u591f\u4ee5\u9ad8\u5ea6\u7684\u4e3b\u4eba\u7fc1\u7cbe\u795e\uff0c\u4ee5\u79d1\u5b66\u7684\u6001\u5ea6\u53c2\u4e0e\u4e34\u5e8a\u51b3\u7b56\u8ba8\u8bba\u7684\u80fd\u529b;\u57fa\u4e8e\u4e34\u5e8a\u51b3\u7b56\uff0c\u4ece\u4e0d\u540c\u89c6\u89d2\u63d0\u51fa\u5408\u7406\u5316\u6539\u8fdb\u51b3\u7b56\u7684\u5efa\u8bae\u80fd\u529b;\u5bf9\u4e34\u5e8a\u51b3\u7b56\u8fdb\u884c\u6c11\u4e3b\u8ba8\u8bba\u3001\u8bc4\u4f30\u3001\u53cd\u9988\u548c\u6539\u8fdb\u7684\u80fd\u529b;\u4e34\u5e8a\u5b9e\u8df5\u4e2d\u4e0d\u65ad\u81ea\u89c9\u5b8c\u5584\u51b3\u7b56\u7684\u6267\u884c\u80fd\u529b\u3002\u8981\u8ba9\u9ebb\u9189\u4e13\u4e1a\u5b66\u751f\u660e\u6670\u8981\u63d0\u5347\u56e2\u961f\u53c2\u4e0e\u4e34\u5e8a\u51b3\u7b56\u7684\u80fd\u529b\uff0c\u9996\u5148\u8981\u7acb\u8db3\u4e34\u5e8a\u51b3\u7b56\u7684\u5ba2\u4f53\uff0c\u5728\u75be\u75c5\u8bca\u6cbb\u8fc7\u7a0b\u4e2d\uff0c\u8981\u53d1\u6325\u56e2\u961f\u534f\u4f5c\uff0c\u505a\u5230\u96c6\u601d\u5e7f\u76ca\u548c\u7cbe\u76ca\u6c42\u7cbe;\u5176\u6b21\u4e3a\u4e86\u771f\u6b63\u7ef4\u62a4\u60a3\u8005\u7684\u5408\u6cd5\u6743\u76ca\uff0c\u4e34\u5e8a\u51b3\u7b56\u65f6\u8981\u9075\u5faa\u6c11\u4e3b\u539f\u5219\u3001\u79d1\u5b66\u539f\u5219\uff0c\u901a\u8fc7\u5404\u79cd\u9014\u5f84\u4f1a\u8bca(\u4e09\u7ea7\u67e5\u623f\u3001\u4e0d\u540c\u5b66\u79d1\u4f1a\u8bca)\u548c\u6c9f\u901a(\u533b\u9662\u7ba1\u7406\u8005\u3001\u533b\u751f\u3001\u62a4\u58eb\u3001\u6cd5\u5f8b\u4eba\u5458\u3001\u60a3\u8005\u53ca\u5bb6\u5c5e\u7b49)\uff0c\u4ece\u4e0d\u540c\u89d2\u5ea6\u5145\u5206\u53d1\u6398\u5404\u81ea\u7684\u667a\u6167\u548c\u5173\u5207\uff0c\u79ef\u6781\u53c2\u4e0e\u4e34\u5e8a\u51b3\u7b56\uff0c\u5b9e\u73b0\u4e34\u5e8a\u51b3\u7b56\u6c11\u4e3b\u5316\u548c\u79d1\u5b66\u5316;\u6700\u540e\u8981\u52aa\u529b\u63d0\u9ad8\u56e2\u961f\u6210\u5458\u7684\u7406\u8bba\u548c\u6280\u672f\u7d20\u517b\uff0c\u53d1\u6325\u56e2\u961f\u5408\u4f5c\uff0c\u505a\u51fa\u6700\u4f73\u7684\u4e34\u5e8a\u51b3\u7b56[14]\u3002<\/p>\n<p>3.4 