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臨床醫學論文范文 第1篇

題目：專業能力對臨床醫學的重要性

【摘要】為了全面適應社會主義現代化建設和社會發展進步對醫學高層次專門人才的需要，我國于設置了臨床醫學專業學位，這是醫學學位與研究生教育領域的一項重大措施，是醫學高層次人才培養方案的戰略性調整，它將徹底改變臨床醫學者的臨床能力訓練不足及臨床能力較弱的狀況，為醫學應用型人才的培養開辟一條新的途徑。

【關鍵詞】專業能力;臨床醫學

為了培養從事實際工作的社會急需的高層次、應用型、復合型人才，臨床專業學位教育以培養高層次臨床醫師為目標，注重臨床能力的培養，要求研究生在系統掌握本學科基礎理論和專業知識的基礎上，掌握本學科的臨床技能，并能獨立處理本學科領域的常見病合并疑難病癥，從而提高臨床工作中分析問題、解決問題的能力。

1 臨床醫學專業現狀

1.1 臨床醫學管理的不規范，制度欠完善。

醫師缺乏緊迫感和使命感。

一是由于各醫院的建設目標均為自己設定，缺少具體的量化指標和參照系，加上學科分布不一，考核較難。

二是上級機關由于人力、精力等諸因素限制。

對臨床醫學中心運行機制研究不夠，缺乏有力指導和組織管理。

1.2 部分臨床醫學專業自身建設不足建設經費投入中絕大部分均用于病房和手術室改擴建、重大儀器設備購置等硬件建設，用于科學研究、新技術研發和人才培養等軟件建設不足：人才流動受人事分配制度和內部運行機制制約明顯;半數以上臨床醫學中心學科帶頭人已過65歲;面臨扶植、培養新一代中青年學科接班人的問題。

1.3 部分臨床醫學專業作用發揮不足大部分單位為適應發展需要,不同程度地對臨床用房進行大規模的改擴建。

對一些新進設備的使用產生一定影響，一定程度上影響臨床醫學發展：臨床醫學專業人員的收入與所承擔的工作數量、質量、風險、難度之問差距明顯，各醫院之間分配懸殊，直接影響人員積極性與創造性，制約了臨床專業的產出，導致其作用發揮不足。

2 未來發展政策及建議

針對臨床醫學專業的建設,我們提出“統籌規劃、科學管理、協調發展、共同進步”的發展思路。

2.1 實行科學管理:一是要建立科學、可行的申報、審批程序和管理細則以利于開展檢查與指導，體現管理效益。

主管部門既要嚴格臨床醫學專業準人，又要在之后的每一輪評審中加強動態管理，督促臨床醫學專業的計劃落實。

2.2 抓緊研究建設規劃,樹立和落實科學發展現:一是主管部門要通過調查研究，充分論證，組織專家對臨床專業的數量、結構、布局進行科學論證，正確引導處理增長與數量，質量與速度、效益的關系，本著“適度規模、適度數量、提高質量”的原則。

即要有長遠規劃。

又要有近期計劃。

二是醫院要有重點學科發展的科學規劃。

結合醫院自身條件、市場因索、支撐條件、專科技術等方面，在多專業普遍提高的基礎上，充分選擇論證重點發展專業。

2.3 建立臨床醫學中心:由于臨床醫學中心研究在當地具有專科技術優勢，能夠吸引周邊地區大量疑難危重病例。

然而普通病例與疑難危重病例在診療技術方法、衛生資源消耗上差別很大，如不將其加以區分。

就很難合理實施質量控制。

傳統的評價指標如治愈率、平均住院日、床位周轉率、死亡率等在不同的醫療單位之間缺乏可比性,依據這些指標進行評價。

往往不能反映醫療單位的實際情況。

病例分型管理理論結合患者病情，將住院病例進行科學分類。

解決了當前醫院管理中醫療質量指標體系不完善、分類過粗、可比性較差等問題。

防止了臨床科室片面地強調以。

指標為中心。（6000字）

鼓勵多收治復雜危重病例。

從而發揮了醫療質量管理的正面導向作用。

同時有利于獎金分配、評功評獎、職稱晉升和人才堵養、醫療保險理賠等措施的完善。

2.4 加強臨床醫學專業的軟硬件建設:針對臨床醫學專業“重硬件輕軟件”的情況，要進一步加強臨床醫學的軟硬件建設。

尤其是人才培養、課題研究及管理等軟件建設。

以人才培養為例。

一是注重學科帶頭人的選拔培養。

從崗位和需要出發進行選拔培養，綜合思想品質、工作作風、學術水平和組織領導能力等多方面，通過引進和培養相結合培養具有推動新興和前沿學科發展能力的學科帶頭人。

二是要培養技術骨干隊伍。

大力啟用培養現有中青年骨干的同時，積極引進高層次優秀人才，打造一支梯次合理、整體素質好、技術水平高、醫德醫風好。

具有團結、拼搏、奉獻精神的技術人才隊伍，以保證學科競爭實力和發展后勁。

三是不斷改善支撐條件。

完備專科設備、實驗室、圖書資料、信息網絡、醫療用房和一定規模的床位，保證資金投入，強調設備購置高精尖和配套適用，保證臨床醫療中心規模和重點學科科研順利開展。

四是努力進行技術創新。

集中精力，重點突出，突破高新技術、重大疾病防治及疑難危重病的診療技術，瞄準國內外學科發展趨勢和主導技術。

著眼解決常見病、多發病，同時注重新興、交叉、邊緣學科領域，填補學科領域空白，確實提高學科核心競爭力。

最終達到持續的、高層次的學術地位和技術水平。

五是深化人才激勵制度改革，拉大收入差距，使分配向臨床第一線、向優秀人才傾斜，建立有效的激勵和制約機制，體現“多勞多得、優勞優酬”，支持知識、技術和管理要索參與分配。

體現人才價值，對少數有突出貢獻的人才實行“年薪制”。

2.5 構建優勢學科群:以重點學科為。

龍頭、以高新技術為依托、以疾病診治鏈為紐帶、以重大研究項目為切人點。

深入開展研究。

通過若干同類相關學科或跨門類學科組合、交叉、滲透和聯合，使原有學科優勢和效能得到更大發揮，進而組建集不同學科之長、體現群體協作優勢、跨學科聯合攻關的學科群，形成強大綜合實力，實現知識、技術的創新及新知識的推廣用，以此構建醫院的創新體系。

臨床醫學專業研究是為了探索專科技術新理論、創造新技術、提供新經驗，帶動整個上海市醫療衛生事業的快速發展。

要在技術上勇于創新、改進。

及時引進國際先進技術：并負責對其他單位進行業務指導、技術幫帶和協作聯合，通過交流經驗、現場勞教指導、培養進修人員等方法促進本市醫療技術的提高和普及。

組成本市同類臨床專科技術中心協作網;在臨床醫學中心運行過程中注意總結管理經驗，針對中心建設模式、成功經驗和存在問題進行總結、交流，提高醫院的管理水平。

參考文獻

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臨床醫學論文范文 第2篇

題目：臨床醫學本科生實行層級工作制的實習模式探索

摘要：臨床醫學本科生的臨床實習是本科教育體系中的重要組成，因此，保證學生的實習效果至關重要。本文通過介紹分析國外內各類的醫學生實習現狀，發現目前國內的實習體制仍然存在實習生參與感不強，積極性不高，總體實習回報較低等諸多問題。文章提出了通過“層級工作制”實習的改革實習管理模式來改進效率，讓實習生在實習期間作為臨床治療組的醫務工作者進行診療工作與臨床學習，可以有效地優化實習生學習模式，提高實習生工作歸屬感以及責任感，同時保障了實習的效果。通過這類模式的改革創新，可在保障實習生的學習質量的同時，還能有效增強病房診療工作的效率，未來實現實習基地和實習生的“雙贏”。

關鍵詞：臨床醫學;本科生;實習改革;臨床實習基地

一、臨床本科生實習的目的與意義

臨床實習是醫學本科生教育中的重要環節，一般安排在本科的最后一年，打開了醫學本科生接觸臨床工作的大門。在這一過程中，理論與實踐相結合，不斷深化本科生在本科階段所學基礎理論知識，并助其轉化為有效的臨床綜合能力。臨床實習有助于養成完善的臨床思維，使本科生能夠更加適應日后臨床工作，提高職業能力，增強職業競爭力。

二、臨床本科生實習現狀

(一)制度現狀

目前實習工作擁有制度化的實習要求及規范，包括制度化的崗前培訓、完整的實習輪轉計劃以及具體的學習要求[1]。縱然已有嚴格且完善的教學要求，但實行效果較差，實習效果仍難以保證，學生面對實習后的綜合考核，常常只能生搬硬套，以求能夠“過關”，順利畢業。臨床醫學的實習生不能根據患者真實情況具體問題具體分析，沒有體系化的診療路徑及流程，從本質上來說，這樣的學習方式和效果與臨床醫學本科生實習教育的初衷是相違背的。

(二)學生實習中的現狀

當前實習生以學生的身份介入對患者的診療，各自的工作能力良莠不齊，在接診過程中，自我保護意識和維權意識較強的患者及患者家屬對實習生有一定的排斥感，使得實習工作難以平穩進展。同時，由于本科生畢業后就業壓力較前明顯提升，很多人選擇攻讀研究生學位[2]，準備考研占用了大量的實習時間，從而使得學生無心應對實習，沒有真正有效地落實實習計劃。

(三)實習過程中帶教老師的現狀

在醫學本科生的臨床實習中，帶教老師起到了非常重要的作用。他們是本科學生步入臨床工作的引路人。然而，在三甲級別教學醫院中，只由一位專職帶教老師對所有學生手把手帶教任務量極大，故帶教工作多由一線臨床醫生完成，在這一過程中常出現諸如以下的問題：

1. 教學經驗不足;

2. 臨床工作壓力較大[3];

3. 高年資帶教針對性不足等。

(四)實習效果不理想的問題亟待解決

總而言之，目前的體制在整體效果仍然不太理想，存在諸如以上所述的實習管理體制、教學政策的疏漏;實習帶教老師的責任心、創新性不足;實習同學實習過程中由于自身問題或考研壓力而出現態度不佳，實習過程松懈等問題[4-5]。在不干擾臨床科室的日常工作進程，保證患者就診質量的同時，讓本科生在實習過程中不但能學到真實有效的知識，同時獲得一定工作的成就感。不斷地深化創新改革醫學本科生實習政策是非常重要的[6]。

三、實習改革的國內外現狀

2000年，美國進行本國的實習制度調查時就發現，他們的實習生大多數都只是住院醫師的“影子”，完全沒有獨立工作的機會和能力，違背了他們設立實習項目的初衷。之后進行了多種改革探索。其主要中心思想即發揮實習生自身的主觀能動性，加強實習生的獨立工作能力，比如在克利夫蘭的路易斯·斯托克斯退伍軍人事務醫療中心(LSVAMC)，實習生以TBL(基于團隊學習)模式進教學，并要求獨立完成住院醫師一樣的工作，只是工作量相對減半，獲得了較好的學習效果。之后，越來越多的機構對于自己的實習模式進行了反思[7]，同時進行了相似的改革探索[8]。同時國內許多教學基地對于本科生實習進行了創新性改革，包括配對實習[9]、實習導師制[10]、分布教學法[11]以及改革實習生考核方法[12]等。但縱然如此，臨床醫學本科生最終的實習效果仍亟待提高。

四、改革方案

面對臨床本科實習過程現狀存在的諸多問題，綜合國內外實習改革現狀，我們發現落實層級工作模式，由教授-主治醫師-經治醫師-實習生共同組成一個系統的診療體系，從而教學相長，互相監督，共同提高臨床本科實習生的實習工作促進整個診療體系的完善，可以有效地解決部分實習問題，詳細舉措見下文，具體流程見圖1。

(一)層級工作制中實習生的定位

由于國內醫療環境限制，不適合讓實習生單獨接診患者，結合他國目前的實習模式，提出以改良的層級工作制實習模式進行實踐探索。其改革基本思路為：不再將本科生實習項目作為一個科室需承擔的附屬教學任務，而是將其并入科室整體診療體系之中，學生在法律允許，能力許可的范圍之內，在上級醫師的監管之下進行相關基礎臨床診療活動，在單純的教學之外，還要發揮其本身作為醫務人員的臨床作用。當一組醫學本科實習生入科之后，由負責本科室帶教老師根據本科室基本情況分組，讓實習同學真正成為治療組中最基礎的一環，形成教授-主治醫師-經治醫師-實習生的全新層級管理診療體系。從而將本科實習生當成一個常規治療組的組成成員來工作。

1. 入科宣教

研究生對于臨床科室是陌生的，對于要面對的工作一無所知。因此，良好的入科宣教非常必要。入科宣教由醫務部任命的科室教學負責人負責引導進行。入科宣教的具體內容應該包括科室的介紹、日常要面臨的工作、運行的體制、入科后的團隊歸屬、困難求助途徑、學習提升機會以及舉例在既往實習中遇到的具體問題等等。

正確的入科宣教避免了學生因為不熟悉臨床工作而手足無措不敢貿然行事，也防止了因為不懂盲目操作而導致各類醫療風險的發生。

2. 工作分解

科室還應根據自身工作特點、患者類型，盡可能的將臨床工作進行進一步細分，比如醫囑建立相應的模版、收治病人制定流程表、對不同的患者的收治程序等等。讓新入科的學生，可以按圖索驥的處理一些常見情況，一步一步按照既定模式完成所分配的工作。

縱然現在三甲醫院各病室診治疾病專精性質顯著，但病室內各治療組的收治病種相似度較高，學生可以在一個組內接收各類病例，一般不需要擔心實習生入組后的“偏科”問題。但是對于某些科室治療組存在的“高+專一性”工作：比如神經內科有些治療組只進行腦電圖診斷，不接收其他神經疾病患者。實習生應在入組工作一定時間內進行科室內輪轉。這樣才能保證臨床知識的接受面足夠廣，同時完成教學大綱所要求的教學目標。

但實習基地中每一個臨床科室的日常工作則有較大的不同，甚至對每一種患者也有截然不同的接診技巧和注意事項。實習生工作中需要注意區分這些細節;比如在婦產科，保護患者的隱私極為重要;而在腫瘤科，如何減輕癌癥患者的心理負擔是需要時刻注意的;醫學本科生缺乏臨床工作經驗，縱然熟識理論知識，不進行重視細節的臨床教育無疑會增加出現醫療糾紛的風險。

(二)獨立的團隊歸屬結構和明確的監督

1. 層級監督反饋機制

實習生擁有自己明確的團隊定位，當一個非急診患者入院進入科室以后，可分三個階段進行診療工作。第一階段：首先向每個診療組的實習生分配收治病人的先后順序，并且嚴格執行，避免出現相互推諉或者形式主義。然后由實習生進行患者的初步接診工作，具體工作內容包括對于患者的入院宣教、一般資料病史采集、常規體格檢查以及初步進行病歷書寫;第二階段：由上級住院醫師對實習生病歷書寫進行復審及指導，強調病史采集的基本要點，并根據疾病種類不同而側重病史詢問的特點。同時，住院醫師還需進行專科問診及專科體格檢查，并且將實習生提供的問診資料進行進一步總結以后寫入醫院得住院病歷系統中;同時，帶領實習生一起與患者和患者家屬溝通，簽署入院醫患告知書及其他相關文書。第三階段：由主治醫師或教授帶領實習生及住院醫生進行入院病例討論，制定出下一步診療計劃，并且進行醫囑錄入。分三個階段收治患者，每個階段均有自己責任到位的執行主體，又有上級醫師進行系統的監督及指導，結構清晰、體系合理。

2. 層級監督的優勢

目前的實習生實習大部分是一個“教學過程”，學生完成的實習接診更像是“實習病歷作業”，而目前病房帶教的經治醫生工作極為繁重，很多醫生每日收患者、開處方、有時還有上手術;機械般的輪軸轉可能導致遺漏病史，病歷書寫不到位等情況發生，造成諸多醫療糾紛產生的風險。此模式對于現階段實習生和經治醫生臨床工作的不足均有一定的幫助：

(1)互補監督，互相促進

新模式由于分工到位，實習生工作相對簡單專一，工作壓力較小，故會更加細致的詢問病史、進行體格檢查，而住院醫師在這個基礎上進行病史復核及專科問診，共同完成入院記錄，兩者皆互相監督，反復檢查，大大減少了出錯的可能，也減少了住院醫生的工作量。而因為這種模式使實習生的工作成為了醫療工作的基礎，上級住院醫師為保證后續工作的順利進行，會盡力對其進行引導，讓實習生能夠抓住重點，快速的進入工作狀態。

(2)增強“主人翁”意識

相較于傳統的“上課學習式”實習模式，將實習生納入整體團隊之中，通過“工作式”實習模式，增強他們的“主人翁”意識，更能夠提升實習生的歸屬感和工作積極性。而住院醫生也能夠鞏固最基礎的日常工作，減少了犯錯誤的可能，同時因為“榜樣”效應，他們也會自覺的加強自身學習，以求能起到模范帶頭作用。故這是一個“雙贏”的過程。

五、討論

臨床醫生是一門社會門檻極高的工作，其工作壓力大、時間長、強度高，且需要極為扎實的理論醫學知識基礎和大量的臨床工作經驗。這項工作對于一個人的身體素質及心理素質均有極大的要求，同時自身對于這個行業的態度和興趣尤為重要。臨床醫學的本科生經過長時間的課業知識積累，才進入了全新的臨床實習階段，這個階段對于一個醫學生的未來職業規劃起到了極其深刻的作用[13]，在不到一年的實習期內，醫學生需要將大量的理論知識與臨床所見所聞相互結合、互相參考，以求進步，本身就難度極大。再加上目前臨床實習安排方面的合理性欠佳，使得大量臨床學生在實習階段難以獲得足夠的臨床技能經驗儲備，十分可惜。在美國，90%的醫學院校會在四年課程之后為學生提供各種類型的實習機會，他們同時進行了各種實習方式的改革探索。比如在實習開始前進行針對性課程訓練，教學內容精細化，甚至會指導實習醫生如何接聽護士的電話。另外一部分醫學院校選擇強調急診科培訓的重要性，通過高強度的急診工作讓學生適應未來的工作狀態。各類實習方式的改革，其根本目的是增強學生面對實習的適應能力，讓學生能夠平順地從課堂走向臨床。

在《教育部關于加強和規范普通本科高校實習管理工作的意見》中也明確提出，臨床實習生一定要加強實習的教育管理，同時加強跟崗、頂崗工作的實習管理，實習學生的在崗工作極為重要，不可缺少[14]。對于學校而言，雖然學生考研升學頗為重要，實習同樣不可被輕視[15]。作為一個醫學工作者，嚴謹務實、一絲不茍的工作態度是最為重要的。通過有效的實習改革，使學生在病房實習時不再是事不關己的“圍觀看客”，對于臨床醫學本科生實習有著極為重要的意義。

六、結論（大專臨床醫學論文范文）

目前國內的臨床醫學實習還存在主觀或客觀的各類問題。通過選擇采取“層級工作模式”等創新改革的嘗試，將學生并入醫療組中工作。讓學生從學習狀態轉入工作狀態，在培養學生臨床工作興趣的同時，鞏固增強了醫學基礎知識，同時樹立嚴肅得臨床工作責任感。希望能全面地提升學生的實習效果，為他們未來的工作學習打下堅實的基礎。

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臨床醫學論文范文 第3篇

題目：畢業生臨床醫學病歷重要環節的探討

[關鍵詞]臨床醫學 畢業病歷 重要環節

《中華人民共和國學位條例》明確規定：“高等學校本科學生完成教學計劃的各項要求，經審核準予畢業，其課程學習和畢業論文(畢業設計或其他畢業實踐環節)的成績，表明確已較好地掌握本門學科的基礎理論、專門知識和基本技能，并具有從事科學研究工作或擔負專門技術工作的初步能力的，授予學士學位。”

一般而言，畢業論文是學生根據自己的專業理論特長在教師指導下獨立進行科學研究的過程，它分為論文準備、課題研究和論文完成三個階段，具體包括查閱資料、選定題目、撰寫提綱、實驗研究、論文撰寫等幾個主要環節，因此，它并不是一蹴而就之事，不僅要有扎實的理論基礎，還必須有團結協作和刻苦鉆研的精神。但從目前的效果來看，隨著近年來高校教學改革的不斷深入，招生規模的迅速擴大，在大量的精品課程不斷涌現的同時，畢業論文卻沒有得到足夠的重視，畢業論文的結構體系和完成模式上基本沿用以往的民族院校的模式，故在畢業論文的實踐中逐漸暴露了一些問題和不足。畢業論文的質量出現了一定程度的滑坡，如何提高畢業論文的質量已成為高校目前急需研究解決的課題。

一、當前畢業論文存在的問題

1.學生的因素：

我院有計劃內臨床醫學專業本科生1500余人，擴招后的招生對象雖然面向全國，但生源主要來自西北各個少數民族地區，分別為回、藏、蒙、滿、東鄉、裕古、土族、維吾爾族等，由于生源地的不同，民族習慣、生活習慣的特點、使它們在受教育程度方面，實踐能力方面，甚至語言方面等存在著較大的差異。另外在大學期間，幾乎所有的大學生花費大量的時間和精力去保證英語四、六級等級證書、計算機等級證書等，而忽視了其他方面能力的培養提高，特別是在做畢業論文時，許多學生的文獻檢索能力、基本實踐技能、獨立思維能力、論文的寫作能力等諸多方面存在能力偏低或參差不齊的現象，同時由于畢業論文完成時間有限，所以大多數學生只是臨時抱佛腳，畢業論文的質量自然難以得到保證。

2.教師的因素：

近年來，由于我院校畢業生數量每年都有大幅增長，因此指導教師在指導畢業論文方面的工作量也隨之增加，加之教師還要承擔其他教學、科研等任務，勢必造成指導教師短期內教學工作量的洪峰，面對繁重的工作壓力，畢業論文不可避免地出現了小題大做，研究內容雷同的現象，以至于有的教師在畢業論文的指導上仍不夠認真，投入不足，從而影響了畢業論文的質量。

盡管院校為了確保畢業論文質量采取了一些措施，，如成立由中級職稱以上教師負責的指導小組等，但由于畢業論文時間過于集中，由于受傳統教育觀念的影響，教師對學生畢業論文指導的不足，主要表現在不能放開選題外，還表現在指導教師不能發揮學生的主體性，而是要求學生按照他的思路去研究、構思。這種指導方法是理論教學中的以教師中心的思想在實踐教學中的延續，從而抹殺了學生的創造熱情，限制了學生的思維，造成學生不敢獨自涉獵新的研究領域，這也是畢業論文質量難以提高的一個原因[1-2]。

3.其他的因素：

近年來由于高校招生規模不斷擴大，學生人數連續增加，而教學資源的投入又相對滯后，因此學生在做畢業論文的時候，一些實驗室的場地和設施明顯不到位，從而限制了本科畢業論文的進行和質量。

最近幾年學生考研和就業壓力對畢業論文造成不小的沖擊。據調查，有些班級考研人數比例達到一半以上，競爭日益激烈，考研學生不得不投入大量的精力。畢業生擇業在時間上正好與畢業論文重合，學生為了在限定的時間內找好工作， 有些就把畢業論文放到了從屬位置，對論文的實驗工作投入明顯不足。有些用人單位要求學生提前上崗，致使這些學生無暇顧及畢業論文[3-4]。

二、民族院校臨床醫學專業畢業論文新形式探索

畢業論文是本科教學計劃規定的綜合性實踐教學環節，是培養學生綜合運用所學“基礎知識、基本理論和基本技能(三基)”進行初步的科學研究訓練，提高獨立工作能力，達到培養我院醫學生臨床綜合實踐能力目標的一個重要環節。通過畢業論文工作，學生應掌握檢索文獻、撰寫綜述、課題設計、收集資料和撰寫論文的基本程序與臨床綜合實踐能力，具備從事科研工作的初步能力。根據我校的具體特點以及少數民族學生的實際情況，我院臨床醫學專業醫學生畢業論文的具體表現形式是畢業病歷，其基本內容按順序包括《任務書》《指導教師評閱書》《誠信聲明》《畢業病歷正文》《評閱教師評閱書》《答辯書》;

1.為了加強管理，提高我院臨床醫學專業醫學生畢業病歷的質量，根據我校的有關規定，結合我院實際情況，制訂《臨床醫學本科畢業病歷工作管理暫行相關要求》;

2.為了使我院臨床醫學專業醫學生畢業病歷的運行過程程序化、規范化、常規化，依據實際情況制定《西北民族大學醫學院畢業病歷流程圖》;

3.依據選題指南在指導教師的監督下完成《任務書》的填寫：

同學們可在實習醫院指導教師的幫助下，根據自己的興趣、專長，同時參考我院提供的“選題指南”確定畢業病歷題目，畢業病歷的選題一般從教學計劃和培養目標出發，滿足大學生的基本能力和要求，選題確定后原則上不得更改，確需更改的，需經指導教師認可。學生根據指導教師下達的《任務書》，認真查閱文獻資料，制定研究、實踐方案，收集臨床病例，進行畢業病歷的撰寫準備工作。

4.指導教師完成《指導教師評閱書》的填寫：

指導教師定期檢查學生畢業病歷進展情況，進行個別指導，幫助學生解決遇到的實際困難，及時調整，以確保畢業病歷的質量，畢業病歷完成后，指導教師或指導醫師對學生寫好的畢業病歷應仔細審閱，認真寫出初稿評語，做出恰當評價，提出優點和不足，提出評分意見，然后指導教師畢業病歷應與學生一起，充分討論修改和總結工作。

5.學生認真撰寫《畢業病歷正文》：

按照教學計劃的要求，充分利用畢業病歷這一重要的教學實踐環節，要求學生運用所掌握的“基礎知識、基本理論和基本技能”，對所選定的某個疾病進行系統問診、收集病史、體格檢查、初步診斷、鑒別診斷和診療計劃等，讓學生通過畢業病歷撰寫，在上述基本程序與方法等諸方面得到全面訓練和提高。

同時學生應積極、主動、獨立自主地完成畢業病歷，要有實事求是的科學態度，嚴禁抄襲、剽竊他人成果。學生要簽署誠信聲明，文責自負。

6.評閱教師完成《評閱教師評閱書》的填寫：

答辯委員會指派具有資格的教師評閱學生的畢業病歷，評閱教師依據“畢業病歷的基本內容和格式要求”評閱畢業病歷內容是否“正確、完整、全面、嚴密”，同時評閱教師依據“評閱教師評閱書”基本要求評閱畢業病歷學術水平和撰寫質量如何，文字表達、專業術語及綜合分析的水平。

7.答辯委員會完成對該畢業病歷的答辯程序：

在主管教學院長負責之下，成立答辯委員會，同時要組成答辯小組，答辯小組按照專業分為內科組、外科組、兒科組和婦產科組，每組有3-5名副高級以上職稱的教師和1名答辯秘書組成。畢業病歷答辯要做到“公開、公平、公正”，其他教師、學生均可自愿出席。答辯程序主要包括：學生陳述答辯老師提問學生回答、答辯秘書負責記錄答辯小組評定等級答辯小組組長作簡短的答辯評價，上述答辯的主要過程原則上應在30分鐘內完成，通過答辯以觀察和掌握學生對答辯委員所提問題的理解是否透徹、專業知識掌握情況、語言表達和邏輯思維能力等諸方面的情況。

通過對臨床醫學畢業論文的方式、方法及模式的探索和改革，建立臨床醫學專業學生在畢業病歷的實踐過程中逐步培養臨床綜合實踐能力的新方法、新途徑和新模式，充分利用畢業病歷這一重要的教學實踐環節，讓學生通過畢業病歷的撰寫，在病歷書寫、查閱文獻資料、收集臨床病例、改善醫患溝通、制定實踐方案、增加對該疾病的見解及認識等諸方面得到全面訓練和提高。因此做好畢業病歷的理論和實踐工作，對提高和培養學生的思想品德、臨床工作作風和實際臨床工作能力，對全面提高我校醫學院臨床醫學人才培養質量、保證學士學位的水平具有重要的意義。同時，畢業病歷的質量也是衡量教學水平的重要依據。

[參考文獻]

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臨床醫學論文范文 第4篇

題目：淺析臨床醫學工程技術

摘要：隨著我們國家的綜合國力得到了極大的提高，國家在國際上的地位越來越高，影響力也是越來越大，但是當前我們國家的不足之處就是醫學水平的發展速度非常的低，嚴重的影響了我們國家的經濟發展，降低了我們國家實現目標的速度，因此必須要采取有效的措施實現當前臨床醫學的發展，提高臨床醫學的工程技術水平，具有非常重要的價值。

關鍵詞：臨床;醫學;工程;技術;研究分析

1前言

我們國家的醫學水平相對比較的低，醫學治療手段相對比較的低，尤其是在臨床醫學上，隨著我們國家的經濟建設的發展，國家的經濟水平得到了極大的提高，一些設備正在不斷的完善，但是由于國家臨床醫學工程技術的水平影響，我們國家當前的醫學發展成為人們關注的重點問題，臨床工程技術水平問題不能有效的解決，阻礙了醫學的發展，造成了極大的損失，因此，必須要提高臨床醫學的工程技術。

2臨床醫學專業的分析

臨床醫學的專業本身就是非常的嚴格，是一門實踐性很強的應用科學專業，臨床醫學專業設置的目的，就是為了能夠培養出更多的具備基礎醫學、臨床醫學的基本理論和醫療預防的基本技能;能在醫療衛生單位、醫學科研等部門從事醫療及預防、醫學科研等方面工作的醫學高級專門人才。該專業學生主要學習醫學方面的基礎理論和基本知識，人類疾病的診斷、治療、預防方面的基本訓練.具有對人類疾病的病因、發病機制做出分類鑒別的能力。雖然在不斷的發展當中，取得了許多的成果，臨床醫學在不少領域取得了許多進展，尤其是當前的一些非常重要的領域，比如說，計算機斷層攝影(CT)、磁共振(MRI)、二維超聲、血管造影、核醫學顯像、內鏡技術等用于臨床，具有非常重要的應用價值，因為這些設備能夠更加直觀的顯現出人們身體內的現狀，掌握患者的整體情況，使許多疾病的診斷以直觀的圖像代替了單純根據臨床癥狀和簡單的理學檢查的推理，使疾病的診斷水平有了極為顯著地提高;介入治療、內鏡治療、放射治療的發展，微創外科的興起使許多疾病的治療水平有了顯著的進步;器官、組織和細胞移植，人工器官、人工組織的研究使器官功能衰竭、組織嚴重損傷的治療有了新的轉機;分子生物學、細胞生物學、組織化學、基因工程等技術的發展在闡明病因、發病機理以及診斷和治療方面顯示了重要的前景。可以看出我們國家的臨床設備已經非常的齊全了，具有非常重要的意義，促進了臨床領域的飛快發展。