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\u7ed3\u8bed<\/p>\n<p>\u591a\u5143\u5316\u4e34\u5e8a\u51b3\u7b56\u6d89\u53ca\u79d1\u5b66\u3001\u4f26\u7406\u5b66\u548c\u6cd5\u5f8b\u3001\u5fc3\u7406\u5b66\u4ee5\u53ca\u7ecf\u6d4e\u5b66\u56db\u4e2a\u7ef4\u5ea6\u3002\u5373\u79d1\u5b66\u51b3\u7b56\u4e3a\u4e3b\u4f53\uff0c\u4f46\u4e0d\u80fd\u5b8c\u5168\u79d1\u5b66\u5316\u3001\u6807\u51c6\u5316\u3001\u6570\u636e\u5316;\u53d1\u6325\u533b\u751f\u7ecf\u9a8c\u7684\u4f5c\u7528\uff0c\u4f46\u4e0d\u80fd\u552f\u7ecf\u9a8c\u5316;\u533b\u5b66\u4f26\u7406\u548c\u6cd5\u5f8b\u662f\u4e34\u5e8a\u51b3\u7b56\u548c\u533b\u5b66\u79d1\u5b66\u6280\u672f\u5065\u5eb7\u53d1\u5c55\u7684\u91cd\u8981\u5236\u5ea6\u4fdd\u8bc1;\u8bca\u7597\u6548\u4ef7\u6bd4\u6700\u4f18\u5316\u662f\u7ecf\u6d4e\u5b66\u8bc4\u4ef7\u8003\u91cf;\u4eba\u6587\u7cbe\u795e\u662f\u533b\u5b66\u91cd\u8981\u7ef4\u5ea6\uff0c\u60a3\u8005\u610f\u613f\u4e0e\u5fc3\u7406\u662f\u51b3\u7b56\u7684\u6838\u5fc3\u7ef4\u5ea6\uff0c\u5373\u4f7f\u79d1\u5b66\u7684\u3001\u6807\u51c6\u7684\u3001\u6709\u4f9d\u636e\u7684\u51b3\u7b56\u4e5f\u4e0d\u4e00\u5b9a\u662f\u60a3\u8005\u6700\u9002\u5b9c\u7684\u51b3\u7b56\u3002\u5b66\u751f\u8981\u4ee5\u60a3\u8005\u4e3a\u4e2d\u5fc3\uff0c\u6269\u5c55\u601d\u7ef4\u3001\u6574\u5408\u533b\u5b66\u7406\u5ff5\u3001\u6784\u5efa\u6700\u4f73\u4e34\u5e8a\u51b3\u7b56\u80fd\u529b\u3002<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h2><strong>\u9ebb\u9189\u533b\u5b66\u8bba\u6587\u8303\u6587 \u7b2c15\u7bc7<\/strong><\/h2>\n<p style=\"text-align: center;\"><strong>\u9898\u76ee\uff1a\u9ebb\u9189\u533b\u5b66\u5b9e\u8df5\u4e2dPBL\u6a21\u5f0f\u7684\u4f5c\u7528\u5206\u6790<\/strong><\/p>\n<p>\u968f\u7740\u73b0\u4ee3\u5316\u7684\u4e0d\u65ad\u53d1\u5c55\u548c\u79d1\u6280\u7684\u521b\u65b0\uff0c\u4e3a\u4e86\u5206\u6790\u9ebb\u9189\u533b\u5b66\u7684\u4f5c\u7528\uff0c\u9700\u63d0\u9ad8\u6574\u4f53\u9ebb\u9189\u533b\u5b66\u7684\u5b9e\u8df5\u6548\u679c\u3002\u800cPBL\u6a21\u5f0f\u662f\u5c06\u95ee\u9898\u5177\u4f53\u5316\uff0c\u901a\u8fc7\u5b66\u751f\u7684\u81ea\u4e3b\u5b66\u4e60\u548c\u7814\u7a76\u8fdb\u884c\u6559\u5b66\u3002PBL\u6a21\u5f0f\u662f\u5bf9\u9ebb\u9189\u533b\u5b66\u5b9e\u8df5\u4f5c\u7528\u5206\u6790\u7684\u91cd\u8981\u9014\u5f84\uff0c\u901a\u8fc7\u4e34\u5e8a\u65b9\u5f0f\u8fdb\u884c\u6559\u5b66\uff0c\u5e76\u5728\u9ebb\u9189\u533b\u5b66\u5b9e\u8df5\u4f5c\u7528\u5206\u6790\u8fc7\u7a0b\u4e2d\uff0c\u5c1d\u8bd5\u5206\u6790PBL\u6a21\u5f0f\u7684\u4e0d\u8db3\u3002\u672c\u6587\u5168\u65b9\u4f4d\u5206\u6790\u9ebb\u9189\u533b\u5b66\u5b9e\u8df5\u4e2dPBL\u6a21\u5f0f\u7684\u4f5c\u7528\uff0c\u52a0\u5f3aPBL\u6a21\u5f0f\u4e2d\u9ebb\u9189\u533b\u5b66\u5b9e\u8df5\u4f5c\u7528\u7684\u7ba1\u7406\u548c\u5b8c\u5584\uff0c\u63a2\u7a76\u4e00\u5957\u9ebb\u9189\u533b\u5b66\u5b9e\u8df5\u4e2dPBL\u6a21\u5f0f\u7684\u63aa\u65bd\u548c\u957f\u671f\u6218\u7565\u3002<\/p>\n<p>PBL\u6a21\u5f0f;\u9ebb\u9189\u533b\u5b66;\u5b9e\u8df5<\/p>\n<p>\u9ebb\u9189\u533b\u5b66\u5b9e\u8df5\u5de5\u4f5c\u662f\u4e00\u9879\u91cd\u8981\u7684\u5de5\u4f5c\uff0c\u80fd\u5426\u5728\u73b0\u4ee3\u793e\u4f1a\u5efa\u7acb\u66f4\u52a0\u957f\u8fdc\u7684\u76ee\u6807\u5bf9\u533b\u5b66\u6709\u7740\u5f88\u5927\u7684\u5f71\u54cd\uff0c\u73b0\u4ee3\u60c5\u51b5\u4e0b\u9ebb\u9189\u533b\u5b66\u5b9e\u8df5\u7684\u5b8c\u5584\u548c\u53d1\u5c55\u5f71\u54cd\u5230\u6574\u4e2a\u533b\u5b66\u754c\uff0c\u4e5f\u4f1a\u6d89\u53ca\u4e2a\u4eba\u5b89\u5168\uff0c\u6240\u4ee5\u5728\u73b0\u4ee3\u793e\u4f1a\u4e0b\uff0c\u9ebb\u9189\u533b\u5b66\u5b9e\u8df5\u5de5\u4f5c\u673a\u5236\u9700\u7ed9\u4e88\u66f4\u591a\u7684\u91cd\u89c6\uff0c\u8981\u5168\u9762\u8fdb\u884c\u53d1\u5c55\u548c\u5b8c\u5584\uff0c\u4e5f\u8981\u5bf9\u9ebb\u9189\u533b\u5b66\u5b9e\u8df5\u5de5\u4f5c\u673a\u5236\u5efa\u7acb\u66f4\u52a0\u5b8c\u5584\u7684\u6218\u7565\u3002\u8fd1\u4e24\u5e74\uff0c\u867d\u7136\u6211\u56fd\u5728\u9ebb\u9189\u533b\u5b66\u9879\u76ee\u8fdb\u5ea6\u63a7\u5236\u4e0a\u53d6\u5f97\u4e86\u4e0d\u5c0f\u7684\u6210\u7ee9\uff0c\u4f46\u9ebb\u9189\u533b\u5b66\u5b9e\u8df5\u5de5\u4f5c\u673a\u5236\u4ecd\u6709\u5f85\u4e8e\u5b8c\u5584\u548c\u53d1\u5c55\u3002\u56e0\u6b64\u5fc5\u987b\u7ed3\u5408\u73b0\u4ee3\u5316\u4fe1\u606f\u6280\u672f\u4e0d\u65ad\u5730\u63d0\u9ad8\u6280\u672f\u6c34\u5e73\uff0c\u589e\u52a0PBL\u6a21\u5f0f\u8fd0\u7528\uff0c\u4f7f\u5f97\u9ebb\u9189\u533b\u5b66\u4f5c\u7528\u9010\u6e10\u53d1\u5c55\u3002\u5b8c\u5584\u9879\u76ee\u63a7\u5236\u5de5\u4f5c\u673a\u5236\uff0c\u624d\u80fd\u63d0\u9ad8\u533b\u5b66\u7ade\u4e89\u529b\uff0c\u4e3a\u533b\u9662\u63d0\u4f9b\u66f4\u597d\u7684\u53d1\u5c55\u524d\u666f\uff0c\u4e3a\u793e\u4f1a\u7ecf\u6d4e\u6301\u7eed\u53d1\u5c55\u5960\u5b9a\u57fa\u7840\u3002<\/p>\n<p>PBL\u6559\u5b66\u6cd5\u5728\u4e34\u5e8a\u533b\u5b66\u5b9e\u8df5\u4e2d\u7684\u5e94\u7528<\/p>\n<p>\u9ebb\u9189\u533b\u5b66\u662f\u4e00\u9879\u5b66\u672f\u6027\u8f