臨床醫學專業的知識具有非常重要的應用價值，必須要全面的掌握，當前的臨床醫學正在不斷的發展和研究當中，以后的發展會更加的迅速，有待于實現我們國家醫學方面的迅速發展，臨床醫學與預防醫學、基礎醫學的結合將更密切，隨著我們國家的經濟建設的快速發展，國家的經濟水平已經得到了極大的提高，技術發展的越來越成熟，許多的高科技手段已經成功的應用到了醫學領域，并且取得了重要的突破，醫療設備也會越來越豐富，治療的技術水平也會越來越高，具有非常重要的價值。

3臨床醫學工程技術的簡介

臨床醫學工程技術具有非常重要的研究分析的價值，具有非常重要的應用和研究的意義，因為，臨床醫學工程技術主要研究的就是當前在臨床實踐當中，還有臨床醫學工程技術工作者常遇到的問題和日常性的主要技術工作，較全面地講述了每項技術工作的內容、原理與規則、解決問題的具體技術和方法。因此說具有非常重要的價值，當前的臨床醫學實踐當中大多數都是實習生，實習生的經驗非常的不足，甚至有些實習生的專業知識掌握的也不是非常的牢固，這就造成了臨床實踐的過程中存在較多的問題，降低了臨床實踐設置的主要功能，甚至偏離了我們國家臨床實踐項目開展的軌道，造成了許多的困難，但是臨床醫學工程技術的出現，非常有效的解決了存在的問題，產生了非常大的作用，發揮自身的重要功能。

并且隨著臨床醫學專業發展的越來越快，國家對臨床醫學越來越重視，因此導致臨床醫學工程技術也受到了非常廣泛的重視，為了能夠提高臨床醫學的實踐效率，臨床醫學工程技術的出現更好的滿足了臨床醫生的需求，主要包含著許多的醫學工程專業的知識，還有其他方面的重要知識的介紹，連接了一些重要的生物教學知識，具有非常重要的價值，一些從事臨床醫學工程技術工作多年，具有豐富實際經驗的醫學工程專家、教授們還根據臨床醫學工程技術編寫了一本書，得到了一致的好評，應用到臨床實習生的實踐當中，不僅提高了他們解決問題的能力，提高了他們對知識的掌握能力，還非常有效的實現了當前臨床醫學的發展，提高了臨床醫學的水平，培養了更多有用的人才。臨床醫學工程技術全面地介紹了臨床醫學工程技術工作者常遇到的問題和日常性的主要技術工作，較全面地講述了每項技術工作的內容、原理與規則、解決問題的具體技術和方法。其主要特點是實用性強，內容新穎、豐富，各種檢測方法和法規均與國際接軌。臨床醫學工程技術能夠應用到全國醫學院校和生物醫學工程當中，因此具有非常廣泛的應用價值，臨床醫學工程技術還能夠應用于臨床醫學工程技術人員上崗的培訓，也會給臨床第一線從事醫學工程技術工作的工程師、醫技人員和醫護人員提供非常有效的幫助，具有非常重要的應用意義。

臨床醫學工程技術的應用非常的廣泛，并且產生了非常重要的價值，使得我們國家的醫學水平得到了有效的提高，促進了我們國家醫學領域的發展。

4結束語

我們國家的臨床醫學工程技術具有重要的應用價值，經過全文的介紹分析，這種技術的使用范圍非常的廣，但是能夠產生重要的作用，不僅有效的提高了學生們的專業知識，還能有效的提高學生處理問題的能力。

參考文獻

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臨床醫學論文范文 第5篇

題目：臨床醫學現狀與思考

臨床醫學近現代有了質的飛躍。臨床醫學與各種新技術、新藥物的有機結合極大推進了臨床醫學的發展。本文回溯歷史，剖析現狀，對現代臨床醫學進行深入的思考，試圖根據其中的不足，找出醫學的未來發展方向。

臨床醫學;近現代發展史;臨床應用技術;臨床思考

前言

在已經過去的近一個世紀里，醫學飛速發展，取得了無比輝煌的成就，隨著生活質量的提高，醫學技術的不斷進步，人們日益健康長壽，同時也更期待一個逐步消滅各種疾病的美好時代的來臨。

與此同時作為與病患直接接觸的現代臨床醫學已成為探索生命奧秘、防治疾病、緩解病痛以及促進社會和諧的綜合體系。

1.臨床醫學發展史

1.1臨床醫學理論發展進程

要想深刻理解臨床醫學的現狀，首先需要大致了解臨床醫學的近代發展史。

在過去的一個世紀里，臨床醫學相關的巨大變革是生物醫學科學和醫療技術突飛猛進的重要成果。現代臨床醫學發展的顯著標志則形成于19世紀后期，此時建立了一批以生物醫學為基礎的學科，如細胞病理學、遺傳基因學、實驗生理學等。

1.2臨床醫學技術發展進程

(1)外科技術突飛猛進

而臨床醫學的一個重要應用–在20世紀初攻克了幾種困擾外科手術的難關后，外科技術開始突飛猛進。同時帶動了臨床醫學的飛速進步。

在20世紀后期，外科因感染、失血等問題的解決取得了質的飛躍。其中標志性事件有，1944年，美國的布雷洛克和托馬斯經過多年的準備和研究，對一個已經生命垂危的“藍嬰”女孩成功實施了心臟外科手術。1960年，主動脈-冠狀動脈旁路移植術和心臟移植業已成型，技術日趨成熟。1954年全球第一例腎器移植手術的成功開啟了器官移植的全新時代。

(2)細胞生物學等學科建立

20世紀中葉以后，細胞生物、分子生物學和遺傳學科的建立，使人們能夠以一個全新的角度來觀察人類和疾病本身，這極大推動了臨床醫學的發展，為如腫瘤、遺傳等提供了重要的理論依據。

1.3基因工程的建立與應用

(1)基因工程的建立

上世紀另一重要里程碑就是基因工程的確立和發展。為新藥物、新療法和新技術的誕生鋪就了一條全新的道路。1985年美國科學家率先提出了人類基因組計劃。基本了破譯人類遺傳信息。

(2)基因工程的應用

80年代基因工程就開始用于治療各種疾病，如：英國倫敦大學的醫學哲學博士阿密特等人研究發現基因治療對B型血友病有一定效果效。

2.臨床醫學現狀

2.1與各門科學與技術緊密結合

現代臨床醫學技術發展與醫學與各門自然科學和技術的進步密不可分。

在20世紀，人們想到醫院時首先想到的是各種各樣先進精密的醫學器械，繁雜的檢驗，而不是過去的穿白大褂的醫生護士和針劑藥品。

近幾十年來臨床醫學開始應用的X射線、二維超聲、血管動脈造影、CT掃描、磁共振(MRI)、核醫學顯像、內鏡技術等，使診斷結果的各項標準又向前邁進了一大步。臨床診斷變得越來越精確、標準、動態。介入治療、放射治療的進步，微創外科使得許多疾病的治療取得了顯著進步。

2.2藥物學迅猛發展

同時，藥物學的迅猛發展也成為臨床治療進步的中流砥柱。在此我們必須一提的是祖國的精萃—中藥學。在2015年10月5日，諾貝爾獎評選委員為中國人民帶來了一個巨大的驚喜。屠呦呦獲得諾貝爾生理學或醫學獎，成為首個獲得諾貝爾獎的中國人。屠呦呦對青蒿素研究40余年如一日，，終于迎來了巨大的成功。屠呦呦表示，青蒿素是傳統中醫藥送給世界人民的禮物。

進入21世紀，基因組學、生物學及納米技術被廣泛運用在中藥研究中，輝煌指日可待。中醫藥有不同于世界其他醫學的獨特之處，而中國醫藥學要有更大的發展，需要搭上世界科技這艘大船，運用現代科學的一切先進手段進行研究和發展，使祖國的這塊瑰寶放射出更加絢爛的光彩，造福于人類。

3.關于臨床醫學的深入思考

3.1清晰臨床醫學的最終意義

臨床醫學的終極意義在于治病救人，時代在進步，技術在發展，臨床醫學面臨的問題也發生著日新月異的變化。

3.2臨床醫學現在面臨的問題

(1)主要疾病的變化

在20世紀中后期，由于各種主觀與客觀因素，各種慢性病、職業病逐漸成為人類健康最大的威脅。雖然慢性病與職業病的防治目前尚未取得突破性進展，但人類對這類疾病已經有了較深刻的認識，明確了疾病的發生和發展是多因素綜合影響的結果，除了生物學因素外，還與人的生活方式、行為活動、環境污染等有著密不可分的聯系。現在比較流行的觀點認為目前已進入慢性病、生活方式病、現代文明病或各種職業病時代。為了適應這種變化，醫學界晰的定位與思考。

(2)醫學技術進展緩慢

醫學技術進展相當緩慢，醫生與學者憑借有限的藥物，在實踐中不斷摸索，竭盡全力解決病。

(3)人群對醫學產生不現實的依賴性

在21世紀，這種局面發生了顛覆性的變化，醫學掌握了控制疾病的武器，而且對操縱生命的密碼有了最基本的認知。

現代醫學在為增強人類健康交付越來越多的好處的同時，許多棘手的問題也隨之而至。人們陷入了一種人類萬能的不切實際幻想中：醫院萬能，醫生萬能。先進的技術、高效的藥物，克隆技術，移植技術等等，使人們產生了一種沒有什么疾病是無法治愈的錯覺。其實，我們心里都清楚很多所謂的治療只是延緩死亡的過程。單就治療而言，這一過程對病患本身而言也許只是痛苦的延長，對病患家庭和社會而言則是沉重的經濟負擔，這種做法越來越受到社會的質疑與批評。

3.3在質疑中前行

努力尋找高精尖技術與藥物與適宜的技術與藥物之間的平衡點;了解病患心理傾向與治療疾病之間的矛盾，是現代臨床醫學與社會需要共同面對并聯手解決的問題。

4.結論

以史為鑒可以知興替，以人為鑒可以明得失。

發展必然伴隨著懷疑，發展要在質疑中成長，在批評中尋找方向。上個世紀醫學取得了巨大的成就。但是前路依然渺茫，醫學何去何從始終是盤桓在我們心頭的難題。本文希望通過指出醫學的困境，撥開迷霧，共同探討醫學發展的必經之路，使我們能夠更清晰地闡述臨床醫學的目的所在，不忘初心。

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臨床醫學論文范文 第6篇

題目：臨床醫學的發展及現狀

我國在1998開設了臨床醫學專業，改革了培訓模式，適應社會發展對高素質醫學人才的需要。目前，我國臨床醫學的發展還是不錯的，但是人才分布不均，雖然加大了對人才的培養，但實施過程難免會出現一定的問題。本文主要講述我國臨床醫學的發展現狀進行分析。

臨床醫學;發展;現狀

目前我國正處于疾病的快速轉變期，相關文獻表明，臨床醫學是一門實踐性強的科學，它的重點在于診斷和治療疾病[1]。在目前看來，非傳染疾病成了最大死因，然而臨床醫學的研究是為了去預防、診斷、醫治疾病。臨床醫學的研究是根據臨床患者表現，結合整體來發現患者的發病原因及過程。它可以通過預防疾病的發生等手段，來給病人帶來健康減少他們的痛苦。

1 臨床醫學的發展

隨著社會醫學科技的發展，臨床醫學取得了不斷的發展。現代醫學很多學科都逐漸明確了疾病的病發原因，這大大促進了臨床醫學的發展。經過許多年的發展與完善，臨床醫學分化出了許多專業，例如：兒科，婦科、內分泌科、外科、內科、重癥監護和急救醫學學科等。至少有50多個學科和專業。這對人類健康事業作出了不小的貢獻。

臨床醫學的現狀

近幾十年來，隨著科技不斷的發展，臨床醫學的發展取得了很大的進步，像人體器官的移植、人造器官的研究、各種疑難疾病都找到了治療的方法。生物科技工程的不斷壯大，基因工程、生物分子工程、細胞工程的誕生，為人類攻克疾病、癌癥等以往不可治愈的疾病做出了重大貢獻[2]。科技在不斷的進步，臨床醫學隨著科技的進步也在不斷的發展與完善，人類在戰勝疾病的道路上將會迎來一個全新的時代。

3 臨床醫學發展趨勢

科學技術的不斷發展，帶動著現代醫學技術不斷更新，不斷改變的知識理念打破了人們對疾病的認識，臨床醫學的不斷發展代替了傳統醫學，使人類對治愈疾病看到了希望。臨床醫學運用多種科學，解決了醫學中許多復雜的問題，成為二十一世紀臨床醫學發展的必然結果。

3.1 醫學模式的轉變

生物醫學模式轉變為心理社會模式：目前，這個模式會取代傳統醫學模式是必然的。然而生物模式根深蒂固影響深遠，如何實踐轉化醫學模式是我們未來關注、努力的方向。在實踐中，不僅要繼續生物醫學的診治方法，還要在治療患者的同時加強其心理、社會方面等因素的調查，在診斷過程中要考慮患者的心理因素和社會因素，其中需要詢問患者有無病史。

經驗醫學模式向循證醫學模式轉變：近年來國外倡導循證醫學這一新型醫學模式，經驗醫學其實就是臨床醫生用自身具有的經驗來確定疾病與診治方法，但是這種經驗需要時間與行醫經驗得考證，這容易形成定向思維，使得醫生過于相信自己的經驗，而忽視知識更新。循證醫學的本質就是將最新的研究成果用到專業領域中去，合理明確、認真的利現有證據，從而決定病人的治療診斷方法。

3.2 醫學基礎理論研究和醫療手段的更新

醫學基礎理論的研究，隨著基因工程的不斷發展，基因技術已經慢慢滲入了人類生活，其實人類的大多數疾病都與基因有關，基因工程的不斷發展為人類確定疾病的病發原因及疾病病發基因位置做出了貢獻。疾病的病發大多數是因為單基因或多基因作用的后果[3]。“人類基因組計劃”的研究成果的不斷提升，使人類能夠獲取準確的信息。

隨著科技的不斷發展，醫療手段也在不斷更新，醫學領域的高新科技由宏觀概念轉到了微觀，醫學手段從細胞醫學進化到了分子醫學甚至是納米醫學。這些轉變讓人類更加清晰的認識疾病，對疾病的治療有了更全新的理解。疾病的病發與疾病相關的基因有直接關系，所以只要把基因序列弄清楚之后，及時的修補或更換損傷的基因，讓基因一直處于完整健康的狀態，就可以達到預防與治療疾病的效果。

3.3 醫學服務模式的重新選擇

由于近幾年中，基因工程的快速發展，科學家發現了疾病基因，他們可以把任何人的疾病遺傳基因與變異基因制成“基因卡”或“基因條碼”，這樣當我們看到這些基因條碼時，便可以清楚的了解到自身的身體狀況，知道自身體質的弱點和容易患哪種疾病，對自身的疾病做出判斷;這樣的基因療法準確又快速，省去了中間許多環節，不僅減少了醫療費用，還減弱了人們對大醫院的依賴和崇拜[4]。由于人類平均壽命地方延長，人們更注重預防、保健、康復、健康教育等問題。因此，我們需要將傳統的醫療模式轉變成服務型的醫療模式，這種模式應以病人為中心，以社區服務為基礎的新的保健模式。

4 結 論

目前來看，臨床醫學技術正處于另一個高度發展的時期，許多臨床醫學技術都是通過實驗技術的不斷創新的基礎上發展的，在我看來，臨床醫學的發展必將走向一個更高的領域。在此，我們需要拋棄舊的觀念、方法，接收它的全新改變，更好的預防和治療疾病。臨床醫學技術的科學化，為人類的健康事業起到了至關重要的作用。