83\u5f3a\u7684\u4e13\u4e1a\uff0c\u5728\u53e4\u4ee3\u533b\u5b66\u4e2d\u6bd4\u8f83\u91cd\u89c6\u201c\u4f20\u9053\u3001\u6388\u4e1a\u3001\u89e3\u60d1\u201d\u6a21\u5f0f\uff0c\u5c06\u8001\u5e08\u4f5c\u4e3a\u5b66\u4e60\u4e3b\u4f53\uff0c\u5b66\u751f\u5728\u5b66\u4e60\u8fc7\u7a0b\u4e2d\u8981\u9075\u5faa\u8001\u5e08\u6559\u8bf2\uff0c\u867d\u7136\u8bf4\u5728\u8001\u5e08\u6559\u8bf2\u8fc7\u7a0b\u4e2d\u53ef\u4ee5\u5728\u6700\u77ed\u65f6\u95f4\u5185\u83b7\u5f97\u5927\u91cf\u77e5\u8bc6\uff0c\u4e5f\u4f1a\u975e\u5e38\u5feb\u901f\u5730\u4e86\u89e3\u5230\u9ebb\u9189\u533b\u5b66\u7684\u91cd\u70b9\uff0c\u4f46\u662f\u9488\u5bf9\u4e0a\u8ff0\u95ee\u9898\uff0c\u8fd9\u4e9b\u5b66\u751f\u7f3a\u5c11\u81ea\u4e3b\u5b66\u4e60\u80fd\u529b\uff0c\u5728\u5b66\u4e60\u8fc7\u7a0b\u4e2d\u4e5f\u7f3a\u5c11\u72ec\u7acb\u601d\u8003\u53ca\u4e3b\u52a8\u53c2\u4e0e\uff0c\u6240\u4ee5\u8bf4\u8ba9\u5b66\u751f\u4e3b\u52a8\u5b66\u4e60\u5e76\u57f9\u517b\u5b66\u751f\u7684\u81ea\u4e3b\u80fd\u529b\u624d\u662f\u5b66\u4e60\u7684\u6839\u672c\uff0c\u8fd9\u6837\u53ef\u4ee5\u953b\u70bc\u5b66\u751f\u7684\u521b\u65b0\u610f\u8bc6\uff0c\u7531\u539f\u6765\u7684\u201c\u5b66\u4f1a\u201d\u8f6c\u5316\u6210\u201c\u4f1a\u5b66\u201d\u3002\u5728\u73b0\u5728\u7684PBL\u6a21\u5f0f\u6559\u5b66\u65b9\u6cd5\u4e0b\uff0c\u662f\u5c06\u95ee\u9898\u63d0\u51fa\uff0c\u589e\u52a0\u5c0f\u7ec4\u8c08\u8bba\u95ee\u9898\uff0c\u5e76\u6839\u636e\u95ee\u9898\u8fdb\u884c\u5206\u6790\uff0c\u6240\u4ee5\u8bf4PBL\u6a21\u5f0f\u662f\u4e00\u79cd\u5feb\u901f\u81ea\u5b66\u65b9\u5f0f\uff0c\u901a\u8fc7\u5b66\u5458\u4eec\u56f4\u7ed5\u7740\u9ebb\u9189\u533b\u5b66\u8fdb\u884c\u7814\u7a76[1]\uff0c\u5f15\u5bfc\u5b66\u751f\u72ec\u7acb\u601d\u8003\u3001\u5feb\u901f\u8ba8\u8bba\u3001\u81ea\u4e3b\u89e3\u51b3\u95ee\u9898\uff0c\u4ece\u800c\u4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ba8\u7684\u95ee\u9898\uff0c\u7ed9\u4e88\u5b66\u751f\u5145\u8db3\u7684\u5b66\u4e60\u65f6\u95f4\uff0c\u5728\u5b66\u751f\u5b66\u4e60\u8fc7\u7a0b\u4e2d\uff0c\u8001\u5e08\u7acb\u5373\u7ed9\u4e88\u6b63\u786e\u5f15\u5bfc\uff0c\u5bf9\u4e8e\u4e00\u4e9b\u4e0d\u53c2\u4e0e\u6c9f\u901a\u7684\u5b66\u5458\u9700\u8981\u8fdb\u884c\u7763\u4fc3\uff0c\u76ee\u7684\u4e3a\u626c\u957f\u907f\u77ed\uff0c\u63d0\u9ad8\u6559\u5b66\u8d28\u91cf\u3002<\/