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臨床醫學論文范文 第7篇

題目：融合中醫藥學術流派傳承與創新的臨床醫學研究生培養模式

中醫在其發展歷程中主要依靠家傳師授、薪火相傳的傳承模式。如今，醫學領域正在迅速發展，醫學人才的培養要求及質量也在逐漸提高。中醫生命力在于臨床，培養高水平的中醫臨床應用人才，是目前中醫教學的主要任務[1]。前賢圣哲留下的醫學典籍、臨證心得、學術思想是中醫教學的基礎專業內容，對培養學生辨證思想及指導臨床治療具有重要意義[2]。而大部分經典課程均以條文形式呈現，學生學習感到費力，缺乏學習興趣。第二課堂為一種新型教育模式，是以學生為主體，圍繞科研課題，以開發學生創新思維模式和研究問題能力為首要目的的立體復合型創新人才培養模式[3]。作者將第二堂課教學模式結合傳統中醫藥教育特色，探索融合中醫藥學術流派傳承與創新的研究生培養模式，為今后的研究生培養改革提高研究基礎和思考方向。

1 當代中醫臨床醫學研究生培養現狀

目前我國中醫教學模式與西醫教學模式基本相同，教學方法較為單一，通過講師簡單灌輸知識，注重理論，而忽視臨床教育，教學內容單調枯燥，學生主動學習積極性低，學生活躍、創新思維空間受到限制，缺乏中醫特色教育。同時傳統教育模式忽略學生研究創新能力及臨床技能的培養，較多中醫臨床醫學研究生較少有機會參與中醫望聞問切、理法方藥等臨床診療的全過程，缺乏對中醫經典典籍的應用及深入研究，教學盲目求全求寬而忽視細分化領域的精細研究，不注重后期在實踐中回歸中醫基礎，實現學生對于中醫理論認知的進一步深入，教學目標較為理想化[4]。

2 第二課堂教學模式在中醫教學中的應用

第二課堂教學方法指在傳統課堂的理論學習之外，通過多種組織形式吸引研究生自主參加學習的開放性教學模式[5]。作者在中醫經典教學中開展第二課堂，將課內與課外、理論與實踐有機結合，在提高研究生綜合素養的同時，進一步鞏固學生的相關專業知識。

2.1 開展中醫經典典籍朗誦比賽 《道家與神仙》一書云：“誦詩可使六腑安寧，穢氣消亡，啟智悟道，招吉納祥。”《論文偶記》也記載：“積字成句，積句成章，積章成篇，合而讀之，音節見矣;歌而詠之，神氣出矣。”誦讀對陶冶情操、加深對文章理解的作用在古書中早已體現。背誦不僅能提高語言表達能力，還是學生理解經典精髓的有效方法，在中醫經典課程教學中尤為重要。通過誦讀將生澀的中醫條文，從簡單認知，到大腦重復記憶，再到臨床應用，逐步深入理解。而中醫經典條文多枯燥，晦澀難懂，傳統的單純背誦原文效率并不理想，為提高學生積極性，將背誦娛樂化，開展以“弘揚中醫經典，豐富校園生活”為主題的中醫經典原文誦讀比賽，加深學生記憶。結合《傷寒論》《黃帝內經》等經典典籍，配合舞蹈、音樂等元素，提升學生背誦中醫經典的興趣，讓學生在娛樂中領悟中醫經典的精髓，提升中醫思維能力，培養中醫辨證論治綜合能力。

2.2 組建中醫學生社團 學生社團是培養學生興趣、豐富校園生活、鍛煉學生全面綜合素質的重要平臺。為提高學生中醫經典學習及運用能力，可開辦針對性的中醫學習學生社團。社團以培養學生中醫思維為導向，可定期開展中草藥繪畫辨識、中醫經典專家專題講座、社區義診、演講比賽、師生座談等一系列活動，讓學生在課余時間里充分培養自己的興趣愛好，發揮自己的特長，在輕松愉快的氛圍中學習。還可組織學生野外踏青、爬山等，在游玩過程中尋找辨識中草藥，參觀中醫藥文化主題勝地，讓研究生學習場所不只局限于教室校園，更全面地鍛煉研究生的專業能力，提高學生的學習興趣，強化中醫思維與臨床意識，提升學生讀經典、學經典、用經典的能力，使其更深刻地理解中醫經典的魅力和作用。并通過相關理論的學習和實踐，以及系列活動，切實提高學生對中醫經典的興趣和辨證論治綜合運用能力、臨床應用能力。

2.3 跟師實踐模式 鼓勵研究生走出學校，與社會接觸，以此促進研究生的自我發展。開展暑期社會實踐，給不同專業的研究生提供與其專業契合的實踐任務，讓研究生在推薦的范圍內自主選擇感興趣的社會實踐，更好地發揮自己的專業優勢。實施部分中醫經典文化課程小班化教學，學生自主學習與團隊化學習應用。結合名醫和名師工作室資源，采取“雙導師制”和“師承大師導航計劃”的跟師模式向基礎與臨床跟師學習不斷線。注重后期在實踐中回歸中醫基礎實現學生對于中醫學理論認知的第二次飛躍。臨床實習將科室輪轉與跟師學習相結合，構建以導師為中心，工作室為平臺的研究性“實踐-討論-實踐”方式，學生在堅持科室輪轉的同時，每周定期進入診室，跟隨名中醫坐診、抄孤方，坐堂學習且參加病例討論及工作室講座學習，并從自身理解與領悟角度總結跟師特色醫案，傳承名老中醫的學術流派，深入理解中醫藥傳統文化。

3 第二課堂學習優勢

3.1 豐富教學完整性，提高研究生主觀能動性 中醫藥理論知識冗長、繁復，作用機制大量使用文言文描繪，晦澀難懂。且中藥品種成千上百，中藥名易混難記，較大程度上考驗研究生的專心程度和記憶能力。研究生容易產生畏難心理，不利于課后自主學習。而第二課堂的組織實施非常民主化，選題及活動時間均由學員選定，不僅調動其學習積極性，還能在第一課堂課余時間夯實專業知識。第二課堂創造了一個輕松自由的學習環境，活動形式多樣化，可激發學習熱情，改善研究生對第一課堂枯燥乏味的刻板印象，有助于學生深入理解理論知識。第二課堂還能夠彌補傳統教學的部分不足，豐富中醫藥教學的完整性，使知識系統化。在參與過程中，研究生也能找回自己從醫的初心，堅定理想，提高主觀能動性。

3.2 拓寬研究生綜合素質 高等教育注重培養學生綜合素質，醫學需要不斷創新與進步，在醫學教育中更應該重視全方位能力的培養。第一課堂是教授學員對醫學知識的記憶與掌握，缺乏對學員創新意識和創新思維的培養。第二課堂更具靈活性、多樣性、層次性及創造性，需要更多的專業知識、需要通過聯系中醫學、中藥學領域的專業導師，并結合校研究生會及各學院研究生會平臺，開展各項技能比賽和學術文化節等活動，擴大第二課堂的范圍。研究生會是學校黨委領導下、團委指導下的主要研究生組織，需要研究生親自參與策劃和組織過程，在導師的指導下做好分工，鍛煉研究生的合作能力和服務大眾意識，從而拓寬研究生綜合素質。

3.3 利于研究生學以致用 理論需要聯系實際，才能從實際出發，指導實踐。傳統研究生培養模式中社會實踐環節與學生專業相去甚遠，不利于學生實踐學習。跟診、抄方能讓研究生積累臨床經驗，使傳統的中醫藥文化和平時所學更好的融合。在醫院，研究生跟隨名老中醫坐診，體驗臨床的經歷，逐漸領悟辨證論治，真正做到學以致用。同時，研究生耳濡目染，使德術兼備的醫生形象在心中更為鮮明，有助于日后醫路的發展和修養的提升。

4 第二課堂實踐及收獲

考慮到研究生學業和科研任務繁重，以及老師上課安排，除學校官方組織的學生活動、平時固定跟診模式之外，第二課堂教育實踐時間主要集中在暑期，實踐類型主要為名老中醫帶教體驗學習、團隊義診奉獻社會，充分調動研究生主觀能動性和社會責任感。

中醫師承是傳統醫學傳承和發展的重要方式，在跟隨名師學習過程中，研究生更有機會見識到傳統中醫風骨，讓名師經驗的智能化傳承為“師帶徒”傳承的有益補充。由于暑期時間特定性，研究生可以通過三伏貼、冬病夏治等訴求了解患者的真實心理，通過觀察名師與患者的溝通交流，學習醫患關系的正確處理方式，復制、推廣、沉淀名師的經驗，為今后的職業生涯打下牢固的心理基礎，提升自身的辨證、開方能力。

暑期團隊義診開展包括義診服務、醫療知識宣傳、特色香囊制作等活動。在團隊義診期間，研究生努力發揮自身所長和專業知識，以普及醫療衛生知識為出發點，開展理論宣講，送醫下鄉，助力基層醫療事業發展，貢獻中醫智慧。研究生通過義診活動不斷提高自身綜合素質，努力成為有理想、有擔當、有溫度的新時代青年。

5 小結

中醫學是一門需要豐富臨床經驗及高技巧性的學科，不僅需要學者熟練掌握經典中醫典籍，更需要學會靈活、準確的運用理論知識到臨床實踐中。將浙江中醫藥學術流派傳承與創新和研究生培養模式有機結合，并將研究生培養中第二課堂進行有效改革，著重提高研究生創新能力和綜合素質，努力探索融合浙江中醫藥學術流派傳承與創新的研究生培養新模式。今后將不斷摸索創新型課堂與傳統教學模式如何進一步有機結合，從而取得更顯著的教學成果和社會效益，使研究生培養質量得到進一步的提升。

臨床醫學論文范文 第8篇

題目：方興未艾的臨床醫學圖書館員

摘要:本文對于臨床醫學圖書館員應具備的知識技能和自身素質進行了闡述和探討,旨在倡導和促進臨床醫學圖書館員工作的實施和發展。

關鍵詞:臨床醫學圖書館員 醫學圖書館 信息服務

1. 臨床醫學圖書館員的概念

“臨床醫學圖書館館員”(The Clinical Medical Librarian-CML)這一概念是美國的萊姆伯(Lamb)于1971年提出的,其主要工作內涵是:經常與臨床醫生一起參加巡查和平常有關的查房討論, 獲得醫學知識及有關情況,從而能有效地了解、分析臨床方面的各種特殊問題,有的放矢地為臨床醫生提供高質量、特定的有關疾病的情報。這種服務方式不僅極大地節約了臨床醫務人員的時間、有效利用了圖書館的信息資源,更重要的是提高了查房等臨床工作的質量,使臨床醫師可更快捷準確地把新信息、新療法、新技術用于臨床實踐,造福于廣大病員。在歐美醫學圖書館界,CML的服務方式已廣泛開展,我國也有少數醫院進行了嘗試,并取得了良好的效果。

2. 臨床醫學圖書館員如何服務于醫院的醫、教、研等工作

醫院圖書館是醫院的一個重要組成部分,其規模的大小、服務水平的高低是衡量一個醫院醫療、教學、科研水平的尺度之一。醫院圖書館的工作不能脫離醫務人員的需求,只有全面、及時、準確的醫療信息才能使醫療護理和臨床教學工作的質量得到提高。近年來美國的“臨床圖書館員”計劃,把圖書館過去一向被動的靜態服務轉化成主動的動態服務方式,無疑為圖書館的服務模式轉變開辟了一條新路。

2.1 為醫療服務

2.1.1 主動深入臨床獲取診療需求

CML要深入臨床科室,參加教學查房、診療查房、醫院大會診、科室疑難病例討論會等,從中了解臨床醫學實踐中遇到的問題,臨床研究的動向以及對文獻信息的要求。調查表明:臨床醫生每天因疾病診斷或治療問題需查詢大量的醫學信息,平均每半天就有16次,但繁忙的臨床工作使得醫生不可能及時查到最新,最準確的信息。如果CML能主動深入臨床而隨時掌握臨床需求信息,就能改變過去醫院圖書館坐等讀者來館的現象,變被動服務為主動服務,既節約了醫務人員的時間,又為提高臨床工作質量起到了橋梁作用。

2.1.2 利用現代信息手段快速、準確地檢索臨床醫師所需文獻

根據臨床上需要解決的問題,及時提供與其相關的文獻信息。通過與讀者的直接溝通研究疾病的進展,憑借對館藏的熟悉和所掌握的情報技能提供具有針對性的咨詢服務;同時還向圖書館的采訪部門及時反饋相關專業急需的文獻信息,使之能夠在較短時間內有的放矢地收集、整理、加工最新的專業文獻信息。

2.2 為教學服務

各帶教老師講學前或備課前根據需要填寫檢索卡,由CML提供所需的信息資料,從而完善和充實講課內容,提高教學質量。

2.3 為科研服務

CML深入臨床,將課題主持人和課題名稱記錄下來,在了解讀者的研究方向后,圍繞其課題搜集相關的中、外文信息,以專題的形式提供給他們,不僅節約了科研人員的時間,而且也加深了他們對圖書館工作的了解和認同。另外也可以有針對性地舉行專題講座,講述一些醫學文獻檢索工具書的使用等,對于申報科研課題的讀者也可以幫助他們進行光盤數據庫及一次文獻的檢索,利用各種途徑提高科研人員的情報意識。

3. 充分利用醫院信息系統(HIS),更好地開展各項工作

為了提高醫院的經濟效益和工作效益,進行科學管理和決策,近年來眾多醫院紛紛建立了各自的醫院信息系統(HIS)。不少HIS考慮到了圖書館信息服務的需求,為圖書館預留了接口,有的甚至設立了圖書館子系統。CML應充分了解HIS的功能,認識其對圖書館開展文獻信息服務的重要性。

3.1 幫助醫務人員查詢館藏信息,進行文獻檢索

醫院圖書館與HIS相聯接,將圖書館的應用軟件、數據庫集成到一個信息管理平臺上,并以基于web的統一用戶界面提供給讀者,有利于醫務人員隨時進行館藏書刊信息的查詢、書刊的預約待閱;讀者可隨時在各部門的工作站查詢醫學文獻數據庫。

3.2 開展定題服務

臨床醫務人員的檢索能力一般都不及CML的檢索水平。這樣,對于科研項目、疑難疾病處理、重大的特發事件等,可以申請定題服務。CML則將查詢的結果通過E-mail發送到讀者的郵箱,協助讀者查找較重要的信息,節約了讀者時間。

3.3 傳遞動態信息、熱點專題,開展網上參考咨詢服務

利用HIS提供的醫院內部系統平臺,CML可以向醫務人員傳遞各類信息。結合當前醫學的發展及熱點話題,把一些重要的國內外醫療及科研動態信息、學術動態信息集中在同一路徑上供醫務人員瀏覽,并且定期更新。還可在醫院的內部網絡交流平臺上,開展網上參考咨詢服務。

參考文獻:

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[6]謝紅衛等. 臨床醫學圖書館員模式在醫學帶教實踐中的應用[J].醫學情報工作.2001,(22)6:50-51.

[7]于麗華等. 臨床醫學圖書館員如何為醫療、教學和科研服務[J].中華醫學圖書情報雜志.2003,(12)3:21-22.

臨床醫學論文范文 第9篇

題目：臨床醫學與檢驗醫學的關系

摘要：檢驗醫學屬于一門獨立的新興學科，在臨床醫學中具有重要作用。近年來，基礎醫學、電子科學、臨床醫學的發展，加之自動化儀器與新檢驗技術的臨床應用，促使檢驗醫學的發展不斷加快，有效提高了臨床檢驗水平和質量。眾所周知，臨床治療與醫學檢驗關系十分緊密，檢驗科是否能及時為臨床醫生提供科學、準確的檢驗報告結果，將直接影響到患者的治療和恢復。

關鍵詞：臨床醫學 檢驗醫學 緊密結合

檢驗醫學是指正確收集與測定臨床標本，充分保證檢驗報告的準確性與及時性，能夠解答臨床咨詢，幫助臨床正確運用檢驗數據進行預防、診斷以及治療等工作的專門學科。同時，其作為臨床與現代實驗室科學技術高層次上的結合，又屬于多學科交叉、滲透的新興學科。檢驗醫學的基本任務是檢驗微生物、血清、生物、抗原抗體等，并與其他相關檢查技術相配合，以便為臨床診斷提供指導。結果的準確性和有效性，對于對癥治療，維護患者的生命安全與健康具有重要意義。檢驗醫學質量的提高有賴于臨床醫護人員與科室的大力支持與積極配合，故雙方進行緊密結合、對話與溝通十分必要。

一、臨床醫學與檢驗醫學相結合的必要性

(一)臨床需求

完整、全面的實驗室質量管理體系，注重醫學檢驗分析前、中、后三個過程的質量管控。在分析后的質量管理和控制過程中，檢驗人員有必要對檢驗結果展開合理的解釋，并對臨床科室或患者的反饋意見、要求以及合理建議進行收集，這就需要和臨床上保持緊密聯系，方能為實施新項目，改進檢驗工作質量，不斷滿足臨床實踐需求提供幫助。

(二)檢驗方法

從檢驗方法角度而言，檢驗項目既有定量法、定性法，又有新方法、老方法之分，還有免疫法、生化法等。然而，各種方法的臨床意義、報告方法、正常參考值以及靈敏度可能均有所不同。這就需要臨床醫生積極與檢驗人員進行溝通，了解每種方法的區別，進而選擇更為契合的檢驗項目，以至于準確分析檢驗結果，合理應用于臨床治療。

(三)質量管理

在大多數醫院的全面質量管理工作中，檢驗科負責人均需要參與到病例討論、臨床會診中來，這為臨床與檢驗雙方的溝通和對話提供了平臺，也為醫院質量管控提供了支持。同時，臨床醫生可以主動邀請檢驗醫師等工作人員至臨床科查看患者，并對檢驗過程中所出現的可疑結果進行調查與核實。

(四)檢驗結果

臨床與檢驗醫學的結合能夠為臨床醫生對檢驗結果進行有效判斷提供幫助。比如部分肝炎病毒當下仍無措施排出體外，如接受抗病毒治療則可有效控制病毒的量，從而產生正常的檢驗結果，然而臨床醫生應當明白這種陰性結果并非意味著病毒完全清除，而只是病毒侵害的量比較少未檢驗出而已。這同時提示了檢驗科預先向臨床醫生告知注意事項，對于減少其做出錯誤的檢驗結果判斷，避免耽誤患者及時進行針對性治療的寶貴時機具有積極意義。

二、臨床醫學與檢驗醫學的緊密結合

(一)加強臨床醫學與檢驗醫學的聯系

臨床醫學與檢驗醫學屬于相輔相成的關系。一方面，臨床醫生需要不斷學習檢驗知識，主動與檢驗人員進行溝通，對于剛出校門的醫學生，其對檢驗項目的認識和理解均不夠深入，容易停留在教科書水平上而滯后于當下臨床與檢驗學科的新發展，由于新項目與技術的更新，有針對性地加強檢驗項目方法原理、臨床應用、影響因素、臨床意義等相關知識的學習十分重要，這樣才能確保檢驗結果判斷的準確性和有效性，為疾病診斷、預防保健、對癥治療提供科學依據。另一方面，檢驗人員不僅要對檢測結果進行解釋，接受臨床科室的反饋建議，不斷改進檢驗工作，還要通過講解、宣傳新項目、新技術的臨床意義等幫助臨床醫生做出正確的疾病判斷，在醫院實施全面質量管控的過程中，檢驗科負責人的加入對于提升雙方交流的有效性十分必要。目前，檢驗醫學在臨床上的作用日漸凸顯，并已從醫療輔助角色成功轉變為現代醫學的重要組成部分，其與醫生、患者，乃至醫院的整體醫療水平均緊密相關。準確的檢驗指標不僅能評價臨床療效，還可以指導臨床醫生合理用藥，促進臨床診療工作與實驗室工作的緊密結合對于提高檢驗質量，提升整體醫療水平意義重大。

(二)加深臨床醫生對檢驗項目的深入了解

在臨床工作中，臨床醫生不僅可以憑借自身檢驗知識儲備，也可以通過向檢驗科室相關工作人員請教，邀請檢驗科室專業知識更強、檢驗經驗更豐富的專家舉辦知識講座，來更好地掌握檢測項目的臨床意義、藥物影響、參考區間、生物學變異、方法與原理等內容。目前，存在部分臨床醫生申請不合理檢驗項目的現象，由于其無法及時跟上檢驗醫學進展，難以有效利用新項目、新技術，固守于舊項目、舊經驗，往往會在面臨臨床與檢驗結果不一致時，對檢驗科技術水平產生懷疑，甚至在患者及其家屬面前直言不諱，易引發醫療糾紛。臨床醫生對檢驗項目的深入了解能夠促使其更為合理地選擇檢驗項目，保證檢驗結果臨床價值的有效性，這要求臨床醫生對相關檢驗知識的深入了解。同時，檢驗科應當向臨床醫生主動告知檢驗結果的危及生命值、臨界值、參考值以及如何保證分析判斷準確性。臨床醫生則需全面、認真地完成檢驗申請單，尤其是存在能夠感染檢驗結果的特殊病理變化、服藥史，以及送檢標本與留取標本的時間等信息，進而保證檢驗工作的臨床價值。

(三)加強臨床醫學與檢驗醫學的溝通

由于臨床檢驗工作的復雜性與檢驗項目的繁雜等多重原因，臨床與檢驗的關系不僅不夠和諧，甚至還會處于對立狀態，故應加強臨床醫學與檢驗醫學的積極溝通。臨床科室應當更為主動地參與檢驗科研工作中，經常與檢驗科室展開信息交流與學術討論。一方面，臨床醫護工作者可以擁有更多機會了解和熟悉檢驗科工作實際情況、干擾試驗的諸多因素、所實施項目的方法學原理，以及檢驗新技術新項目的發展動態等。另一方面，檢驗人員能夠通過與臨床醫護工作者相交流，掌握更多臨床知識，增強分析檢驗結果的能力，及時聽取臨床對檢驗結果準確性的評價與相關要求和建議，有針對性地展開內部建設，改進檢驗工作，提高檢驗質量，這也有賴于臨床醫生的積極配合和主動溝通。同時，加強臨床與檢驗的有效溝通，強化質量管控與規范化操作，能夠避免出現臨床表現與檢驗結果不符、檢驗報告的及時性以及檢驗結果的可靠性等問題，促進醫生或護理人員正確的采集標本以及科學合理地揭示檢驗結果，將實驗室的質量控制轉變為全面質量控制。

三、結語

綜上所述，臨床醫學與檢驗醫學關系緊密，加強二者之間的有效溝通，能夠保證檢驗結果的準確性并更好地應用到臨床診療過程中，同時檢驗科根據臨床反饋的相關建議，可以不斷改善檢驗工作，推進新項目，進而更好地為患者服務，推動醫學科學的進步。

參考文獻：

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臨床醫學論文范文 第10篇

題目：中國臨床醫學高等教育機構調查問卷對臨床醫學人才培養的若干啟示

為貫徹全國教育大會和全國醫學教育改革發展工作會議精神，助力推進我國臨床醫學專業教育的質量革命，給我國臨床醫學專業認證的開展和一流本科專業的建設與評審提供基線數據，促進中國特色、世界水平的醫學類一流專業建設，按照教育部要求，教育部臨床醫學專業認證工作委員會、教育部臨床類教學指導委員會和全國醫學教育發展中心，采用在線實名普查方式，于2019年6月至7月對我國開辦臨床專業的本科高等學校進行了問卷調查。我校作為獨立設置的醫學本科院校，也接受了本次問卷調查。匯聚調查問卷146個實質性題目的填報要求，對高等醫學院校建設高水平醫學類本科人才培養體系以重要啟示。本文從獨立設置醫學本科院校的角度，就學校治理與管理架構、課程模式與教學方法兩方面，對學習調查問卷中相關題目的感悟，談幾點初淺認識。

1 完善學校治理與管理架構

1.1 相關題目內容

中國臨床醫學高等教育機構調查問卷(以下簡稱調查問卷)，將辦學體制列為調查問卷實質性模塊的第一部分，其相關題目的填報要求是，填報校、院、系、教研室等4個層級的設置和其決策百分比權重，填報每個層級中學術委員會、教學/務(指導)委員會間的“上下關系”或“并列關系”，填報每個層級中行政與學術在臨床醫學專業教育中的決策百分比權重;填報是否有校領導主管臨床學教育;填報學校對附屬醫院的領導干部、人事、財務、教學、科研等方面管理權限的百分比。上述題目內容的填報要求可以看出，調查問卷將學校臨床醫學專業教育的辦學體制，作為學校臨床醫學專業教育的治理與管理架構的核心內容進行調查。

1.2 題目內涵的理解

分析調查問卷的上述填報要求可見，校、院、系、教研室等4個層級的設置和其決策百分比權重，實質指向是校院(系)在臨床醫學專業教育上二級管理的到位程度;每個層級中學術委員會、教學/務(指導)委員會間的關系、行政與學術在臨床醫學專業教育中的決策權重，實質指向是學校臨床醫學專業教育的治理水平;是否有校領導主管臨床醫學教育，實質指向是學校對臨床醫學專業教育的重視程度;學校對附屬醫院的領導干部、人事、財務、教學、科研等方面管理權限的百分比，實質指向是學校的附屬醫院是否是直屬附屬醫院。

1.3 對完善治理的啟示

首先，要進一步健全學校、二級學院、專業學系、教研室等4個層級的設置，按照管理重心下移的要求，以決策百分比權重為標桿，進一步明晰臨床醫學專業教育校院兩級的管理邊界和權限。

第二，要進一步明晰學術委員會、教學/務(指導)委員會間的關系，科學設定行政與學術在臨床醫學專業教育中的決策權重。中華人民共和國高等教育法對高等學校學術委員主要職責有明確規定，能確保其作為校內最高學術機構，統籌行使學術事務的決策、審議、評定和咨詢等職權。因此，從嚴格意義上講，在教學、科研等學術事務中學術委員會的層級在教學/務(指導)委員會之上，兩者應該是“上下關系”，而非“并列關系”。與之相應的在學校、二級學院、專業學系、教研室等4個層級上，對臨床醫學專業教育決策中行政與學術權重的設置，也應當圍繞管理重心下移和尊重教學、科研等學術事務規律，由行政決策為主，轉向依照學校章程規定決策，并在決策中充分發揮各級學術組織的作用。

第三，要圍繞附屬醫院的領導干部任免和人事決定權這兩個核心，從領導體制上進一步理順學校與附屬醫院的關系(這里所指的附屬醫院是直屬附屬醫院)。臨床醫學本科教育的臨床專業課程教學(包括理論教學、課間實習和教學實習)，均應在附屬醫院完成。這就要求附屬醫院真正成為高等醫學院校的一個組成部分，衡量的標志就是學校對附屬醫院的領導班子有任免權，對附屬醫院有人事決定權。這是進一步完善高等醫學院校附屬醫院領導管理體制的核心要素。

2 改革課程模式與教學方法

2.1 相關題目內容

調查問卷對當前臨床醫學本科教育的課程模式，要求按以學科為基礎、以問題為基礎、以器官系統為基礎和以勝任力為導向等4個課程模式，以學分或學時為單位進行填報，同時，要求填報總學分或學時中，橫向整合課程、縱向整合課程、科研訓練、醫學人文和臨床早接的學分或學時;對教學方法，要求對講授教學法(LBL)、以問題為基礎的教學(PBL)、以案例為基礎的教學(CBL)、以團隊為基礎的教學(TBL)、情景教學法、示范/觀摩法、實驗法、實踐教學法、E-Learning和混合式學習等，填報在基礎階段和臨床階段教學中使用的百分比;在對教學方法效果的評價上，調查問卷明確提出了以學生為中心的教學方法創新對于學生掌握專業知識、提升專業能力方面的效果，要求從基礎知識掌握能力、臨床技能、護理操作技能、科研能力、所學知識的運用能力、團隊協作的能力、評判性思維能力、組織管理能力、醫患溝通能力和表達展示能力(撰寫醫學文書、幻燈片制作、報告展示等能力)等10個方面，按[-100%,+100%]的區間值填報與傳統教學方法相比，在基礎階段和臨床階段的實際效果。

2.2 題目內涵的理解

分析調查問卷的上述填報要求可見，以學科為基礎、以問題為基礎、以器官系統為基礎和以勝任力為導向等4個課程模式，實質指向是近代國際醫學教育的3代改革歷程。1910年，美國學者亞伯拉罕·弗萊克斯納(Abraham Flexner)發表了《美國和加拿大的醫學教育：致卡內基基金會關于教育改革的報告》即著名的《弗蘭克斯納報告》[1]，標志著以科學為基礎設置課程的第一代醫學教學改革正式確立，并成為建立醫學院校的實際行動，1917年由洛克菲勒基金會建立、美國中華醫學基金會管理的北京協和醫學院[2-3];20世紀60年代，加拿大麥克馬斯特大學首先開始以學生為中心的小組學習來取代傳統的課堂教學[4]，標志著以問題為導向的學習和學科融合的課程設置為特征的第2代醫學教學改革正式啟動;2010年12月，2l世紀全球醫療衛生教育專家委員會(Global Commission Oil HeaRth Professional Education for 21 Century)，在《柳葉刀》(The Lancet)雜志上發表了《新世紀醫學衛生人才培養：在相互依存的世界，為加強衛生系統而改革醫學教育》的報告[5]，提出了以衛生系統為基礎，借鑒全球經驗，有針對性地確立崗位勝任能力要求，并通過一系列的教學和體制改革，以實現轉化式教育，形成相互依存的教育體系，改進整個衛生系統績效，由此開啟了第3代醫學教育改革。而調查問卷中有關課程整合、科研訓練、醫學人文和臨床早接，有關以學生為中心的教學方法對10方面能力提升的作用等問題，正是轉化式學習的期望。

2.3 對教學改革的啟示

第一，要以質量為導向完善課程建設激勵機制，形成多類型、多樣化的教學內容與課程體系。臨床醫學本科教育的核心動力是推動衛生健康服務系統公平有效地為個體和人群提供服務。為此，必須立足經濟社會發展需求，以區域衛生健康系統為基礎，借鑒全球經驗，有針對性地確立崗位勝任能力要求，以勝任能力培養為基礎開發課程，呈現課程的區域特色、校本特色，以多類型、多樣化的教學內容與課程體系，助推勝任能力培養，實現轉化式學習。

第二，要堅持知識、能力、素質有機融合，將培養學生解決復雜問題的綜合能力和高級思維作為課程教學的重要目標。這就要求課程建設，必須突破習慣性認知模式，助推學生深度分析、大膽質疑、勇于創新的精神和能力培養。并及時將學術研究成果、科技發展前沿成果及其研究線路、創新的思維模式等內容引入課程教學，借此訓練學生的高級思維，培養學生解決復雜問題的綜合能力。