p>\n<p>\u73b0\u5728\u5728PBL\u6a21\u5f0f\u4e0b\u5bf9\u9ebb\u9189\u533b\u5b66\u8fdb\u884c\u5206\u6790\u662f\u4e00\u9879\u521b\u65b0\u800c\u53c8\u8270\u5de8\u7684\u4efb\u52a1\uff0c\u5bf9\u9ebb\u9189\u533b\u5b66\u5728PBL\u6a21\u5f0f\u4f5c\u7528\u4e0b\u8fdb\u884c\u5206\u6790\u9700\u4e0d\u65ad\u79ef\u7d2f\u7ecf\u9a8c\u5e76\u53d1\u6325\u51fa\u521b\u9020\u7cbe\u795e\u3002\u8fd9\u51e0\u5e74\u9ebb\u9189\u533b\u5b66\u5728PBL\u6a21\u5f0f\u4f5c\u7528\u4e0b\u53d1\u5c55\u8f83\u5feb\u73b0\u5728\u9ebb\u9189\u533b\u5b66\u9700\u4e0d\u65ad\u6539\u5584\u5e76\u5f15\u8fdb\u6280\u672f\u6027\u4eba\u624d\uff0c\u589e\u52a0\u4e00\u4e9b\u7ba1\u7406\u624b\u6bb5\u548c\u521b\u65b0\u610f\u8bc6\u63d0\u9ad8\u6574\u4f53\u9ebb\u9189\u533b\u5b66\u5728PBL\u6a21\u5f0f\u4f5c\u7528\u4e0b\u4eba\u5458\u7684\u7d20\u8d28\uff0c\u5c06\u8fd9\u4e00\u601d\u60f3\u548c\u521b\u65b0\u5e26\u5230\u533b\u9662\u4e2d\uff0c\u5e76\u63a8\u5e7f\u8fd0\u7528\uff0c\u5bf9\u6211\u56fd\u533b\u5b66\u754c\u8d77\u5230\u79ef\u6781\u4f5c\u7528\uff0c\u63d0\u9ad8\u4e86\u533b\u52a1\u4eba\u5458\u7684\u79ef\u6781\u6027\u4f7f\u9ebb\u9189\u533b\u5b66\u5728PBL\u6a21\u5f0f\u4f5c\u7528\u4e0b\u66f4\u4e0a\u4e00\u4e2a\u53f0\u9636\u3002<\/p>\n<p>[1] \u59dc\u840d,\u6768\u632f\u5b81,\u5546\u5e86\u65b0,\u7b49.PBL\u6559\u5b66\u6a21\u5f0f\u5728\u9ad8\u7b49\u533b\u5b66\u6559\u5b66\u6539\u9769\u4e2d\u7684\u5e94\u7528\u5206\u6790[J].\u4e2d\u56fd\u4e2d\u533b\u836f\u4fe1\u606f\u6742\u5fd7,2005,12(3):104-105<\/p>\n<p>[2] \u4efb\u7fca.\u4e34\u5e8a\u6559\u5b66\u4e2d\u7528\u57fa\u4e8e\u95ee\u9898\u7684\u5b66\u4e60\u65b9\u6cd5\u57f9\u517b\u5b66\u751f\u7684\u81ea\u5b66\u80fd\u529b[J].\u4e34\u5e8a\u548c\u5b9e\u9a8c\u533b\u5b66\u6742\u5fd7,2005,4(1):52-53.<\/p>\n<p>[3] \u5218\u6653\u5cf0,\u5218\u767d\u7fbd.\u57fa\u4e8e\u95ee\u9898\u5b66\u4e60\u7684\u95ee\u9898\u521b\u8bbe\u63a2\u8ba8[J].\u6559\u80b2\u6280\u672f\u5bfc\u520a,2006,(22):4-6<\/p>\n<p>[4]\u5468\u82b3\u660e,\u738b\u632f\u94ba,\u53f6\u5fb7\u6cf3.PBL\u5728\u7f8e\u56fd\u836f\u5b66\u6559\u80b2\u4e2d\u7684\u7814\u7a76\u73b0\u72b6[J].\u836f\u5b66\u6559\u80b2,2003,19(1): 58-60.<\/p>\n<p><span style=\"color: #ff0000;\"><strong>\u76f8\u5173\u63a8\u8350\uff1a<\/strong><\/span><\/p>\n<ul>\n<li><a 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