第三，要以提升教學效果為目的，創新課程教學方法。這就要求必須圍繞學生成長成才，以現代信息技術與課程教學深度融合為手段，創新教與學的范式，以加強課堂內外、線上線下的師生互動、生生互動和研究型、項目式學習，用探究式、論文式、報告答辯式作業，解決滿堂灌、被動聽的問題;要高度關注以團隊為基礎的學習，因為衛生健康服務離不開團隊合作，而團隊合作也自始至終貫穿于衛生健康服務中，只有在學校教學中強化學生的團隊合作能力培養，才能使學生在畢業后工作中更加適應團隊工作。

調查問卷146個題目的內涵十分豐富，其實質指向并不僅僅局限于上述學校治理與管理架構、課程模式與教學方法這兩個方面。但學校治理與管理架構是臨床醫學本科教育的頂層，而課程模式與教學方法則是臨床醫學本科教育的底層。正因如此，本文僅就調查問卷中學校治理與管理架構、課程模式與教學方法這兩個方面進行分析討論。期望由此引發更多的學校、學者和教師，對調查問卷，進行更為廣泛而深刻的理論研究，并付諸建設性的實踐探索。

臨床醫學論文范文 第11篇

題目：高職高專臨床醫學教學改革探析

摘要：隨著臨床醫學行業的發展以及“互聯網+醫療”與“互聯網+教育”的提出，教學改革成為高職高專臨床醫學教學發展的動力。通過對我國高職高專臨床醫學教學現狀的分析及問題探究，結合政府部門對高職高專教學改革的政策支持和對臨床醫學創新型人才綜合素質及臨床能力的要求，從高職高專臨床醫學的課程設置、師資隊伍建設和教學資源三方面提出了臨床醫學教學改革的措施。

關鍵詞：高職高專;臨床醫學;教學改革

作者簡介：毛婷，長江職業學院講師，研究方向為藥學。(湖北 武漢 430000)

中圖分類號：G712 文獻標識碼：A 文章編號：1671-0568(2018)26-0028-02

2017年7月3日，國務院辦公廳發布《關于深化醫教協同進一步推進醫學教育改革與發展的意見》，為我國當代醫學教育改革提出戰略性意見，強調深化院校醫學教育改革，確保5年制臨床醫學和中醫學的重要教育地位，建設標準化、規范化的醫學教育體系[1]。在此教學改革多元化的語境下，高職高專臨床醫學的教學改革進一步深化，加快優質學科資源建設、完善理論與實踐教學體系以及提高醫學專業人才培養質量成為當前臨床醫學教學探討的熱點話題。

一、高職高專臨床醫學教學的現狀分析與問題探討

近年來，我國高職高專臨床醫學在課程設置、師資隊伍建設和教學體系完善等方面開展了深入的探索和研究，針對教學出現的問題及成因進行多次改革，就目前而言，改革已初見成效，例如，高職高專臨床醫學學科優質資源整合愈發完善、師資隊伍建設日益優化、學生綜合能力及專業素質逐步提高。雖然教學現狀尚為樂觀，但教學實踐中還存在著諸多問題亟待解決。當前高職高專醫學教學中比較普遍的問題主要有：

1.課程設置不當。面對社會結構和醫學環境多元化的時代特征，高職高專臨床醫學人才培養也日益多元化。合理的課程安排對培養多元化、應用性、創新型人才至關重要，但時代高速發展帶來的教學氛圍浮躁，使得教育推進愈發傾向急功近利，人體解剖學、藥理學、病理學、生理學等基礎課程被不斷壓縮，且無法和后期的臨床課程良好結合，導致學生專業基礎不牢固，理論與實踐無法連通，無法培養具備良好綜合素質的創新型人才。另外，高水平教材的缺乏和教學內容的陳舊，致使高職高專臨床醫學課程設置無法綜合展現本學科最新的技術水平和知識[2]。

2.教學資源缺乏。隨著近年來高職高專臨床醫學的擴招，該專業的學生數量大幅增加，與其相應的是臨床病例需求量的增加。一方面，由于隨著現代人自我保護意識的提高，諸多患者不再愿成為示教對象，導致學生參與實際操作的可能性越來越小[3];另一方面，高職高專對臨床醫學仿真、模擬等前沿技術應用意識淡薄，教學使用科技設備購入不足。

3.教學方法和教學模式單一。首先，由于招生規模的擴大，現行的臨床醫學教學方法多沿襲傳統的灌輸式、經驗式教學，一方面無法提高學習效率，打擊學生的積極性和創造性，另一方面還會弱化學生的創新意識以及創造能力，學生很難形成獨立思考的意識和依據實際情況變通操作的能力。其次，高職高專臨床醫學教學往往重理論、輕實踐，忽略對學生綜合素質的培養，造成理論與實踐教學的脫節。這種機械且單一的教學模式，使學生基礎知識和操作能力薄弱。

二、高職高專臨床醫學教學改革的措施

1.課程設置方面。高職高專臨床醫學教學改革要注重基礎課程、臨床課程及其他選修課程的合理安排，在組織基礎專業知識和重難點內容的同時，根據重要性合理安排課程架構，避免教學內容不必要的重復。

首先，學習人體解剖學、藥理學、病理學和生理學等基礎知識是臨床醫學學生參與實踐的基本前提，學生的創新意識和創造能力必須基于穩固的基礎知識積累。因此，在實際教學過程中，必須遏制教育方面急功近利的做法，即對基礎課程減質或減量而過分突出臨床課程。另外，根據這些課程本身的特殊性可以發現，由于現代臨床醫學領域更新發展之迅捷，這些基本課程在一定周期內應不斷更新且能夠系統化、全面性地展現給學生。

此外，增加專業基礎課程、設置綜合性課程也是提高學生綜合素質、拓展學生綜合能力、培養學生創新創造能力的重要渠道。但這類課程的設置要注意適當和適量，避免喧賓奪主，應根據臨床醫學的專業特性適當安排實用的、高效的綜合性課程，能夠豐富教學環境且提高學生學習效率，進而一定程度上推進高職高專臨床醫學教學改革。

2.師資隊伍建設方面。教師是決定高職高專臨床醫學教學質量的關鍵，在“互聯網+醫療”和“互聯網+教育”的大背景下，臨床醫學教學改革要求教師“高水平、強技能、新思維、多方法”，盡量選擇優秀的脫產教師，杜絕理想化地認為合格的醫生就一定能成為合格教師的想法，因為臨床教師不僅要求專業知識的充分儲備，而且應具備教育家的基本素質。

3.教學資源方面。一方面，高職高專臨床醫學必須對現有的教學資源進行充分整合、查漏補缺，并給予這些有限資源以合理分配和高效利用。另一方面，隨著習總書記在2016年“4·19”重要講話中提出加快“互聯網+醫療”和“互聯網+教育”進程后[4]，臨床醫學教學日益受到政府和各行業的重視，我國前沿科技在醫學教育領域的應用也更為普遍，例如醫學數字出版、最新高清手術示教系統等先進數字技術在臨床醫學教學方面的使用。為此，高職高專必須抓緊這一時代潮流，付諸一定量的教育資本，通過政府、專業機構等各種渠道充分發掘并運用臨床醫學前沿的科技資源和教學手段。

新的教學資源運用成功后，首先，應確保進行定期定量的教學實踐測試，以保證資源的有效性;其次，設置此類新型資源的負責部門，定期進行維修檢查或技術更新，以保證教學資源的實時性、高效性，確保高職高專臨床醫學教學符合時代特色。在新型教學資源使用方面，應注意：①利用網絡課程教學。臨床醫學網絡課程的建設應納入教學工作的重點。網絡課程教學即將網絡作為教學活動的載體[5]，進行臨床醫學部分課程的教學或補充傳統教學課程的缺失內容，是學生自主學習的重要渠道，能夠彌補傳統教學的不足，也能為提高臨床醫學人才培養綜合質量提供豐富的資源。網絡課程教學以其趣味性、可重復演示等功能成為傳統教學無法代替的實用型教學手段，使學生更容易理解和掌握臨床醫學的部分內容。②引入高清手術示教系統。例如國內發展已較為成熟的Arxsys智能手術直播示教管理系統，能夠實現觀摩者與手術醫生間的實時互動，對學生進行高效的手術教學、臨床技術培訓和技術交流。③選用3D解剖學臨床系統。解剖學是臨床醫學的基礎課程，3D解剖學臨床系統結合了人體CT/MRI掃描數據，利用3D成像建立的3D解剖學數據資源庫，針對不同用戶群體開發了不同版本，包括人衛3D數字解剖系統移動客戶端、人衛3D解剖教學等。該系統可以為臨床醫學教學提供部分內容的3D全視角效果，在教學應用中，還包括隨堂測試、結合外設運用、“慕課”教學等功能。④引入VR虛擬現實技術。該技術的三種模式均可應用到臨床醫學教學中，包括全景360°VR視頻、第一人稱視角的視頻和一般3D格式的視頻，目前發展較為成熟，可以實現臨床醫學可視化教學，但在實際中卻尚未普及。這種技術可以模擬患者狀況、虛擬臨床情景，學生可以通過佩戴3D眼鏡清晰直觀地參觀一臺真實的外科手術或操控觀察人體結構的各個細節，真實感受臨床操作氛圍，實現沉浸式學習。

綜上所述，本文對我國高職高專臨床醫學教學現狀進行了探討，我們能夠初窺臨床醫學教學改革的復雜性及其學科內部因素的博弈。因此，完善高職高專臨床醫學教學改革還需要政府、社會、高職高專學校以及臨床醫學行業的聯通與共鳴，實現高職高專臨床醫學教學全面、均衡、高速地改革，為臨床醫學可持續發展提供預備支持與保障。

參考文獻：

[1]關于深化醫教協同進一步推進醫學教育改革與發展的意見[J].中國衛生法制，2017，25(5)：71.

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[4] 朱勁松.互聯網+醫療模式：內涵與系統架構[J].中國醫院管理，2016，36(1)：38-40.

臨床醫學論文范文 第12篇

題目：培養學生綜合能力的臨床醫學教學改革

近些年來，醫療技術在不斷提升，對臨床醫學教學改革也在不斷的進行著，臨床醫學教學也更加注重學生綜合能力的提升，作者在對當前臨床醫學教學現狀調查中發現，對學生綜合能力的培養還存在很多不足之處，例如，理論與實踐脫軌、課程設置不合理、醫學教學評價考核體系有待完善等，對此，必須采取有效的改革措施來做好對學生綜合能力的培養工作，因此，該文主要對培養學生綜合能力的臨床醫學教學改革進行分析。

1 臨床醫學教學改革的原則

1.1 理論實踐結合原則

眾所周知，臨床醫學是一門實踐性較強的學科，因此，在臨床醫學教學改革的過程中，應遵循著理論與實踐相結合的原則，這樣才跟更有利于學生綜合能力的培養[1]。從某個角度來分析，理論知識是指引實踐操作的基礎，而實踐操作則是理論知識真實的體現，兩者之間有著緊密的聯系，而這也是對臨床醫學教學改革必須要遵守理論實踐結合原則的主要原因。

1.2 學科交叉融合原則

臨床醫學是當前很多院校的重要專業之一，而且，臨床醫學具有學科交叉的特性。因此，在臨床醫學教學改革的過程中，應嚴格遵循著學科交叉融合的原則進行改革，這樣才能保證學生在學習的過程中吸取各學科的精華，加深學生對臨床醫學知識的認識和理解，更有利于學生綜合能力的提升。

1.3 學生自學原則

在新課程改革下，對學生的教學不僅僅注重“教”，更注重學生“學”，培養學生自主學習、自主探索知識的能力是當前各個崗位教師必須重視的問題。因此，在臨床醫學教學改革的過程中，應堅持學生自學的原則，充分發揮出學生的主體地位，通過合理的引導方式讓學生養成自主學習的習慣，不斷的完善學生的醫學知識架構，促進學生綜合能力的提升。

2 臨床醫學學生綜合能力的培養現狀分析

2.1 理論與實踐脫軌

在醫學行業迅速發展的過程中，對醫學人才的需求量也在不斷的增加，高度重視醫學人才的培養是醫學教育部門必須要重視的問題[2]。綜合能力對人才的發展有著極大的作用，因此，應將學生綜合能力的培養重視起來，尤其是對學生臨床醫學實踐能力的培養更為關鍵。然而，就現階段臨床醫學學生綜合能力的培養情況來分析，理論與實踐嚴重脫軌，而且，在經濟迅速發展的過程中，醫學市場也在進行不斷的變革，而對醫學綜合能力的要求將不僅僅局限在理論知識上，更應提升學生的實踐能力，而這也是當前臨床醫學學生綜合能力培養中主要面臨的問題，對學生的未來的學習、就業以及未來的發展造成一定的影響。

2.2 課程設置不合理

正常情況下，對臨床醫學學生綜合能力的培養，應設置相應的課程，需要結合實際的情況進行課程設置，而且，課程設置主要應滿足學科教育需求，并且結合學生對學科知識的接受能力進行設置 [3]。從某個角度來講，課程設置也體現出院校對一個學科的重視程度，從現階段臨床醫學課程設置現狀來看，課程設置不夠合理，例如，過度重視理論知識的課程設置，而忽略了實踐課程的設計，理論知識的選擇過于枯燥，再加上對學生展開的兩年或兩年年以上的理論知識教育，勢必會影響到學生的實踐能力，不利于學生的發展，從而影響到臨床醫學學生綜合能力的提高。

2.3 醫學教學評價考核體系有待完善

在臨床醫學教學中，需要對學生進行評價考核，具體的評價考核體系應結合學生的實際情況來完善，才能充分發揮出考核評價體系對學生的作用，讓學生清楚的認識到自身的不足，以便于學生及時的采取有效的措施進行改正，以進一步提升自身的綜合能力[4]。另外，通過大量的實踐證明，完善的評價考核體系對培養學生的自我約束能力也有著一定的作用。然而，作者在對當前醫學教學評價考核體系的運行情況調查發現，整體的教學評價考核體系存在一定的不足，例如，對學生的評價過于依賴考試成績，而忽略了對學生的實踐能力評價;對學生的考核內容不夠全面，未能切合實際的考慮到學生的學習情況，評價考核內容過于簡單，適應性不高，從而影響到對學生的評價考核效果，不利于對學生綜合能力的培養。

3 培養學生綜合能力的臨床醫學教學改革途徑分析

在臨床醫學教學中，對學生綜合能力的培養非常關鍵，而這也是確保學生未來發展的關鍵。針對于此種情況，需要對臨床醫學教學進行有效的改革，通過完善教學體系，不斷的培養學生的綜合能力，以進一步提高學生的競爭力，促進學生未來更好的就業和發展。

3.1 實踐與理論結合對學生展開臨床醫學技能的培訓

通過以上的分析了解到，當前臨床醫學教學中存在理論與實踐脫軌的現象，整體教學效率不高，更不利于學生綜合能力的培養，因此，應對臨床醫學教學培訓進行改革，將理論與實踐進行有效的結合，才更有利于提高學生的綜合能力 [5]。首先，教師應重視學生的實踐能力，不能將注意力全部放在理論知識教學中，更應體現出臨床醫學教學的實踐性，才更有利于學生對臨床醫學知識的認識。

其次，在對學生進行理論知識教學的過程中，要適當的引入實踐案例，更有利于學生對理論知識的理解和運用，而且，對豐富學生的實踐經驗也有著極大的作用。例如，可以采用分組的方式，讓每個小組針對理論知識來進行實踐模擬，小組的每個成員都演繹著不同的角色，在演練中不斷的加深對理論知識的理解，而且，將理論與實踐有效結合對學生展開教學，可以有效解決以往理論教學中給學生帶來的枯燥、乏味感，有助于激發學生的學習熱情，更有利于培養學生的學習興趣，使其養成良好的學習習慣。

再次，將理論與實踐結合進行教學的過程中，不僅僅要培養學生臨床醫學技能，同時還應培養學生的溝通能力。以往對學生開展的臨床醫學教學中，雖然實踐教學較多，學生的實踐能力也在不斷的提升，然而，受到傳統教學的影響，經常忽略對學生溝通能力的培養，因此，在臨床醫學教學改革下，必須要注重學生溝通能力的培養。通過大量的實踐調查發現，在學生見習的過程中，由于學生缺乏與患者的溝通，使得學生在接觸患者時經常會出現焦慮、緊張的情緒，影響到學生臨床醫學綜合能力的提高，因此，培養學生的溝通能力非常重要。在教學中，教師應培養學生養成良好的服務心態、職業道德，加強與患者之間的溝通，了解患者的需求，做到想患者所想、急患者所急，才能更有效的提升學生的溝通能力，更有利于培養學生養成良好的心理素質，有助于促進學生的長遠發展。

3.2 對臨床醫學教學課程體系的改革

課程體系是否合理，將直接影響著臨床醫學的教學效果以及學生綜合能力的培養效果，而結合以上的分析了解到，當前臨床醫學教學課程體系還存在很多不完善的地方，對此，應不斷的對臨床醫學教學課程體系進行改革和完善[6]。首先，對課程體系的改革應引起相關領導以及相關部門的重視，應根據實際的情況對課程體系展開研究，將課程體系的改革作為臨床醫學專業學生綜合能力培養的重點工作。

其次，應加強對現階段臨床醫學教學課程體系的分析，了解哪個環節存在缺陷，哪個環節在受到傳統教學的影響而存在著問題，這都是課程體系改革必須要考慮的問題，通過對問題進行全面的分析，才更有利于抓住課程體系改革的關鍵點，例如，對課程授課時間、實踐課程體系、臨床醫學教學課時等進行針對性的分析，解決當前臨床醫學教學運行體系中存在的問題，不斷的對其進行改進和完善。

再次，對臨床醫學教學課程體系改革的過程中，應抓住課程體系改革的重點，合理安排臨床醫學課程，將理論與實踐教學內容進行有效的結合，規避傳統理論與實踐脫節而給學生的學習造成影響的問題，避免走傳統學生死記硬背消耗大量的時間卻未能有效的將知識消化的現象，要讓學生在理解中學習知識、在實踐中探索知識。另外，臨床醫學教學課程體系的改革應加強與學生之間的交流，了解學生的學習需求，課程體系的改革要本著以滿足學生學習需求為主，將理論與實踐進行有效的結合，讓學生切身感受實踐環境，給學生的學習以及對知識的探索帶來一定的幫助。

最后，對臨床醫學教學課程體系的改革，應加強與醫院之間的合作，通過與醫院共同研討開展臨床醫學專項人才培養計劃，為學生的實習提供良好的環境，同時，在醫院實習的過程中，應鼓勵學生對理論知識進行運用，不僅起到了鞏固理論知識的作用，同時也提高了學生的自身實踐能力。另外，在學生綜合能力培養中，應引導學生在實習的過程中敢于質疑，對專業技能、專業知識進行質疑，培養學生發現問題、分析問題、解決問題的能力良好學習習慣，更有利于學生綜合能力的提高，促進學生的良好發展。

3.3 對臨床醫學教學評價考核體系的改革

通過以上對臨床醫學學生綜合能力培養現狀的分析了解到，臨床醫學教學評價考核體系不夠完善，而且，有很對評價環節都有待改革，例如，評價體系的改革、評價方式的改革、評價內容的改革等。首先，應對評價體系進行改革，對于學生來說，評價是充分認識自身的不足以及糾正問題提升能力的關鍵環節，因此，在對評價體系進行改革的過程中，應充分站在學生學習的角度上去思考，以學生為中心，了解學生的學習需求，并將其融入到評價體系中，從而保證評價體系的改革更適合學生的學習。

其次，應對考核的方式進行改革，通過以上的分析我們了解到，現階段臨床醫學考核的方式主要以筆試為主，缺乏對綜合能力的考核，不利于學生綜合能力的提升，甚至很多學生為了應付考試而采取一些不正當的手段獲取較高的成績，但其實踐能力卻達不到醫院的用人要求。可見，考核方式的不合理將會給學生的能力提升造成極大的影響，甚至是影響到學生未來的就業和發展，因此，在臨床醫學教學改革中，應重視評價考核方式的改革，不僅要注重學生筆試考試成績，更應重視學生的實踐操作能力、與患者的交流能力等，在考核中，應結合學生日常的學習表現來對其進行綜合評價，充分體現出評價考核的全面性，同時也能進一步提高學生的綜合能力。

再次，應注重評價考核內容的改革。評價考核內容的改革應確立改革目標，不能盲目的制定評價考核內容，如果考核內容不適宜，將會給學生的評價考核效果造成直接的影響。為了避免這類情況的發生，需要加強對學生綜合能力的調查，根據調查的結果，再制定考核內容，從而保證考核內容的適宜性，提升評價考核效果。

4 結語

綜上所述，在科技快速發展的過程中，臨床醫療水平也在不斷的提升，而臨床醫學作為一門實踐性較強的學科，在開展臨床醫學教學的過程中，必須注重對學生綜合能力的培養。然而，作者在對當前臨床醫學教學的調查中發現，現階段臨床醫學教學的實踐課程并不多，教師過度注重學生的理論性教學而忽略了學生的實踐教學，不利于學生綜合能力的提升。作者結合自身多年的工作經驗，以及自身對臨床醫學教學的了解，主要提出了實踐與理論結合對學生展開臨床醫學技能的培訓、對臨床醫學教學課程體系進行改革、對臨床醫學教學評價考核體系進行改革等幾方面教學改革措施，希望可以引起教師的重視，進而通過做好臨床醫學教學改革工作，提高學生的綜合能力，促進學生的良好發展。

參考文獻

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[5] 王欣.基于培養學生綜合能力的臨床醫學教學改革[J].寧波大學學報，2015，1(06)：290-291.

[6] 鄭玉蘭，向清平.構建臨床醫學教學綜合性質量評價標準及應用[J].護理研究，2012，16(34)：148-149.

臨床醫學論文范文 第13篇

題目：淺談臨床醫學教學方法的改革

摘要：時代的迅速發展對臨床醫學提出了更高、更嚴格的要求和標準，因此傳統的臨床醫學教學方法已經不再適用，對之進行改革以滿足現代臨床醫學的新要求已經成為了當前的一個重要問題。本文首先介紹了臨床醫學的相關概念，然后對于臨床醫學教學的新要求做一定的分析，最后著重的提出幾點關于臨床醫學教學方法的改革的方法。

關鍵詞：臨床醫學;教學方法;改革

前言

由于當前我國整個時代背景便是由工業化時代轉向知識經濟時代，因此諸多學科和專業都面臨著急迫的改革以適應時代新要求。而醫學方面的發展更是日新月異，這就愈加顯得醫學中各方面教學的改革的中藥和緊迫了，而臨床醫學在其中尤為突出[1]。以下將著重分析臨床醫學方面教學的一些要求和改革方法。

一、臨床醫學的概念

臨床醫學是醫學中的一種，包括兒科、外科、內科、婦產科等等，它主要指在基礎醫學的基礎上對于患者的身體或心理上的問題進行診斷、分析和治療的一門學科。臨床醫學所包涵的內容極多，而它的分類更是極為多樣，不同的地區或不同的醫療機構對于它的分類都不一樣。

二、臨床醫學教學的新要求

隨著知識經濟時代的到來，現代的臨床醫學教學的要求有所改變：1.更加重視能力的培養而非單一的傳授知識。現代化醫學中將更加重視學生學習的主體性以及實踐能力的培養，尤其是學生對于問題的觀察能力、分析能力等等。2.由單一學科向多個學科融合發展。由于臨床各學科的分工越來越細，傳統臨床醫學的教學顯得比較狹隘，無法滿足教學的要求，因此現代臨床醫學將會由多個學科融合發展，不同學科間的知識將會交互滲透，更加重視基礎課程的學習，同時也將改變以往傳統臨床醫學中輕視其他學科的觀念。3.教學方式將由封閉走向開放。傳統封閉式的課堂將被改變，學生可以在課堂之外更多的進行試驗，學習更加實用的知識和技能，從而實踐能力得到大大加強[2]。

三、臨床醫學教學方法的改革

1.應當結合現代臨床醫學的特點，制定合適的教學計劃

對于學生的培養應當要遵照國家的相關指導性原則，并結合不同地區不同醫院的實況，制定出恰當的關于課程設置、實踐要求、教學目標、效益考核的教學計劃，使得學生能夠對醫學的基礎和專業性的課程有一個更好的把握。制定教學計劃的過程中應當注意各部分知識之間內容的合理分配，有針對性的對醫學發展中的一些新概念、新技巧安排講座學習。

2.應當把握現代臨床醫學的發展趨勢，注重多學科的融合發展

在時代的發展中各門科學之間的內容和技術出來越來越多的交叉和融合，因此臨床醫學也變得更加綜合化，打破傳統醫學中學科基礎知識體系中的界線，將不同學科的內容融合在一起。在臨床醫學的教學過程中，應當更加注重對于學生思維方式的調整，強調他們對于微觀和宏觀問題的分析，對于綜合和總結能力的培養，從而能夠更好的打破學科間的壁壘，使得各個學科在實際中和思維中都聯系起來，以形成在一定區域內相互關聯的學科群體。

3.應當利用現代多媒體教學的先進性，改進臨床醫學教學的方法

利用新興的多媒體和現代化互聯網通訊技術，能夠使臨床醫學的教學更加生動、趣味橫生，能夠極大的刺激學生的感官，使他們更加積極的學習;同時，現代多媒體技術也使得院校之間的遠程交互教學成為可能，使得教學可以不受時空的限制，通過在線學術交流以及技術的觀摩能夠極大的提高教學的效率。

4.應當注重現代臨床醫學的實踐教學，提高見習和實踐的質量

除了對學生進行理論知識的教授之外，更重要的其實是訓練學生臨床醫學的基本技能以及相關的科學思維、醫療作風、獨立動手能力和對實際問題的分析和思考能力。因此，在進行現代臨床醫學的教學時，可以注重實踐活動前的綜合教育，使得學生能夠對所進行的實踐有一個預先的了解和把握;此外，教學過程中可以啟發學生的縱向思考，告訴他們應當如何舉一反三和全面的對疾病進行分析。在派遣學生進行實習時也應當也注意與實習醫院之間的聯系和溝通，使得雙方在教學的方法、對學生培養的目標以及教學大綱等問題上達成共識，并積極的健全實習管理的網絡，充分發揮資源，共筑育人之路。

5.應當強調理論與實踐的結合，改革對學生考核的方式

除了對學生進行基本、傳統的理論知識考核之外，還應當注重和加強對于學生的實際問題解決能力的考核，并且可以設置理論考試未通過這不予參加實踐技能考核資格這一條例，這也將大大的調動學生學習的積極性。對于實際問題解決能力的考核能夠很好的考察學生的思維能力、分析能力和隨機應變能力等等，從而能更好的提高學生的綜合能力。

四、結束語

新時代的迅速發展對臨床醫學提出了更高、更嚴格的要求和標準，因此傳統的臨床醫學教學方法已經不再適用，對之進行改革以滿足現代臨床醫學的新要求已經成為了當前的一個重要問題，希望通過本文的理性分析，提出的幾點關于臨床醫學教學方法的改革能夠在往后的實踐中大放光彩，為臨床醫學培養出素質更高的人才。

參考文獻：

[1]宿芳，陳自強，顏偉，孫梯業，徐迪雄，趙永亮.淺談臨床醫學教學方法的改革[J].西南國防醫藥，2006(03)：336-338.

[2]劉暉，張勤.臨床醫學專業基礎醫學課程教學方法改革策略研究[J].高校醫學教學研究(電子版)，2018，8(02)：21-25.

臨床醫學論文范文 第14篇

題目：高職高專臨床醫學教學改革探析

關鍵詞：解剖學醫學教育教學資源

2017年7月3日，國務院辦公廳發布《關于深化醫教協同進一步推進醫學教育改革與發展的意見》，為我國當代醫學教育改革提出戰略性意見，強調深化院校醫學教育改革，確保5年制臨床醫學和中醫學的重要教育地位，建設標準化、規范化的醫學教育體系[1]。在此教學改革多元化的語境下，高職高專臨床醫學的教學改革進一步深化，加快優質學科資源建設、完善理論與實踐教學體系以及提高醫學專業人才培養質量成為當前臨床醫學教學探討的熱點話題。

一、高職高專臨床醫學教學的現狀分析與問題探討

近年來，我國高職高專臨床醫學在課程設置、師資隊伍建設和教學體系完善等方面開展了深入的探索和研究，針對教學出現的問題及成因進行多次改革，就目前而言，改革已初見成效，例如，高職高專臨床醫學學科優質資源整合愈發完善、師資隊伍建設日益優化、學生綜合能力及專業素質逐步提高。雖然教學現狀尚為樂觀，但教學實踐中還存在著諸多問題亟待解決。當前高職高專醫學教學中比較普遍的問題主要有：

1.課程設置不當。面對社會結構和醫學環境多元化的時代特征，高職高專臨床醫學人才培養也日益多元化。合理的課程安排對培養多元化、應用性、創新型人才至關重要，但時代高速發展帶來的教學氛圍浮躁，使得教育推進愈發傾向急功近利，人體解剖學、藥理學、病理學、生理學等基礎課程被不斷壓縮，且無法和后期的臨床課程良好結合，導致學生專業基礎不牢固，理論與實踐無法連通，無法培養具備良好綜合素質的創新型人才。另外，高水平教材的缺乏和教學內容的陳舊，致使高職高專臨床醫學課程設置無法綜合展現本學科最新的技術水平和知識[2]。

2.教學資源缺乏。隨著近年來高職高專臨床醫學的擴招，該專業的學生數量大幅增加，與其相應的是臨床病例需求量的增加。一方面，由于隨著現代人自我保護意識的提高，諸多患者不再愿成為示教對象，導致學生參與實際操作的可能性越來越小[3];另一方面，高職高專對臨床醫學仿真、模擬等前沿技術應用意識淡薄，教學使用科技設備購入不足。

3.教學方法和教學模式單一。首先，由于招生規模的擴大，現行的臨床醫學教學方法多沿襲傳統的灌輸式、經驗式教學，一方面無法提高學習效率，打擊學生的積極性和創造性，另一方面還會弱化學生的創新意識以及創造能力，學生很難形成獨立思考的意識和依據實際情況變通操作的能力。其次，高職高專臨床醫學教學往往重理論、輕實踐，忽略對學生綜合素質的培養，造成理論與實踐教學的脫節。這種機械且單一的教學模式，使學生基礎知識和操作能力薄弱。

二、高職高專臨床醫學教學改革的措施

1.課程設置方面。高職高專臨床醫學教學改革要注重基礎課程、臨床課程及其他選修課程的合理安排，在組織基礎專業知識和重難點內容的同時，根據重要性合理安排課程架構，避免教學內容不必要的重復。

首先，學習人體解剖學、藥理學、病理學和生理學等基礎知識是臨床醫學學生參與實踐的基本前提，學生的創新意識和創造能力必須基于穩固的基礎知識積累。因此，在實際教學過程中，必須遏制教育方面急功近利的做法，即對基礎課程減質或減量而過分突出臨床課程。另外，根據這些課程本身的特殊性可以發現，由于現代臨床醫學領域更新發展之迅捷，這些基本課程在一定周期內應不斷更新且能夠系統化、全面性地展現給學生。

此外，增加專業基礎課程、設置綜合性課程也是提高學生綜合素質、拓展學生綜合能力、培養學生創新創造能力的重要渠道。但這類課程的設置要注意適當和適量，避免喧賓奪主，應根據臨床醫學的專業特性適當安排實用的、高效的綜合性課程，能夠豐富教學環境且提高學生學習效率，進而一定程度上推進高職高專臨床醫學教學改革。

2.師資隊伍建設方面。教師是決定高職高專臨床醫學教學質量的關鍵，在“互聯網+醫療”和“互聯網+教育”的大背景下，臨床醫學教學改革要求教師“高水平、強技能、新思維、多方法”，盡量選擇優秀的脫產教師，杜絕理想化地認為合格的醫生就一定能成為合格教師的想法，因為臨床教師不僅要求專業知識的充分儲備，而且應具備教育家的基本素質。

3.教學資源方面。一方面，高職高專臨床醫學必須對現有的教學資源進行充分整合、查漏補缺，并給予這些有限資源以合理分配和高效利用。另一方面，隨著習總書記在2016年“4·19”重要講話中提出加快“互聯網+醫療”和“互聯網+教育”進程后[4]，臨床醫學教學日益受到政府和各行業的重視，我國前沿科技在醫學教育領域的應用也更為普遍，例如醫學數字出版、最新高清手術示教系統等先進數字技術在臨床醫學教學方面的使用。為此，高職高專必須抓緊這一時代潮流，付諸一定量的教育資本，通過政府、專業機構等各種渠道充分發掘并運用臨床醫學前沿的科技資源和教學手段。

新的教學資源運用成功后，首先，應確保進行定期定量的教學實踐測試，以保證資源的有效性;其次，設置此類新型資源的負責部門，定期進行維修檢查或技術更新，以保證教學資源的實時性、高效性，確保高職高專臨床醫學教學符合時代特色。在新型教學資源使用方面，應注意：①利用網絡課程教學。臨床醫學網絡課程的建設應納入教學工作的重點。網絡課程教學即將網絡作為教學活動的載體[5]，進行臨床醫學部分課程的教學或補充傳統教學課程的缺失內容，是學生自主學習的重要渠道，能夠彌補傳統教學的不足，也能為提高臨床醫學人才培養綜合質量提供豐富的資源。網絡課程教學以其趣味性、可重復演示等功能成為傳統教學無法代替的實用型教學手段，使學生更容易理解和掌握臨床醫學的部分內容。②引入高清手術示教系統。例如國內發展已較為成熟的Arx?sys智能手術直播示教管理系統，能夠實現觀摩者與手術醫生間的實時互動，對學生進行高效的手術教學、臨床技術培訓和技術交流。③選用3D解剖學臨床系統。解剖學是臨床醫學的基礎課程，3D解剖學臨床系統結合了人體CT/MRI掃描數據，利用3D成像建立的3D解剖學數據資源庫，針對不同用戶群體開發了不同版本，包括人衛3D數字解剖系統移動客戶端、人衛3D解剖教學等。該系統可以為臨床醫學教學提供部分內容的3D全視角效果，在教學應用中，還包括隨堂測試、結合外設運用、“慕課”教學等功能。④引入VR虛擬現實技術。該技術的三種模式均可應用到臨床醫學教學中，包括全景360°VR視頻、第一人稱視角的視頻和一般3D格式的視頻，目前發展較為成熟，可以實現臨床醫學可視化教學，但在實際中卻尚未普及。這種技術可以模擬患者狀況、虛擬臨床情景，學生可以通過佩戴3D眼鏡清晰直觀地參觀一臺真實的外科手術或操控觀察人體結構的各個細節，真實感受臨床操作氛圍，實現沉浸式學習。

綜上所述，本文對我國高職高專臨床醫學教學現狀進行了探討，我們能夠初窺臨床醫學教學改革的復雜性及其學科內部因素的博弈。因此，完善高職高專臨床醫學教學改革還需要政府、社會、高職高專學校以及臨床醫學行業的聯通與共鳴，實現高職高專臨床醫學教學全面、均衡、高速地改革，為臨床醫學可持續發展提供預備支持與保障。

臨床醫學論文范文 第15篇

題目：新形勢下臨床醫學人才培養模式研究

1.新疆維吾爾自治區醫療衛生服務管理指導中心，新疆烏魯木齊 830001;2.烏魯木齊市婦幼保健院醫務科，新疆烏魯木齊 830001;3.新疆維吾爾自治區人民醫院醫務部，新疆烏魯木齊 830001

健康中國戰略的提出將人民健康維護提升至國家戰略高度。而健康中國建設的關鍵在人才，基礎在教育，尤其是臨床醫學人才和醫學教育。2019年，我國教育部等13 個部門聯合啟動了“6 卓越1 拔尖”計劃2.0，此后開始全面推進新醫科建設工作。新醫科建設是加速構建健康中國，推動健康中國健康有效落實的重要基礎。2020 年《加快醫學教育創新發展的指導意見》指出要培養研究型、應用型、復合型人才[1]，而這也對我國臨床醫學人才的培養提出了更高的要求。醫學教育作為臨床醫學人才培養的基礎，其人才培養模式在新醫科醫教協同的新形勢下面臨巨大的挑戰，臨床醫學人才培養模式亟待優化，人才培養質量也亟待強化。在這一背景下，基于當前臨床醫學人才培養模式中的問題，探索優化人才培養模式的實現路徑十分必要。

1 臨床醫學人才及人才培養模式概述

臨床醫學專業是一門具有較強實踐性的應用科學專業，以培養具備基礎和臨床醫學基本知識及技能，且能夠在醫療衛生單位及醫學科研等部門從事醫療、科研等方面工作的高級專門人才[2]。人才培養模式指的是在現代教育理念及思想的引領下，依據特定培養目標，通過相對穩定的教學內容、課程體系等實施人才教育過程的總和[3-4]。即人才培養模式是以培養目標為依據展開課程，進行教學內容傳授，并在監督制度下應用一定教學方法進行人才培養。醫學院校確立的臨床醫學人才培養模式是基于崗位勝任力導向的，以培養綜合發展的臨床醫學人才為目標，以職業素養為核心，以專業技能、科創能力、思想素質、中醫特色為切入點，通過醫學與思想教育融合、基礎教學與臨床融合、專業學習與科研融合、臨床醫學與中醫融合，形成了“1 核心4 融合”的臨床醫學專業人才培育模式。

2 新形勢下臨床醫學現行人才培養模式存在的問題

2.1 教育理念較陳舊

傳統醫學教育理念認為醫學教育的主要目的在于培養治病救人、救死扶傷的臨床醫學人才。然而，新醫科醫教對臨床醫學人才培養提出了更高、更新的要求，在培養目標上更強調理論知識、人文素養、臨床能力、創新精神為一體。與此同時，現代醫學及健康中國戰略更是要求醫學教育要培養全面發展的臨床醫學人才，不僅要能防治疾病、緩解患者痛苦，而且要能幫助人們樹立健康的生活觀、衛生觀。盡管當前部分醫學院已經認識到醫學教育觀念正發生巨大轉變，也提出了要加強臨床醫學專業學生綜合素養和能力的培養。

2.2 課程設置不合理

臨床醫學專業課程是培養高素質臨床醫學人才的核心環節，也是實現人才培養目標的重要載體[5]。臨床醫學專業課程需在新形勢下隨著醫學人才培養目標的轉變而加速改革。然而，當前醫學院校大多采取的以學科為基礎的課程體系，仍以醫學專業課程、醫學基礎課程、公共基礎課程“三段式”課程模式為主。這盡管有利于理論知識的完整系統化，也便于教師講授。同時，還缺乏與科研能力培養相關的課程。除此之外，在中醫特色課程方面，中醫藥特色課程體系建設方面還存在不足。

2.3 教學方法單一

教學方法直接影響臨床醫學專業課程教學效能。當前臨床醫學專業在培養人才時仍采取傳統講授法為主。而傳統的教學方法對于學生學習興趣的激發還有待進一步強化。除講授法外，也有部分教師開始探索PBL 教學法，盡管在實際教學中取得了一定的成效，但效果仍有待提升。因此，在新形勢下要創新多元化的教學方法，通過實施多元教學方法，激發醫學生學習興趣，提升臨床醫學專業課程的教學效率。

2.4 考核內容較片面

當前對于臨床醫學人才的考核正逐漸向以人文素養、技能操作等方面的考核轉向，考核內容也正逐漸豐富全面，這是人才培養模式改革的重要內容。然而，目前在考核的過程中，大多采取的方式是筆試，實踐操作考核占比相對較少，尤其是以操作技能及綜合能力等為主的考核方式更少，且過程性考核有待加強。因此，要完善考核內容，優化考核方式，提升人才培養質量。

2.5 能力培養不突出

在新醫科醫教的新形勢下，要求培養的臨床醫學人才在能力目標上要更為強調職業需求和崗位勝任力[6]。其中，職業需求是臨床醫學人才培養的風向標，而職業需求的滿足要求醫學院校培養的人才崗位勝任力是綜合全面的。在中國臨床醫師崗位勝任力通用標準中，指出崗位勝任力主要由醫學知識與終身學習能力、疾病預防與健康促進、信息與管理能力、人際溝通能力、臨床技能由醫療服務能力、團隊合作能力、科研能力、社會主義核心價值觀與職業素養等組成。然而，當前的臨床醫學人才培養實踐過程中，存在能力培養不突出的問題，致使培養的臨床醫學人才難以快速適應醫療工作崗位環境，發揮重要作用。

2.6 學研聯系不緊密

科學研究能力是中國臨床醫師崗位勝任力通用標準中的一項重要能力，同時也是新醫科醫教新形勢對臨床醫學人才提出的新要求。然而，當前醫學院校在對臨床醫學人才進行培養時，對于醫學生的科研表達能力、獨立科研能力以及科研思維意識有待提升。與此同時，在科研創新能力方面也存在一定的不足[7]，主要是由于科研經歷較少，致使科研產出不足[8]。另外，還由于醫學院校教師及醫學生對科研能力還未能給予正確的認識和高度的重視，致使科研與臨床醫學教學融合度低，未能充分發揮科研育人功能，導致臨床醫學生的科研素養不高。

3 進一步推動臨床醫學人才培養模式改革的對策

3.1 更新教育理念

為落實立德樹人根本任務，全員、全過程、全方位育人，為黨、為國培育臨床醫學人才，可建立課程集課堂教學、校園文化、社會實踐為一體的臨床醫學思想教育模式，以促進廣大教師和醫學生緊跟時代步伐，樹立先進的思想理念。其中，可通過在臨床醫學專業課堂中融入思政，以時代精神、科學素養、職業素養等為內涵，深挖專業課中的思政元素，推動專業課課程思政化，培養醫學生的思想道德素養。同時，還可通過展開醫學人文論壇、校長第一課等校園人文活動，以及向日葵志愿者社團、岐黃醫學社等學生社團，通過校園文化的建設，提升醫學生的文化素養。對于專業教師，可通過展開大討論活動或培訓等方式，加強理論學習水平，不斷更新自身的教育理念，樹立正確的教育觀、人才培養觀[9]。

3.2 重構課程體系

臨床醫學專業課程在新形勢下為強化人才培養效果，需加速重構整合，逐步建立以應用為主旨、以職業需求為導向、以崗位勝任力為本位、以項目為載體、符合新形勢下臨床醫學人才培養目標的課程體系，因此需要將生物醫學與臨床醫學課程進行整合，并將人文素養、自然科學、行為科學、公共衛生與科研方法、思想道德修養等納入其中，形成有梯度、動態且多元課程，突出公共基礎課的人才素質培養，強化醫學生的職業道德教育。臨床醫學專業基礎課要以必需、夠用為原則，貼近職業崗位需求。

3.3 豐富教學方法

臨床醫學人才培養質量的提升需在教學手段方面予以豐富。只有將不同的教學方法靈活合理應用到不同的課程模式中，方能激發醫學生的學習興趣，方能充分發揮人才培養模式的重要價值[10-11]。因此，應鼓勵教師在教學中實施與課程模式相適應的教學方法。在對醫學生進行培養時，除PBL 教學法外，還可采取任務驅動教學法、項目教學法、案例教學法以及情景式教學法等。如對于基礎醫學課程，可通過任務驅動教學法、項目教學法等，幫助醫學生將理論知識應用到實踐中。對于見習課程，可采取案例教學法，通過病例示教、床旁教學等，加深醫學生對理論知識的理解。對于臨床醫學專業課，可采取情境式教學法，通過設置臨床情境，激發醫學生的學習興趣，促使其獲得臨床經驗，提高臨床實踐能力。除此之外，還應充分利用數字化新媒體，充分發揮數字化技術在臨床醫學教學中的重要作用，如在臨床醫學實驗課程中，可利用數字化技術建立全仿真效果的臨床實驗中心，展開數字化教學，提高教學效能。

3.4 完善考評體系

為加速推動新形勢下臨床醫學人才培養模式的改革，需不斷完善考評體系，尤其是要加速建立突出實踐能力考核、過程考核，過程與結果考核并重，形成性評價與終結性評價有機結合的考評體系。其中，考核體系除應納入學科課程考核外，還需包括病案情景模擬、綜合素質測評及畢業實習考核等。在評級方式方面，可打造多元化的評價方式，除考勤及階段性測試外，可將調查報告、論文、實驗、小組學習匯報等納入其中，同時還可采取臨床操作技能評價、計算機模擬病例評價以及迷你臨床演練評價等方式。通過調查報告、論文等的撰寫作為一種考評方式，能夠增強醫學生的科研思維意識和科研能力。

3.5 優化實踐體系

我國教育部在《關于進一步做好“5+3”一體化醫學人才培養工作的若干意見》中明確提出新形勢下一體化人才醫學人才培養的目標之一是培養具備較強臨床實踐能力和臨床思維的人才。與此同時，培養臨床醫學生崗位勝任力，滿足職業需求也是新形勢下臨床醫學教育教學改革的一個重要方向。因此，在新醫科醫教協同的新形勢下，醫學院校構建的臨床醫學人才培養模式要強調能力目標，尤其是臨床能力和崗位勝任能力。

3.6 強化科研素養

臨床醫學專業學生絕大多數認為臨床科研能力是十分重要的[12]。為提高臨床醫學專業學生的科研素養，強化其臨床科研創新能力，應將科研創新能力貫穿于臨床醫學人才培養的全過程中，讓醫學生的學習與科研相融合，將科研與臨床醫學專業培養深度融合，充分發揮科研育人功能，并構建集“專業課程、科創活動、科研實踐”為三位一體的人才培育培養機制，以提升醫學生的科研素養。

4 結論

綜上所述，在新醫科醫教協同政策及健康戰略的新形勢下，持續優化臨床醫學人才培養模式，提升人才培養質量是重中之重。面對新形勢下臨床醫學人才培養模式中存在的諸多問題，應從教育理念、課程體系、教學方法、考評體系、實踐體系以及科研素養多層面多措并舉，共同推動新的人才培養模式的構建，從而為教育強國的實現和健康中國的快速建設提供高素質人才。

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